02/12/2025
🔔異位性皮膚炎和食物過敏的飲食衛教
門診常見情境:
馮醫師: 皮膚修復需要各種營養，各種天然食物都要均衡攝取，海鮮食物，各種水果和堅果類食物的營養很豐富，也要記得吃。
患者(家屬):😳😳異膚患者不是要避開所有海鮮，有毛水果都不能吃??
這是在門診中常見將食物過敏和異位性皮膚炎搞混的對答，首先需要將兩者做個簡單比較
‼️食物過敏：免疫系統的誤判
機制：身體將無害的食物蛋白視為敵人，發動攻擊。
典型表現：
皮膚：急性蕁麻疹（風疹塊）、血管性水腫（嘴唇或眼睛腫起來）。
呼吸道：喉嚨緊縮、喘鳴、呼吸急促。
消化道：突發性嘔吐、腹痛、腹瀉。
⚠️異位性皮膚炎：免疫系統失衡和皮膚屏障不良
機制：皮膚無法有效鎖水和抵禦外侮（如細菌、過敏原），導致皮膚乾燥並容易發炎。
典型表現：
嬰兒期：多在臉頰、頭皮、四肢伸側。
兒童/成人：多在頸部、手肘窩、膝蓋窩（屈側），皮膚粗糙乾燥。
特徵：「癢」是核心，越抓越癢，越癢越抓（Itch-Scratch Cycle）。
📣食物過敏和異位性皮膚炎，其實都是過敏進行曲(Atopic March)的一部分，這兩種疾病都好發在嬰幼兒，兩種疾病也會互相影響，患者也可能同時存在兩種疾病，但是後續治療和衛教的重點其實不太相同。
💡食物過敏: 嚴格避開確定的過敏食物，透過減敏療法能夠改善過敏程度。
💡異位性皮膚炎:盡量避開吃"食品"中的人工添加物，如:色素，防腐劑和添加糖等，若無合併食物過敏的患者，仍鼓勵多吃各種不同的天然食物，以原型食物為主，料理方式以清蒸或水煮等低調味優先。
#異位性皮膚炎 #食物過敏
