元和雅診所 身心專科

10/07/2026

明天7/11(六)因颱風休診一天
不便之處 敬請見諒

29/06/2026

115年8月休診

29/06/2026

很抱歉，再次更正
115年7月休診(新增周醫師休診)
不便之處 敬請見諒

26/06/2026

根據高雄市政府公告
今日6/26（五）全天休診
不便之處 敬請見諒
連日豪雨 也請小心安全

05/05/2026

115年6月門診異動公告

預祝大家 端午佳節愉快

08/04/2026

當水漫進計程車....
倪祥的「不可抗力丸」如何映照我們的心理水位？
文／張梅地（心理師、藝術治療師）
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在高美館的湖面上，靜靜停著一輛亮黃色的計程車，車身半沉入水中。這不是一場車禍現場，而是藝術家倪祥的作品--《不可抗力丸 - Take Sea》。車頂燈牌寫著「TAKE」，車牌則刻著「STAR」，車窗內竟長出了蔓生的綠意。
在這種倪祥所描述的「渡假般的荒誕平靜」背後，其實隱藏著一面精準的鏡子，照見了現代人內心那些說不清、道不明的困境。

內心的四種風景：你認得哪一個？
藝術作品往往是通往內在世界的隱密通道，當我們被觸動時，是因為它說出了我們尚未成言的感受。透過這輛沉沒的計程車，我們可以看見四個典型的心理場景：

● 倦怠：永無止盡的待命 計程車的本質是服務他人的目的地，沒有自己想去的地方。許多人的生活亦是如此，不停回應他人需求而忘記自我感受，最終的沉沒並非意外，而是長期過載後的必然停擺。
● 焦慮：無聲淹沒的窒息感 焦慮症患者常形容內心有一種「溺水感」。作品中半沒入水中的車身，具象化了這種慢慢累積、最終讓人喘不過氣的窒息感。
● 創傷凍結：困在「停止」與「開始」之間 當神經系統因創傷而進入「凍結」 狀態，我們不是不想行動，而是系統自動關機。標誌上的「Star」可能同時意味著 Stop（停止）與 Start（開始），這種進退維谷的張力，正是許多人面對困境時最真實的掙扎。
● 韌性：在破壞之後長出的生命力 車窗蔓生出的植物是作品中最溫柔的細節。這呼應了心理學家泰德斯基（Tedeschi）的「創傷後成長」理論：復 原不是回到原樣，而是在深沉的破壞後，蛻變出原本不存在的、新的生命樣貌。重新握住方向盤：你的自我照顧練習
​
如果你在作品前感受到共鳴，這便是改變的入口。
你可以嘗試以下三個簡單的練習，重新檢視自己的「內心水位」：
1. 寫下你的水位：畫一個小人圖，標示出目前的水位淹到哪裡了？是腳踝、胸​口，還是快滅頂了？光是「看見」就是照顧自己的開始。
2. 找出你的向光植物：寫下生活中的支持力量，無論是一段友誼、一個愛好、一個信仰或一個值得學習的對象，並將它放在顯眼處。
3. 找一個人聊聊：在安全的空間找信任的人分享狀態，「被看見」本身就具有療癒的力量。
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煞車失靈的不只是文明 有時也是我們疲憊的心
承認這件事，就是重新握住方向盤的第一步。
如果覺得水位太高，請記得尋求專業身心科醫師或心理諮商師的支持
你不需要獨自掙扎游泳..

08/04/2026

🎊歡迎👏
張梅地老師自4月起，
由診所特約心理師轉任成為專任心理師
期待
藉由梅地老師專長能為診所帶來更廣闊的視野
提供更貼近民眾諮商需求的可近性
👉梅地老師簡介
https://pse.is/8ws6xy

08/04/2026

115年5月門診異動

11/02/2026

115年3月、4月休診公告

27/01/2026

分享此文，不是危言聳聽……
而是深知關於
■兒童注意力不足、過動的問題…
網路上紛亂雜陳的資訊
往往讓家長陷入 對與錯的焦慮拉扯
每個小孩特質、所處環境 都不一樣
如何教養、治療與否..本沒有絕對
無須以批判角度看待各種可能帶來改善的方式

尋求正規的醫療
由專業精神科∣兒青精神醫師多方評估的建議
希望能是ADHD家長 尋求支援時的方向之一
『早期發現、早期治療』
提供及時適當的介入與協助

【ADHD青少年自殺與藥物治療的關聯性】
作者：梁歆宜 醫師

2020年新冠疫情重創全球，同時，台灣社會也震驚於多起來自頂尖大學學子的自殺事件。青少年自殺成因很多，今天我們就來聊聊－ADHD（注意力不足過動症）青少年自殺以及藥物治療之間的關聯。

青少年自殺問題日益嚴重

在2018年衛生福利部公布國人死因數據，在青少年族群中，自殺已經成為前三大死因。青少年自殺是個不容忽視的心理健康問題，更是整體社會和公共衛生政策該正視的警訊。

ADHD兒童與青少年自殺風險較高

注意力不足過動症（Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD）是一種常見的兒童神經精神疾患，在全世界學齡孩子的盛行率是5.37%[1]，台灣兒童青少年的終生盛行率是7.5% [2] 。

相關研究發現，跟一般人相比，出現自殺行為的族群中，ADHD症狀的比例明顯偏高；而在有ADHD診斷的孩子當中，他們出現自殺意念或自殺企圖的機率，也比沒有ADHD的孩子高出許多。

此外，ADHD的孩子經常同時合併其他精神疾患，例如：憂鬱症、物質濫用，甚至反社會行為。這些「共病」都會進一步提高他們的自殺風險。如果這些孩子還有強烈的衝動性或攻擊傾向，風險更是顯著增加。

值得注意的是，在青春期的早期（約11到14歲）比起青春期晚期，ADHD孩子有較高的自殺風險。在這個階段，ADHD的男性青春期時期自殺死亡率更為高[3]。

用藥真的有幫助嗎？藥物治療可降低ADHD的自殺意念和企圖

研究顯示：針對6 歲以上ADHD兒童，藥物治療是改善症狀最有效的治療模式。

對於輕度注意力缺失過動症個案，多數國家治療指引均將藥物治療放在第一選擇治療方式，在中重度注意力缺失過動症的孩童身上，通常建議合併藥物以及行為治療，以改善其症狀[4]。

陳錦宏教授團隊分析台灣全民健保資料（從1996-2013年），發現有接受methylphenidate治療90-180天的ADHD兒童青少年，自殺企圖風險降低了59% （hazard ratio (HR)：0.41, 95% 信賴區間：0.19–0.90），如果用藥超過180天以上，其自殺風險更可以降低72% （HR：0.28, 95% 信賴區間：0.17–0.48），顯示藥物持續治療有顯著效果[5]。

此外，有篇研究也分析2008年至2018年美國大型資料庫（IBM MarketScan）中ADHD個案有無使用ADHD藥物與自殺意念和自殺企圖的影響。研究結果顯示在ADHD個案，自殺意念與自殺企圖的整體風險在中樞神經活化劑組較非中樞神經活化劑低（IPTW-adjusted HR：0.70, 95%信賴區間：0.61-0.81），也較未使用藥物組低（HR：0.62, 95% 信賴區間：0.57-0.67）[6]。

早期發現、早期治療真的很重要！

很多自殺行為在事前其實都有徵兆，包括自殘、自殺暗示、情緒低落等。這些行為往往是孩子發出的求救訊號。

上述的研究都提醒我們：
• ADHD青少年為高風險族群，有較高的自殺/自傷風險
• 適當的藥物治療能降低其自殺風險

這些研究結果可以幫助家長、老師、醫師、甚至政府更理解ADHD孩子的需求，從早期發現、早期治療開始，提供及時的協助、介入措施與關懷，以減少ADHD青少年自殺行為的發生。

參考文獻
1. Polanczyk GV., et al. ADHD prevalence estimates across three decades: an updated systematic review and meta-regression analysis. Int J Epidemiol. 2014.
2. Gau SS., et al. A 3-year panel study of mental disorders among adolescents in Taiwan. Am J Psychiatry. 2005.
3. Impey Matthew., et al. Completed su***de, ideation and attempt in attention deficit hyperactivity disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2012.
4. Gorman DA., et al.Canadian guidelines on pharmacotherapy for disruptive and aggressive behaviour in children and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder, oppositional defiant disorder, or conduct disorder. Can J Psychiatry. 2015.
5. Liang, S. H. Y., et al . Su***de risk reduction in youths with attention-deficit/hyperactivity disorder prescribed methylphenidate: A Taiwan nationwide population-based cohort study. Research in Developmental Disabilities. 2018.
6. Siffel Csaba., et al . Suicidal ideation and attempts in the United States of America among stimulant-treated, non-stimulant-treated, and untreated patients with a diagnosis of attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of Affective Disorders. 2020.

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