樂益耳鼻喉科診所 樊樂遠醫師

樂益耳鼻喉科診所 樊樂遠醫師 成人及小兒耳鼻喉疾病,中耳炎,外耳炎,耳石復位,暈眩,鼻竇炎,過敏,聲音沙啞,久咳,睡眠障礙,氣喘診斷及治療,耳鼻喉內視鏡,頭頸部超音波,肺功能檢查 樂益耳鼻喉科診所 主治醫師

11/09/2026
被我妹帥到她是在美國執業的牙醫師,我們在討論最近陳x妤醫師的新聞,大家都稱讚陳醫師很有醫德,該做的就做,不亂推銷自費產品我妹說了一句:有什麼好稱讚的,這不是身為一個醫師該做的嗎?Totally agree!
10/09/2026

被我妹帥到

她是在美國執業的牙醫師,我們在討論最近陳x妤醫師的新聞,大家都稱讚陳醫師很有醫德,該做的就做,不亂推銷自費產品
我妹說了一句:有什麼好稱讚的,這不是身為一個醫師該做的嗎?

Totally agree!

開始發現境外移入的B流了雖然A流還是大宗但雙流行感覺不妙啊…
07/09/2026

開始發現境外移入的B流了
雖然A流還是大宗
但雙流行感覺不妙啊…

HPV疫苗會不會引起痛痛病?最近學校開打疫苗,很多人在問結論:沒有沒有沒有喔!!!引用蘇醫師的文https://www.facebook.com/share/14ryTk8r79n/?mibextid=wwXIfr
04/09/2026

HPV疫苗會不會引起痛痛病?
最近學校開打疫苗,很多人在問

結論:沒有沒有沒有喔!!!

引用蘇醫師的文

https://www.facebook.com/share/14ryTk8r79n/?mibextid=wwXIfr

痛痛女孩

來函照登

關於這件事
一直還是有人在傳
我這個人就是這樣
我喜歡把來龍去脈說清楚

我也知道信者恆信不信者恆不信
不過你知道我也不在乎
我就說我的
要不要聽隨便你

一件沒有被證實的事情
只要在網路上流傳得夠久
最後就很容易變成

「既然大家都在講
應該不可能完全是空穴來風吧?」

或許這就是為什麼很多人喜歡放假消息的原因吧
講多了就有機會被大家當成真的
(笑

但醫學真的不是這樣搞的

今天我就來幫大家整理一下

先講結論

「痛痛女孩」不是正式的醫學診斷
確實有人在接種後出現疼痛與其他症狀
但截至目前的大型研究
並沒有發現HPV疫苗會增加這些症候群的發生風險

症狀是真的
但不代表病因是疫苗

1
「痛痛女孩」這個說法是怎麼來的?

故事的重要起點在日本

日本在2013年4月
把HPV疫苗納入常規接種

不久後
媒體大量報導一些女孩在接種後出現慢性疼痛
無力走路困難與不自主動作等症狀

影像的衝擊非常大
社會恐慌迅速升高

同年6月
日本政府暫停「主動推薦」HPV疫苗

請注意
當時並不是禁用疫苗
也不是已經證明疫苗會造成這些疾病
而是在輿論與安全疑慮之下
暫停主動鼓勵接種並繼續調查

但這個決定傳到社會上
很快就被理解成
「連日本政府都不敢推薦
一定是疫苗出了問題」

日本的接種率也從原本超過七成
一路跌到不到1%

2
後來調查結果如何?

歐洲藥品管理局重新檢視臨床試驗不良事件通報與流行病學資料後發現
接種HPV疫苗的女孩
發生複雜性局部疼痛症候群
以及姿勢性心搏過速症候群的比例
並沒有高於同年齡的一般族群

日本名古屋市也曾針對約七萬名年輕女性進行調查
比較接種與未接種者之後
並沒有發現HPV疫苗與24種疼痛
運動睡眠及認知相關症狀存在顯著關聯

日本後來的全國性調查也發現
即使完全沒有接種HPV疫苗的青少女
同樣可能因為慢性疼痛無力頭暈
或其他類似症狀而就醫

世界衛生組織檢視多國數百萬人的安全資料後
結論同樣是
目前沒有證據顯示HPV疫苗
會造成這些疼痛或自律神經相關症候群

台灣自己的研究也有相同結果
2023年發表的台灣研究
分析2013至2018年間國中女生的接種資料
涵蓋超過五十萬劑HPV疫苗
研究者檢視19種嚴重疾病
並沒有發現接種後的風險顯著增加

3
為什麼還是會有人在接種後發病?

因為接種後發生
和疫苗造成
本來就是兩件不同的事情

青少年本來就可能在這個年齡
開始出現偏頭痛慢性疼痛自律神經症狀或自體免疫疾病

當幾十萬幾百萬人接受疫苗
即使疫苗完全沒有增加風險

統計上仍然一定會有人
剛好在接種後幾天幾週或幾個月發病

時間上排在後面
只能告訴我們應該調查
不能直接證明前面那一針
就是後面疾病的原因

真正判斷因果的方法
不是問有沒有人在接種後發病

而是比較
接種的人
是不是比沒有接種的人更常發病

目前的答案是
沒有

4
舉個最簡單的例子

你今天穿紅內褲打麻將贏錢
你會告訴大家說是因為穿紅內褲才會贏錢嗎?

你要下這個結論
至少要比較穿紅內褲和穿其他顏色內褲的人
打麻將的勝率有沒有差異

即使真的出現統計差異
最多也只能先說兩者有關聯
還不能直接說是紅內褲讓你贏錢

你還要進一步看看有沒有其他干擾因子
譬如說
是不是因為那天心情特別好才穿紅內褲
而真正讓你比較容易贏錢的
其實是心情好比較放鬆

5
可是台灣不是有「痛痛女孩」告贏政府嗎?

這也是最常被誤解的地方

台灣被稱為「痛痛女孩」的個案
並不全都是同一種疾病

部分個案實際被診斷為
幼年型特發性關節炎等疾病

在部分個案的行政訴訟中
法院曾撤銷原本不予救濟的處分並要求主管機關重新審議

這代表的是
在預防接種受害救濟制度下
政府應該更完整地審查個案
並處理舉證困難的問題
不代表法院已經用科學研究證明
HPV疫苗會造成幼年型關節炎或「痛痛女孩」

救濟制度的判斷門檻
和醫學上證明因果關係
本來就不是同一件事情

把「法院要求重新審議」
說成「法院證實疫苗造成疾病」

並不正確

6
那學校提供的疫苗會不會比較差?

不會

HPV疫苗有二價、四價與九價等不同種類
價數主要代表可以預防的HPV型別數量
現在都是以九價為主
而目前台灣提供國中生公費接種的也是九價HPV疫苗

不是品質分成二等、四等和九等
也不是公費或學校提供的疫苗就比較差

目前沒有證據顯示
學校接種的HPV疫苗比較容易造成所謂的「痛痛女孩」

HPV疫苗當然不是完全沒有副作用
常見的是注射部位疼痛紅腫
以及短暫頭痛發燒噁心或頭暈
青少年接種後也比較容易因為緊張或疼痛而暈倒
所以接種後通常要坐著觀察至少15分鐘
避免暈倒受傷

但是這些已知風險
和網路上所說的長期全身疼痛疾病
並不是同一件事情

說到底

我們可以要求政府持續監測疫苗安全
要求接種前充分說明
也應該認真照顧每一位接種後出現症狀的孩子

但是
關心個案
不代表必須接受一個尚未被證明的因果關係

日本後來在累積更多安全資料後
已於2022年恢復主動推薦HPV疫苗
但失去的接種率沒有那麼容易追回來

研究推估
2013至2019年的疫苗猶豫與接種中斷
可能讓日本這些出生世代在一生中
額外增加約兩萬五千例子宮頸癌
以及五千多例死亡

這才是不實訊息真正令人傷腦筋的地方

傳聞不需要證據
只要不斷重複就可以留下恐懼

但當大家因為恐懼而放棄接種
幾十年後真正增加的癌症與死亡
卻不會只是一則網路故事

「痛痛女孩」不是一個正式的醫學診斷
女孩的疼痛值得被認真看待

但同樣地
疫苗是否造成疼痛
也應該用研究回答

尊重病人
和尊重科學

從來不需要二選一

就醬

流行病觀察最大宗還是A型流感和COVID,一隻病毒悄悄的又開始變多了:RSV簡單比較一下症狀差異🤒A型流感發燒很嚴重、全身酸痛很嚴重,特色是咳嗽會帶痰音🫩COVID不知道網路為何流傳喉嚨會超痛,目前觀察覺得不是主要症狀主要是全身疲倦,要燒不...
04/08/2026

流行病觀察

最大宗還是A型流感和COVID,一隻病毒悄悄的又開始變多了:RSV

簡單比較一下症狀差異

🤒A型流感
發燒很嚴重、全身酸痛很嚴重,特色是咳嗽會帶痰音

🫩COVID
不知道網路為何流傳喉嚨會超痛,目前觀察覺得不是主要症狀
主要是全身疲倦,要燒不燒的,很多人會合併黏鼻涕倒流,甚至鼻竇炎
少合併咳嗽痰音

😢RSV(呼吸道融合病毒)
大人還好,但在小小孩身上很嚴重,常常聽呼吸會帶喘鳴(wheezing),咳嗽先開始,是有深痰音的咳,後來發燒出現,有時候一燒會燒到3-5天,初期和流感的咳嗽痰音類似,後面用快篩可確認是流感還是RSV

圖二的狀況請儘速帶小孩去急診

🧐前陣子流行的hMPV(人類間質肺炎病毒)倒是有慢慢減少…

關於孩子的幾個堅持1. 不亂給獎勵,例如診間的糖果貼紙一定有努力才能得到,簡單的也行,圖中的兩歲小孩問我可不可以吃糖果,我說,妳吸鼻涕就可以,於是她自己坐上診療台乖乖的吸了再問我能不能再吃一個,我說,妳挖耳屎就可以,於是她自己坐上去被挖耳屎...
03/08/2026

關於孩子的幾個堅持

1. 不亂給獎勵,例如診間的糖果貼紙

一定有努力才能得到,簡單的也行,圖中的兩歲小孩問我可不可以吃糖果,我說,妳吸鼻涕就可以,於是她自己坐上診療台乖乖的吸了
再問我能不能再吃一個,我說,妳挖耳屎就可以,於是她自己坐上去被挖耳屎了,雖然過程會害怕有點扭動,但沒有跳下來說不要不要
即使只是假裝碰碰鼻子,儀式感做到就可以

如果沒有努力就可以得到獎勵,誰還會要努力呢

2. 孩子跌倒不要表現過度關心或驚訝

小孩跌倒很常見,大人表現驚訝反而會讓小孩覺得這件事很嚴重,一般的狀況,就在旁邊淡淡的看著,說:跌倒了呀,有痛嗎?妳自己站起來了,沒有哭耶,好棒喔!

除非是摔的很嚴重,才要查看傷勢

3. 該做的事情就是要堅持

有些孩子在診間會說我不要吸鼻涕,如果大哭,有些家長捨不得,就會說,好好好,不吸不吸,這句話一出,以後孩子就吃定你了,因為大哭大鬧有用!
堅持做到應該要做的事,事後情緒安撫給好給滿,抱抱他,說你好棒喔辦到了耶!

4.儘早獨立,不要怕麻煩

能用杯子喝奶就不要用奶瓶
能走路就不要用推車

水或食物打翻,請先讓孩子自己擦,擦得亂七八糟沒有關係,大人事後再補強就好

戒尿布時,晚上如果尿床,請把孩子叫起來,一起洗褲子,不然孩子覺得尿床有人幫忙清,就會覺得尿床無所謂了

5. 以上,如果孩子已經進入情緒無法控制的大哭階段,請一切暫停

小孩的前額發育、情緒控管能力還不夠好,一但情緒掌控了全部,是回不去的,請抱抱他,讓他先回復冷靜才進行下一步

如果是還無法溝通的小小嬰兒,吸鼻涕直接來就好,該做的做完,再安撫就可以了~

這種限制簡直莫名其妙,這就是為什麼我在樂益的診越來越少,多看都是在虧錢…不改制度還判刑🫩看到留言我就放心了P.s還是補充一下,文中完全沒有動手術的醫師卻記名是太誇張了好歹也參與一點點吧….
02/08/2026

這種限制簡直莫名其妙,這就是為什麼我在樂益的診越來越少,多看都是在虧錢…
不改制度還判刑🫩
看到留言我就放心了

P.s
還是補充一下,文中完全沒有動手術的醫師卻記名是太誇張了
好歹也參與一點點吧….

1134萬元的全民健保費,代價竟然是加總30年6個月的求刑!這兩位號稱眼科權威與知名診所院長的醫界大老,完美示範了什麼叫把聰明才智用在最錯的地方。

在桃園蘆竹區開診所的57歲朱姓院長,為了衝高診所白內障手術業績,找來昔日同事、前北市聯醫仁愛院區的66歲「白內障權威」王姓醫師助陣,兩人聯手搞出了一套比生產線還精密的合作模式。

病患來診所掛號,朱院長負責看診、術前檢查。連上手術台時,切開刀口、滴食鹽水也是朱院長親自操刀。但到了最關鍵的「水晶體摘除與置入」,就換成躲在幕後的王大醫師接手執刀。

等核心手術做完,再由朱院長接手關閉傷口跟包紮。病患眼睛蓋著紗布,從頭到尾根本不知道中間換了人,還以為自己的白內障全都是朱院長妙手回春。

這對黃金組合其實藏著一個見不得光的秘密。健保署規定,醫師每個月的門住診白內障手術超過40例,就得事前專案申請審查,否則拿不到給付。

眼看白花花的銀子可能因為額度受限而飛走,兩位名醫動起了歪腦筋。既然自己名額滿了,那就借別人的名字報帳!從2006到2024這18年間,他們把診所裡另外6名眼科醫師當成健保提款機,瘋狂冒名申報。

這6位被冒名的醫師實在衰到家。檢方調查時他們傻眼作證,說自己平時只負責一般門診,遇到需要開白內障的病患,全都轉診給朱院長,根本沒碰過手術刀,更別提同意被拿去申報健保費用。

檢調攤開帳冊一算,數字驚人。這18年來,朱院長共冒名申報了551件白內障手術。其中最慘的曾姓醫師被借名370件,光他名下就被詐領了760多萬元;第二苦主張姓醫師也被借名164件。

林林總總加起來,兩人聯手從納稅人繳的健保費裡,狠撈了高達1134萬5422元,全進了診所口袋。而代刀的王醫師每開一台實拿7700元現金,這551件算下來也爽賺了424萬多,這份外快真的是肥到出油💸

最諷刺的是他們被查扣的LINE對話。這兩位高知識份子早知道事情快遮不住,明確寫著「超過40台都用我的名字報」、「以後不要再用張跟曾的名字」,甚至還討論安排其他醫師在手術室晃悠,營造參與假象。

東窗事發被抓包,兩人的嘴臉也是一絕。朱院長面不改色,辯稱這是「團隊醫療」或行政人員「掛錯號」,死不承認詐欺。王醫師更狠,雙手一攤說自己只負責開刀,健保申報都是朱院長在搞,企圖推得一乾二淨。

檢察官看著這兩個犯後態度極差的大醫師,直接建請法院針對兩人各自量處加總30年6個月的徒刑。

拿納稅人的血汗錢來衝業績,被抓包還硬拗是掛錯號。這年頭,穿著白袍的高知識份子一旦貪起來,吃相真的沒比路邊詐騙車手好看多少🙄

#健保黑洞 #名醫詐保 #白色巨塔 #把納稅人當提款機 #醉倒路編
(圖/翻攝自Google Maps)

各行各業都會遇到…必須讓這些人知道你亂來是會有人反彈的!所以我一向不慣著大家互相以禮相待、良性溝通不好嗎?
26/07/2026

各行各業都會遇到…
必須讓這些人知道
你亂來是會有人反彈的!
所以我一向不慣著

大家互相以禮相待、良性溝通不好嗎?

國中音樂班一年級導師謝思樺看到學生在聯絡簿上寫:「除了數學,各科都有90幾分,呵呵呵。」她在旁邊回應一句關心之語,沒想到學生父親因此暴怒,指控「老師的一句話在摧毀孩子的生命」。(詳細內容請見留言)

#濫訴 #教育

話說…樂益耳鼻喉科診所新進的德國品牌電子內視鏡,價格是樂恬診所日本品牌軟式內視鏡的二到三倍但我有一次看藍醫師用樂恬診所的軟式內視鏡,整個驚呆耶竟把一般內視鏡用成了百萬等級的樣子只能跪了補充:硬式內視鏡,兩邊一樣,都是德國的因為物理上的限制,...
18/07/2026

話說…樂益耳鼻喉科診所新進的德國品牌電子內視鏡,價格是樂恬診所日本品牌軟式內視鏡的二到三倍

但我有一次看藍醫師用樂恬診所的軟式內視鏡,整個驚呆耶
竟把一般內視鏡用成了百萬等級的樣子
只能跪了

補充:硬式內視鏡,兩邊一樣,都是德國的
因為物理上的限制,光學內視鏡,如果要求要細,長度就只能短短的,不然容易斷
我們為了又細又長(比較好用也不痛),只有德國的這家才有…

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