19/08/2026
《案例分享:小腸潰瘍造成腸阻塞 -
🍃大量血便找不到出血點,真正的問題,竟藏在小腸》
一位約 30 歲的男性,因為突然解出大量血便,被緊急送到醫院治療。
大腸鏡檢查時,只看到整段大腸充滿鮮血,卻沒有發現腫瘤,也找不到明確的出血點;腹部電腦斷層同樣沒有找到出血來源。
經過藥物治療後,出血暫時改善了。
👉但由於個案持續食慾不佳、加上體重減輕,所以來找詹醫師。經過完整問診與身體評估後,我建議他進一步接受「小腸」檢查。
💊「 #膠囊內視鏡」檢查結果:胃潰瘍、十二指腸潰瘍。同時發現小腸空腸部位有一段腸黏膜出現「縱向潰瘍」,同時導致「部份腸阻塞」,小腸管腔已經嚴重狹窄。
因為小腸潰瘍,所以導致大量血便。因為部份腸狹窄,所以導致個案食慾不佳、體重減輕。
因為高度懷疑個案是「克隆氏症」,詹醫師馬上安排個案到醫學中心進一步接受檢查與治療。
🍎今天跟大家討論: #克隆氏症(Crohn ‘s disease)
克隆氏症,是一種因反覆發炎而造成的腸道疾病,從口一路到大腸、肛門,都有可能發生。主要原因是免疫系統的異常,導致腸道細胞遭受攻擊而導致持續性的發炎。
好發族群以年輕成人約20-40歲為主,常見症狀包括:
反覆腹痛、腹瀉、血便、食慾下降、體重減輕、發燒、疲倦,甚至貧血與營養不良。
🍍若沒有接受及早治療,可能會有進一步的併發症:
因潰瘍而導致的 #慢性貧血 、 #營養不良 。
因慢性發炎而導致 #腸道狹窄、 #腸阻塞、 #腸道瘻管、 #腸穿孔、 #腸道癌症 的發生。
飲食調整是最基本的原則,盡量避免高油脂、高糖分的飲食習慣,均衡飲食,攝取足量的維生素,選擇易消化的食物、原型食物。
藥物治療能在前期將疾病控制穩定,若無法及早接受治療,等嚴重的併發症發生(例如腸穿孔、腸瘻管、腸癌)時,就須要接受外科手術的治療了!
#膠囊內視鏡
#發炎性腸道疾病
#小腸潰瘍
禾馨民權健康管理診所
禾馨醫療
☝️詹醫師心裡話:
我在看診的時候,每次都會希望可以先用簡單、適合病人的方法幫忙找出真正的問題並給予最有效的治療。
但要能做出正確的診斷,主要仰賴的是最新的精密的檢查器材+醫師多年來的臨床經驗。(這絕對是不可取代性🤓)
醫療科技一直在進步,但儀器本身不會告訴我們答案。
所以身體檢查之後的下一步,醫師的診斷才是最關鍵的一步。
很感恩現在有越來越多檢查與治療工具,讓我們有機會更早發現疾病,也讓病人少走一
些冤枉路。🪴