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09/07/2026

這場景是否似曾相識?或者是天天都在家裡出現?

姿勢不良,當然是影響視力的打大魔王呀!

用不到3分鐘的時間,來說明一下原理:

《案例分享》陳小姐,將近20年的時間,被「圓錐角膜」深深的困擾著。20年,佔據她目前為止人生的一半,其中的辛苦煎熬,應該是旁人無法想像的一把心酸淚吧!15年前,右眼的圓錐角膜進展到不得不用手術(角膜移植)來處理。但手術後並不是就此高枕無憂,...
01/07/2026

《案例分享》

陳小姐,將近20年的時間,被「圓錐角膜」深深的困擾著。

20年,佔據她目前為止人生的一半,其中的辛苦煎熬,應該是旁人無法想像的一把心酸淚吧!

15年前,右眼的圓錐角膜進展到不得不用手術(角膜移植)來處理。但手術後並不是就此高枕無憂,因為雖然保住了角膜,但是術後也不得不接受超過2000度的近視度數。

還沒手術的左眼也吃盡苦頭,這幾年戴硬式隱形眼鏡,反覆破皮糜爛,度數測量起來也是不可思議的高。(圖一)

經過朋友的介紹,陳小姐在媽媽的陪同下,來到我們診所,忐忑地詢問我們,鞏膜鏡是不是可以解決這些困境。

圓錐角膜,可以想像是一個吹彈可破的水泡;對於它,只能盡量設法托住,不適合去硬碰硬擠壓(硬式隱形眼鏡)。

如何能托住鏡片,同時抵擋住上下眼皮眨眼的推壓呢?
答案是:鞏膜鏡。

鞏膜鏡站立在眼白(鞏膜)上,完全不直接觸碰到角膜細胞,就像一個寶蓋一樣,保護柔弱的圓錐角膜。

陳小姐已經好多年沒有真正看得清楚了,拿到鏡片的那一天,左眼戴上鞏膜鏡,竟然可以看到1.0!(圖二)連我們都很感動。

我開玩笑:「終於把漂亮的媽媽看清楚了喔!」

那天下班回家,心裏也非常輕快,能夠陪伴患者得到改善,這就是我們在這裡的意義!

Namaste!

07/06/2026

近視門診最常被問到的問題之一:

我們的GOV夜戴塑型硬鏡,和SMR日戴軟鏡,有什麼不一樣?該選擇哪一種來幫孩子控制近視?

其實,兩種鏡片的原理是相同的,但作用過程各有差異,適合不同的孩子。

用影片說明~

27/05/2026

經過了幾十年,我終於明白:上天讓我身為聚合不足的患者,原來是有用意的。

雖然聚合不足(C.I.) 讓我從小到現在吃了不少苦頭:看書不能持久、容易分心、沒有方向感、暈車、走路容易碰撞到東西⋯⋯
但是,也讓我了解,不是每個孩子都可以什麼都不做,就能專心讀書的。

聚合不足(Convergence Insufficiency),
用一句話來形容症狀就是:
專注、用力時眼睛是正的,一疲勞、放鬆後眼睛就外斜了。

聚合不足的原因,董曉青醫師的見解是:患者視網膜的「中心」和「周邊」沒有同時對焦。
馬來西亞的Stanley視光醫生也持相似的觀點。

中心的視網膜主要讓兩眼各自的視力清楚(清晰);
周邊的視網膜則是讓兩眼合作,把影像合一(融像)。

當聚合不足的患者注視時,「中心」和「周邊」沒有同時對焦,
要嘛清楚卻“重影”,要嘛融像卻“模糊”。整天都處於掙扎,當然眼睛疲勞加倍,會容易近視也是自然的。

台灣的聚合不足比例,應該遠高於國外,在近視的人群中佔很大一部分。

真正要探究聚合不足,還可以討論到原始反射和感覺統合。

我只是輕中度的聚合不足,就困擾一生;很難想像,中重度的孩子們,在讀書的過程中要克服多少困難?!

革命尚未成功,同志繼續努力吧!

Namaste!!!

4歲多的小芫,最近被細心的幼稚園老師說,看近的時候變成鬥雞眼,督促爸媽帶她就醫。爸媽說,小時候不會啊!想到最近這兩個月曾經帶去眼科檢查,領了散瞳劑回家點,好像點藥之後才開始有鬥雞眼的狀況。爸媽不好意思回去原來那裡眼科詢問,經過介紹,跑來找我...
22/05/2026

4歲多的小芫,最近被細心的幼稚園老師說,看近的時候變成鬥雞眼,督促爸媽帶她就醫。

爸媽說,小時候不會啊!想到最近這兩個月曾經帶去眼科檢查,領了散瞳劑回家點,好像點藥之後才開始有鬥雞眼的狀況。

爸媽不好意思回去原來那裡眼科詢問,經過介紹,跑來找我們檢查。

檢查顯示,小芫並沒有近視,目前還有一點點遠視。

4歲半的孩子,遠視退得差不多了,的確讓人擔心。但是,如果是因為點了長效散瞳劑以後變成內斜,對預防近視這件事反而是扣分,恐怕越點越糟。

爸爸問:「為什麼點散瞳劑後,看近就變成內斜呢?」

我解釋:「眼睛從遠方拉到看近,必須啟動 “調節力” 與 “聚合力”。這兩種力量是綁在一起的,就像雙胞胎兄弟。今天點了散瞳劑之後,調節力被強迫關機,掙扎之下會叫聚合力趕快來幫忙,所以眼睛就過度向內集中,也就是你們看到的內斜。」

爸爸聽懂了:「所以我們可以不點散瞳劑了!」

散瞳劑是有可能刺激近視的,打亂視覺功能,是其中一個原因。既然試過行不通,那就不要執著吧!

才幼稚園小班,多培養運動和戶外活動,不要太早寫字讀書,這才是王道吧~

01/05/2026

若有人問我:為何從曾經投入開刀技術20多年的眼外科醫師,轉身走入眼科視光學?

這就是答案。😊

NAMASTE!!!

22/03/2026

《EP42:孩子眼位不正,為什麼近視會加深得特別快?》

想要「不容易近視」,兩眼必須能完美地互助合作。濃縮成8個字來說,就是:「融像合一、運動無礙」。

反過來講,如果兩眼不能隨時都各就定位,大腦就只好往「近視」的歪路走了。

用3分鐘的影片說明~

這次參加上海SIOF 2026(國際光學展覽會)的感想:一、 如同我過去的認知,除了台灣以外,各國對於近視的原因和機轉,都聚焦在「視覺功能」,每一項光學產品,都竭力訴求如何在鏡片上創造各式各樣的“離焦”,進而讓孩子能防控近視。也就是說,全世...
08/03/2026

這次參加上海SIOF 2026(國際光學展覽會)的感想:
一、 如同我過去的認知,除了台灣以外,各國對於近視的原因和機轉,都聚焦在「視覺功能」,每一項光學產品,都竭力訴求如何在鏡片上創造各式各樣的“離焦”,進而讓孩子能防控近視。

也就是說,全世界只有台灣從政府到民間,還執著於「要點散瞳劑眼藥水,一直點一直點…」

我對這種 “台灣的觀念跟不上世界進步” 的憂慮,到現在更加深了。

二、AI 時代來臨,大家也認識到眼睛是活的,不是每個孩子兩眼的運作方式都一樣,當然結果也會不同。想像腳踏車,如果兩個輪子脫鏈,要怎麼騎快、騎遠?

當然,也並不是這次每個參展的光學產品都是OK的。很多廠商在展覽會場上的海報,充滿著讓人看不懂的奇怪術語,把“離焦”衍生成一堆外星語言,讓我想起大家對ChatGPT的批評:
時常一本正經地胡說八道。

要搞懂『離焦』,必須從眼球結構的功能出發。

不是隨便講個「離焦」,就是對的離焦。

看來,革命尚未成功,同志仍需努力呀~~

NAMASTE

08/03/2026

SIOF 2026會場中,看宇樹機器人跳舞~

13/02/2026

# GOV 及 ArtMost(亞瑟魔視)塑型類鏡片家族總系列(下)- - 鞏膜鏡

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