臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師

臭寶爸 - 兒科陳敬倫醫師 長庚大學醫學系畢業，小兒專科醫師、小兒消化醫學會醫師、醫用超音波學會醫師，現為橙安親子診所院長。自從兒子「臭寶」出生後就在臉書分享育兒經驗、兒科衛教、推廣親子共讀，著有『兒科醫師想的和你不一樣』0~5歲幼兒照護專書

恭喜以下朋友可以獲得一本 #達克比出任務3 #神蛾大追蹤 #阿里山森林與登山鐵道沿線調查 喔。今天門診新冠/流感病患比較多，下診後又先幫臭寶算了一下數學考卷答案，所以才這麼晚公佈獲獎名單，下次還是挑沒有夜診的日子來抽獎好了～
08/09/2026

恭喜以下朋友可以獲得一本 #達克比出任務3 #神蛾大追蹤 #阿里山森林與登山鐵道沿線調查 喔。今天門診新冠/流感病患比較多，下診後又先幫臭寶算了一下數學考卷答案，所以才這麼晚公佈獲獎名單，下次還是挑沒有夜診的日子來抽獎好了～

#健康幣 預計於10月01號上路，看起來連接種 #自費流感疫苗 也能賺到450幣（須年滿18歲），但是自費流感疫苗預計中秋節前就會到貨，請問大家會早打早享受（保護力）？還是晚打享折扣（健康幣）？ #我流感疫苗成人健檢癌症篩檢通通延到10...
07/09/2026

#健康幣 預計於10月01號上路，看起來連接種 #自費流感疫苗 也能賺到450幣（須年滿18歲），但是自費流感疫苗預計中秋節前就會到貨，請問大家會早打早享受（保護力）？還是晚打享折扣（健康幣）？

#我流感疫苗成人健檢癌症篩檢通通延到10月後😆😆

雖然臭寶爸當實習醫生已經是17～18年前的事了，但印象非常深刻，輪訓到病理科時，實習醫生會被分配到幫忙切截肢檢體的血管，原本應該富有彈性的動脈，病患的血管卻硬的像石頭一樣，用外科解剖刀片切沒幾刀就頓了，血管裡塞滿滿都是膽固醇結晶！！病患通常...
06/09/2026

雖然臭寶爸當實習醫生已經是17～18年前的事了，但印象非常深刻，輪訓到病理科時，實習醫生會被分配到幫忙切截肢檢體的血管，原本應該富有彈性的動脈，病患的血管卻硬的像石頭一樣，用外科解剖刀片切沒幾刀就頓了，血管裡塞滿滿都是膽固醇結晶！！

病患通常都是 #糖尿病、 #高血壓、 #高血脂 沒有好好控制，下肢末梢血液循環非常差，稍微受傷感染就造成組織嚴重壞死，導致需要截肢……

別看臭寶爸瘦瘦的，我已經服用降膽固醇藥物好幾年了，因為家族有高血脂和糖尿病史，就算飲食、體重再節制，還是動脈硬化心血管疾病（ASCVD）的高風險族群！！動脈硬化會造成 #心絞痛、 #心肌梗塞、 #腦中風 等心血管疾病，如果直接一睡不醒就算...
05/09/2026

別看臭寶爸瘦瘦的，我已經服用降膽固醇藥物好幾年了，因為家族有高血脂和糖尿病史，就算飲食、體重再節制，還是動脈硬化心血管疾病（ASCVD）的高風險族群！！

動脈硬化會造成 #心絞痛、 #心肌梗塞、 #腦中風 等心血管疾病，如果直接一睡不醒就算了，最擔心發病後行動不便、無法自理，不僅沒辦法工作，甚至需要別人照顧、拖累家人......

今年9/1起健保大幅修改了降膽固醇藥物的給付標準！！給付規定非常複雜，交給醫師我們煩惱就好，就不在這裡分享了，拔拔麻麻只需要知道以下幾個重點：

✅ 改以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為控制標準
#低密度膽固醇（LDL-C） 俗稱壞的膽固醇，研究顯示積極控制LDL-C可以明顯減少心血管疾病的發生，且隨著治療時間延長，效果愈明顯，所以愈早開始控制愈好！！另外，LDL-C可以不用空腹抽血，如果只是單純追蹤、控制膽固醇，隨時可以抽血檢驗～

✅ 控制目標依據未來發生心血管的風險來決定
健檢報告不是沒有紅字就好，醫生也不是為了賺你錢要你一直抽血吃藥😆😆；控制膽固醇的目標是依據未來發生心血管的風險來決定，風險愈高控制愈嚴格，例如糖尿病患者、頸動脈或冠狀動脈已經超過50%狹窄就要將LDL-C控制得非常低

✅ 心血管風險因子
如果已經有糖尿病、心血管疾病，當然醫生就會注意你的血脂，但有些心血管風險因子可能拔拔麻麻已經符合、需要開始控制LDL-C，而你不知道，包括 #高血壓、 #年齡：男生45歲以上、女生55歲以上、 #早發性冠狀動脈心臟病家族史（發病年齡：男生55歲以下，女生65歲以下）、 #高密度膽固醇（HDL-C）：男生小於40、女生小於50、 #抽菸、 #代謝性症候群

我門診通常遇到高血壓（常常是來看頭痛而已）或年紀到了（男生45歲以上、女生55歲以上）就會建議病患抽血檢驗血脂。 #為了家人要先把自己照顧好，如果拔拔麻麻符合任一項心血管風險因子或對健康檢查的抽血報告有疑問，都可以諮詢醫師喔～

資料來源：2025台灣血脂管理臨床路徑共識
#林口 #橙安親子診所

【文末抽書🎉🎉】最近幾年暑假我們家都沒有出國，日本氣溫屢創新高、歐洲熱浪更是令人望之卻步，取而代之的是高海拔山上的避暑行程，去年我們安排了 #八仙山國家森林遊樂區，今年則是 #太平山國家森林遊樂區，明年是不是應該再去一趟 #阿里山 呀...
02/09/2026

【文末抽書🎉🎉】最近幾年暑假我們家都沒有出國，日本氣溫屢創新高、歐洲熱浪更是令人望之卻步，取而代之的是高海拔山上的避暑行程，去年我們安排了 #八仙山國家森林遊樂區，今年則是 #太平山國家森林遊樂區，明年是不是應該再去一趟 #阿里山 呀😆😆

阿里山林場和太平山林場、八仙山林場為台灣日治時期的三大官營林場，擁有豐富的森林和動植物資源，還有小朋友最喜歡的森林小火車，很適和規劃親子出遊行程，我們帶臭寶去阿里山已經是10年前了！！

上次臭寶去阿里山才3歲，什麼都不懂；現在他已經讀了10年的 #達克比辦案，學完國中生物、對生物的多樣性和生態環境有初步的暸解，加上這本 #達克比出任務3 #神蛾大追蹤 #阿里山森林與登山鐵道沿線調查，一定能收穫滿滿～

達克比出任務系列以繪本的形式，隨著達克比調查案件，邊看故事邊學科普知識，前兩集類似博物館導覽書，第三集則來到了阿里山，隨著辦案過程，達克比和他的同伴搭上森林小火車，認識垂直遷徙的鳥類，發現林間的野生動物和各種特色植物，歡迎拔拔麻麻和孩子一起體會台灣山林生態之美吧～

🎉🎉贈書活動辦法🎉🎉
1️⃣ 文章按讚、2️⃣ 孩子喜歡爬山嗎？留言分享最近一次或適合親子爬山的地點喔～

活動於09/08（星期二）23:00截止，限台灣含離島喔，隨機抽出1位可以獲得1本 #達克比出任務3 #神蛾大追蹤 喔！！

雖然當醫生收入比不上高階工程師，兒科醫師更是看不到骨科、醫美的車尾燈，但我非常喜歡目前的工作和生活：工作時靠幫助孩子、診治病患賺取收入，門診以外的時間陪伴家人，閒暇之餘，分享衛教新知、發發廢文😆😆兒科診所的醫師工作時間較短，但短時間需要面對...
01/09/2026

雖然當醫生收入比不上高階工程師，兒科醫師更是看不到骨科、醫美的車尾燈，但我非常喜歡目前的工作和生活：工作時靠幫助孩子、診治病患賺取收入，門診以外的時間陪伴家人，閒暇之餘，分享衛教新知、發發廢文😆😆

兒科診所的醫師工作時間較短，但短時間需要面對很多孩子和家長的問題，雖然大部分患者都是發燒、感冒、腸胃炎等一般疾病，診斷和治療很快，花時間的其實是解釋和衛教，臭寶爸一診3小時，只要超過30位病患，常常會看不完延診Orz

以昨天星期一為例，通常上吐、下瀉、肚子痛的孩子都會特別多，一般來說，急性腸胃炎的病菌潛伏期在24~48小時內（一般感冒病毒潛伏期平均2~3天），所以大多是因為週末外食引起，病史詢問常見的食物有火鍋、壽司、Buffet自助餐，可能因為生熟食混雜、不新鮮的食材、接觸人多的環境而感染……

問完症狀和病史，摸個肚子、聽診一下，不用3分鐘就可以診斷急性腸胃炎，看起來好像很輕鬆，但每次看診過程都經過仔細紀錄病患描述的症狀作為線索，依靠理學檢查（如觸診、聽診）排除嚴重的疾患（如闌尾炎、腹膜炎），從可能的病因中作出診斷

看診完，通常拔拔麻麻還有很多疑問，為什麼全家都吃一樣的只有小孩不舒服？因為小孩容忍菌量較低，如同大人可以吃生蛋，小孩不能吃生蛋；為什麼小孩只吃熟的還是腸胃炎？火鍋邊吃邊加容易生熟食混雜，壽司和自助餐可能製作過程或顧客不當習慣造成環境染污；腸胃炎可以吃什麼？……以下省略一千字（可以參考臭寶爸之前分享的 #兒童急性腸胃炎的食療）

其實當醫生和偵探很像！！從已知線索中抽絲剝繭，一一排除嫌疑犯，找到證據指認犯人後，還要解釋為什麼這樣判斷，讓拔拔麻麻心服口服😆😆

如果孩子喜歡扮演醫生（或偵探），推薦拔拔麻麻這本由臭寶爸我審定的繪本 #細胞小偵探 #誰害菲菲肚子痛，從扮演身體裡的小偵探中，認識疾病的症狀、找出造成腸胃炎的病菌，藉此更暸解自己的身體喔～

#聽說臉書現在不給放連結了？！
#拔拔麻麻有興趣自己搜尋吧～

國發會公布最新台灣人口推估，今年新生兒出生數將跌破10萬人大關，估計落在9.2萬至9.7萬人！！生育小孩這麼辛苦，也難怪大家不想要生小孩女生懷胎10月這麼辛苦，冒著風險懷孕生小孩，學習、進修、工作的機會還受影響；孩子出生後，媽媽幾乎被小孩綁...
30/08/2026

國發會公布最新台灣人口推估，今年新生兒出生數將跌破10萬人大關，估計落在9.2萬至9.7萬人！！生育小孩這麼辛苦，也難怪大家不想要生小孩

女生懷胎10月這麼辛苦，冒著風險懷孕生小孩，學習、進修、工作的機會還受影響；孩子出生後，媽媽幾乎被小孩綁著，學校有問題，老師找媽媽，生病不舒服，媽媽帶來看醫生……

小孩自己在家照顧，外來刺激不夠，易造成語言、社交發展遲緩，但太早送去托嬰、幼兒園容易發燒、感冒，每個星期都要看醫生。現代孩子過敏體質多又難帶，拼命打掃環境、除濕、防蟎防霉，小孩還是動不動異膚、過敏、氣喘Orz

爸媽想放鬆一下，讓小孩看個平板手機也不行，他馬上近視給你看，每半年都要搶眼科回診、視力檢查；牙齒也很難照顧，幾乎每次回診都有新的蛀牙；身材瘦小需要擔心，提早發育也要操煩，太胖也不行……

希望孩子健康、快樂長大就好，但現實生活有競爭、有同儕壓力，所以帶孩子出國旅遊、讓他學英文、學才藝，為了他未來有更多的選擇，送他唸私校，甚至每天陪他算數學、超修物理化學

花這麼多時間和資源在小孩身上，完全不期待能有回報，因為他以後能賺錢養活自己嗎？有能力買房、結婚、生小孩嗎？想想還是努力上班賺錢，多少幫他存一些吧，我們就是這麼一群傻子才生小孩、當爸媽😆😆
（臭寶小時候常賴在我身上，現在已經長得跟我一樣高了）

#明天開學啦🎉🎉
#記得設鬧鐘⏰⏰

恭喜以下得獎者可以獲得1本 #穿越驚奇圖書館（可以選擇第1集或第5集），麻煩得獎朋友再回覆我收件人資料，提供出版社寄書，過程不用提供銀行帳號或收取任何費用，小心詐騙喔！！ #廣嶋玲子 的 #神奇柑仔店 真的很受歡迎，臭寶暑假閒閒沒事，也...
25/08/2026

恭喜以下得獎者可以獲得1本 #穿越驚奇圖書館（可以選擇第1集或第5集），麻煩得獎朋友再回覆我收件人資料，提供出版社寄書，過程不用提供銀行帳號或收取任何費用，小心詐騙喔！！

#廣嶋玲子 的 #神奇柑仔店 真的很受歡迎，臭寶暑假閒閒沒事，也是拿出來重讀；有人看過神奇柑仔店真人電影版嗎？值得花時間和小孩一起看嗎？

連日下雨潮濕，陽台種花的層架竟然長出菇菇了，門診陸續有拔拔麻麻帶寶寶來看皮膚 #濕疹，安娜和臭寶的 #異位性皮膚炎 也開始發作，因為在台灣，最常見的過敏原就是 #塵蟎 和 #黴菌！！塵蟎和黴菌都喜歡溫暖、潮濕的環境，如果孩子有過敏體...
21/08/2026

連日下雨潮濕，陽台種花的層架竟然長出菇菇了，門診陸續有拔拔麻麻帶寶寶來看皮膚 #濕疹，安娜和臭寶的 #異位性皮膚炎 也開始發作，因為在台灣，最常見的過敏原就是 #塵蟎 和 #黴菌！！

塵蟎和黴菌都喜歡溫暖、潮濕的環境，如果孩子有過敏體質，過敏症狀很容易在這種天氣下惡化，所以除了每日皮膚保濕要做好，最近還要加強臥室除濕、換洗床包棉被、防霉防蟎喔～

如果過敏症狀嚴重，明顯影響睡眠或日常生活時，建議就醫輔以藥物治療，才不會陷入愈癢愈抓、愈抓愈癢的惡性循環喔～

#有人知道這是什麼菇嗎😆😆

根據疾管署本週的疫情週報，目前仍處在 #新冠 疫情高峰，但同時 #流感 也在增加，該不會又要重演去年9月開學就來一波流感吧！？疾管署宣布自今年8月24日（下週一）起至9月30日擴大公費流感抗病毒藥物使用條件，符合條件者，不需流感快篩，即...
20/08/2026

根據疾管署本週的疫情週報，目前仍處在 #新冠 疫情高峰，但同時 #流感 也在增加，該不會又要重演去年9月開學就來一波流感吧！？

疾管署宣布自今年8月24日（下週一）起至9月30日擴大公費流感抗病毒藥物使用條件，符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費抗病毒藥物（目前非高風險要自費）；至於流感疫苗，最快要9月底才能打得到，所以建議最近出入人多的場合如通勤、上學時還是儘量戴好口罩喔～

臭寶上學時口罩都是戴好戴滿，因為爸爸說如果發燒就是要戳鼻子、做快篩，他超害怕被我戳鼻子的😆😆

#林口 #橙安親子診所

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