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復健科林羿辰醫師-宸新復健科診所院長, 新竹市東區光復路一段371號B1, Hsinchu (2026)

Q: What is the address?

新竹市東區光復路一段371號B1

12/09/2026

🎾 考取 C 級網球教練講習心得

等了幾個月終於收到網球教練證，來分享一下考試流程跟跟心得，希望對球友有幫助
󠀠󠀠
這是是參加在新竹縣新埔的講習，打網球也很久也很難得在新竹，想說來測試一下自己的實力

這次講習大概有80位，不少都是選手或正在當教練的球友，也會碰到知名網球選手
󠀠
第一天一半是在上課，後半天會實際到球場，會教學基礎動作還有講解考試規則

第二天全部都是以上課為主，課程包含運動心理學，運動防護，運動心理學等，運動傷害也講解得很實用，讓我未來在處理運動傷害更上層樓，運動心理學營養等，都對我未來打比賽可以更從容地去應對。
󠀠
📝 最在意的考試來了
再來就講解大家最在意的考試了，筆試方面其實非常簡單，上課有聽或是講義有讀過一遍應該都會寫，題目是二選一的選擇題，還有兩題問答題，一個題目是考發球的動作，另外一題是考優秀球員的要件。

最困難是後面的術科考試，總共會有七個項目，每個項目都要六顆球兩顆打進指定的區域，發球三個，抽球四個。平常練習不難，但實際測驗有壓力再加上很多人在看，其實心理壓力不小。
󠀠
🎾 發球三個項目
發球三個項目，發外角兩個:左右邊發球，分別都要進外角的地方(約發球格一半大小)。發內角一個:任選一邊，要發進內角區域。
󠀠
🎯 抽球四個項目
抽球四個項目:正反拍抽球，分別打直線跟對角，球要打進後場(過發球線)靠外一半的場地空間。
󠀠
每個項目第一顆球是熱身不算，我覺得最困難是使用的球都是使用一陣子的球，有些沒氣不跳有些沒毛很跳，再加上教練送球每個教練不同，也些很衝要適應一下，我在抽球第一個項目還很不適應，打到最後一顆才通過，適應以後後面都兩到三顆就過關了。
󠀠
💡 這次課程心得
這次課程規畫還不錯，推薦給業餘和休閒球友，學習知識外，也能認識厲害的球友。術科考前一定要先練習，緊張很容易就軟手沒過了。希望這篇文章可以幫助到想考試的球友喔

󠀠留言處有文章全文。

#網球 #網球教練 #網球講習 #網球考試 #網球心得

06/09/2026

🩺 明明很痛，檢查卻正常？從大谷翔平的傷勢，談影像看不見的疼痛

最近看到一篇談大谷翔平傷勢的臉書文章，裡面有一個重點，很值得拿出來和大家聊聊。⚾
󠀠
依照貼文描述，大谷因為右二頭肌到頸部周邊不適接受 MRI 檢查，結果沒有發現明顯的結構性損傷，但不舒服仍然影響出賽與訓練。

我們沒有他的完整病歷，當然不能單靠新聞判斷真正病因。

不過，這也帶出診間很常見的一個問題：

「檢查明明正常，為什麼還是會痛？」
󠀠
🔍 沒有結構性損傷，不代表沒有疼痛

所謂的「結構性損傷」，可以簡單理解成影像能辨認的明顯變化，例如骨折、肌腱撕裂、韌帶斷裂或其他病灶。

但疼痛不一定要等到組織明顯破損才會出現，也不是每一種疼痛，都能在 X 光、超音波或 MRI 上找到完全對應的原因。

就像汽車儀表板亮起警示燈，不一定代表零件已經壞掉，也可能是溫度過高、負荷太大，或系統變得比較敏感。

人體也是一樣。

肌肉疲勞、恢復不足、長時間維持同一個動作、動作代償，以及神經系統對疼痛訊號變得敏感，都可能讓人明明很不舒服，影像卻沒有明顯異常。

所以，影像正常和身體不痛，本來就是兩件不同的事。
󠀠
😮‍💨 為什麼明明很痛，檢查卻看不出來？

常見原因包括：

▸ 刺激或損傷還很輕微，尚未形成清楚的影像變化。

▸ 突然增加運動量、搬重物或重複工作，讓肌肉超過目前能承受的負荷。

▸ 長時間維持同一個姿勢，讓局部肌肉持續疲勞。

▸ 某個關節活動受限，身體改用其他部位代償，造成額外負擔。

▸ 疼痛持續一段時間後，神經系統的警報變得比較敏感。

睡眠不足、壓力與對動作的擔心，也可能進一步影響疼痛感受。

但這不代表疼痛是「想太多」，也不能只因為 MRI 正常，就直接認定是疼痛敏感。

還是要把病史、理學檢查、活動狀況與症狀變化放在一起判斷。
󠀠
🩻 X 光、超音波、MRI，不是做越多就越好

很多病人會問：「是不是直接做最貴的 MRI，就一定能找到原因？」

其實，每一種檢查擅長的事情都不一樣。

◆ X 光

主要評估骨頭、骨折、關節排列與部分退化變化，但不適合直接判斷多數肌肉、肌腱與神經問題。

◆ 超音波

可以觀察許多表淺的肌肉、肌腱、滑囊及周邊神經，也能配合動作進行動態檢查，但對深層或骨頭後方的組織較有限。

◆ MRI

能提供較詳細的深層組織影像，對肌腱、韌帶、骨髓及椎間盤病變很有幫助，但一般是在靜止狀態下檢查，無法直接測量肌肉耐力、工作負荷與整套動作的協調。

所以，檢查的重點不是把所有影像都做過一次，而是先問清楚：

「我們現在想用這項檢查回答什麼問題？」
󠀠
🩺 影像正常之後，更重要的是看你怎麼動

如果病人明明很痛，影像卻沒有明顯異常，我認為接下來最重要的，不是只說一句「你沒事」，而是繼續評估：

🔍 哪一個動作會痛？休息時會不會痛？

💪 肌力、活動度與耐力如何？

💻 最近是否增加工作量或運動量？休息是否足夠？

🧩 疼痛是否可能來自其他部位或神經？

例如同樣是肩頸痛，有人主要是工作負荷與肌肉疲勞，有人合併肩關節活動受限，也有人需要進一步評估頸椎或神經問題。

處理方式當然不會完全相同。
󠀠
🎯 沒有明顯損傷，還需要治療嗎？

需要，但要對準問題。

治療的目的不只是修補影像上看得見的傷口，也包括減輕疼痛、恢復活動能力，讓身體重新承受生活與運動的需求。

依照個別狀況，可以考慮：

▸ 暫時降低容易誘發疼痛的重量、次數或時間。

▸ 在症狀容許的範圍內保留活動，不一定要完全休息。

▸ 由醫療人員評估適合的藥物、物理治療或其他方式。

▸ 逐步安排活動度、肌力、耐力與動作訓練。

▸ 改善睡眠、安排休息，讓身體有足夠時間恢復。

並不是影像找不到問題，就要不斷追加檢查或接受注射；也不是沒有撕裂，就完全不需要處理。

真正重要的是：

目前最可能的原因是什麼？這項治療能幫助什麼？
󠀠
⚠️ 但有些情況，不能只當成肌肉疲勞

如果疼痛持續惡化、治療後完全沒有進步，或出現以下狀況，應該重新就醫評估：

▸ 明顯外傷後無法承重或活動嚴重受限。

▸ 新出現或持續加重的無力、麻木、走路不穩。

▸ 疼痛合併發燒、局部紅熱或不明原因體重下降。

▸ 持續夜間痛，並合併癌症病史或其他全身症狀。

▸ 腰背痛合併排尿困難、大小便失控或會陰麻木，應立即就醫。
󠀠
💬 我更希望病人聽到的，不只是「你沒事」

對一個已經痛到睡不好、工作受影響的人來說，「檢查正常」確實可能是好消息。

但更完整的說法應該是：

「目前沒有發現明顯的結構性損傷，這是好消息。但你的疼痛仍然需要處理，我們接下來要繼續評估負荷、動作與其他可能原因，再安排適合的恢復方式。」

回到大谷的例子，沒有明顯結構性損傷，和能不能立刻恢復原本的活動強度，本來就是兩個不同的問題。

一般人的肩頸痛、腰背痛與運動後疼痛也是一樣。

影像是診斷的重要工具，但不是疼痛的測量器。

看不見明顯損傷，不代表疼痛不存在；影像找不到答案，也不代表評估就應該停在這裡。

看全文及了解更多疼痛問題留言處有連結

05/09/2026

📣 **門診時間小提醒**

大家應該有注意到，我從 9/16 開始會暫停門診，一直到 10/5 才恢復看診。
󠀠
這段時間會出國進修
應該說是「心靈進修」比較正確
充充電之後再回來繼續努力看診！

也提醒大家，如果這段期間只是：

🔹 復健單療程結束，想要繼續復健
🔹 固定用藥需要續開
🔹 已經安排好的注射療程想繼續進行
🔹 或是原本的治療需要後續評估
󠀠
其實都不用特別等我回來。
**診所每位醫師都很優秀，也都可以協助大家接續治療與評估喔！**

另外，因為我出國前剩下的門診次數不多，最近預約系統上的名額幾乎都已經額滿。

如果網路預約沒有掛到，**每診仍會保留約 15～20 位現場掛號名額**，可以直接到診所現場掛號。

不過也先提醒大家，若當診候診人數已經過多，為了避免看診過於匆忙、影響醫療品質，**現場掛號有可能會提早停止受理**。
󠀠
如果不是一定要找我本人看的問題，也很推薦直接預約診所其他醫師，不需要特別等到 10 月 😊

謝謝大家體諒，「身心靈都進修完成適時充電，才能繼續提供良好的醫療品質給大家喔」

17/08/2026

《猛健樂如果納入健保，診間可能會出現這10種情況》
󠀠
最近臺大醫院院長公開呼籲，針對具備治療脂肪肝用途的新型減重藥物「猛健樂」（Mounjaro），應盡快將其納入健保給付，以幫助患者控制代謝並減少肝纖維化風險。
󠀠
我個人很認同這個方向。

目前診所也有近一年的使用經驗，大部分患者在體重控制上的回饋不錯；隨著體重下降，有些人的血糖、血脂等代謝指標也跟著改善。
󠀠
當然，每個人的治療反應不同，藥物也不是人人都適合，仍需要經過醫師評估。

如果未來能讓真正有需要、卻因價格負擔不起的患者，也有機會接受適當治療，我認為會是一件好事。
󠀠
但從臨床角度來看，真的納入健保後，也可能出現一些很現實的問題。

1️⃣ 沒有使用，還是固定回診領藥

「醫師，我上個月那支還沒打，但這個月還是先拿。」

久了之後，家裡冰箱可能放了好幾支。

健保藥品不是免費，而是全民共同負擔。如何避免重複領藥、囤藥，會是很重要的制度設計。
󠀠
2️⃣ 反而覺得「健保的比較差」

自費一萬多的時候覺得是新藥、好藥；真的進健保後，反而開始問：

「健保的是不是比較沒效？」

最後健保藥不用，卻花更多錢購買網路上來路不明的減重產品，反而增加風險。
󠀠
3️⃣ 沒有符合條件，也希望醫師「幫忙開」

只要健保有給付標準，就一定會有人剛好差一點。

BMI差一點、共病條件差一項，就可能出現：

「醫師，你不能幫我寫嚴重一點嗎？」

但健保給付有一定規範，醫師還是必須依照實際病況開立。
󠀠
4️⃣ 「我朋友可以，為什麼我不行？」

這句大概一定會出現。

但每個人的BMI、糖尿病、代謝疾病、用藥史都不同。

朋友有開，不代表自己一定符合相同條件。
󠀠
5️⃣ 正規治療不敢用，偏方反而敢吃

有些人很擔心藥物副作用，這很正常。

但更需要注意的是，反而去購買網路、代購，甚至成分不清楚的減重產品。

真正要避免的，是來源不明、沒有醫療監測的使用方式。
󠀠
6️⃣ 因為便宜，反而降低珍惜程度

自費治療時，病人通常會很認真詢問保存、劑量、飲食與回診。

如果未來個人負擔大幅降低，也可能有人變成：

「這個月沒打完沒關係，下個月再領。」

這不是誰比較不好，而是任何制度都必須考慮：價格會改變使用行為。
󠀠
7️⃣ 家人剩下的藥，拿來互相使用

「我太太剩兩支，我可以接著打嗎？」

每個人的劑量、疾病、治療階段都不同，處方藥並不適合家人之間自行交換使用。
󠀠
8️⃣ 為了符合健保標準，反而不願意先減重

如果未來健保資格與BMI有關，就可能出現一個很矛盾的問題：

「醫師，我是不是再胖兩公斤就符合？」

這也提醒我們，給付標準不能只看一個數字，而要考慮整體疾病風險。
󠀠
9️⃣ 醫師花很多時間解釋「為什麼不能開」

只要資源有限，就一定要有給付條件。

真正困難的不是藥價，而是怎麼訂出公平、合理，又不鼓勵過度開藥的制度。

否則最後可能變成病人在不同診所之間尋找「哪一家比較容易開」。
󠀠
🔟 打了藥，但生活完全沒有改變

猛健樂確實可以幫助控制食慾、改善體重。

但它不是取代飲食、運動與生活調整。

如果每天高熱量飲食、飲料、宵夜完全沒有改變，最後還是可能覺得：

「為什麼我打了效果不好？」
󠀠
💡 所以，我支不支持猛健樂納入健保？

如果未來真的納入，我其實很樂見其成。

肥胖本來就是需要長期治療的慢性疾病，對真正有健康風險的人來說，治療不應該只是因為價格而無法取得。
󠀠
但真正需要討論的，不只是：

「健保要不要給？」

而是：

誰最需要？
什麼條件可以使用？
怎麼避免囤藥與浪費？
減重成功後，要不要繼續治療？
有限的健保資源，要怎麼用在最需要的人身上？
󠀠
健保的價值，是讓一般人也有機會接受原本昂貴的治療。

但健保不是免費，只是費用由大家一起承擔。

所以如果未來猛健樂真的進入健保，我希望看到的不是「大家都來搶著開」，而是讓真正需要的人，能夠用得到、用得對，也真的改善健康。

#猛健樂 #減重 #高血脂 #脂肪肝 #高血糖 #瘦瘦筆 #瘦瘦針

15/08/2026

🦶 一張「腳踝疼痛地圖」教你看懂問題出在哪?

復健科醫師教你診斷小秘訣，看完下面的整理，你也可以做簡單的自我診斷囉!
我整理了簡單好懂的「腳踝疼痛地圖」，快對照看看你的疼痛屬於哪一種👇
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📍 1. 前側痛（腳背上方、踝關節正前方）
腳尖上翹時踝關節前方卡卡的、有阻礙感
👉 前側撞擊症候群（常見於長期踢球、跑步、深蹲族群，骨刺或軟組織增生互相夾擠）

踝關節深處悶痛、說不出明確痛點、運動後腫脹又有卡住感
👉 距骨軟骨損傷（超過一半的踝扭傷都可能合併，容易「看起來好了但其實沒好」）

踝關節前方偏表淺的痛、活動後加重休息後緩解
👉 伸肌腱腱鞘炎（過度使用或鞋帶太緊）
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📍 2. 後側痛（腳後跟上方、阿基里斯腱區域）
早上起床踏地瞬間刺痛、肌腱摸起來腫腫厚厚的
👉 阿基里斯肌腱病變（人體最粗壯的肌腱，過度使用、突然增加訓練量都是誘因）

跟骨後方偏側局部腫脹、痛點集中在骨頭和肌腱之間
👉 跟骨後滑囊炎（緩衝墊發炎，非肌腱本身）

踮腳尖時後踝深層痛、大拇趾往上翹也會誘發
👉 後側踝關節撞擊症候群（芭蕾舞者、足球員的「職業病」）
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📍 3. 內側痛（腳踝靠大拇趾那一側）
內踝後方痛合併足底麻木刺痛、晚上加重
👉 踝隧道症候群（神經被壓迫，超過四分之三源自過去的扭傷，最容易被誤認成足底筋膜炎或糖尿病神經病變）

內踝後方到足底痛、足弓漸漸塌陷
👉 後脛骨肌功能不全（後天扁平足的警訊，要提早治療！）

腳踝外翻受傷後內側腫脹壓痛
👉 三角韌帶扭傷（常合併嚴重骨折，需優先排除）
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📍 4. 外側痛（腳踝靠小趾那一側）
外踝前下方壓痛、走路有踩空感或不穩感
👉 外側韌帶扭傷 / 慢性踝關節不穩定（最常見的運動傷害，3 年內再受傷比例高達 33%！）

外踝後方壓痛、背屈外翻時有彈響或跳動感
👉 腓骨肌腱病變（反覆外翻或不穩定造成肌腱退化甚至半脫位）

外踝深處壓痛、走不平的路特別明顯
👉 竇管症候群（常被誤以為「扭傷沒好」）
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💡 破除三大常見誤區！
1️⃣ 「腳踝痛就是韌帶問題，貼一貼、休息就好？」
❌ 不一定！前側撞擊、軟骨損傷、神經壓迫都會表現成「踝痛」，位置和誘發動作不同，處理方式差很多。

2️⃣ 「扭傷幾天不腫不痛就代表好了？」
❌ 危險！距骨軟骨損傷常在扭傷後「看起來好了」，數月後才出現深層悶痛與不穩定，延誤診斷。

3️⃣ 「足底麻刺一定是足底筋膜炎？」
❌ 不一定！內踝的踝隧道症候群也會造成足底麻木燒灼感，常被誤診，關鍵在站立久了會不會加重。
󠀠
你平時也有腳踝痛的困擾嗎？去診所前，先幫自己「精準定位」——前後內外、加重動作、疼痛性質，能讓醫師更快幫你找回健康步態喔！

留言處有全文連結喔
#骨科 #復健科 #腳踝痛 #運動傷害 #扭傷

12/08/2026

💬 健保50元復健到底有沒有效？復健科醫師告訴你真相

最近網路上很多人在討論，有人說健保復健根本沒用、浪費時間；也有人說做完真的改善很多。

其實我覺得，問題不該只是問：「健保復健有沒有效？」

而是應該問：「你現在的問題，適不適合只靠這些治療？」
󠀠
🔥 先說「有效」的部分

一般民眾最常接觸到的健保復健，包括熱療、電療、牽引等物理治療方式。

對於輕微的拉傷、扭傷、肌肉緊繃或痠痛，這些治療確實可以幫助放鬆肌肉、減輕疼痛，搭配藥物與時間，很多人都會慢慢改善。

至於頸椎或腰椎牽引，對部分椎間盤相關症狀的病人也會有幫助。
所以說健保復健「完全沒效」，我並不認同。
󠀠
😮‍💨 那為什麼有些人做了幾個月，還是一直痛？

因為復健不是萬靈丹。

有些疼痛主要是肌肉緊繃、發炎或暫時性功能障礙，做復健就會慢慢改善；但有些問題背後其實還有更明確的結構性損傷，這時候如果只是一直重複同樣的治療，效果就可能有限。

就像車子輪胎沒氣，打氣就能繼續開；但如果輪胎其實已經被釘子刺破，每天只是一直打氣，當下雖然比較好，過幾天還是會漏。

不是打氣沒有效，而是你要先確認輪胎到底有沒有破。肌肉骨骼疼痛也是一樣。
󠀠
以下舉幾種常見狀況，就可能需要重新評估治療：
󠀠
1️⃣ 鈣化性肌腱炎
有些較小的鈣化，隨著時間與保守治療，身體可能慢慢吸收。

但如果鈣化範圍較大、疼痛持續，或已經明顯影響肩膀活動，單靠一般復健有時改善會比較慢。

這時可以依照鈣化的位置、大小與型態，由醫師評估是否需要體外震波、超音波導引治療，或其他介入方式，幫助症狀改善與鈣化吸收。
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2️⃣ 關節反覆積水，合併韌帶、半月板或其他組織受傷
如果關節受傷後反覆產生大量積水，單靠等待身體吸收，有時需要比較長的時間，而且如果受傷組織持續受到刺激，積水也可能一再出現。

部分病人經醫師評估後，可以考慮抽取關節液來減輕腫脹與壓力，再依照受傷的組織、嚴重程度與活動需求，決定是否需要運動治療、注射治療或其他介入方式。

但並不是看到積水就一定要抽，也不是看到撕裂就一定要打PRP，還是要看實際診斷。
󠀠
3️⃣ 五十肩、術後關節僵硬
復健、伸展與運動本來就是治療的重要一環，但如果關節囊已經明顯緊縮，單純靠物理治療，病人的進步速度會比較慢。

這時可以視情況搭配徒手治療、伸展訓練，也可以評估關節囊擴張注射。

我的臨床經驗中，不少五十肩病人在注射後幾天內，疼痛與活動度就會感覺明顯改善，但每個人的恢復速度都不一樣，而且後續仍然需要搭配伸展與運動，才能把效果維持住。
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4️⃣ 長期肩頸、下背痠痛
長期疼痛通常不只是「肌肉太緊」這麼簡單。

除了止痛之外，也常需要一起評估肌力、關節活動度、工作姿勢、生活習慣與動作模式，再透過適當的運動治療、肌力訓練與活動調整，改善身體功能。

對這類慢性疼痛來說，單純一直熱敷、電療，短期可能舒服，但要維持長期效果，通常還是要讓身體重新建立活動能力。
󠀠
💡 所以，到底該怎麼看健保復健？

我的看法是：
健保復健不是沒用，而是不能把所有肌肉骨骼問題，都用同一套方式處理。

很多輕微的肌肉骨骼疼痛，靠時間、適當活動、藥物和健保復健，本來就會改善，完全不需要做昂貴的治療。

但有些病況如果一直沒有進步，就應該重新確認診斷，看看是不是還有其他問題沒有被發現，或是需要搭配其他治療。
󠀠
這裡也要特別說明：不是自費就一定比較好，也不是越貴的治療就越有效。

震波、PRP、葡萄糖注射、關節注射，都有各自適合的病人，也都有不適合的情況。

真正重要的不是「哪一種治療比較高級」，而是：診斷是什麼？這個治療適不適合你？
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🩺 最重要的一件事：正確診斷，才有正確治療
很多病患會覺得我一直認真復健為什麼都沒有好，就像考試要考英文，結果準備一直在算數學，再努力準備效果可能都不好，四處求診復健吃藥都沒改善，因此對復健感到失望。

正確的診斷及對症下藥很重要，如果只是不斷處理表面的症狀，真正的問題可能一直沒有被解決。
󠀠
肌肉骨骼疼痛也是一樣，如果做了一段時間的治療仍然沒有改善，建議找有完整評估能力、具備超音波、X光或其他檢查設備的醫療機構重新確認。

必要時，也可以多聽幾位醫師的意見，不要只依賴單一說法。
󠀠
臨床上我也遇過不少類似的例子。

有人肩膀疼痛，不管原因是椎間盤、鈣化還是關節問題，都被建議施打PRP；也有人其實是肌肉或肌腱受傷，卻被當成單純沾黏，接受太積極的拉扯後反而更加疼痛。
󠀠
所以我一直認為：
治療方式沒有絕對的高低，只有適不適合。

復健沒有錯，震波沒有比較高級，PRP也不是萬靈丹。
如果你已經做了很久的復健卻一直沒有明顯進步，也不代表復健一定沒用。

有時候只是代表：你的狀況，可能需要重新確認診斷，或換一種治療策略。

09/08/2026

👣 一張「足部疼痛地圖」教你看懂問題出在哪?
復健科醫師教你診斷小秘訣，看完下面的圖片，你也可以做簡單的自我診斷囉!

我整理了簡單好懂的「足部疼痛地圖」，快對照看看你的疼痛屬於哪一種👇
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📍 1. 前足痛（腳掌前段、腳趾根部）
腳球廣泛悶痛、像踩在石頭上 👉 前蹠痛（常見於常穿硬底鞋、高跟鞋或站很久的人）

第 3、4 趾間燒灼麻刺感、脫鞋就緩和 👉 莫頓神經瘤（神經反覆摩擦發炎，不是真正的腫瘤！）

大拇趾根部紅腫凸起 👉 拇趾外翻

大拇趾下方踮腳特別痛 👉 種子骨炎（常見於跑步、跳舞族群）
󠀠
📍 2. 後跟痛（腳後跟、阿基里斯腱）
早上起床第一步踩地劇痛！ 👉 足底筋膜炎（最常見！痛點偏跟骨內側）

腳跟正中央像瘀青痛、踩硬地超難受 👉 足跟脂肪墊發炎（墊子變薄或撞擊發炎）

腳跟後方阿基里斯腱僵硬疼痛 👉 跟腱病變 / 跟骨後滑液囊炎（常在運動後或穿硬包鞋時加劇）
󠀠
📍 3. 內側痛（足弓、內踝附近）
內踝後方腫痛、足弓好像變平了、單腳踮腳困難 👉 脛後肌腱功能不全（後天扁平足的警訊，要提早治療！）

內踝前下方骨頭凸起處會痛 👉 副生舟狀骨症候群（多出的一塊副骨發炎）

腳跟內側痛，還伴隨腳底麻木、電流感 👉 跗骨隧道症候群（神經受壓迫，常被誤認為足底筋膜炎）
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📍 4. 外側痛（小腳趾側、外踝附近）
外踝後下方疼痛、側移或跑步時加劇 👉 腓骨肌腱病變

踝扭傷後，小腳趾根部附近一直腫痛、不敢踩地 👉 第五蹠骨基部骨折（很多人以為只是普通扭傷而延誤就醫！）

走不平的路時，外踝深處會痛且有「踩不穩感」 👉 竇跗症候群
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💡 破除三大常見誤區！
1️⃣ 「腳跟痛就是有骨刺，要去磨掉？」
❌ 錯！骨刺通常只是伴隨現象，真正的痛源是旁邊的軟組織（筋膜/肌腱）發炎或退化，改善軟組織張力才是關鍵。

2️⃣ 「腳底痛一定是足底筋膜炎？」
❌ 不一定！神經壓迫（跗骨隧道）、肌腱問題也會導致腳底痛。如果治療了幾個月都沒改善，建議重新評估。

3️⃣ 「腳踝扭傷過幾天不痛就好了？」
❌ 危險！如果外側持續痛超過 6 週或常覺腳踝鬆鬆的，可能是韌帶斷裂、肌腱撕裂或骨折，請務必尋求專業評估。
󠀠
你平時也有腳痛的困擾嗎？去診所前，先幫自己「精準定位」，能讓醫師更快幫你找回健康步態喔！

留言處有全文連結喔

#骨科 #復健科 #腳掌痛 #足底筋膜炎

29/07/2026

很開心和大家分享，宸新復健科將在八月迎來全新升級！

接下來會有幾位非常優秀的醫師加入團隊，讓診所的專科陣容更加完整。未來除了復健科之外，也將陸續整合骨科、神經外科等專科，提供病患更多元、更全面的診斷與治療選擇。
󠀠
許多疼痛、運動傷害、關節脊椎或神經相關問題，往往需要不同專科共同評估。未來大家不必特地奔波到大型醫院，在診所就有機會接受來自台大、長庚體系專業醫師的診療與建議。
󠀠
我們希望宸新不只是一間處理疼痛的診所，更能成為一個整合多專科、重視精準診斷與完整治療的醫療團隊。
󠀠
八月，全新的醫師陣容即將和大家見面，也期待能為新竹地區的朋友提供更完整、更便利的醫療照護！

#宸新復健科 #骨科 #復健科 #神經外科 #台大醫師 #專科醫師
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18/07/2026

〈打了這麼多PRP，真的都需要嗎？〉

最近門診遇到幾個病人，也拒絕了幾個 PRP 的病患，讓我想寫這篇文章，聊聊心裡的一些感觸。💬

有位病人拿著 X 光片來找我，說某家骨科看了 X 光片告訴他「足底筋膜撕裂」，強烈建議打 PRP。他之前在我這邊打過 PRP 治療其他部位效果不錯，所以這次直接跑來，指定要自費施打。
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但我看了那張 X 光片，心裡頓時充滿疑惑——X 光本來就照不到筋膜，更不可能從中看出撕裂。 👁️

於是我幫他加做軟組織超音波，結果發現只是單純的足底筋膜炎，根本沒有任何撕裂傷。後來我建議他改打體外震波就好，原本要花一萬五的自費療程，最後不到一半的價格就能大幅改善。況且，在急性發炎期如果真的把 PRP 打下去，反而可能會發炎得更嚴重。💥
󠀠
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1. 五十肩非得一開始就上 PRP？
還有一位五十肩的病人，之前在別的診所被建議直接打 PRP 療程。其實五十肩很多時候，只要做幾次一千二的「關節擴張術」，就能改善八成左右的活動度和疼痛。 ⚖️

醫學上根本不需要一開始就直接上到 PRP 這種高價位的治療，況且在某些沾黏嚴重的階段，打 PRP 的效果反而不會比關節擴張術更好。
󠀠
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2. 當PRP變成「萬用推薦」 💸
講真的，PRP（高濃度血小板血漿）不是不好，它在對的適應症（如特定韌帶撕裂或退化）上，效果真的很棒。👍

但這幾年看下來，PRP 好像變成了一種「萬用推薦」——腰閃到、落枕，說是椎間盤問題要打 PRP；輕微扭傷，就說韌帶斷裂要打 PRP。 🤦‍♂️

可是很多時候，身體真正需要的可能只是好好休息幾天，或是選擇一個更便宜、更符合病情發展的治療方式。不但更有效，還可以幫病人省下荷包。
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💡 有時候病患一提到某家醫生強烈建議他打 PRP 或 PLT，我直接盲猜是不是某某診所，大概有高達八成的機率，病人都會一臉驚訝地跟我說：「沒錯！醫師你怎麼知道？就是那一家！」
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3. 恐懼行銷下的無奈與良心 🧱
最讓我不捨的，是有些病人被告知「這是很嚴重的問題」，甚至被警告「不打 PRP 就得開刀」，整個人瞬間陷入恐慌，晚上睡不著，一直擔心自己的身體是不是徹底壞掉了。😢

等他們來到我這裡，我幫他們仔細檢查後告訴他們：「其實沒有那麼嚴重，不用開刀，也不一定要打 PRP。」反而換來滿臉狐疑，好像我在敷衍他們，或是漏看了什麼大病。

這其實是身為醫生最無奈的地方。講真話，有時候比講重話更難讓人相信。 ⚖️

恐嚇式的說法容易讓人立刻掏錢，因為害怕；但誠實地說「你沒那麼嚴重」，病人卻半信半疑，甚至覺得是不是我技術不夠、看診不夠仔細。
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4. 醫療是良心事業 👨‍⚕️✨
但我還是想繼續講實話。當醫生久了會知道，不是每個問題都要用最貴的方法解決，也不是每個病人都需要打到 PRP 才會好，更不是每個問題都要走到開刀那一步。🏃‍♂️💨

我一直覺得，該用什麼治療要看病情，不是看價格，更不該用恐懼來說服病人。PRP 並不是萬靈丹，如果醫生一開始就極力建議你打 PRP 或是 PLT，建議您先踩個煞車，去尋求第二意見，說不定會有完全不同的診斷，讓你省下大筆冤枉錢，還能真正對症下藥。🎯
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「醫療是良心事業」，這句話講起來簡單，但在高額自費的誘惑下，容易變成醫療產業，需要每天不斷地提醒自己。每一天，都要對得起診間裡那份信任。❤️
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復健科林羿辰醫師-宸新復健科診所院長

12/09/2026

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