謝明家醫師

謝明家醫師 致力於建造慢性病照護最佳醫療品質的堅持者

20/05/2026

(文有點長 慎入)
今天好好來聊聊我的專業-糖尿病 從民國85年高醫門診有了自己的第一個糖尿病病患 這30年來 不管是做研究 或是臨床看診(說實話,病人真的很多)每天無時無刻在想的就是如何把糖尿病人照顧好 所有看過的糖尿病病患人數 應該在全世界排前幾名
來做重點分析
1. 大部分的糖尿病患者 不管是血糖血壓或血脂肪控制不好 都不會不舒服 但損失的是您的壽命(5-15年)及器官 (包括心肌梗塞 中風 洗腎)
2. 糖尿病患如果依照血糖控制程度來分類 大約六成屬於簡單型 找哪一科的醫師都可以 三成屬於中等型 找專科醫師可能好一些 大約一成左右屬於困難型 找臨床經驗豐富專科醫師 肯定比較好
3. 請不要忘記 糖尿病管理不是只有血糖 還有血壓、血脂肪、心血管疾病、腎臟病變、生活品質及所有種種 都需要經驗良好的團隊才可以做全面性的照護
結論
之前全世界有評比 台灣糖尿病照護排名都在末段班
當時我還在醫學中心 記者及官員來問為什麼?
答案很簡單 因為糖尿病控制不好,絕大部分沒有症狀
但台灣健保又太好 病人拿到好的藥 經常有一天沒一天的吃
這絕對不是病患的錯誤,大多數病人不知道目標 拿到藥物,通常不知為何而戰,我常常舉例 假設學生不知道原來考試60分才及格 考個30分也覺得很滿意
優康家診所
陳信宏博士和我都是新陳代謝專科醫師
拿到教育部定教授及助理教授 共同發表國際論文(大部分都是臨床研究而不是動物實驗)超過100篇
我們團隊包含三位碩士級營養師及多位衛教師 是真正的糖尿病專科診所

歡迎真心想要得到健康的朋友,我們一起幫助您 讓您的人生更精彩

關於糖尿病出現7個徵兆,說明病情嚴重了徵兆一:血糖居高不下通過藥物治療和生活方式的改變,如果血糖仍然不受控制的,或者是穩步上升,這就是一個危險的信號,需要提高警惕,改變或者調整治療方法。徵兆二:感染次數頻繁糖尿病會損害免疫系統,讓人們更容易...
20/05/2026

關於糖尿病出現7個徵兆,說明病情嚴重了

徵兆一:血糖居高不下通過藥物治療和生活方式的改變,如果血糖仍然不受控制的,或者是穩步上升,這就是一個危險的信號,需要提高警惕,改變或者調整治療方法。

徵兆二:感染次數頻繁糖尿病會損害免疫系統,讓人們更容易受到感染,當糖尿病患者感染次數頻繁,或者恢復時間越來越長的時候,就應該選擇及時就醫了。

徵兆三:極度口渴雖然煩渴的人會喝大量的水,然而依然會出現脫水的症狀,需要馬上急診。

徵兆四:原因不明的體重減輕體重不斷減少時就要選擇及時就醫了。

徵兆五:腎臟問題糖尿病腎病患者可能出現尿液顏色加深或血尿,尿液出現泡沫。

徵兆六:刺痛麻木未受控制的糖尿病會損害全身神經,特別是影響手或腳的感覺。

徵兆七:視力下降、出現黑影長期高血糖引起視網膜病變或白內障所致,一定要去醫院檢查。

19/05/2026

不管是醫療或是工作或是處事
做錯事的人 有些在提醒之後 會反省進而改善 這些人通常會有好的結果
但有些人 反而會把責任推卸到別人身上 幻想著自己沒有錯 這樣的人 就算有心人想幫忙也幫不了 結果如何大家可想而知
醫療方面 我們一定盡全力幫助相信我及我們團隊的人 讓他們身體健康且完善生活品質
工作方面 我期待團隊成員 都是明理且隨時調整腳步往好的方向前進 造福自己也造福我們的病人
處事方面 在人生列車上 合得來就上車 契合的人可以共度美好時光 合不來 就下車 彼此祝福

習慣改不了 演講內容總是拖到最後一天才完成
16/05/2026

習慣改不了 演講內容總是拖到最後一天才完成

我一向不太喜歡作減重或體重管理的演講 雖然這是我最擅長也最專業的部分 原因如下 1.講理論 講研究數據 講管理方式 真的不難 每位醫師都可以講 但我們期待的是落實到門診造福有需求的人 2.通常演講時間太短 無法談到真正的核心 因為體重管理不...
14/05/2026

我一向不太喜歡作減重或體重管理的演講 雖然這是我最擅長也最專業的部分
原因如下
1.講理論 講研究數據 講管理方式 真的不難 每位醫師都可以講 但我們期待的是落實到門診造福有需求的人
2.通常演講時間太短 無法談到真正的核心 因為體重管理不只是醫學 更重要的是 人文 社會學 心理學 藝術 團隊 及個人化需求
那這次為什麼要講?
因為兩位頂尖醫師好朋友(曾競鋒及張延恆院長)的邀請
其實最大的原因是
希望基層所有優秀內科醫師們可以一起來參與體重管理 因為這本來就是我們內科所擅長的 期待台灣各地的基層內科醫師們可以一起來幫助更多人
追求健康及追求心中想要的完整

優質的醫療照護需要完整的團隊 護理師是團隊中重要且不可或缺的角色 各位親愛的護理師們 您們辛苦了
12/05/2026

優質的醫療照護需要完整的團隊 護理師是團隊中重要且不可或缺的角色 各位親愛的護理師們 您們辛苦了

09/05/2026
糖尿病到了什麼程度必須打胰島素簡單來想這個問題,就是西藥無法控制血糖,控制飲食也不管用,運動效果也不太明顯。沒別的辦法了只能用胰島素了。還有別的情況需要打胰島素的嗎?或者說糖尿病到了什麼程度就必須打胰島素了呢?糖尿病到什麼程度必須打胰島素糖...
07/05/2026

糖尿病到了什麼程度必須打胰島素

簡單來想這個問題,就是西藥無法控制血糖,控制飲食也不管用,運動效果也不太明顯。沒別的辦法了只能用胰島素了。
還有別的情況需要打胰島素的嗎?或者說糖尿病到了什麼程度就必須打胰島素了呢?

糖尿病到什麼程度必須打胰島素糖尿病有一型和二型之分,一型是必須打胰島素的沒有別的辦法。那二型呢,不是非要依賴胰島素的。只有在其他方法行不通的情況下,就得必須用胰島素了。

這兩種情況也必須用胰島素
1、已經出現併發症,並且血糖控制非常不理想的。在這種情況下必須使用胰島素了,不然身體狀況就會很難控制,為了不讓併發症發展嚴重,一定要提早使用上胰島素來平穩好血糖。

2、妊娠糖尿病妊娠糖尿病比較危險,也不能服用降糖藥物,身體也需要營養的補充,血糖一旦控制不好,就會對胎兒產生影響。胰島素沒有什麼不好的作用,又對血糖控制非常有幫助,所以妊娠糖尿病人應提早使用上胰島素。

諾和諾德總經理來參觀診所,分享了經營理念、管理策略或市場洞察,一起繼續永續經營~
04/03/2026

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