身心·精神 陳長聖醫師

06/08/2026

追星怎麼會引發網路霸凌？或許可以從社會心理談起。

Parasocial interaction，中文有人翻譯為「擬社會互動」、「擬社交互動」等，是在上世紀中葉就被研究的傳播心理學課題，是指透過媒體內容，而讓閱聽人、追星族產生一種單向、非互惠的情感連結。

持續觀看媒體內容，會形成類似真實人際關係的情感迴路，讓大腦無法完全區分「媒體傳播」與「真實社交」。持續性地偶像的直播與動態、或是AI情人對你噓寒問暖心理支持，大腦會誤以為「我們真的很熟、很親密」，進而可能會產生現實生活中對伴侶或好友般的佔有慾。

大多數追星族都是心理健康、理性追星的一般人。但當上述這種佔有慾望太強烈，一不小心可能變「私生飯」，反而做出非理性行為。在網路匿名制背後、以及強烈的粉絲身份認同下，大家聚在一起，個人責任感會降低，「做壞事不用負責任」，便把網路霸凌包裝成「我是在保護偶像／維護飯圈規則」。因此罵得理直氣壯、毫無罪惡感，跟著群體一起罵，反而能獲得同好的認可。

如何建立健康的「偶像與粉絲」心理界線？可以提醒自己，偶像的媒體露出，一切都是「show business」商業行為，偶像們呈現的都是經過包裝的職業形象。喜歡偶像作品很正常，不過可以理性認知：偶像也是人，也有自己的私生活，並不屬於哪位特定的追星族。

對於被霸凌的被害者，心情更加複雜，受害者可能也是粉絲，只因不小心踩到某些次文化群體的紅線，因而被群體排擠。這時候數位排毒（Digital Detox）更顯重要，「強制切斷訊息源」，移除誘發強烈情緒的極端社群。暫時關閉社群 App、不看論壇，讓過熱的大腦有時間冷靜下來，給自己「追星斷捨離」。將擬社會互動作為社會連結的「補充」，而非「替代品」，主動投資雙向的真實人際關係。把花在偶像身上的愛，拿來愛自己。並且心理症狀嚴重時，主動尋求專業援助。

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謝謝 TVBS 新聞 關注這個議題。
臺安醫院粉絲團

20/07/2026

在診間，這幾年時不時會有家長詢問我關於孩子的3C使用議題「醫生，他平板都不會自己放下來，怎麼辦？」

要期待孩子自主性做好數位使用控管，仰賴身旁大人的引導和環境營造。我把這幾年的文獻回顧，結合看診經驗，寫了一篇短介文章，很榮幸由兒童青少年精神醫學會線上刊登。

希望隊家長、師長有幫助！

https://www.tscap.org.tw/tw/NewsColumn/ugC_News_Detail.asp?hidNewsCatID=11&hidNewsID=212

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05/07/2026

非常榮幸被受台灣精神科診所協會邀請，來用半小時講我目前的研究進度「PTSD的本土化」。

每個年代都有人懷疑心理創傷的存在，裝病、詐騙、個人軟弱、道德缺陷，當一個社會還沒有充足的條件時，是無法聆聽和肯認創傷的。我的精神科學史研究主軸，嘗試想要看看台灣，在怎樣的社會文化和政治轉變、以及一場天然災害催化後，讓PTSD研究在世紀之交的這座島嶼，開創了一個契機，使得醫療和大眾認識PTSD，更開啟後續創傷療癒、創傷知情、心理韌性的討論與關注。

第一次給精神科同行分享，有些緊張。這次交流也更讓我思考，要怎樣讓歷史研究的成果，更與大眾對話，才能讓大家更鑑史知現在、知未來。

02/07/2026

收到吳依倫醫師著作《那些傷，住進我身體》，迫不及待捧起閱讀。我從我自己的住院醫師時期，知道依倫醫師，她長期關注婦女身心議題、鑽研正念治療。這本書看得出來吳醫師下了很大功力，融匯各種醫療論點，整合了目前已譯介中文的醫療和心理的創傷知識，統整內化成一位女性醫者的慈悲行動，我看得相當觸動。

有些中文翻譯的精神科醫師書寫創傷理論書籍，理論深奧，文字沉博絕麗，適合助人工作者進修研讀，而難以讓一般身心科求助者親近。吳醫師這本著作，可以說平易近人，適合大多數人迅速理解概念。

我特別喜歡吳醫師書中提及的「亞洲父母教養的隱形傷痕」，凸顯了臨床上看到精神科醫師和助人工作者們時常接觸到的，身心症狀背後的原生家庭議題。依我淺見，台灣的傳統農村社會、配合上個世紀佔據大多時間的國家威權文化影響，集體主義的價值被高舉，東亞諸多親代使用隱形的心理控制、或現實的經濟限制，來藉此規訓子代的身體服從。雖然用二元化的視角去區分西方與東方，是一種簡化的理解，但仍有助我們思考：台灣社會已經進入現代，我們是否還需死守著數代以前的教養策略。

今天大家比較願意討論創傷，並非以前沒有創傷，而是台灣現在的社會條件，已經足夠營造一個安全空間，展現受創者的能動性。命名創傷，言說，社群網絡連結，自助助人，形成療癒可能性。如何把「代代相傳的家庭創傷」停止在我這裡，將愛送給下一代？依倫醫師的第七章，邀請受創者「看清循環的起點，並且能因為理解，而選擇不同的道路」，這個訊息，我也想送給許多曾經心理受創的當代父母們。

17/06/2026

謝謝媒體朋友採訪，關於青少年使用AI諮詢心事，是否可以替代真人會談這件事。

「對於青少年轉向AI傾訴的原因其實並不難理解，其主要包含隨時可用、不需預約、匿名、以及較不受他人評價壓力等特點。」

「特別是當家庭衝突或情緒低落時，透過手機與AI對話，往往比開口向大人求助來得容易。」

「重要的是讓孩子理解，在他們最脆弱的時刻，除了能冷靜回應問題的AI之外，還有願意陪伴他們一起面對困境的真實他人。」

臺安醫院粉絲團
#臺安醫院公關室

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】隨著AI快速普及，除了應用於科技與日常生活外，也有越來越多人在面臨壓力、焦慮或情緒困擾時，將其視為抒發心情與傾吐心事的管道。日前一名面臨生活與轉職壓力的年輕人，因為不想將負能量...

09/06/2026

今天在下午看診之前，馬不停蹄連續兩場演講，都講同一主題「看不見的傷：醫學角度認識心理創傷」，一場在北科大，一場在我任職的台安醫院。有機會能在不同場地，分享我目前對於心理創傷認識史的初步研究進度，可以說是忙碌、充實、而倍感榮幸。

創傷（Trauma）原指身體傷口，是物理性的描述，但在十九世紀開始，隨著對於不同種類災難倖存者的研究，醫學家發現外部事件也足以造成心理性的傷害，而這種傷害可能是慢性的。到了當代，醫界和心理學界逐步肯認「心理創傷」的存在，也找到科學上的一些證據。

我在這兩場演講中先講述不同歷史時期，精神醫學對於心理創傷的定義和見解，從質疑到肯認，從嚴謹到較為有彈性；再講關於重大創傷和童年逆境之當代醫學知識；最後進行冥想演練，讓與會者練習自我關愛（self compassion）。

感謝與會者的參與和會後正面的回饋！也期待我近期的醫學史研究，未來能有更扎實的成果、再分享給大眾。

17/05/2026

謝謝媒體朋友採訪。

「台安醫院心身醫學科陳長聖醫師表示，職場霸凌對健康的影響遠超過一般人的想像。」

「長期處於被孤立、貶低或言語打壓的環境中，也可以引發類似心理創傷的作用，外部壓力會持續活化人體的壓力反應系統，導致皮質醇分泌異常，進而增加焦慮、失眠、慢性疲勞等症狀的風險，嚴重者可能進展為重度憂鬱症、恐慌症或廣泛性焦慮症等。』

臺臺安醫院粉絲團

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】阿瑋在同一間公司待了7年，從未與同事起過正面衝突，卻在換了新主管後，開始感覺到有什麼不對勁，團隊聚餐沒有他的...

07/05/2026

很久沒有跟精神科同道們分享，這次感謝廠商邀約，有機會可以小型研討會講一下我在研究所所讀的精神醫學歷史研究文獻，可以怎樣跟當代的實務臨床做對話。

作為時常接觸不同文化族群的精神科醫師，如果患者來自英美加澳，我直接引述美國DSM系統的文句可以溝通無礙；但跟台灣本地的患者對談，常覺得DSM的詞語，那個「氣口」不到位，需要多重轉譯，才能與台灣的個案「接地氣」地溝通。

現代西方相當重視情緒的自我覺察。但在東亞文化中，情緒體驗是來自身體的，傳統醫學認為情緒或身心症狀，是氣的流動展現。美國醫療人類學家、精神科醫師凱博文在上個世紀曾來台灣研究，他當時發現高達70%精神障礙的患者，在初期就診時的主訴都是身體症狀（如失眠、體重減輕、胸悶、疲勞），而非情緒。根深柢固的文化，使得現代心理學中的情緒感知較難從患者口中說出，特別是老人與兒少。

這場演講中我引用台灣和日本的歷史學者研究，講歷史中的鬱証和神經衰弱，並且嘗試和21世紀台灣的臨床門診看診經驗做結合。對於助人者，可以聽得懂本土個案訴說的身體症狀，再對應到西醫的知識，更能幫助更多來診者。

04/05/2026

謝謝媒體同仁採訪。

「完美主義睡眠症（Orthosomnia，又譯：正睡眠症）」，係一種因過度追求完美睡眠數據，而引發焦慮、進而惡化睡眠品質的行為模式。醫師指出愈來愈多患者並非因為真正的失眠問題就醫，而是因為手環顯示「淺眠」或「睡眠不足」才前往診間，要求改善其實不存在的睡眠障礙。

台安醫院心身醫學科陳長聖醫師表示，大部分穿戴裝置的演算法難以精準區分睡眠階段，且睡眠時穿戴的狀況也會影響數值。這種提供一般消費者參考的裝置，準確度不及臨床作為診斷評估使用的睡眠多項生理檢查（PSG），卻被使用者當成絕對客觀的診斷依據。當人們過度在意手環測得的睡眠數值時，往往因此產生焦慮，心理影響生理，讓睡眠品質下降。

臺安醫院粉絲團

圖、文／NOW健康【NOW健康 辰蘊如／台北報導】林小姐是一名行銷企劃，買智慧手環原本只是想了解睡眠狀況。但從戴上的那天起，她每天早晨第一件事不是感受身體是否休息夠了，而是低頭盯著手機上那個睡眠評分。深層睡眠.....

08/03/2026

謝謝 寶島聯播網 東豪哥，再次上他的節目漫聊身心健康。所謂「手機成癮」的議題最近開始被人關注，演算法的刻意設計讓大家不知不覺就越滑越久。已經越來越多資料顯示，在兒童青少年、和銀髮族長輩們，過多的3C螢幕活動可能帶來的大腦認知健康影響。

睡覺之前一定時間放下3C螢幕，家庭一起吃飯的時候維持用餐的無手機時光，也避免讓科技類的娛樂取代五感體驗性質的舒壓活動（像是運動或是接觸大自然）。