許維揚中醫師

17/04/2026

耳悶 針後即改善一案

中年女性感冒後
左耳悶住一週 聽力下降 外耳滲組織液
ENT給藥3日 牽及側頸的痛減輕 聽力持平(diclofenac amoxycillin, 塗betamethasone gentamicin,滴ofloxacin) 給予外耳膿瘍診斷。

今日主訴手痠脹 併聽力下降

針 液門 中渚 四瀆 支溝 會宗 上廉合谷 翳風 聽會 耳門

舒展手部筋肉 同時調節耳部經氣

起針後 自覺聽力改善4成 唯仍有滲液 囑清淡飲食勿食補

詢問今日有就診耳鼻喉 所開藥物還要吃嗎？建議續服藥消炎殺菌。也可再找時間針灸。

思考
右寸浮滑 左關浮弦沉取緩滑
外感表邪未淨 內蘊濕熱

耳部經絡有三焦經膽經，感冒後耳症出現故加用大腸經。

液門 中渚 清濕熱治外經
四瀆 支溝 會宗 疏通經氣祛表邪
上廉合谷 治外感面口病

翳風 聽會 耳門 局部取穴疏通氣血。

27/03/2026

痛經貼針速效一案

今早一20多歲女性因月經來下腹悶痛而求助。

診其脈，肝脾腎脈皆洪大滑澀數。
痛經基本病機為氣血不通而痛，此例又帶熱像。推測為氣滯化熱而成。

不便留針，故於 右交信穴，左三陰交穴，左支正穴貼針，並按壓數次。(雙側取較有壓痛感側下針)

再診脈，洪大數大減，滑澀減輕。

問其症，悶痛由十成變為兩成，減輕八成。

囑其有空多多按壓。

下午時訪問病情，自述常常按壓後，原本還有點小腹悶悶的，現在已經完全不會了。

囑月經期間勿喝冰。

此例能速效，除穴位合適，患者年輕也是一因。

三陰交，十總穴中說婦科三陰交，又統治肝脾腎三脈，於此例甚為合適。

交信，屬腎脈，為陰蹻脈郄穴，治㿉疝、陰急。腎主生殖，月經為生殖系統活動。

支正，小腸絡穴，有通暢連絡心小腸之功，除濕熱性血瘀。小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛。與月經來常見的腰酸小腹痛病位相符，心氣不得下施也是月經病的原因之一。

28/02/2026

焦躁的頭毛變柔順了 下廉穴

去年在針灸聚英收錄的雜病歌，讀到「毛髮焦燥治下廉。」這一句歌訣，一直覺得很神奇。剛好有位以心悸為主訴的患者，有多年頭髮炸毛的困擾。

於是我們從八月起除了服藥，做實驗在手上的下廉穴貼皮膚針觀察頭髮有沒有變的柔順些。

到12月又再加入上廉穴做倒馬針。大概在12月時就能觀察到昂揚的頭髮已經如飽滿的稻穗開始下垂了。到最近的二月底，已經肉眼可見的柔順感跑出來了。

從八月到二月，共計六個多月，說快不快，但以貼針1~2穴的力道來說，效果其實還不錯了。

親眼實證古人記錄歌訣的效果，實在開心，故特別記下，以饗同道。

患者本身一直是明顯的陰虛火旺體質，從開始做貼針實驗前就已經治療許久也改善很多，但多年頭髮的焦燥就一直沒有什麼變化，還是怒髮衝冠風格。

所以雖然服藥以滋陰活血為主，但我個人認為讓頭髮變得柔順的關鍵還是在穴位的刺激。同時護髮產品也都沒有更換過，也可排除影響。

以下是我據書中資料及中醫理論推論的原因：

《針灸聚英•雜病歌》除了收錄
「毛髮焦燥治下廉」，還收錄了
「唇乾有涎治下廉」。

而下廉主小腸氣不足，面無顏色，又歸屬大腸經。大腸經主津之所生病，小腸經主液之所生病，故下廉身為大腸經上主小腸氣不足的穴位可主津液疏布異常的疾患，故才能治療唇乾而且涎出的上部津液分佈不均問題。

而下廉能治面無顏色，代表能將氣血津液送進應該滋潤的組織中，所以「毛髮焦燥治下廉」，當然髮為血之餘，有賴血足方能澤髮，但下廉又不只是治髮而已，是治毛髮。
肺主皮毛，大腸與肺相表裏，故大腸經上的下廉，能潤澤全身之毛與頂上之髮。

當然身為演化上的裸猿，人類身上最明顯的毛髮還是頂上的三千青絲。

後來再直接查詢聚英裡的穴位主治，發現其實巨虛下廉(下巨虛)的主治裡就直接寫「毛髮焦肉脫」，所以雖然我用的是大腸經的下廉，但是用胃經的巨虛下廉應該也是會有效。

而且兩個穴位都叫下廉，都和於小腸，綜觀主治也是高度相似，所以應該是能互相取代，或是共用增強效果。

兩者都能治風冷濕熱之痺，治乳癰。下巨虛因屬胃經又能治痿、治肉脫、治胃中熱不嗜食。下廉屬大腸經故治勞瘵，喘息不能行。

總之兩個下廉穴都能治毛髮焦燥，可共用或單用，穴性類似，但又有各別特色。

以下摘錄自《針灸聚英》：
下廉　去上廉一寸。主飧泄。勞瘵。小腹滿。小便黃。便血。狂言。
偏風熱風。冷痹不遂。風濕痹。

*小腸氣不足。面無顏色。

痃癖。腹痛若刀刺不可忍。飧泄。腹脅痛滿。狂走。俠臍痛。食不化。喘息不能行。

唇乾涎出。乳癰。

巨虛下廉（一名下巨虛）足陽明胃與手太陽小腸合。

*主小腸氣不足。面無顏色。

偏風腿痿。足不履地。熱風冷痹不遂。風濕痹。喉痹。腳氣不足、沉重。

唇乾涎出不覺。不得汗出。

*毛髮焦肉脫。

傷寒胃中熱。不嗜食。泄膿血。

胸脅小腹控睪而痛。時窘之後。當耳前熱。若寒甚。若獨肩上熱甚。及小指次指之間熱痛暴驚狂。言語非常。
女子乳癰。足跗不收。跟痛。

27/02/2026

生病快快好的小撇步：醫病之間資訊的透明流通

經年的觀察，類似的疾病，有些人好很快，有些人好很慢。

先排除年紀和極端生活形態的影響。

常常是私下或本來就有服用朋友推薦的某某健康食品，或是健康小偏方，或是網路推薦的古代名方，但是想說不用跟醫師講，一定是一加一大於二。反正我在醫師這是看A症狀，自己私下或原本在吃的是改善B症狀，應該不相干。
殊不知，A症和B症可能是同一個源頭，在治療時可以一起治療，但如果私下吃的B症藥其實不夠對證，反而連醫師要治的A症也遷延難癒。

譬如說薑黃各種健康認證和報告，天天吃保養一定身體健康，卻不知這次想看的眼睛乾、口破、失眠、燥熱，就是源於陰虛火旺，而陰虛火旺的人，薑黃是大忌，越吃就越嚴重，更會抵消醫師用滋陰清熱藥的效力。
薑黃是除痺痛的良藥，可以活血行氣祛風濕，性偏溫燥，而藥效就是偏性，長期久服多生弊病，只因正常的津血被耗散光了。

或是本來就有便秘加胃酸上衝的情況，診脈也是多脈皆有虛火，聽聞四神湯加人參補身健體，一服之後便秘加重胃火上衝更甚，只因四神本就是健脾滲濕止瀉之方，人參補氣有餘就上火，當然便秘胃逆加重。
有虛火確實需要補，但常用的是涼補，貿用溫補常會加重病情。

也可能覺得醫師這邊的藥可能不夠力，我再自己找門路來加強，一定更棒。但私下吃的藥根本方向相反，反而把醫師開的藥力盡數抵消。

譬如說，眼睛痠脹痛，除了醫師的藥，怕力道不夠還額外加服杞菊地黃丸之類的古代護眼名方，卻不知這次的病機是肝經痰瘀濕熱交阻，洗肝明目湯，龍膽草、車前子、夏枯草、赤芍等藥對治最宜，用了滋補肝腎之陰的杞菊地黃丸只是加重壅塞，抱薪救火。

當然術業有專攻，一般人不可能對藥效醫理精熟，一知半解而好心辦壞事也是所在多有。

但只要願意信任醫師，開誠布公的和醫師討論自己的想法，常常可以避開弄巧成拙的雷區，甚至討論出真的有幫助的飲食運動方式。

另外若是藥物因特殊原因沒吃完，直接告訴醫師，更有利於醫師判斷為何病情變化不如預期，用藥才能更直中靶心。如果不說，醫師對病情的判斷容易被干擾而影響，反而對自己不好。

總之，治療需要資訊透明流通才能避免不同來源的藥物互相掣肘拖慢治療速度，醫病雙方共同配合努力，才能讓疾病快快被治好。

27/02/2026

中醫復能1+1>2
一個月由臥床插管+吸氧氣，進步到可以正常行走自主呼吸準備返家。

及早介入，引入中醫與其他醫療專業共同協助患者，進步更多可期。

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從「雙管」到「大步走」，中醫在復能之路不該缺席

【你能想像嗎？】
一位 70 歲的爺爺，一個月前還臥床、插著鼻胃管與尿管（NG、Foley），甚至需要 5L/min 的氧氣維持呼吸。

一個月後已移除所有管路、自主呼吸，甚至能正常走路不用助行器，天天吵著要回家！

📈 驚人的康復時間軸：
​去年底，爺爺經歷了嚴重的腦梗塞（MCA infarction），1 月底入住機構，巡診見到他時，他意識混亂、呼吸喘促。老實說，當時我也很擔心他的狀況不穩，隨時可能得回醫院報到。

沒想到，中醫介入治療後的恢復速度驚人
🫁 第一週： 氧氣需求降至 1.5L/min。
🫁 第二週： 僅需夜間微量氧氣。
🎗️ 現在： 管路全拔、獨立行走！接下來的目標是補足臥床流失的肌肉量，準備回家。

💡 關於「中介轉銜」的政策思考：
衛福部今年將啟動「中介轉銜全日專區試辦計畫」，鎖定 PAC 結案後暫無法返家的個案，入住機構，進行 90 天密集復能。遺憾的是，目前該計畫尚未將「中醫」納入其中。

健保的「照護機構中醫醫療照護方案」已行之有年，全國上百家院所擁有豐富的機構巡診合作經驗。如果能在中介轉銜的黃金期納入中醫，將發揮以下關鍵作用：

1️⃣ 加速拔管率： 透過中醫調理改善吞嚥機能與體質，縮短管路留置時間。
2️⃣ 增強復能體力： 改善肌少與體虛，讓病人「有體力」配合高強度復健。
3️⃣ 減輕長照負擔： 提升生活自理能力，讓更多人能真正「回到家」，而非留置機構。

臨床數據與像爺爺這樣的成功案例，都證明了中醫的介入能讓復能事半功倍。期許政策制定者能發揮智慧，將中醫納入計畫，為患者爭取最好的康復機會！

📌 註： 照片中爺爺僅接受「照護機構中醫方案」治療，並非試辦計畫個案。若能整合計畫資源，發揮 中醫 × 機構 × 復能 的力量，效果必能 1+1>2。

#中醫長照規劃 #中介轉銜 #中醫機構照護 #復能奇蹟 #長照3.0

04/12/2025

筋骨痠痛，要吃藥還是針灸？

筋骨酸痛是常見的問題，常常大家走進中醫診所第一直覺就是：「醫生，我酸痛，我要針灸。」

但事情真的是這樣嗎？酸痛想到針灸，對，也不對。

這就要由中醫經典的一句話說起：「骨正、筋柔，氣血以流。」說的就是：骨架正、筋肉柔、氣血正常流通這三大要素都滿足，筋骨就不酸痛，反之就會筋骨酸痛。

而治療也是要處理這三大要素的異常。

骨架不正，常需要的是使用習慣與不良姿勢的校正，工作環境、人體工學的改善。

筋不柔常是使用過度而緊繃，需要的常是自我伸展與按摩或是調整使用習慣，使左右上下的使用平均而不偏於一處。有時是因為筋肉無力而勉力支撐才緊繃，需要鍛練強化筋肉力量。

氣血不流，有時是因為骨不正與筋不柔所造成，就像水管被折彎而水過不去，而養分無法順暢供應又會造成筋肉緊繃酸痛，就是通則不痛，痛則不通。而當整體的氣血過於虛弱，又會反過來讓筋不濡養，難以產生足夠的力量維持骨架均衡穩定，就像液壓系統力量不足，整體形態也會萎癟變形。

不管是力量訓練、姿勢調整、藥物、針灸，都是為了讓身體重新骨正筋柔、氣血以流。

藥物擅長把不足的氣血補足，或是整體的氣滯血瘀解開，如果是特定區域不適，也能用引經藥把藥效引到特定區域來強化，但是局部特別針對性的處理稍不如針灸。

針灸擅長把局部的氣血打通而筋柔，筋肉能放鬆有彈性的延展後被拉歪的骨架也能重新返回正位。但如果是整體性的氣血虧虛所造成的筋縮骨歪，針灸的效果就較不如藥物的補養，因為針灸的本質是把體內的氣血有效的運用，巧婦難為無米之炊。

但如果是個人姿勢與使用習慣的過度偏差，這時候又是姿勢調整介入的時候。有時是因過少使用造成的筋肉力不足，這時需要的是適合的力量訓練。

肝主筋，也主情緒。有時情緒的緊張，思慮的焦躁，也會引起全身性的筋肉緊繃，日久更會造成全身的氣血不流通，反過來讓筋肉更緊。這時候需要的是能舒緩情緒的思想調整，或是能疏肝解鬱放鬆心情的藥物，或是一些安神的穴位，才能從本源上讓緊繃的筋肉放鬆。

綜上所述，筋骨酸痛，甚至是運動傷害、扭傷、挫傷，成因每個人各有不同，原因不同，適合的治療方法也不同，有的人適合吃藥，有的人適合針灸，有的人需要出遊放鬆心情，也有的人需要的是運動與姿勢校正的處方，各有各法。

醫師診察後，會綜合評估、量身打造，擬定當下最適合的療法，或藥或針或是習慣調整，幫大家改善筋骨酸痛的困擾。

看到這裡，大家應該就知道為什麼前面說：「酸痛就想到針灸，對，也不對」了吧?

註：有時 風寒暑濕燥火等外界邪氣 或是病毒感染，也會干擾氣血流通而造成筋骨緊繃痠痛沉重，以藥物解開病因，筋骨就恢復Q彈，或是特定穴性的穴位來解開邪氣也行。

13/11/2025

立冬要補冬嗎？
傳統習俗，立冬是節氣上的冬季起始，有進補以補冬來準備過冬的習慣。常見的補品有：麻油雞、薑母鴨、羊肉爐等高熱量、營養豐富的食物。這在以前是很合理的習俗。

但近年來氣候暖化，30年前中秋節就要穿薄長袖，現在11月還是穿短袖。以前九月颱就可以上新聞，是很罕見的，現在11月12才剛因鳳凰颱風而放了颱風假。天氣寒冷的時間大幅縮短。

早期臺灣物質不豐，人均手工種田，平日身體的勞動消耗就很大，自從臺灣錢淹腳目後，社會轉型，多數人身體勞動逐年減少，而物質漸豐，很多早期的豐盛菜餚早已成為家常菜。

由自然與社會環境的變遷來看，早期天寒時間較長，且平日營養不豐又勞動消耗大，臨近冬天，適度攝取溫補高熱量食物以圖過冬是很合理的。但現在天寒時間短，平日營養豐盛又勞心多於勞體，在11月還有颱風假的現在，只參照天文節氣來吃補，可能不盡恰當。

當然不是說補冬不好，而是需要依個人體質來變通，不再是入冬就人人進補。以常見的補冬料理來看，高熱量高營養，以中醫角度來說是溫補且燥，補性剛烈，較適合體內氣脈整體暢通但偏於虛寒的人，因氣脈暢通而容納剛烈的補性，整體虛寒，剛好適合燥熱的溫補來平衡天候的寒氣。

但現代人，許多氣脈不通，各臟府虛盛寒熱不一，直接大補剛補，一但量大，容易衍生口破眠差煩燥長痘子等上火情況。中醫的醫理講求虛則補之，實則瀉之。如果已經不虛而又硬補，是火上添油，徒增發炎。所以如果想要冬令進補，宜就近諮詢合格中醫師，看看自己身體適不適合。

如果不確定自己體質，但還是很香很想吃，請先少量食用、不宜連續大量食用，並觀察自己吃完後的反應，是活力充沛四肢溫暖而且好睡，還是煩燥口破睡不著又皮膚熱癢，如果是後者，很可能您的體質是不適合這些進補食物的。

當然隨著氣候變化，臺灣在地的進補藥膳也在一些前輩的改良下把溫補力柔化，並加入反佐的藥材讓人不易上火，常見的是把十全大補湯加入故紙花、或是麥冬、石斛等藥材，口味甘醇又轉烈補為柔補。

在冬季，除了食補、更需要注意的是注意保暖、特別是早晚低溫時，以及極寒時頭部的保暖。以及避免冰飲多飲溫水、保持體內水份足夠，加上適度的運動和伸展，運動後擦汗避風。飲食上盡量多元均衡原食材、蔬菜、蛋白質、澱粉都平均吃。早睡晚起以待日光。室內保暖但仍要保持空氣流通。

上述這些都留意，就是適合現代人的補冬了。

01/08/2025

難經作者的尷尬

鋪哏廣流傳 結論幾人知

「以內知之曰神」，或說「按其脈，知其病，命曰神。」才是第61難裡作者的結論。

但因為難經採用問答體成篇，導致大家最後記住了開頭學生詢問時引用的[望而知之謂之神]，而不是結論的「以內知之曰神」。

更有趣的是，[望而知之謂之神]是難經作者時代的古醫經所說，但未被收錄在內經裡，最後流傳下來是靠著難經的摘錄。而本難結論的「以內知之曰神」，也是摘錄另一本未傳後世古醫經的內容。

雖說兩句都是古醫經所說，但其實概念有點小衝突，一個認為「以內知之曰神」，一個認為[切脈而知之謂之巧]，作者當然不會說古醫經講錯，但看作者把「以內知之曰神」放在結論，再看看前面20多難都是在講脈診居多，偶有望脈搭配，就知道脈診在作者心中的份量。

再看作者回答學生問題時，望聞問都是規矩的用五色、五音、五味來解釋，講脈診時，格式突然活潑起來，「診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何藏府也」，可知這是他重點想講的。

當然作者不是認為只有脈診重要，從他引用當結論的古經文「以外知之曰聖，以內知之曰神」，就知道其實他還是認為四診要合參，畢竟《十三難》也說：色之與脈，當參相應。只是他應該不認同切脈是四診之末，當成四診守門員或許差不多。

【素問•五臟生成論】講的「能合脈色，可以萬全」和【靈樞•邪氣臟腑病形】說的「色脈形肉，不得相失也。」或許是最佳注腳。

為什麼61難結論的「以內知之曰神」大家印象不深，拿來當引言的[望而知之謂之神]卻大家朗朗上口？
除了篇首出現容易被記住，或許唸起來順不順也有差，一個七言，一個六言，對人類來說，七言或五言容易記住，六言除非內容音韻都超強才有辦法被快速記住。

如果「以內知之曰神」，改成[以內知之曰之神]，[以內知之謂之神]，或許大家記住的就是這句了。或是直接引用【靈樞•邪氣臟腑病形】說的：「按其脈，知其病，命曰神。」這樣的三句聯或許會更容易朗朗上口。

不過難經應該不想像某些人工智能亂改或自創經文，所以大家記住的還是開始開篇念起來超順的那句。

另可參見
【靈樞第四•邪氣臟腑病形】曰：「見其色，知其病，命曰明。按其脈，知其病，命曰神。問其病，知其處，命曰工。......
色脈形肉，不得相失也。故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。」

看似靈樞覺得問是工，好像有點弱，不神也不明，有同道學弟自嘲是[工疼新醫]，但看靈樞後面又說要知三才是神且明，只知一個，就算你是脈診也是粗工。
可知重點還是要合參，才能色脈形肉，不得相失。只是問診比較費時間，要花工夫，不像望脈診取得資訊比較快。

附上 難經61難原文：

經言望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切脈而知之謂之巧，何謂也？然：

望而知之者，望見其五色以知其病。
聞而知之者，聞其五音以別其病。

問而知之者，問其所欲五味，以知其病所起所在也。

切脈而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病，病在何藏府也。

經言以外知之曰聖，以內知之曰神，此之謂也。

。。。。。。。。。。。
【素問•五臟生成論】：「能合脈色，可以萬全。」
(PS:《丹溪心法》寫成「能合色脈可以萬全」，或許是受到「色脈形肉，不得相失也」的影響。)

06/03/2025

看到過度片面對應的
號稱中醫資訊要小心看待
常常有邏輯謬誤存在
似是而非。

胸悶痛 呼吸氣短 可以是

心氣虛 心氣滯 心氣滯血瘀 心血虛 心外感 心陽虛 心熱痰 心寒飲 ，

或是脾胃食積 脾胃傷食 脾胃氣滯血瘀 脾陽虛 脾氣虛等等的 鑑別診斷，

或是更複雜的複合病機。

切莫以為一個症狀只有一個原因

現在是資訊爆炸時代，很多醫學相關資訊在網路上隨手可得，甚至會主動跳出來，然而其中有不少資訊含有邏輯的謬誤，需要讀者慧眼辨識。

比方早上臉書跳出一篇廣告贊助文章如附圖，以此為例來說說可能的邏輯謬誤在哪裡？有興趣讀者可以先看看附圖的內容，再往下看。

———

文中說到「氣胸的主要症狀是胸痛（悶）、呼吸困難、氣短、心跳加速」，然後直接說在古中醫來說這就是心臟力量虛弱的標準症狀。

問題在哪裡？

氣胸的主要症狀是oooo
心臟虛弱的主要症狀也是oooo
僅憑症狀相似就把兩者做上連結，邏輯有大問題。
實際上兩者機轉完全不同，這樣書寫容易誤導讀者。

金匱要略胸痹心痛篇談的是治療胸悶痛等等症狀沒錯，但胸悶痛等症狀有不一樣的可能情形，這其中是否包含氣胸，其實還有待商榷。經過這奇怪的邏輯一串，胸痹心痛篇講的就是治療標準氣胸病了？

況且，胸痹心痛篇講的也不全是治療心臟虛弱無力的胸悶痛。

文中的寫法容易讓人覺得氣胸就是中醫說的心臟虛弱無力。當然，復發性氣胸的慢性病程，根據個體狀況或許有機會用上強心的治療方式，但並不代表所有的氣胸都該如此。

試想一個場景，一個心臟本無問題的人因為意外造成急性的氣胸送急診，有人看了這篇文章跟急診醫師說中醫說這是心臟力量虛弱，這只會讓人訕笑，讓中醫更加被污名化。

温醫師物理系畢業的，對邏輯有一點點潔癖，有時候看到這種謬誤，又會影響到中醫整體形象的，實在有點不吐不快。

寫這篇只是想跟有緣讀者分享，資訊爆炸時代，閱讀接收資訊時，還是要很小心，中醫相關的內容尤其如此。

11/02/2025

有時候會遇到一些治療睡眠障礙的患者提問： 你們這個中藥會不會一停藥就睡不好？你這個睡覺的中藥有沒有加西藥？
這邊簡單回答一下。

如果需要吃西藥的安眠藥 助眠劑 抗焦慮劑等等來改善睡眠，需要就診相關專科的西醫師來開立，中醫診所是沒有西藥的，只有中藥。

中醫和西醫對睡眠障礙有不同的切入角度，對中醫來說，重要的是，透過四診合參，找出是五臟中的哪一個有異常，造成身體無法正常啟動睡眠機制（陽入於陰），只要把相關障礙排除，五臟恢復自然的運作，自然睡眠會漸漸改善。

常見的病理機制有 心肝血虛 心肝有熱 心肝陰虛 心肝血瘀 胃不和降 心腎不交等等。

五臟自然運作，人體自然能夠分泌各種幫助睡眠的物質，GABA serotonin 褪黑激素等等，抑制性的神經也能正常啟動。人體自然進入睡眠狀態。

因為不是直接給予這些神經傳導物質，所以如果比較嚴重年久日深的，不一定有辦法吃了馬上睡。

但因為目標是 讓人體能夠自然分泌這些物質 所以就算暫時停藥 大致也還能夠 維持住之前進步的程度。

當然身體的狀況 離穩定態越遠，停藥太久，越難維持當時取得的睡眠進步。進步到離穩定態越近，即使有事暫時停藥，也多半能維持這狀態的睡眠一段時間。

當然最好是一路治療到睡眠品質都很穩定。身體能夠自然啟動維持睡眠狀態，這個時候 中藥完成任務 不再吃藥也依然好睡。

中藥西藥從不同切入點調整身體，幫助睡眠，各有角色。有需求的朋友宜請合格醫師開立適合處方，不建議自己隨意點餐試藥。

27/12/2024

先確認有沒有量準
宜優先治療潛在原因！
大多數情況下避免治療上升的血壓(即使180/110)
短期波動大多不用擔心，長期血壓高才危險
不要突然自己嚇自己，
但也不要長期睜隻眼閉隻眼當沒事

21/12/2024

症狀一樣，為什麼藥物不一樣呢？

中醫小科普：
中醫師在開藥是依病機而開立，而病機是由脈象、症狀、誘發及加重因素、減緩因素、天候、情緒個性、年齡等因子共同評估判斷。

所以常會看到，症狀好像一樣，但是用藥卻不同，是因為症狀只佔病機判斷的一部分而不是全部。

舉例來說：

可能是不同人，同樣症狀，但病機不同而用藥不同。

也可能是，同一個人在不同時間點，症狀看似一樣，但病機變化了，所以用藥也要跟著變化。

中醫師在開藥就像幫病機縫製量身訂製的衣服，身材變化了，藥物就要做出相應的改變，穿起來才合身，古人把這叫做「相體裁衣」。

下次再看到症狀一樣，中醫師卻開出不一樣的藥物，您就知道原因了。

中醫小科普 我們下次見～

(圖文無關 秀出小蛇)