慈愛中醫診所 林桂郁醫師

05/08/2026

27/07/2026

新聞說油裡有「苯駢芘」，到底要不要怕？

這幾天門診，好幾位長輩不約而同拿著手機來問我，螢幕上都是同一則新聞截圖。

「醫師，我家那罐油還能用嗎？」

問的時候，手指常常在螢幕上停一下，聲音有點抖。

我看著她們，忽然想起自己的媽媽——小時候她總是把煎到焦黑的魚皮夾掉，一邊唸：「不要吃燒焦的，會致癌喔。」

原來，媽媽們早就懂了。

新聞裡熱議的「苯駢芘」，講的就是那件事。

🔍 它不是新出現的毒素，它一直在我們身邊

苯駢芘（Benzo[a]pyrene，簡稱 BaP）屬於 PAHs（多環芳香族碳氫化合物）家族。名字很拗口，來歷卻很單純：只要是有機物——木頭、煤炭、油脂、食物——在高溫或燃燒不完全的時候，就會生成。

它不是誰刻意加進去的。它是「火」的副產品。

所以，生活中哪裡最多？

🚬 二手菸與空污：悶燒的菸、汽柴油車廢氣
🍳 廚房油煙：大火爆炒時那陣嗆人的白煙
🍖 炭烤與焦黑：直火烤肉、烤焦的邊邊、煙燻食物

我常跟門診的朋友說：比起偶爾吃到一點微量超標的油，那個站在爐火前、被油煙燻了二十年的人，累積的暴露量其實更值得留意。

而那個人，往往就是家裡掌廚的媽媽。

🛢️ 那為什麼油裡會驗出苯駢芘？

植物油本身並不含苯駢芘。會被驗出來，通常出在製程的「加熱環節」。

種子採收後如果遇上雨天，需要烘乾。若使用直燃式（柴火、煤炭）設備，煙塵就可能附著在種子表面。另外，為了讓油更香，壓榨前會適度焙炒，一旦溫度太高或炒得太久，油脂就可能發生熱裂解。

台灣訂的限量標準是每公斤 2.0 微克，和歐盟一樣嚴格。

這代表什麼？代表製程只要稍有偏差，就會被攔下來。

這次能被揭露，不是因為油突然變毒了，而是因為監督機制正在運作。

我知道看新聞很難不心慌。但這件事，其實比較接近好消息。

🛒 聰明選油，3 個原則

1️⃣ 看標章，別只看「台灣製」
「台灣製」代表在台灣加工壓榨，但原料很多來自國外。想確保從種植、乾燥到加工全程透明，認明「產銷履歷（TAP）」或有機認證會更安心一些。

2️⃣ 依用途選油
・涼拌、直接口服：冷壓特級植物油，抗氧化物與植物固醇保留得最完整
・中溫水炒、燉煮：特級初榨橄欖油
・高溫煎炸：選發煙點高又穩定的，像是冷壓酪梨油、高 γ-穀維素（gamma-oryzanol）的玄米油、高油酸葵花油，或台灣在地日曬、機械乾燥的苦茶籽油。這幾種大多能耐到 200～230°C，應付日常料理綽綽有餘。

3️⃣ 讓油「輪流上班」
就像我們不會每天只吃同一種青菜，油也一樣。橄欖油、芥花油、葵花油、玄米油定期輪替，既能吃到不同的脂肪酸，也把單一產品的風險分散掉了。

🍳 但說真的，烹調習慣比選油更關鍵

買到好油，用錯方法，油還是會在你家的鍋子裡「現場變質」。

❌ 別讓鍋子大冒煙
很多人習慣熱鍋爆香到煙霧彌漫，但油溫一過發煙點，再好的油都會開始裂解。可以試試「熱鍋冷油」或水炒法——少一點火，多留一點營養。

❌ 回鍋油，不要省
炸過的油反覆加熱，氧化物質會倍數累積。那點油錢，真的不值得。

💚 最後想告訴你：身體不是被動承受的

門診常有人問我：「如果不小心吃到了，會不會一輩子留在身體裡？」

不會的。

我們的身體內建一套很成熟的清運系統。苯駢芘是脂溶性的，進到體內後由肝臟一步步轉化，最後隨著糞便（主要）和尿液（次要）離開身體。

而我們能做的，是讓這台清運車跑得順一點：

🥦 十字花科蔬菜——綠花椰、花椰菜苗、高麗菜、芥藍、白蘿蔔。營養學上觀察到，它們含有的蘿蔔硫素與吲哚，與肝臟代謝酵素的活性有關
🌾 膳食纖維——燕麥、木耳、海帶、地瓜葉、奇亞籽。像腸道裡的吸塵器，包覆廢物、促進蠕動，縮短停留的時間
🍎 多彩抗氧化物——芭樂、奇異果、深色莓果、無糖綠茶、薑黃。幫細胞穿上一件薄薄的防護衣
💧 喝足水、規律運動——最基本，也最常被跳過的一項

這些都不是什麼特效藥，就是好好吃飯而已。

面對食安新聞，我們需要的從來不是恐慌，而是理解。

理解了，就不會慌。
不慌了，才有力氣好好照顧家人。

那天門診結束前，有位長輩把手機收起來，笑著說：「那我今天回去煮個花椰菜好了。」

我點點頭。

有時候，最好的防護罩，就是餐桌上多留的那一個位置。🌿

📌 如果這篇有幫到你，把它轉給家裡掌廚的那個人吧——他站在爐火前的時間，比誰都長。🤍

文｜蔡佳純醫師（洛桑預防醫學診所）

#食安科普 #理性看食安 #食用油安全 #預防醫學 #洛桑預防醫學

27/07/2026

23/07/2026

我女兒終於見識到為什麼我可以帶著還是幼兒、小一生的子女讀碩士、讀博士了。

雖然她是當事人，但她已經都不記得了。

今天，算是讓她親眼所見了。

鄰居幼兒園大班和小學二年級的小孩來我家玩。

進門後，他們先四處探索一下，過來跟我說，他們決定要玩洗地機如何在狹小空間中轉轉轉。

我說：「好。」

秉持著高要求，高支持的態度，我和小孩有過共識：他們要動我家的東西，必須要先來問我，而我也願意提供資源和意見給他們。

他們先玩了一下，發現洗地機跑來跑去，跑好遠，根本都沒有辦法把它侷限在狹小的空間中，所以觀察不到洗地機如何在狹小空間當中運作。

他們來找我討論，想解決這個問題。

我蹲下來陪他們觀察有沒有什麼東西可以擋住洗地機。

他們動動腦，四處觀察了一下，發現只要把椅子放倒，就可以把路擋住。

小孩請我幫忙：「你可以幫我們把椅子放倒嗎？」

我說：「好。」幫他們把椅子放倒之後，我就去讀書了。

這個過程大概不到五分鐘吧？

他們玩玩玩，我讀書讀書讀書。

過一會兒，他們來跟我申請杯子。

我問他們有什麼計劃。

他們說想要把水倒在地上，觀察洗地機怎麼樣把水擦乾。

我拿了兩個小杯子給他們，跟他們說了規則：
1. 水不可以倒在機器上。
2. 要離開我家之前，我家的地板必須是乾的。

這個對話大概一分鐘吧？

孩子答應了以後，去廁所裝水，把水倒在地上，我則又跑去讀書了。

他們玩玩玩，我讀書讀書。

中間只有一次去上廁所，我發現他們把水倒在機器上面。

我請他們把手上所有的東西都放下來。

請他們看著我的眼睛，兩個人都安靜下來之後，我才開口說話：「我看到機器上面有水。」

小朋友敷衍地拿抹布揮了兩下，表示他們有擦了。

我看到機器上還有水珠，就指著三處水漬：「這裡、這裡、這裡。」

小朋友知道我很堅持，就把注意力拉回來，認真的擦乾，還檢查了機器上還有沒有水。

就在他們一個地方一個地方仔細擦乾後，我滿意地說：「很好，你們可以繼續玩了。」

這樣大概三分鐘吧？

他們又開始玩玩玩，我繼續讀書讀書讀書。

過沒一會兒，我女兒回來了，他們大興奮，杯子一丟，地上全都是水，跑去找我女兒說他們要畫圖。

我女兒正要去拿畫圖的器具時，我問兩個小孩說：「我的地板是乾的嗎？我的洗地機已經回家了嗎？」

我女兒說：「你們先收拾好才可以畫畫。」轉身忙著要去拿抹布、扶椅子，幫孩子們收拾戰場。

我跟我女兒說：「你相信我，他們會解決的。」

小孩們來跟我申請抹布，我女兒在旁邊看著，一副蓄勢待發要隨時救援的樣子。

我跟我女兒說：「我們如果一直站在旁邊看他們做事，他們注意到我們，就會期待我們幫忙，也會等我們指示，沒辦法專心做事。

所以我們要離開。你就去吃東西，去做你的事情。」

女兒不放心，一步三回頭。

我繼續給我女兒打氣說：「加注過多的能量在他們身上，會有觀察者效應。」

女兒終於轉身去開冰箱填肚子。

小朋友擦地、擦地、擦地，我讀書、讀書、讀書，女兒則吃著晚餐。

過一會兒，小朋友跑過來請我檢查。

我光著腳丫丫去感覺一下地上。

地板乾乾的。

我大大讚揚：「哇！我的地板是乾的！你們有恢復原狀，有說到做到。去吧！去畫圖。」

小朋友開心的奔去畫圖。

我請我女兒也用她的腳感覺一下地板。

女兒驚訝地說：「哇！他們這麼小欸，怎麼會把地擦得這麼乾啊？」

我說：「他們是有能力的，而且因為他們真的很想要畫畫。」

小朋友回家後，聽到我女兒跟他男朋友在講電話：「你知道嗎？其實我最好欺負了。要小孩負責任收玩具，他們才不理我，所以每次他們來玩，我都累得要死。

但是很奇怪喔，我媽媽要求高，規矩多，但他們永遠都是要來找我媽玩。

可是我媽其實也沒有花很多時間跟他們一起玩喔，就是跟他們討論，支持他們，這樣而已。」

跟小小孩在一起要怎麼又輕鬆，又讓他們能夠負責任呢？

從我與這兩個孩子的相處，可以歸結出以下幾個核心關鍵，讓我們能夠輕鬆教養不生氣，同時又讓孩子學會負責任：

1. 建立明確的遊戲規則，把責任還給孩子

在孩子動手前，我與他們建立了清晰的共識：動東西要先問、水不能倒在機器上、離開前地板必須是乾的。

當規則明確且不妥協，孩子自然就知道，自由的邊界在哪裡，這就是培養責任感的第一步。

2.放手，避免「觀察者效應」

很多時候大人會覺得累，是因為我們把太多的能量加注在孩子身上。

像我女兒連飯都還沒吃，就蓄勢待發的想要隨時救援孩子。

大人這樣的亦步亦趨，傳達了一種不信任，不放心，這反倒是會讓孩子對自己沒信心，產生依賴，或是分心。

當孩子在解決問題時，大人扮演支持者就好。

幫忙放倒椅子、提供杯子後，我就轉身去讀書了。

當我們移開過度關注的目光，孩子才會真正長出獨立、專注、解決問題的能力。

3.問題發生時，給予平穩的情緒與具體的指令

當發現孩子違反規則把水倒在機器上時，我沒有大發雷霆，也沒有數落「你們違反規定」。

我只是請他們放下東西、眼神與他們的眼睛對齊，然後平靜地指出事實：「這裡、這裡、這裡有水。」

面對孩子的敷衍，我用平穩的態度，堅持執行說好的規則。

生氣我會累，他們也很煩，反倒不能好好的幫助孩子把注意力拉回問題本身，而不是花精力去應對大人的情緒。

4. 相信並肯定孩子的能力，增加孩子的信心與效能感。

在最後驗收的階段，我用腳丫子去感受，並具體讚揚他們「有恢復原狀、說到做到」。

這讓孩子體驗到「靠自己完成承諾」的成就感。

孩子其實非常聰明，他們知道誰的底線清晰、誰的規矩穩定。

在看似「高要求、多規矩」的背後，他們感受到的是被當成獨立個體的尊重的信任。

說真的，現在的孩子真的蠻少得到被信任和做到承諾的成就感。

這或許可以回答我女兒的疑惑：明明媽媽就像花豹一樣的霸氣，他們還是喜歡來找媽媽玩。

帶孩子不等於要犧牲自己所有的時間。

這就是為什麼當年我可以帶著幼兒讀完碩博士，而如今依然能一邊讀書、一邊歡迎鄰居的孩子來家裡玩，讓他們的爸媽得以喘息，孩子也玩得心滿意足。

輕鬆教養的秘密，從來不是「陪他們玩了多久」，而是「我們如何支持他們成為一個有能力負責的人」。

當你給了孩子信任與空間，你會發現，他們能做到的，往往遠比我們想像的還要多。

19/07/2026

怎麼知道家人腦出血？

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『今日話題』系列

【你在家，怎麼知道家人腦出血了？】

媒體詢問：

「你在家，怎麼知道家人腦出血了？」

其實：
在家裡無法只靠外觀確定是不是腦出血，因為腦梗塞和腦出血的症狀很相似，必須到醫院做腦部電腦斷層才能分辨。

但家人若突然出現以下情況，你就要先當作中風或腦出血處理：

A. 先做 FAST 測試

F｜臉歪
請他微笑，觀察一邊嘴角是否下垂、臉是否不對稱

A｜手軟
請他雙手向前平舉10秒，看是否有一隻手無力垂下

S｜說話不清
請他說一句簡單的話，例如：「今天天氣很好。」注意是否大舌頭、答非所問或完全說不出話

T｜立刻記下時間、撥打救護服務專線，以上任何一項突然出現，都不要再觀察等待。

B. 那些腦出血的警訊

- 突然爆發「一生最嚴重的頭痛」
- 頭痛後反覆嘔吐
- 突然嗜睡、混亂、叫不醒
- 抽搐或昏倒
- 突然站不穩、走路歪斜
- 一側手腳無力或麻木
- 脖子僵硬、怕光
- 症狀在幾分鐘內快速惡化
尤其是「雷擊般劇烈頭痛」、嘔吐及意識下降，要高度懷疑顱內出血

C. 等救護車時，可以這樣做

1 保持冷靜，保持緊急通話

清楚說明患者症狀、地址、樓層及門牌；依照救護人員電話指示操作。

2 記下發病時間

記錄「症狀何時開始」，或患者最後一次看起來完全正常的時間。例如：晚上8點還能正常說話，8點20分被發現嘴歪

3 不要讓患者走動

讓他安靜躺下。若意識清醒，可採側躺、頭部稍微墊高並支撐，鬆開領帶、衣領等緊身衣物

4 不要餵任何東西

不要給水、食物、保健品或藥物，因為患者可能吞嚥困難而嗆到。不要自行給阿斯匹靈；若是腦出血，可能使出血更嚴重

5 若嘔吐或失去意識，但仍正常呼吸

將患者輕輕轉成側躺的復甦姿勢，讓嘔吐物容易流出，持續觀察呼吸。若懷疑跌倒造成頸椎或頭部外傷，除非為了保持呼吸道暢通，否則不要任意搬動。

6 若沒有正常呼吸

依電話指示開始心肺復甦術；附近若有AED，請他人取來。

7 準備送醫資料

將健保卡、身分證、平常用藥及藥袋準備好，特別告知是否服用抗凝血藥，例如 warfarin、apixaban、rivaroxaban 或 dabigatran。

D. 千萬記得

#你亂喊亂叫亂動他的身體腦出血的病人不會醒來的

不要搖晃、拍打、按摩、針刺放血，也不要自行開車送醫。即使症狀突然恢復，也不能取消救護車。

19/07/2026

09/07/2026

洗鼻子