慈德居家護理所

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安寧療護、人本照護、舒適護理、悲傷撫慰、居家護理、居家醫療
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 #主題二  #安寧居家療護在做什麼?上一篇我們談到,想尋求安寧居家諮詢,可以先準備兩件事:① 疾病診斷書或最後一次住院病歷摘要② 病人或家屬願意聊聊醫療決策,以及對餘生的期待當疾病及意願符合,接下來才真正進入安寧居家的照顧。那, #安寧居...
10/08/2026

#主題二 #安寧居家療護在做什麼?

上一篇我們談到,想尋求安寧居家諮詢,可以先準備兩件事:
① 疾病診斷書或最後一次住院病歷摘要
② 病人或家屬願意聊聊醫療決策,以及對餘生的期待

當疾病及意願符合,接下來才真正進入安寧居家的照顧。

那, #安寧居家到底在做什麼?

如果要我說,我會把它想成:
「從病人的身,到病人的心;再從病人,慢慢延伸到家屬。」

① 先 #處理病人現在最在意的事

一個病人在我們眼裡,可能同時有好多問題。

喘、痛、水腫、吃不下、腫瘤傷口,甚至停止洗腎後可能會出現什麼症狀……

但我不會想一次把所有問題都處理掉,而是先問:

「 #現在最讓你不舒服、 #最困擾你的, #是哪一件事?」

先把這件事照顧好。

同時教會身邊的照顧者怎麼觀察、怎麼處理,該準備的藥物先準備好。 #萬一突然喘了痛了,第一個念頭不一定只能是衝急診, #你還有一個熟悉病況的安寧居家團隊可以先聯繫。

② 身體舒服一點,我們才有機會照顧「心」

我一直覺得,舒適照護不是把我們認為好的東西塞給病人。

有人喜歡精油,有人就是不喜歡;有人喜歡按摩、音樂,有人只想安安靜靜。

所以我更在意的是這個人的 #生命經歷、 #個性,以及他 #真正喜歡什麼。

就地取材也很好,簡單也沒關係,
適合,才是他的舒適照護。

有時候 #我也會留一點小小的照顧任務給家人。因為一個按摩、擦乳液、梳梳頭,做的可能不只是照顧,而是 #在有限時間裡, #讓彼此靠近一點

③ 最後,從病人再照顧到「留下來的人」

安寧居家從來不只有照顧病人。

#家屬的害怕不捨猶豫, #也需要有人好好聽。

最後想留在家裡,還是醫院?
還有沒有很想見的人?
有沒有什麼話還沒說?
最怕自己錯過什麼?
又希望最後這段日子,可以怎麼過?

這些,我們都可以談。

💚安寧居家不是替一個家庭安排好「應該怎麼死」,
💚而是陪著他們找到「自己希望怎麼走」。

從身體的舒適,到心裡的安定;
從即將離開的人,到留下來的人。

我們能做的,就是在還來得及的時候, #努力把遺憾降到最低。

不要急著用我們的認定,去定義每場生死。

💚每個人活過的生命都不一樣,
💚所以最後怎麼走、怎麼陪、怎麼告別,當然也可以有自己的樣子。

🏡  #主題一  #想申請安寧居家嗎?很多人都會私訊問慈德居家護理所:「護理師  #我媽可以收安寧嗎?」我最常回答的是:「我們  #先一起看看疾病資料, #再一起討論照顧需求與醫療決策。」安寧居家並不是單純符合某個疾病就一定可以收案,而是 ...
06/08/2026

🏡 #主題一 #想申請安寧居家嗎?

很多人都會私訊問慈德居家護理所:「護理師 #我媽可以收安寧嗎?」

我最常回答的是:「我們 #先一起看看疾病資料, #再一起討論照顧需求與醫療決策。」

安寧居家並不是單純符合某個疾病就一定可以收案,
而是 需要先了解病人的整體狀況,及家屬目前最需要協助解決的照顧問題。

在提出安寧居家諮詢或申請之前,建議您先準備好以下 2 件事情,第一次的諮詢就會更有效率,也更能找到最適合病人與家屬的照護方式。

✅ 第一件事: #準備疾病相關資料
請提供以下任一項即可:
近期疾病診斷書 或 最後一次住院病歷摘要

這份資料可以協助安寧居家護理師先了解病人的疾病狀況,評估目前是否符合安寧居家服務,以及後續需要安排哪些醫療資源。

✅ 第二件事: #與家人先有初步共識, #或至少願意談
第一次安寧居家諮詢,不只是介紹服務內容,
更重要的是一起討論病人未來的照護方向。
我們可能會一起聊聊:
✔ 是否希望在家接受照顧?
✔ 目前最困擾的照顧問題是什麼?
✔ 對未來醫療有哪些期待與想法?
✔ 是否需要了解或簽署《安寧緩和醫療意願書》或《不施行心肺復甦術(DNR)同意書》?
💙請放心,這些都不是要您立即做決定。
安寧居家護理師的角色,不是替您決定,是陪您了解每個選擇,讓病人與家屬能做出最適合自己的醫療決策。

💙 準備好這兩件事,再與我們聯繫
這樣第一次的安寧居家諮詢會更完整、更有效率,也能更快了解病人的需求,陪伴您一起規劃後續的照護方向。

安寧,不是放棄治療。
而是在疾病無法治癒時,把照顧的重心放回病人身上。
希望每一位病人,都能在熟悉的家中,獲得舒適、有尊嚴的照顧;也希望每一位家屬,都不用獨自面對這段生命旅程。
#大里 #霧峰 #太平

 #深深擁抱  #致敬這位外籍看護安寧,不是讓死亡不悲傷,是類似像避震器,減少衝擊。可以增加肯定穩定。這位印尼籍看護,陪伴阿公走完人生最後一段路。會擔心,但她不閃躲,願意跟我們一起。🙏後期阿公臥床,已經連續五天沒有辦法到浴室洗澡。訪視時,我...
05/08/2026

#深深擁抱 #致敬這位外籍看護

安寧,不是讓死亡不悲傷,
是類似像避震器,減少衝擊。
可以增加肯定穩定。

這位印尼籍看護,陪伴阿公走完人生最後一段路。會擔心,但她不閃躲,願意跟我們一起。🙏

後期阿公臥床,已經連續五天沒有辦法到浴室洗澡。訪視時,我問她:「還有什麼是妳覺得不足,或擔心的嗎?」

她沉默了一下,說:「我很想幫阿公洗澡。」

於是,那一天,我們一起完成了床上洗澡。很流汗但值得。

不是因為洗澡能改變病情, #而是希望追上照顧者心裡放不下的心。

預估的一週後,今天,阿公離開了。
剛剛走進案家,我看到的是看護站在門口默默掉著眼淚。

只要真心陪伴過,就一定會有哀傷。再周全的準備,都無法讓人完全不難過。
安寧不能帶走悲傷,卻能緩衝那份衝擊,讓留下來的人,少一點遺憾,多一點安心。

我透過翻譯機對她說:
「我最捨不得,也最謝謝的人,就是妳。謝謝妳照顧阿公到最後一刻。沒有壓傷、眼角乾淨、口腔沒有異味,妳真的照顧得很好」👍👍👍👍👍

放下翻譯機後,
#我們深深地深深地擁抱了很久。

我感覺得到, #她靠在我的肩膀流著眼淚。那不是後悔,而是一個盡心盡力照顧者, #面對離別最真實的情緒。
#讓眼淚有一個安全的出口,這是健康的行為。

我也告訴她:
「妳深愛的人,還有妳的家人,一定都會以妳為榮。因為妳真的很善良。」

之後,我們一起完成大體護理,替阿公換上乾淨的衣服,協助家屬聯繫後續相驗與行政流程,陪伴大家平靜地送他最後一程。

其實,這個家庭只有接受安寧居家短短一個月。

但在這一個月裡,我們開了不少次家庭會議。

#家庭會議,不一定要所有人坐在同一張桌子前。有時候是一通電話、一場視訊,甚至是一次訪視後的群組討論,都算是一場家庭會議。
#不斷的意念凝聚以及傾聽擔心

真正重要的是第一次見面。
建立彼此的信任,傾聽家屬真正的擔心,釐清正確與錯誤的觀念,提供足夠而清楚的資訊,再陪伴家人一步一步找到共同的方向。

#安寧居家善終的構成,不是靠護理師一個人完成的。

而是
1.家裡有一位願意陪伴、願意學習、願意溝通的照顧者。不管是家人、配偶、兒女,還是外籍看護,有沒有血緣,都沒有關係。
2.當照顧者願意參與,家屬願意凝聚共識,再配合安寧居家團隊持續引導,很多原本令人害怕的事情,都能慢慢變得清楚而安定。

阿公最後離開時,面容非常安詳💞

那份安詳,不只是因為醫療的介入。

更是因為,在生命最後這段路上,每一個人,好好愛過他的痕跡。
#霧峰 #安寧居家

 #不一定是別人的故事觸動你, #而是從別人故事裡被碰撞到自己。今天去看一位五十幾歲的病人。疼痛在嗎啡貼片調整後緩解了些,從十幾天沒解便,到現在至少三天排便一次,腫瘤仍慢慢進展,但比起身體,他更願意談人生。一、曾經的大哥他總是笑著說起過去。...
28/07/2026

#不一定是別人的故事觸動你,
#而是從別人故事裡被碰撞到自己。

今天去看一位五十幾歲的病人。

疼痛在嗎啡貼片調整後緩解了些,
從十幾天沒解便,到現在至少三天排便一次,
腫瘤仍慢慢進展,但比起身體,他更願意談人生。

一、曾經的大哥

他總是笑著說起過去。
說義氣、說責任、說那個年代男人的生存方式。😁

好像台灣許多男性都是如此。
習慣扛,不習慣說疼;
習慣照顧別人,卻很少照顧自己。

從整潔的房間、凡事親力親為的習慣,就能看見他的性格。

二、生命,會彼此照見💞

他說著自己的故事。
而我回家路上,想起的,是自己的童年。

那些父親常不在家的日子,那些曾經說不出口的困惑🫠

有時候, #真正觸動你的,不是別人的故事。
#是別人的故事, #撞擊了你的生命經驗。

#病人像一面鏡子。
照見的,不只是他的生命,也照見了我們自己的。

三、照顧,也是理解自己

現在的我,越來越願意在每一次被觸動之後,停下來問問自己:
「剛剛真正被碰觸到的是什麼?」

因為沒有被理解的情緒,不會消失。
它只是等待下一次,再被另一個故事喚醒。

而每一次的相遇、每一次的撞擊,都是重新理解自己、療癒自己的機會。

#你有沒有曾經因為聽了別人的故事, #再次明白了自己的故事?🥲

「讓人準備好好離開,更讓留下來的人問心無愧」 #生命走到最後, #醫療需要有停損點。今早,我臨時排了一趟訪視。阿公九十歲,直腸癌末。持續解黑便、電解質失衡,能補充的藥物早已努力過,身體仍慢慢走向生命最後一段路。家屬照顧得很好!他們接受抗生素...
27/07/2026

「讓人準備好好離開,更讓留下來的人問心無愧」
#生命走到最後, #醫療需要有停損點。
今早,我臨時排了一趟訪視。
阿公九十歲,直腸癌末。持續解黑便、電解質失衡,能補充的藥物早已努力過,身體仍慢慢走向生命最後一段路。
家屬照顧得很好!他們接受抗生素、或嘗試過住院點滴及症狀控制,但很清楚地拒絕鼻胃管、心肺復甦術及其他侵入性的急救。因此,原本的居家醫療,也順利轉銜到安寧居家照護。

#善終, #不是最後一口氣, #是最後一段生活
剛開始家庭會議時,兒子一直無法決定父親最後應該在哪裡度過人生。
「善終」,不是留最後一口氣,而是最後這幾個月,能夠在哪裡安心生活,直到生命自然畫下句點。
經過幾次討論,他慢慢理解了。

#醫療可延長生命 #不一定能延長想要的生活。
他問我:「如果爸爸再送急診,會得到安寧想要的照顧嗎?」
我回答他,醫院有安寧共照,會理解家屬期待;但急診與一般病房,本質仍以急性醫療為主,目標通常是矯正數字、改善檢查報告。
對九十歲的老人而言,更重要的是思考:什麼時候,是醫療的停損點?

#與病共存讓他活得像一個人,有時比一直延長治療更重要。
#真正的擔心, #不是死亡, #是接不住症狀。
後來,我反而問兒子:「如果爸爸留在家裡,你最擔心的是什麼?」
他回答得很直接。
「怕喘、怕發燒、怕疼痛、怕吞不下藥、怕不能洗澡…… #最怕的是我接不住。」
而這些,其實正是我們安寧居家每天在做的事情。
症狀評估、疼痛控制、呼吸照護、口腔清潔、洗澡方式、臨終準備……一件一件陪著家屬學,一件一件陪著家屬完成。

#一句點頭, #就是他現在最舒服的回答。
前兩周我們暢聊霧峰農作、荔枝龍眼…阿公很少抱怨。
今天我問:「有沒有哪裡不舒服?」他總搖搖頭。
我問:「是不是很想睡?」他會點點頭。
我再問:「今天幫您刮鬍子、洗個澡,好不好?」他也只是安靜地點頭。
有時舒服,不一定需要很多語言。

#沒有血緣卻是最重要的家人 #外籍看護
這家,還有一位很重要的人
照顧阿公兩年的印尼籍看護。
她不太會中文,靠翻譯 App 和我們溝通。但一個人是不是真心照顧病人,其實從眼神、提問、每一次互動,就感受得到。
昨天和今天,我最後都問她一句:「還有沒有什麼擔心?」
她只說:「很想幫阿公洗澡,可是他太虛弱了,坐不起來,我不知道怎麼辦……」
我知道,她不怕麻煩。她只是希望,把阿公照顧得更舒服。

#真正的照顧都藏在細節裡。
其實,她已經做得很好了。
阿公口腔乾淨,沒有異味;身體乾淨,皮膚沒有壓傷;雙手沒有瘀青,也沒有因為拉扯造成皮下出血。
那些細節,都說明了一件事—她是溫柔地照顧著這位老人。
於是,我們一起改變方法。
不再勉強進浴室,而是床上洗澡。

我很早以前就準備充氣床上沐浴設備。雖然很少使用,但每一次正式帶到病人家之前,都會先自己重新演練一次。
我不希望到了病人家手忙腳亂。
#有心比任何技巧都重要。
洗澡前,我替他挑一個舒服的杉木香氣。
洗完後,慢慢擦乾每一寸皮膚,擦上一點乳液。
如果手邊有資源,就留乳液給看護,讓她之後也能繼續照顧。
安寧更多時候是,一份願意多想一步、多準備一點、多溫柔一些的心。
#準備善終, #也是照顧留下來的人。
下次,我想調一小瓶專屬的精油送給她。在陪伴生命最後一段路的人,也值得被溫柔照顧。
#所有的善終準備,都不只是為了病人。
#更是希望每一位陪伴者,在生命落幕之後,都能平靜地回頭看看自己,輕輕地說: #我已經盡力了, #我沒有遺憾。

#安寧居家 #霧峰大里

27/07/2026

#阿公只是看起來瘦
#身上沒有鼻胃管
#請大家不要看到瘦瘦的長輩就誤以為身上一定有管路!
❤️這則文章的重點是:照顧者的付出以及阿公舒服洗澡
外籍看護在台灣非常普遍
這麼用心照顧的 非常難得
謝謝你把阿公照顧的很好🥰
阿公像沒電的機器⚙️真的很沒電力
同時也是非常配合我們洗澡🛁真的很可愛😆
居家安寧,不是只談生死
我們還要舒服、不痛,周圍的照顧者怎麼做和生活
盡力做我們能做的🫶
#慈德居家護理所
#床上洗澡

 #不是沒有方法, #只是還沒找到適合的方法。今天下午去了一個  #自費案家。病人已經有安寧團隊照顧,家屬也照顧得很好,只是停掉標靶藥物後,頭皮、嘴唇、舌頭滿是血痂、膿痂與傷口。家屬問過原團隊,得到的答案是:「這是副作用,沒有太多方法。」但...
20/07/2026

#不是沒有方法, #只是還沒找到適合的方法。

今天下午去了一個 #自費案家。病人已經有安寧團隊照顧,家屬也照顧得很好,只是停掉標靶藥物後,頭皮、嘴唇、舌頭滿是血痂、膿痂與傷口。

家屬問過原團隊,得到的答案是:「這是副作用,沒有太多方法。」

但我相信,至少還能讓她舒服一點。

「 #口腔照護, #不是急著清乾淨, #是先學會尊重。」
我請家屬不要一開始就把海綿棒伸進嘴裡,而是先用橄欖油在唇齒間輕輕滾動。
如果嘴巴打不開,就不要勉強,先噴止痛或口腔保濕噴劑,等疼痛減輕,再慢慢開始照護。

「卸妝要用油,血痂也是。」
頭皮和嘴唇的血痂,很多都和傷口黏在一起,硬摳只會再次出血。我跟女兒說,不要求今天清乾淨,而是先給皮膚三天時間。
純露濕敷、油脂保濕,讓乾掉的組織慢慢軟化,等待皮膚自己修復。

「 #真正的療癒, #從照顧者慢下來開始。」
最後,我教女兒精油撫觸。我跟她說,精油其實不是重點,真正重要的是照顧者願意把自己的心和速度慢下來。長輩體質虛弱,10 mL 基底油加入 3 滴精油就足夠了。

我示範用雙手輕輕支托媽媽的手,而不是用手掌往下壓。每滑過一寸肌膚,都放慢到三到五秒。當你的心慢下來,對方就能感受到那份安定與支持。

「 #撫觸, #是不用說話的陪伴。」
撫觸會刺激催產素、腦內啡等讓人放鬆的神經傳導物質。有趣的是,原本有些焦躁的媽媽,在整個撫觸結束後,就像孩子一樣,慢慢睡著了。

「有時候, #最大的改變,不是去除, #是滋養。」
離開前,我送了家屬一瓶口腔保濕噴劑。

我知道,她一定會用。

如果一瓶噴劑、一雙願意放慢的手,能讓病人少痛一點、睡得安穩一點,也讓家屬少一點無助,
那就是今天這趟訪視最值得的收穫。
#開心下班回家

 #四道人生之前, #先把痛拿走一直想著,居家護理督考前,趕快把資料再檢查一番。雖然已經整理得差不多了,但事情永遠做不完。然而,病人還是會來。我不會是一個排斥病人的護理師。只要確定合乎收案、轉介到我這裡,通常都會趕快去看。這次的大姐,是乳癌...
18/07/2026

#四道人生之前, #先把痛拿走

一直想著,居家護理督考前,趕快把資料再檢查一番。雖然已經整理得差不多了,但事情永遠做不完。

然而,病人還是會來。

我不會是一個排斥病人的護理師。
只要確定合乎收案、轉介到我這裡,通常都會趕快去看。

這次的大姐,是乳癌合併腹膜轉移。

原本週四視訊時,狀況看起來還可以,所以我們約好今天下午五點,等我把手邊的事情處理完,再過去看她。

#昨晚病人兒子打電話給我。

他說不太出來媽媽到底怎麼了,只知道:「 #覺得媽媽的狀態不太對勁。」

其實 #民眾面對臨終,常常就是這樣。

他們不一定知道什麼叫臨終呼吸,不知道什麼叫循環變差,也不知道血氧為什麼突然量不到。

他們知道, #眼前這個最熟悉的人, #好像不一樣了。

「 #民眾的責任,不是要會判斷臨終, #是發現不對勁的時候, #知道趕快求助。」

所以昨天接到電話後,我把原本下午五點的訪視,改成今早九點。

一進門,我看到的是明顯的臨終呼吸型態,末梢循環也已經變差,手指冰冷,血氧幾乎量不到。

我第一個問的,不是家屬,而是大姐自己(意識還有一點清楚):「大姐,現在這個狀況,妳會想去急診嗎?」.....她搖頭。

我再問:「還是我們留在家裡,想辦法讓妳舒服一點?」.....她好像輕輕地點了一下頭。

還好,醫院有準備合適的止痛藥物。

#疼痛評估很重要
#非語言疼痛評估,意指:嘴裡說著我還好,但持續呻吟,皺眉頭,焦躁。
#大姐一直搖頭說自己不痛, #可是她的呻吟聲其實很明顯。

我告訴兒子:
「一個人說不痛,不代表她真的沒有不舒服。當她已經沒有力氣好好表達時,呻吟、皺眉、躁動,甚至呼吸的改變, #都是身體正在說話。」

就像一個還不會說話的嬰兒。
他不會告訴你:「我肚子餓了。」
他只會哭。

所以,這個時候,我們要學會聽懂那些「 #沒有說出口的話」。

給了止痛藥後,大約半個小時,大姐的呻吟聲慢慢變小了,表情也開始比較放鬆。

有一件事情非常重要。
#四道人生之前, #要先把痛拿走。

如果一個人正在痛、正在喘、正在很不舒服,你在旁邊一直告訴她,要道謝、道歉、道愛、道別,我覺得那都太遙遠了。🙄(那個畫面會也很諷刺)
#唯有先讓身體舒服一點, #人才有餘裕, #好好地說愛與祝福。

所以今天,我們沒有做什麼很華麗的臨終告別。

大姐原本十月才生日,那我們就提前說一句:「生日快樂。」

她有自己的信仰,就跟玄天上帝祈求平順。

不用祈求太多。
平順,就很好。

先生坐在旁邊,溫柔地牽著她的手,摸摸她的頭髮。
我教他的,他就乖乖地做。

慢慢地,大姐的聲音變小了,表情也柔和了一些。

還有一件媽媽放不下的事情。
兩個孩子都還沒有結婚。

很多媽媽嘴巴都會說:「我沒有擔心啦。」怎麼可能!

所以我跟大姐說:
「叫妳不要擔心,是騙人的。」
「我們只是練習,把擔心慢慢變成祝福。」

相信自己的孩子已經教養得很好了。
只是時機還沒到而已。
相信他們未來會遇見好的緣分,也會有自己的人生。

媽媽還是可以擔心。
只是最後,我們試著把那份擔心,變成:「無論如何,我都祝福你。」

今天在那個家裡,有牽手、有撫摸、有提前說的生日快樂,也有很多很多的眼淚。🥲

而我離開之前,把後續禮儀公司的銜接、死亡判斷,以及接下來的行政流程,也一件一件先幫他們確認好。

因為我知道,當那個時間真的來了,家屬不應該還要在最慌亂的時候,到處打電話問:「我現在到底該怎麼辦?」

「安寧不是只陪伴死亡,而是把能預先準備的事情先準備好,讓一家人在最後的時間裡,可以專心陪著彼此。」

今天離開的時候,大姐是平靜的。
先生和孩子送我到門口。

剛才明明哭了那麼多,最後,他們卻是微笑著跟我說謝謝。

我也笑著跟他們說再見。

回頭想想,今天早上那一趟,我最想留下的,還是這一句:
「四道人生之前,先把痛拿走。」

因為當一個人不再那麼痛、不再那麼喘,
那雙牽著彼此的手,
那一句生日快樂,
那一句我祝福你,
才真的有機會,好好地被聽見。
#非語言疼痛評估
#身到心的照顧
#安寧居家
黃曉君 護理師

 #吞嚥訓練, #不只是練舌頭最近,很多人在討論安樂死。 #每一個法案制度,從安寧緩和、ACP到預立醫療決定,背後都有不同立場, #牽動著很多複雜的問題。民主的社會容許我們討論,也讓我們擁有更多選擇。❤️但回到我的工作裡,想做的事情其實很簡...
17/07/2026

#吞嚥訓練, #不只是練舌頭

最近,很多人在討論安樂死。
#每一個法案制度,從安寧緩和、ACP到預立醫療決定,背後都有不同立場, #牽動著很多複雜的問題。
民主的社會容許我們討論,也讓我們擁有更多選擇。

❤️但回到我的工作裡,想做的事情其實很簡單。

#就是認真地做好每一次吞嚥訓練、 #每一次護理指導。
然後,在這個過程裡, #慢慢走進一個人的生命, #聽懂他的個別性。

今天做吞嚥訓練的阿姨很可愛,笑點很低。😁😁😁😁
一開始,我問她:
「為什麼妳喜歡住在這裡,不跟孩子一起住?」
她笑笑地說:
「這裡自由啊。」
我想,這句「自由」底下, #或許還藏著另一句沒有說出口的話:「孩子們不要太擔心我。」

屋外,是她的開心農場。
屋裡,放著她剛摘下來的檸檬葉和果實,整間屋子都是淡淡的檸檬精油香。🍋🍋
身旁有隻狗狗、一位陪著她的看護。
我們還聊起她以前每天中午最喜歡看的《天天開心》。

這樣的生活樣貌,未來也許會出現在越來越多台灣家庭裡。
而今天,我來到這裡的任務,是「 #吞嚥訓練」。

上一次,我透過 KT吞嚥進食平衡圖表評估她。
✅️她的意識清楚、✅️認知功能正常,✅️聽得懂指令,✅️願意配合。
這些,都是她很好的優勢。
但當我繼續看完評估表,就發現:
「 #她真正需要優先處理的, #不一定是舌頭。」
她拿得起水杯,雙手明顯顫抖,甚至需要左手扶著右手。
因為疾病的影響,她的肩膀、肩胛、胸廓到上肢的力量與控制能力都不足。
所以,如果今天我只看到「她吞嚥不好」,就一直叫她練舌頭、練咀嚼,可能就錯過了真正需要處理的問題。
「 #吞嚥從來不只是舌頭的工作。」

👍一個人能不能坐穩、👍能不能控制自己的身體、👍肩頸胸廓的穩定度、👍能不能把杯子好好拿到嘴邊……
看似與「吞」沒有直接關係的事情,其實都可能影響一個人能不能好好吃一頓飯。
所以,我拿了她家裡的毛巾、寶特瓶,設計幾個她做得到的動作。
甚至連她自己種的檸檬,都可以拿來抓握、訓練。

「 #器材不一定要多專業。真正困難的是—你要怎麼成為一個 #讓她願意繼續練習的、有趣的教練。」
所以我只能用 #比平常誇張很多的聲音在旁邊喊:
「加油喔!好好練!手有力一點!」
「以後就可以繼續幫忙算鈔票了喔!」
畢竟,人家以前也是老闆娘(笑)。
她笑,我們也跟著笑。
做復能必須很有趣。

#評估表讓我們知道問題在哪裡;
#專業讓我們知道可以怎麼做;
#真正讓一個人願意跟著你走下去的,💞是你有沒有聽懂他的生活。
你要知道她以前做什麼、喜歡什麼、在乎什麼。

然後,把專業翻譯成她聽得懂、願意做,甚至覺得有點好玩的事情。

我常開玩笑說:
「如果你希望對方收到七分的鼓勵,
有時候,你可能要先給出十一分的誇張。」

今天,我沒有討論法案。
我只是在一個充滿檸檬香的屋子裡,陪一位笑點很低的阿姨,好好地練習她的雙手、肩膀和身體。

認真看見:
「眼前這個人,現在還能做什麼?
她想過什麼樣的生活?
而我們,還能陪她多保留一點什麼?」
「這些,也許就是所有生命選擇之前,我們可以先努力做好的事。」

#霧峰大里

很多人以為,ACP/AD 只是簽一份文件。 #事實上溝通共識勝過於簽署真正重要的,不是文件,而是一段需要時間、需要溝通,也需要彼此理解的生命對話。除了自己認識 ACP/AD,更別忘了邀請家人一起了解。唯有家人越了解你,未來才能更有力量支持你...
12/07/2026

很多人以為,ACP/AD 只是簽一份文件。
#事實上溝通共識勝過於簽署
真正重要的,不是文件,而是一段需要時間、需要溝通,也需要彼此理解的生命對話。

除了自己認識 ACP/AD,更別忘了邀請家人一起了解。唯有家人越了解你,未來才能更有力量支持你的選擇,而不是替你猜測你的心意。

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