慈藏中醫診所

Call Directions

慈藏中醫診所 慈懷仁藝救疾苦
藏蘊慧眼觀病心

03/09/2026

⭐️9/25（五）門診調整
早診（預約額滿為止）
晚診暫停一次
⭐️9/26（六）～9/28（一）連休三天❗️

06/06/2026

⭐️6/19（五）門診調整
早診（全預約診）
午診14:00-17:00
⭐️6/20（六）～6/22（一）連休三天❗️

恭喜院長戴文斌醫師！義守大學學士後中醫學系畢業十年，適逢35週年校慶，收到母校致贈最大的禮物：當選傑出校友。感謝義守大學的肯定，感謝後中醫學系師長推薦，感謝一路以來支持我們的患者朋友們，未來將繼續在崗位上熱忱為大家服務，由衷感謝！感恩！
18/10/2025

恭喜院長戴文斌醫師！
義守大學學士後中醫學系畢業十年，適逢35週年校慶，收到母校致贈最大的禮物：當選傑出校友。

感謝義守大學的肯定，感謝後中醫學系師長推薦，感謝一路以來支持我們的患者朋友們，未來將繼續在崗位上熱忱為大家服務，由衷感謝！感恩！

【診務公告】線上查詢門診看診號碼方式：1、請開啟下列連結https://lin.ee/H22lQDh， 或Line搜尋@583yakrl加入官方帳號好友。2、開啟Line好友聊天。3、點選下方「選單」。4、開啟選單後，點選右上方「...
11/04/2024

【診務公告】
線上查詢門診看診號碼方式：
1、請開啟下列連結https://lin.ee/H22lQDh，
或Line搜尋@583yakrl加入官方帳號好友。
2、開啟Line好友聊天。
3、點選下方「選單」。
4、開啟選單後，點選右上方「看診進度」即可查詢。

注意事項：
1、因系統更新時間差，網頁顯示看診號碼與實際看診號碼可能有1-2號落差，請預留準備時間。
2、線上查詢系統仍測試中，若連線不穩定無法開啟網頁，請再重新整理。
3、目前選單功能只開放查詢看診進度，門診預約或各類問題詢問請來電為您服務，感謝！

慈藏中醫診所【門診時間】1、星期日及星期一休診。2、早診：星期二、五、六3、午診：星期二、三、四、六4、晚診：星期三、四、五⭐️實際門診時間請參考附圖。⭐️【掛號規則】1、單數號（50號前）保留為門診當天現場掛號（星期二、六早診除外）。2、...
29/03/2024

慈藏中醫診所
【門診時間】
1、星期日及星期一休診。
2、早診：星期二、五、六
3、午診：星期二、三、四、六
4、晚診：星期三、四、五
⭐️實際門診時間請參考附圖。⭐️

【掛號規則】
1、單數號（50號前）保留為門診當天現場掛號（星期二、六早診除外）。
2、偶數號於門診前七天開放預約，至少前一天預約，門診當天僅接受現場掛號。
3、星期二、六早診因有總人數限制，以預約為優先，若額滿則無現場號碼。
4、門診開始前十分鍾受理現場掛號及預約服務。

【預約方式】
1、初診複診患者皆可事先預約門診。
2、目前僅接受來電預約。
3、門診前七天開放預約，譬如星期五早診開始可預約下星期五早診及晚診，於每天門診時間前十分鐘開始受理。

【現場掛號方式】
1、現場號碼依置放看診患者的健保卡順序而定。
2、若當日有早診（星期二、五、六），早診即可開始排午診或晚診現場號碼。
3、星期三、星期四現場號碼於下午兩點開放。
4、星期五早診現場號碼於星期四下午門診開始後開放。

上述說明若有不清楚之處，請於門診時間致電07-5528281。

請留意門診看診時間才有電話服務，感謝您！

【診務公告】自112年12月起，門診掛號時間變動如下，星期日：公休星期一：公休星期二：早診9:00~11:30、午診14:00~17:00星期三：午晚診15:00~20:00星期四：午晚診15:00~20:00星期五：早診9:00~11:3...
30/11/2023

【診務公告】
自112年12月起，門診掛號時間變動如下，

星期日：公休
星期一：公休
星期二：早診9:00~11:30、午診14:00~17:00
星期三：午晚診15:00~20:00
星期四：午晚診15:00~20:00
星期五：早診9:00~11:30、晚診17:30~20:00
星期六：早診9:00~11:30、午診14:00~17:00

❗️請留意星期二門診時間有所變動❗️

星期二、星期六早上門診為預約優先制，額滿為止，其餘門診皆有保留單數號可當天現場掛號，感謝您~

#慈藏中醫

【院長戴文斌醫師醫案實錄】診脈虛實的關鍵其一：大實若虛。 以實火實熱證為例要判斷一個疾病的虛實，醫師需要綜合考慮該疾病的病程遠近、外候特徵、病態特性、起病緩急...等參數外，最終還是要回歸到脈診的系統上來做最後的決斷，然後在用藥上決定採...
20/12/2022

【院長戴文斌醫師醫案實錄】

診脈虛實的關鍵其一：大實若虛。 以實火實熱證為例

要判斷一個疾病的虛實，醫師需要綜合考慮該疾病的病程遠近、外候特徵、病態特性、起病緩急...等參數外，最終還是要回歸到脈診的系統上來做最後的決斷，然後在用藥上決定採用攻伐、抑或是補益的治則。

「虛則實之，實則虛之」、「損有餘、補不足」這是用藥的基本原則，疾病的虛實若是判斷錯誤，則用藥的攻補方向顛倒，就犯了「虛虛實實」之戒也。

有一類的脈象虛實難以判斷，或者說病程的發展遵守物極必反的定律與規則，疾病發展到一定的程度未能為醫師所截斷，任其發展到最終，在臨床上就很容易發現這一類虛實難以判斷的脈象型態。

愚者對於這類虛實較難判斷的脈象，臨床幾年下來已漸能夠晰明與掌握，這篇文章整理診脈虛實的關鍵其一：大實若虛，並以實火實熱證為例來說明：

圖一：
這是一個疾病實火證初起時的脈圖，呈現各部第三層滑脈兼數脈的脈形。

圖二：
若是病勢繼續發展下去，脈象由於病程加劇的關係，滑脈逐漸轉成橫跨多層（第二、三、四層），並原本數脈加速成數疾脈。

圖三：
常理而言，實火實熱證應該搭配數脈或數疾脈才會合理，在這個階段，如果病勢的發展若仍未得到適當的治療，因實火實熱「壅塞脈道」日久之故，雖然在脈象上雖然仍可把到橫跨多層的滑脈，但會發現「數疾脈」已經變成「遲脈」。

這說明，脈象已經逐漸往大實若虛的形態轉變。

這個階段當中，敏銳的醫師在脈象上就已經能夠察覺這樣的轉變。

圖四：
大實若虛的型態進一步的演變。
若實火實熱持續「壅塞脈道」，除數脈或數急脈轉為遲脈，會發現雖然脈勢橫跨多層，但已不具滑脈的脈形，而是逐漸變得模糊不清，甚至容易讓人誤以為是虛脈。
實火實熱證任其發展，最終完成大實若虛的脈象型態。

實火實熱證的脈象逐漸轉變大實若虛的脈象型態如圖五。

申論：

大實若虛的脈象型態，因為各部各層脈逐漸變得模糊不清，容易讓人誤以為是虛脈，把脈經驗較淺的醫師容易被這類的脈象所混淆，一旦醫家一時被騙，用藥上就會犯了「虛虛實實」之戒，患者也就會出現越服藥病況越嚴重的情形了。

我們該如何鑑別，不為此類的脈象所騙？這裡提出幾個思考點，在圖四當中：

ㄧ、各部各層的虛脈，若真的是虛脈，不應力道強到能橫跨多層。

二、再者，若是真為虛脈，患者應有虛弱的外候可供驗證，比如淡嫩的舌色、舌形或是發病的頻率屬陣發性、頻率不高...等。
通常大實若虛的「虛脈」，其患者外候上呈現實證的型態較多，明顯與「虛脈」對不上來。

三、注意用藥後的反饋。若以上兩點還是未能掌握住，您自己用藥反饋幾次便知，怎麼有一類您認為是「虛性」的脈象卻越補越大洞，您千萬別欺騙自己或是患者說是瞑眩反應，要能馬上意識到有大實若虛這一類容易讓人上當的脈形應當要注意。

大實若虛的脈象型態，在用藥後的脈象轉變：圖六
大實若虛的脈形的用藥方向，要以攻伐的治則為準。
依圖四這樣的脈圖，若是用藥正確：生石膏、知母、生地黃、牡丹皮，配合大黃、芒硝等攻下藥物，脈象就會逐漸轉回圖三、或圖二的實火實熱證的標準型態。

大實若虛的脈象型態在治療慢性當中算是常見。

大實若虛的脈象型態並不局限於實火實熱證。

本文同步發佈於慈藏中醫診所部落格：
[https://cicang.org/%e8%a8%ba%e8%84%88%e8%99%9b%e5%af%a6%e7%9a%84%e9%97%9c%e9%8d%b5%e5%85%b6%e4%b8%80%ef%bc%9a%e5%a4%a7%e5%af%a6%e8%8b%a5%e8%99%9b%e3%80%82-%e4%bb%a5%e5%af%a6%e7%81%ab%e5%af%a6%e7%86%b1%e8%ad%89/]

#慈藏中醫診所

【院長戴文斌醫師醫案實錄】把脈為什麼難學？因為在學習過程中，「對錯參半」是最可怕的。我在12/11號也就是上週日，非常開心受邀到台中中國醫水湳校區演講，主辦方是中國醫藥大學藥王脈學社團，我設定演講的題目是：藥王脈學之愚見 — 淺談學習方法。...
16/12/2022

【院長戴文斌醫師醫案實錄】

把脈為什麼難學？
因為在學習過程中，「對錯參半」是最可怕的。

我在12/11號也就是上週日，非常開心受邀到台中中國醫水湳校區演講，主辦方是中國醫藥大學藥王脈學社團，我設定演講的題目是：藥王脈學之愚見 — 淺談學習方法。
圖二

演講內容其中有一段提到，為什麼醫學或者是把脈這麼難學？

因為醫療行為無法逆轉的緣故，往往我們醫師把完脈問完診開完藥後，常常要等到病人下週回診後的反饋才會知道療效是否顯著，當然在每次看診中，皆是竭心殫慮地為病人思考，然而，有些較難的醫案仍讓我們醫師，即使開完處方後，回家總想：如果換成這樣開是否更好，那樣的邏輯是否還有漏洞...，想來想去，為的就是如果碰到下次是同樣類型的患者，能減少try-error（試誤學習）的代價，我自己為此，常常想到了凌晨，還睡不著呢。

正是醫療行為無法逆轉的緣故，病人並不是、也不能是實驗室中的小白鼠可以控制固定參數，重複地來做試驗。所以一個良好中醫師的養成，需要除醫師本身對醫學懷有強大熱忱外，一定時間的經驗累積也是必然且必要的。

把脈為什麼難學？我在這次的演講中提到，正是醫療行為無法逆轉，在學學生或是把脈資歷較淺的醫師，在學習過程當中，由於對醫學或是病人的病態尚沒有全面性了解、或是在下指指力定位的脈位上尚未能精準的緣故，在學習上很容易碰到：對錯參半的問題。

如果沒有意識到「對錯參半」的問題，把錯的當成對的，把一時好運氣醫好的，當成永遠是對的，那麼，在醫道上就很難再精進上去。

我們舉以下案例來說明：

主訴：中醫系學妹2 x 歲，長期受陰道炎症候所苦，自己把脈認為脈虛，採用反治法，一段時間後，結果越治越嚴重...。後來轉個念頭，採用正治法，結果見效，認為原來這就是「證實脈虛」，感到非常地開心...。

由於這位學妹有機會就來找我看診，同時藉機請教我脈法的問題，在這次看診過程中，她向我報告自己診斷開藥如上述的心得，並請益我的看法。
圖三

我診過她的脈後，發現了她的大問題：

下指的指力力道太輕了，以致左關、兩尺的沈弦細緩脈沒有被按出。
圖四

如果下指力道正確，有按到左關、兩尺的沈弦細緩脈，就可直接對應到女子下焦因「外感壞病」產生的慢性陰道炎感染問題，而且脈象的兩尺，更是直接對應到舌頭中後段厚膩的外候，可謂是證實脈實再也直觀不過的簡單案例。

給予用藥：桂枝、小茴香、椿皮、澤瀉...加上攻下等用藥，果不其然一週後，症狀就大大改善了。
圖五

因為下指力道太輕，導致原本是簡單的「證實脈實」邏輯一致的直觀案例，被誤認成了「證實脈虛」需要邏輯轉彎複雜案例，還好這是無關生命危害的病案，試誤學習的空間較大，若是重大疾病的病案，可以容錯的空間就非常小了。

所以說，在學習的過程中：對錯參半，是最可怕的。

本文同步分享在部落格：https://cicang.org/%e6%8a%8a%e8%84%88%e7%82%ba%e4%bb%80%e9%ba%bc%e9%9b%a3%e5%ad%b8%ef%bc%9f-%e5%9b%a0%e7%82%ba%e5%9c%a8%e5%ad%b8%e7%bf%92%e9%81%8e%e7%a8%8b%e4%b8%ad%ef%bc%8c-%e3%80%8c%e5%b0%8d%e9%8c%af%e5%8f%83%e5%8d%8a/

25/05/2022

【診務公告】
院長戴文斌醫師門診調整：
自111/06/18起星期六上午門診調整為全預約制，
若需預約星期六上午門診請於門診前一週提前預約，
預約滿額即停止預約，很抱歉不接受初診及現場掛號，
星期六下午門診仍保留初診及現場掛號，敬請多加利用，感謝！

因預約名額有限，
若預約後未報到將暫停預約權限一個月，造成不便敬請見諒！

Address

鼓山區河西一路1566號
Kaohsiung
804

Opening Hours

Monday 18:30 - 21:00
Tuesday 08:30 - 11:30
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