03/07/2026
🐶讓獸醫師與主人同時聞之色變的食物試驗是什麼？
🥣低脂 vs 水解？ 讓臨床醫師頭痛的千古難題終於有解法了？
犬隻的吐吐拉拉一直以來都是門診的常見主訴，在獸醫的定義中，超過 3 週的腸胃道症狀就屬於「慢性」。一旦定義為慢性，我們會開始一系列的診斷過程，包含基本的血檢、尿檢、糞檢、腸道發炎指數分析、體重監控，以及 X 光跟內分泌測試等進階檢查，用來排除其他疾病、評估嚴重程度，並試圖找出腸胃道症狀的原因。
經以上檢驗並排除其他常規疾病後，如果結果都指向犬隻的慢性發炎性腸病（CIE），那下一步，在進行侵入性的採樣前，必須進行的就是「食物試驗」
根據美國ACVIM發表的2026犬隻慢性腸病指南，犬隻慢性發炎性腸病被歸納為三大類：
‧ 食物反應性發炎性腸病（CIE-FR）
‧ 免疫抑制劑反應性腸病（CIE-IR）
‧ 無反應性發炎性腸病（CIE-NR）
💡其中，食物反應性腸病（CIE-FR）的占比大約高達 38% 到 89%！
➡️這代表狗狗們有非常高的機會，單靠換食物就可以完全緩解症狀。
既然有這麼高的治癒率，為什麼主人跟獸醫師聽到要做食物試驗，還是面有難色呢？ 原因是這樣的：
1️⃣ 食物種類多到選擇困難，但台灣能買到的有限
食物試驗的飲食類別非常多，包括：高消化率、限制成分的新蛋白、水解蛋白、元素蛋白、高纖維、低脂或超低脂、自製鮮食等。 但在台灣，各種類的商業處方選擇有限。如果遇到挑食的毛孩不吃，能嘗試的選項就更少了；即使飼主有心想挑戰自煮鮮食，也得先花大錢諮詢並買到均衡的營養食譜。
2️⃣ 時間長、規定嚴，非常考驗飼主的意志力與防線
雖然通常開始換食後 2 週內症狀就會開始改善，但如果有效，食物試驗必須持續至少 12 週！
讓飼主痛苦的是，試驗期間不能吃任何選定食物之外的東西，包含任何零食、罐頭，甚至是口服驅蟲藥。只要同住家人一時心軟、餵了一小塊零食，往往就會功虧一簣。
3️⃣需要極大的耐心，可能要嘗試數輪的不同食物
指南中建議，如果可以的話，最好能嘗試至少 3 輪不同的食物試驗。 大部分飼主在第一輪試驗時，就已經無法直視毛孩乞食的小眼神了，遑論要進行到第三輪。
💬這時，往往會有飼主問說：
Q：食物試驗太麻煩了，我不能直接讓小狗吃藥就好嗎？
Ａ：很遺憾，答案是不行。 吃藥大部分只能做到支持性的症狀控制，食物引起的腸胃道發炎是沒有辦法單靠這些藥物根治的，久了反而會導致腸胃道不可逆的傷害。
Q：直接做內視鏡採樣不能診斷嗎？
Ａ：事實上，病理切片其實沒有辦法很好地去區分「食物反應性（CIE-FR）」和「免疫抑制劑反應性（CIE-IR）」的慢性發炎性腸病。也就是說，就算大費周章讓狗狗麻醉採完樣，我們可能還是得回頭做食物試驗。更何況，如果單用食物就能緩解所有的症狀，為什麼要吃藥呢？
以往獸醫師在執行食物試驗時，最糾結的難題就在於：考慮到各種場外因素（飼主防線崩潰、狗狗挑食等），如果我們只有一次做食物試驗的機會，我們到底該選「低脂」還是「水解蛋白」食物呢？
這兩個都是非常經典的食物試驗起手式，在國外的專科醫師之間也各有偏好。
•水解蛋白：分子量小，能有效避開環境與食物抗原引起的發炎反應。
•低脂飲食：對併發胰臟炎、或是淋巴管擴張引起的蛋白流失性腸病（PLE）效果極佳。
•
最近，法國皇家推出了全新的犬腸胃道低脂＋低過敏獸醫營養配方（LFDR25），完美將低脂與水解蛋白的需求合而為一！
這讓臨床獸醫師在面對複雜的慢性發炎性腸病時，再也不需要在低脂與水解之間左右為難。
雖然 LFDR 的適口性表現不錯，但對飼主來說，試驗期間「不能餵零食」依然是對狗狗與飼主心靈健康的爆擊 ＊嘆氣。
🦴讓我們一起敲碗期待皇家未來能出 LFDR 專用的食物試驗零食吧！
📚 參考文獻
•Heilmann RM, et al. ACVIM-endorsed statement: Consensus statement and systematic review on guidelines for the diagnosis and treatment of chronic inflammatory enteropathy in dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine. 2026.
•中文版指南：https://royalcanin.pse.is/994pmx
溫馨叮嚀：每隻寵物都是特別的，個體狀況有所不同，一定要「經由一系列檢查」，長期追蹤並由「獸醫師評估」、「獸醫師指示」適合的寵物處方食品才能使用喔！
#食物試驗 #犬慢性腸病 #腸胃道營養 #法國皇家
