台北欣安耳鼻喉科診所

10/09/2026

👨‍⚕️大頭醫師：

最近的生活，大概就是診所，還有去診所的路上。
連續看診的日子其實很單純：早上聽鼻塞、中午看喉嚨痛、晚上處理發燒，偶爾再穿插一個【醫師，我這個症狀ChatGPT說可能是癌症】，來幫我的腦內啡腎上腺素續杯。生活雖然忙碌，但簡單得很有秩序。

結果最近居然有病人看了我半天，突然問：
「大頭醫師，你是不是9月4日在大巨蛋幫富邦悍將開球？」

我當場愣了三秒。
不是。
真的不是。

為了解釋這件事，我最近已經浪費不少門診時間。在此正式聲明：【9月4日那位在大巨蛋開球嘉賓不是我！】

但是身為資深棒球迷，我也順便公開喊話各大球團：如果你們願意找我，我完全沒有拒絕的理由。
肩膀我有在練，球速先不要要求，至少我保證不會把球丟進一壘休息區。真的暴投，我還可以現場幫捕手看一下鼻子有沒有骨折，一張通告費，附贈耳鼻喉科醫療支援，CP值很高。

最近網路上，又因為某位網紅讓「HPV」三個英文字母瞬間衝上大家的健康搜尋排行榜。當事人的健康狀況我不評論，但身為【友善性病門診醫師】，我倒是很想提醒大家一句：

HPV不是女生限定版，病毒也不會先看你的性別再決定要不要感染。

HPV主要經由親密接觸傳播，而且感染非常常見。感染HPV也不代表誰「生活複雜」、誰不忠，更不需要拿來當道德法庭的證物。病毒就是病毒，不負責幫你判案。

男女真正不同的地方，在於後續疾病與篩檢策略。

女性除了HPV相關癌症風險，還有子宮頸癌，因此目前國家提供25～29歲女性每3年一次子宮頸抹片、30歲以上每年一次；35、45、65歲女性另有公費HPV檢測。男性雖然沒有相同的子宮頸篩檢問題，但HPV同樣可能和口咽癌、肛門癌及外生殖器癌症有關。

更重要的是，【台灣從2025年9月起，公費HPV疫苗已正式從國中女生擴大到國中男生。】

這件事背後的觀念其實很簡單：
防癌，本來就不分男女

而成年人也一樣。只要符合疫苗適應症並經醫師評估，不管性別，都可以和醫師討論接種【共三劑HPV疫苗】。我自己也已經【完成接種】——不是因為怕八卦，是因為我每天都在跟病人講預防醫學，總不能嘴巴叫大家穿雨衣，自己站在颱風裡淋雨。

所以，大巨蛋開球目前確定是誤會；HPV疫苗，我倒是真的打過。
人生很多事情我們控制不了，病毒什麼時候出現、網路明天又要吵誰，我也不知道。但能做的預防，就好好做；能給自己和另一半多一層保護，就別嫌麻煩。

照顧自己，不只是為了少生一場病，也是為了能健康地陪身邊重要的人，再久一點。

至於開球這件事——
富邦、兄弟、統一、味全、樂天、台鋼，我電話都開著。
疫苗我可以自己打，找我開球就真的要靠你們了。

#富邦、 #兄弟、 #統一、 #味全、 #樂天、 #台鋼
#大頭醫師想去開球

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07/09/2026

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04/09/2026

👨‍⚕️大頭醫師：

漫長的暑假，終於——結束了。
孩子回學校、Summer Camp散團、行李箱收進櫃子，家裡那些「爸爸我肚子餓」、「爸爸我的東西不見了」、「爸爸今天要去哪裡」的即時客服需求，終於大量下降。

身為四個孩子的爸爸，我看著開學日的背影，心裡沒有不捨，只有一種久違的感動：
國民教育，真的是偉大的制度。

生活總算重新步上正軌。孩子上學、大人上班、診所看診，我的深夜健身房也恢復正常營業。唯一沒有恢復正常的，大概就是台北的天空——最近陰雨綿綿，曬衣服要靠除濕機，出門要帶雨傘，心情則要自己負責除濕。

偏偏就在這種濕答答的日子裡，A型流感又方興未艾。
疾管署9月初資料顯示，流感門急診就診人次持續上升，目前社區流行仍以A型流感為主，而且H1N1占了大多數。開學之後小朋友重新集結，病毒看見滿教室的人，大概就像吃到飽餐廳開門一樣：「各位，我來了！」

門診最近很常看到一進門就說：
「醫師，我只是有一點感冒。」
結果一量體溫39度，頭痛、喉嚨痛、咳嗽、肌肉痠痛、全身無力，坐在椅子上像靈魂已經先請病假。
這就是流感和普通感冒比較不一樣的地方。

流感常常來得又急又猛，典型就是【發燒、頭痛、明顯肌肉痠痛、疲倦】，還可能伴隨咳嗽、喉嚨痛、鼻水；有些人甚至會噁心、嘔吐或拉肚子。簡單記就是疾管署提醒的：「一燒、二痛、三疲倦。」

所以如果中了流感，我的建議不是躺在床上悲憤地問：
「為什麼是我？」
請換個角度想——
身體大概只是累積太多加班時數，現在強制你休假。

該吃藥就按時吃藥、該喝水就喝水、好好吃飯、好好睡覺。尤其高齡長輩、幼兒、孕婦、慢性病或高風險族群，症狀明顯更不要硬撐，該就醫、該評估抗病毒藥物，就交給專業處理。

人生已經夠辛苦了，生病的時候就不要連休息都有罪惡感。
工作晚兩天做，世界通常不會倒；LINE晚一點回，朋友還是朋友；健身房少去幾天，肌肉也不會連夜搬家。
真正重要的是，把身體養回來。

窗外雖然陰雨綿綿，疫情也還沒退場，但雨總會停、燒總會退，孩子還是會放學回家吵你，生活也終究會重新熱鬧起來。
健康不是永遠不生病，而是每次身體需要你的時候，願意好好照顧自己，【愛自己】。

好好休息、好好吃飯、好好睡覺。
等身體恢復了，我們再一起回到那些平凡、忙碌，卻其實很幸福的日常。
雨過總是天晴，不是嗎？？？

01/09/2026

👨‍⚕️大頭醫師：

最近門診發生多次讓我有點困擾、但又忍不住暗爽的事情。
居然開始有病人把我誤認成——新來的菜鳥醫師。

有人看著我問護理師：「今天原本那個李醫師沒有看嗎？」
我坐在旁邊差點想回答：「不好意思，他年紀大了，退休了，今天由我代班。」

當然，我心裡很清楚，這絕對不是因為醫術突然返老還童，最大的原因，應該還是這陣子增肌減脂稍微有點成果。
目前正式來到本人【人生最低體脂率、最高肌肉率】的歷史高點。

這段時間靠的不是醫美，也不是仙丹，而是不間斷的「深夜健身房」加上飲食控制。別人晚上十點開始追劇、叫鹽酥雞，我晚上十點開始深蹲、臥推、划船；別人的宵夜是雞排加珍奶，我則抱著蛋白飲，努力說服自己：「雞胸肉也是一種人生享受。」

最離譜的是，有一天站上歐姆龍體脂計，它居然判定我的「身體年齡」比真實年齡足足少了10歲。
科技都這樣認證了，我當然立刻拿著結果去跟老婆炫耀：

「老婆，不得了！這下我們正式變成【姐弟戀】了。」
老婆沒有說話。
只是翻了一個白眼，看了我大概三秒。

那三秒鐘，我深刻感受到，體脂計雖然可以讓你年輕10歲，但是婚姻中的求生智商可能瞬間倒退20歲。
不過話說回來，肌肉可以練、體脂可以降，鏡子裡看起來年輕一點當然很開心；但真正重要的，還是那些你平常看不到的地方。
尤其是——【腸胃道】。

今年開始，國健署提供【45～74歲】民眾終身一次公費胃幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測。幽門桿菌和胃癌關係密切，而且胃癌早期不一定會用胃痛來提醒你：「嘿，我有事情喔！」所以與其每天研究益生菌要買哪一牌，不如符合資格先把該做的篩檢做好。

更方便的是，同樣45～74歲族群也符合【每2年一次公費大腸癌糞便潛血檢查】；40～44歲若父母、兄弟姊妹或子女曾罹患大腸癌，也符合公費資格。兩項都是採便檢查，符合資格者甚至可以從領管、採便到回管，【兩項篩檢一次完成】。

這大概是人生少數「大便一次，可以同時顧胃又顧大腸」的高投報率投資。
所以，最近雖然很得意自己的體脂下降、肌肉上升，甚至被病人誤認成新來的小鮮肉——好啦，「小鮮肉」這三個字主要是我自己加的。

但真正的年輕，不只是體脂計少10歲，也不是照片開美肌開到鼻孔消失。
是很多年以後，還有健康的身體陪老婆一起變老，陪孩子長大；照鏡子也許不再年輕，但一家人都還能好好吃飯、好好旅行、好好生活。

肌肉慢慢練，歲月慢慢走。
該做的篩檢，就不要慢慢拖。

27/08/2026

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26/08/2026

🙋：「醫師，我這幾天右邊腰一直刺刺痛痛的，昨天突然開始長一排水泡……」
👩🏻‍⚕️：「這個很像帶狀皰疹，也就是俗稱的『皮蛇』。」
🙋：「蛤？! 皮蛇？那會不會繞身體一圈就死掉？」

先別緊張～皮蛇繞身體一圈會死掉，是流傳已久的都市傳說。
但帶狀皰疹確實不是單純「皮膚長水泡」而已。真正讓不少患者吃足苦頭的，反而是那個字——痛。

[ 皮蛇從哪裡來？🐍 🐍 🐍 ]
很多人以為帶狀皰疹是從外面感染來的，其實大部分時候不是。
它的元凶是水痘－帶狀皰疹病毒。沒錯，就是小時候害你長滿一身水痘、被爸媽叫你不准抓的那一隻病毒。
水痘好了以後，病毒並沒有真的收拾行李離開人體，而是躲進神經節裡，進入長期休眠狀態。平常免疫系統看得緊，它就安安靜靜；但隨著年紀增加、免疫功能下降，或遇到某些疾病及治療影響免疫力時，它就可能再次活化。
這次它不叫水痘了。它沿著神經一路跑到皮膚，重新登場，就叫做帶狀皰疹。
常常有人問：「我以前得過水痘，怎麼還會得皮蛇？」
答案其實是——就是因為以前得過水痘，病毒才有機會一直躲在你身體裡。

[ 為什麼皮蛇常常只長半邊？]
帶狀皰疹有個很有特色的長相：通常沿著某一條神經分布，而且大多只出現在身體的一側。例如右邊腰部一整排、左邊胸口一整片，或只長在半邊臉。
不少人在水泡出現前幾天，就先開始覺得怪怪的：
「怎麼這邊麻麻的？」
「皮膚碰到衣服會痛。」
「像被電到一樣，一陣一陣抽痛。」
「火燒火燒的，可是皮膚看起來明明沒怎樣。」
接著過幾天，紅疹和一群群小水泡才陸續冒出來。
這時候才恍然大悟：喔，原來是皮蛇。
也因為疼痛可能比皮疹更早出現，如果位置剛好在胸口、腹部或腰背，有些患者一開始還以為是心臟、腸胃、肌肉或腎臟出了問題。

[真正的麻煩-- 水泡好了還在痛]
帶狀皰疹最讓醫師擔心的，其實不是那些水泡。而是帶狀皰疹後神經痛。
想像一下：水泡乾了、結痂掉了，皮膚看起來也差不多好了。結果，還是在痛！！
因為病毒侵犯的是神經。有些人的神經受損後，即使皮膚病灶已經痊癒，疼痛訊號還是持續存在。
而且那不是普通的痠痛。有人形容像針扎、火燒、電擊；有人連衣服輕輕摩擦都受不了；更嚴重的甚至風吹過皮膚都會痛。
這種神經痛可能持續好幾個月，少數人甚至拖上一年以上！！！ 😱😱😱

[ 是不是最近太累，才會得皮蛇？]
這也是診間超常出現的一句話：「醫師，我最近真的比較累，是不是免疫力下降才長這個？」
有可能，但不要把所有原因都歸給「最近太累」。
帶狀皰疹最重要的危險因子之一，其實非常樸實無華：‼️年齡‼️
隨著年紀增加，我們的免疫系統對這隻潛伏多年的病毒控制能力會逐漸下降，因此帶狀皰疹在50歲以後會越來越常見。
另外，癌症、糖尿病、慢性腎臟病，以及接受化療、類固醇或其他免疫抑制治療的人，風險也可能比較高。
所以不是只有「身體很差的人」才會得。
平常身體很好、生活正常、沒有重大疾病的人，一樣可能某天早上起床發現：奇怪，我腰上怎麼長了一排水泡？

[ 如果懷疑皮蛇，不要拖！趕快去看醫生！]
帶狀皰疹的抗病毒藥物不是「什麼時候吃都一樣」。一般來說，越早開始治療越好，尤其在皮疹出現後的早期階段開始抗病毒治療，效果較佳。
所以如果突然出現：單側疼痛、灼熱、刺麻，加上一群一群的紅疹或水泡，
另外，如果帶狀疱疹長在臉上，就更需要提高警覺。額頭、眼睛周圍、鼻子附近出現單側水泡時，要注意病毒可能侵犯眼睛相關神經。嚴重的眼部帶狀皰疹可能造成角膜炎、葡萄膜炎等併發症，甚至影響視力。
拜託不要在家研究三天，從過敏猜到跳蚤，再猜是不是床單沒洗乾淨。
直接給醫師看，通常有效率得多。

[ 最後幫大家畫重點 ✏️]
關於帶狀皰疹，記住這幾件事就好：
🔸 皮蛇不是外面跑來的！
它其實是以前感染過的水痘病毒，躲在神經裡多年後再次活化。
🔸 典型症狀是「單側、沿著神經分布」的疼痛＋水泡。
而且常常是先痛、先麻、先有灼熱感，過幾天水泡才冒出來。
🔸 最麻煩的不一定是水泡，而是帶狀皰疹後神經痛。
皮膚好了，神經卻可能繼續痛上好幾個月，甚至更久。
🔸 年紀越大，風險越高。
不是只有「最近太累」或「身體很差」的人才會得，50歲以後風險會明顯增加。
🔸 懷疑帶狀皰疹，不要拖！
尤其長在眼睛周圍更要提高警覺。抗病毒藥物越早開始治療越好，看到可疑的單側疼痛、水泡，就趕快找醫師評估。
至於有沒有辦法在皮蛇找上門以前，先降低發病的機會？
有！

下一篇我們就來聊聊——帶狀皰疹疫苗到底誰該打？💉

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22/08/2026

👨‍⚕️大頭醫師：

聽說想成為網紅，第一堂必修課不是攝影、不是剪片，而是三個字：【蹭流量】。

所以最近我也很努力。
半夜吃碗牛肉麵，要寫；去一趟義大利旅遊，要寫；東京太熱、企鵝在天空游泳，也要寫。寫著寫著，我都開始懷疑自己是不是可以從耳鼻喉科醫師，華麗轉型成【旅遊美食健身中年男子KOL】。
反正現在網路生存法則很簡單：
沒有跟上話題，就像門診忘記叫下一號——大家直接滑走。

於是這天，我照例躲進我的健身房。別人吃碗牛肉麵舒壓，我則是拉背、划船、下拉，把自己練到連脫衣服都需要家屬協助。
一組做完，氣喘如牛，趁著喘息空檔，一邊聽Podcast假裝自己還在吸收知識，一邊突然想到：
【BIGBANG大巨蛋演唱會搶票了！】

於是人生第一次出現如此高度整合的多工處理：
耳朵聽Podcast、背肌乳酸堆積、右手搶票、左手擦汗，心裡同時默念：「拜託讓我進去、拜託讓我進去。」
結果想當然爾。

10分鐘過去。
失敗。

頁面轉圈圈比我划船機拉得還勤快，最後只留下一個殘酷的現實：別人的青春在大巨蛋，我的青春還在健身房練背。
既然票搶不到，身為一個成熟、理性、絕不記仇的耳鼻喉科醫師，我決定立刻【逆風操作】。

沒關係，你們去看BIGBANG。
我來跟大家聊聊演唱會最常見的副作用——【Acoustic Trauma，聽性外傷。】

大型演唱會現場音量動輒非常高，尤其如果你站在喇叭旁邊，耳朵裡那些嬌嫩的毛細胞，可能比台上的歌手還早謝幕。
演唱會結束後，如果出現耳鳴、耳悶、聽聲音變小、好像隔著一層膜，很多人會說：「睡一覺就好了啦！」
大部分暫時性的確可能慢慢改善，但如果耳鳴持續、單側特別明顯，或突然覺得聽力下降，就不要再拿青春熱血當診斷。

因為GD下台之後，你的耳毛細胞可能還在後台加班，而且人家【沒有勞基法，也沒有補休。】
所以真的有搶到票的朋友，拜託離大型喇叭遠一點，過程中適度讓耳朵休息，必要時使用適合音樂活動的耳塞。不要為了證明自己是真愛粉，整場站在音箱前接受聽覺轟炸。
畢竟票價幾千元已經很痛了，沒必要再順便把未來幾十年的聽力一起包套送出去。

至於我？
如果有人臨時不能去，剛好多一張票，大頭醫師還是很樂意放下專業立場，親自到現場做「職業暴露研究」。
純學術，絕對不是記仇。

搶不到票，可以下一次再搶；耳朵受傷，有些東西卻未必能重新買回來。
好的音樂，值得我們聽很多年。
所以喜歡一個歌手最專情的方式，不只是去看他的演唱會，而是把自己的耳朵好好保護著，很多很多年以後，依然能聽見那首曾經陪伴青春的歌。

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19/08/2026

14/08/2026

👨‍⚕️大頭醫師：

暑假到了，本來以為小朋友去 Summer Camp，爸媽終於可以耳根清淨幾天；沒想到孩子們久違歸隊，行李箱一打開，伴手禮除了巧克力、紀念品、穿過忘記洗的衣服之外，好像還偷偷夾帶了一位多年不見的老朋友回家——新冠病毒。

而且這位老朋友非常熱情，完全沒有「坐一下就走」的意思。

第一個中獎、第二個跟上，接著爸爸媽媽也陸續報到。病毒大概看我們家人口多，心想：「難得來一趟，不如辦個家庭套票。」最後全家全軍覆沒、無一幸免，真正做到防疫版的 雨露均霑、人人有獎。

身為耳鼻喉科醫師，我平常在診間叫病人多休息、多喝水、按時吃藥，輪到自己中獎才發現，醫師生病也沒有VIP通道。

一樣頭重腳輕、四肢無力，從床上走到廁所都有種遠征玉山的錯覺；平常健身房可以深蹲、臥推，確診那幾天光把棉被掀開，都覺得今天的重量訓練已經完成。

幸好我們按時服藥、好好睡覺、補充水分與營養，幾天下來慢慢回血，自己家人大約3～5天都改善一半以上。當然，每個人的病程不同，尤其長輩、慢性病或免疫力較差的朋友，可別看到大頭醫師還能開玩笑，就以為新冠現在只剩「大型感冒」等級。疾管署近期監測也顯示，國內新冠疫情正在升溫，重症仍以65歲以上及有慢性病者居多。

所以我還是要碎念一下家裡的爸爸媽媽、阿公阿嬤：疫苗不是等生病躺在床上，才突然想起來有這個東西。

本季新冠疫苗目前仍有公費接種措施；新一季流感疫苗開打後，也請符合資格的長輩早點完成。至於肺炎鏈球菌疫苗，從今年8月10日起，符合成人公費資格者已升級為 PCV20或PCV21，新型結合型疫苗一劑搞定，比以前簡單許多。

小朋友Summer Camp帶回來的巧克力，我很歡迎；紀念品，我也很喜歡。
至於病毒這種伴手禮，真的可以不用。

一家人偶爾一起感冒，算是另類的暑假回憶；但看著大家一個個恢復精神、重新吵吵鬧鬧，才發現平常嫌孩子太吵，其實那正是家裡最幸福的聲音。
健康不一定讓每天都精彩，但健康，才能讓我們陪最愛的人，把平凡的每一天好好過下去。

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14/08/2026

今年度「自費」流感疫苗開放預購囉📝

📌自費疫苗共有六種可供選擇
📌九月底起依登記順序陸續通知
📌公費流感第一階段於10/1開打，第二階段於11/2開打

♡ 電話：02-28210501 ♡ 官方LINE： ♡ 地址：台北市北投區石牌路一段152號（近捷運石牌站１號出口） ♡ 營業時間：早診8:00-12:00／午診15:00-18:00／晚診18:00-21:30 ♡ FB： https://www.facebook.com/taipeiheart0501 ♡ 提供多項行動支付