泰安內科診所

19/09/2022

首次包棟包場過夜
員工旅遊
70人多人運動影片曝光

13/01/2022

29/12/2021

血液透析，單位可培訓
具有臨床經驗者佳
無大夜班，週休二日，星期日固定休假

11/12/2021

感謝老天賞臉
連續四年雨天
今天天氣晴朗
完成今年照光

29/11/2020

員工旅遊
大板～～～根

26/09/2020

開始的第一台車
即將走入歷史
謝謝大家

08/10/2018

陳淑子營養師上課重點:

水分控制:
必須習慣口渴感覺，水分才能控制好。正常人口渴是因為缺水，但透析患者不缺水，口渴是因為毒素。

熱量:
1.台灣人25-30/KG大卡即可。不需要35/KG卡 (營養師個人意見)
2.做運動後30分內要補充醣類和蛋白質才能長肌肉。

白蛋白控制要點:
1.要吃足夠蛋白質，至少是7-8份。 (一份=蛋白質8g)
2.豬肉100g 蛋白質約20g=2.5份。
3. 1份蛋白質= 1兩(40g)豬肉=麥克雞塊3塊=2塊方形豆干=1塊豆腐=1顆蛋
4.醣類和脂肪不用吃多，蛋白質量攝取夠多白蛋白就會增加。
5.要吃全蛋，加半顆碳酸鈣即可中和磷。
6.現階段認為吃黃豆蛋白(豆腐豆乾豆皮)對痛風無影響，吃蛋黃對膽固醇無影響。
7.牛奶等乳製品，其磷和酪蛋白結合，所以無法用鈣片降磷，故勿吃乳製品，吃豆漿、乳清蛋白較好。
8. 營養製品儘量少用，因為脂肪太高，容易變胖。(透析用牛奶一罐約20克蛋白質=2.5份的肉)

磷控制重點:
1.觀念:只有透析可以降磷，透析最後幾個小時對磷清除很重要，吃鈣片不能降磷，鈣片的功能只是減少磷的吸收。
2.只要吃足夠的蛋白，磷一定會高。但蛋白質攝取量一定要足夠。故在攝取足夠營養情況，鈣片一定要吃。
3.吃鈣片最好吃飯全程都要配到，營養師建議一片碳酸鈣剝八片，邊吃邊配。
4.現在認為黃豆製品很好，可取代動物性蛋白，動物性蛋白磷吸收率40-60%，黃豆蛋白只有10-30%，無機磷(加工製品)磷吸收率100%。牛奶磷吸收率100%。

血鉀:
1.台灣人血鉀都是喝湯或澆菜汁，台灣人少吃生菜，所以鉀高很少是因為沒燙青菜造成。竹筍製品鉀都很高。小番茄鉀也很高。植物酵素、三合一咖啡鉀磷也會高。

附上陳淑子營養師個人網站:
http://my2.tmu.edu.tw/d301090006/