22/08/2026
【長年胸悶、容易烘熱、身體乾燥？你以為的「火氣大」，可能是氣血透支的警訊！】
▍風暴現場：躁動的脈象，與一股直衝傷處的氣
最近門診來了不少主訴胸悶的患者，
其中有一位讓我印象深刻：
G小姐，四十多歲，來時面色紅潤，面部及嘴唇乾燥脫皮，
自述長期容易胸悶，喘不上氣，身體很容易覺得有烘熱感，
看起來一派上熱的表現。
摸了摸她的脈，左手的關脈為獨異處，
而且一呼一吸脈跳動6至7下，相當躁動。
屬於脈口三盛而躁，肺實大腸虛的格局，
於是在她右手的商陽、曲池及左手的尺澤穴分別下鍼，以補大腸瀉肺，
過了一會兒，強烈的氣化反應發生了！
G小姐先是感覺到一股氣一直衝擊她的右手，
她說她的右肩有受傷過，現在那股氣一直要衝過去，感覺很痠脹，
沒一會兒終於過了，右肩輕鬆了不少。
接著那股氣衝到了胸口，她突然眉頭深鎖，表示胸口很緊、很悶，
我一面把著脈，一面關心她的狀況
過了一下，她說鬆開了，但沒多久又開始衝擊胸口，
連續三次，她左關的躁動感才逐漸退去了，
G小姐也表示胸口鬆開了，身體微微出汗，燥熱感也隨之消退。
▍對話機制：給予身體對的回應
臨床不乏看見對鍼灸反應明顯的人，
有的是鍼完後身體覺得輕鬆、突然有睡意感，
有的是症狀當下改善，例如耳鳴聲音變小
有些則是情緒有反應，像是鍼灸完突然落淚。
在學習到潘曉川老師結合經典發展出的終始鍼法之前，
我更多的是把鍼灸當作放鬆肌肉、治療局部疼痛的武器，
但這套系統使用鍼灸來調氣，氣化改變脈象也會跟著變化。
講的高深一點，潘老師認為五運是五大行星對地球的影響，
六氣是地球對五大行星影響的反應，
而氣化實際上就是地球對於天體的反應過程，
人也包含在地球之內，所以氣也可視為人體對於整個天地的反應過程，
因此，潘老師認為古典中醫是治氣的醫學，
脈象是表示氣的狀態，而鍼灸或用藥則是調整氣的方法。
最近診所找來了脈診儀的廠商來分享，
幾位醫師實際把脈並且下鍼，不僅醫師們指下的脈感有變化，
機器實際測出來，不管是圖形的分布、波形等鍼灸前後也都有明顯的差異。
廠商也驚嘆這是他們在這麼多醫療院所的實驗中看到變化最顯著的。
我們相信人體是有自癒的能力，
認為把脈是聽出身體所傳遞的訊號，
而鍼灸或者藥物其實就是給與這個訊號回應，
當回應與訊號對上時，就能啟動身體自癒的能力。
但反過來說，不合適的回應，也會使身體產生新的訊號。
▍鍼藥互補：鍼灸開路，中藥補虛的靈活搭配
在G小姐左手關部脈象的躁動感消停後，
我發現脈往兩寸跑，而且呈現空洞無力的指感，
格局呈現脈口一盛躁的三焦虛心包實。
我想這應該是她的主要脈象，雖然脈沒有完全變平，
但經過幾次劇烈的氣化反應，我想她的身體不適合再調動氣血，
於是我並沒有繼續下鍼，
而是對G小姐說：
「我覺得妳的火是假的，那些燥熱感是真實的，但火是虛火，
妳本質上是氣血不足的，但身體為了應付需要，ㄍㄧㄥ住繼續運轉，因而產生這些火氣。」
G小姐無奈的說：
「對，我也覺得自己很疲倦，但工作還有很多事要忙，我下週還要出差，根本沒什麼時間休息。」
我點了點頭表示理解，
鍼灸雖有補瀉，但補氣血最終還是得靠藥物的幫忙，
於是我開了處方右歸丸，讓她先能度過下週的出差。
三天後回訪，G小姐表示狀況都還不錯，這三天胸悶只發生了一次，
頻率和程度都沒有之前這麼厲害了。
▍別讓身體孤軍奮戰，聽懂他的信號
從脈象的躁動到平順，鍼灸給了身體對的回應，
啟動了這場深刻的自癒過程。
臨床上每一次見證強烈的氣化反應，都讓我對人體的精密與智慧更加敬畏。
診間裡的治療只是個開端，
其實我們的身體無時無刻都在給我們訊號，
他渴望我們認識他並與他對話，
臨床上常遇到一些患者會問說：
「醫生，那我回去可以做什麼，讓我能更快好起來？」
除了規律的作息、均衡的飲食之外，
通常我也會建議冥想，
將外放的心神放回自己身上，
過程中可能會有很多的想法和感覺，
但不需要評價他，只需要覺察到他的存在即可，
因為覺察到的那一刻，就是治癒的開始。
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