痘疤醫生莊盈彥

痘疤醫生莊盈彥 皮膚專科醫師、雷射國際講師
報你知最新的時尚、生活、保養和醫美資訊
跟著我的優雅哲學 活出充滿魅力的自己

10/08/2026

看到20%菸鹼醯胺，我第一個反應是…

「好啊！那我也做一瓶20%的，跟你拼了！」😆

結果PIF一送，直接被打槍！

這種濃度在台灣不能賣啦！化粧品不是想把濃度加多高，就能加多高。除了要符合成分使用規範，也必須通過PIF，不是國外有20%，就能直接照做。

而且濃度高，不代表效果一定更好。

菸鹼醯胺拉到很高的濃度，反而可能會過敏喔！現有人體研究中，5%菸鹼醯胺已經能觀察到膚色不均、泛紅、細紋與膚質的改善。

所有成分都有劑量的概念，就跟維他命C不是越多越好，連水喝太多都可能出問題。

所以挑保養品，先不要只盯著瓶身上的百分比。

保養不是濃度競賽！數字越大，不代表你的皮膚越需要！

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之前我也遇過這件事，用同一瓶A醇保養，擦了很久都沒問題，卻突然開始脫皮。原因不是出在A醇身上，我做的第一件事就是，回頭檢查最近的生活狀況。那陣子工作比較忙，壓力大、睡眠也比較少。這些因素會讓皮膚狀態波動，出現短暫脫皮很正常。很多人以為建立A...
07/08/2026

之前我也遇過這件事，用同一瓶A醇保養，擦了很久都沒問題，卻突然開始脫皮。
原因不是出在A醇身上，我做的第一件事就是，回頭檢查最近的生活狀況。

那陣子工作比較忙，壓力大、睡眠也比較少。
這些因素會讓皮膚狀態波動，出現短暫脫皮很正常。

很多人以為建立A醇耐受度後，就不會再刺激、不會脫皮。
可是皮膚本來就是動態器官，生活型態、壓力、睡眠，甚至換季溫差，都可能影響皮膚反應。

所以，如果原本擦得好好的，發現怎麼最近突然脫皮？
我通常不會叫患者停保養用的A醇，是陪他一起看到底是什麼原因，影響到現在的皮膚狀態。

即使是治療，也會隨著整體膚況變化調整策略。
保養也是同樣道理，不是同一套產品用下去就永遠不會發生變化。
皮膚改變了，使用方式也應該跟著調整。

A醇不會因為一天多用、一天少用就沒效。
重點是：長期穩定用。

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時代進步了，保養卻沒進步。我媽那個年代，資訊太少，擦來擦去就是一瓶「保濕化妝水」，以為皮膚有水潤就是好。現在Gen Z呢？資訊太多，保濕、PDRN、外泌體、胜肽、乾細胞、玻尿酸、神經醯胺...每一個都在追，每一個都不敢漏。結果是什麼？一個資...
07/08/2026

時代進步了，保養卻沒進步。
我媽那個年代，資訊太少，
擦來擦去就是一瓶「保濕化妝水」，
以為皮膚有水潤就是好。

現在Gen Z呢？資訊太多，
保濕、PDRN、外泌體、胜肽、乾細胞、玻尿酸、神經醯胺...
每一個都在追，每一個都不敢漏。
結果是什麼？
一個資訊太少，一個資訊太多，
但兩代人都卡在同一個地方

「保濕迷思」。

我門診每天都在拆這個迷思。
「莊醫師，我皮膚是不是太乾？我要不要再多擦一層？」
「莊醫師，我朋友說外泌體很紅，我要不要試？」
「莊醫師，我一天擦五層保養，為什麼還是長痘痘？」

我每次都會反問她們一句話：「你的皮膚，真的缺水嗎？」
還是你被「保濕教」洗腦了？

我要講一句可能會得罪人的話。
大部分的人根本不缺水，是缺「懂得放過皮膚」的自制力。

你臉上出油，代表你的皮脂腺很健康、油脂在做它的工作。
你的皮膚屏障如果沒破，本來就會自己保水。
你一直往臉上堆保濕、堆修護、堆網紅成分，
只是讓皮膚無法呼吸、粉刺長更多、屏障反而變弱。

保濕不是錯的。
是「過度保濕」錯了。

我想跟兩代人都說一句話
Gen X的媽媽們，
妳們的皮膚不是靠「一瓶化妝水」就能救的，
該用的功能性成分，該進就進，不要委屈自己。

Gen Z的女生們，
妳們的皮膚也不需要每個網紅推薦都追，
先搞清楚妳的皮膚是什麼類型，
再決定妳要花錢在什麼地方。

真正的保養，不是「擦越多越安心」。
是「知道自己需要什麼」。
一個懂皮膚的人，浴室不會有20罐瓶子。
她只會有那幾罐，用得剛剛好，用得長久。

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07/08/2026

維D+K2怎麼吃比較方便？

DRX的D3+K2液態滴瓶是無色、無味的，沒有什麼特殊味道，所以平常可以直接滴進菜裡🥗💧

一整管都要加嗎？不用！大約 3～5 滴就夠了。

假設一滴含有 200 IU，五滴就是 1,000 IU，再搭配日常飲食和戶外接觸陽光，通常就能一起補充

維生素 D 在魚類、蛋黃和部分經過日照的蘑菇中也找得到

K2 則可以從納豆、蛋黃，以及部分品質較好的起司中攝取

維生素 D 和 K2 是具有協同作用的搭配，可以一起發揮效果

因此，40＋女性在補充營養時，可以留意維生素 D＋K2 的組合。

但要特別注意⚠️正在服用 Warfarin或其他抗凝血藥物的人，不要自行補充 K2，一定要先詢問自己的心臟科醫師喔！

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油痘肌越保養越油，不一定是皮脂腺突然叛變。其中一種類型是：是保養程序弄得跟祭典一樣。哇！什麼都加、什麼都來一點。化妝水、兩瓶精華、乳液、油、晚安面膜全部疊完。再上一層厚防曬，臉當然亮。那個亮不是叫水光，可能只是產品都還浮在表面，甚至是油油亮...
06/08/2026

油痘肌越保養越油，不一定是皮脂腺突然叛變。
其中一種類型是：是保養程序弄得跟祭典一樣。

哇！什麼都加、什麼都來一點。
化妝水、兩瓶精華、乳液、油、晚安面膜全部疊完。
再上一層厚防曬，臉當然亮。
那個亮不是叫水光，可能只是產品都還浮在表面，甚至是油油亮亮。

我說過很多次，油肌的人，你們不缺保濕！
你們最需要的是：控油、保持角質代謝健康。
油痘肌的保養說難不難，說簡單也不簡單。
溫和清潔、角質代謝、控油、防曬，再留一個真正有治療方向的主力。
保養不是擦得越多越有誠意。

皮膚需要的是給他合適的成分，不是拿保養品開party。

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「醫師，我要把我的痘痘根治。」這句話我每天在診間至少聽三次。每次我都會反問一句：你會跟耳鼻喉科醫生說,我再也不要感冒了嗎？大部分人聽到這裡會愣一下。然後我就知道，他從來沒有這樣想過。痘痘不是一個「治好就結束」的疾病。因為你的皮脂腺是天生就長...
06/08/2026

「醫師，我要把我的痘痘根治。」

這句話我每天在診間至少聽三次。

每次我都會反問一句：你會跟耳鼻喉科醫生說,我再也不要感冒了嗎？

大部分人聽到這裡會愣一下。

然後我就知道，他從來沒有這樣想過。

痘痘不是一個「治好就結束」的疾病。因為你的皮脂腺是天生就長在那裡的，它不會因為你治療過就消失。荷爾蒙一直都在，細菌一直都在。

所以你去看皮膚科，它讓你暫時變好。可是你只要一晚睡、一亂擦東西，或者你本來皮脂腺就特別旺盛，它就會回來。

這不是治療失敗，這是它本來的樣子。

我要老實說，我自己也吃過口服A酸，也在自己臉上搞了一堆事情。大家的苦我真的都懂。

我到現在還是在長青春痘。

但我跟它相處得很好。

因為我知道目標在哪裡，不是讓它永遠消失，是讓本來月經前要長5顆的變成長1顆，甚至0顆。

我們有辦法讓它不要長出來。但你不去照顧它，它就是會出來見你。

👩🏻‍⚕️ 留言:『控痘』我把控痘的完整邏輯私訊傳給你 🤲🏻

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06/08/2026

小編拿了一瓶精華液來跟我聊，裡面有…

膠原蛋白 1%＋胜肽 1%＋低濃度A醛🧴✨

先講膠原蛋白。

膠原蛋白的分子通常比較大，可能沒有那麼容易進到皮膚裡面，所以放在保養品裡，主要還是偏向保濕

再來是胜肽。胜肽其實很貴，加到 1%，我覺得這個量已經算足夠了

很多人會問我：「那到底哪一種胜肽比較好？」🤔

老實說，皮膚科醫師平常也不是專門在做保養品原料研究，我也很難直接告訴你哪一個最好

因為現在的研究通常是這一篇 paper 說這個胜肽不錯，另一篇 paper 又在研究另外一種胜肽

很少有研究直接把兩種胜肽放在一起比較，所以很難直接排出誰第一名。

胜肽的分子量比較小，可以被細胞吸收，有機會幫助降低動態紋路，這點是好的，再搭配低濃度A醛，雖然濃度很低，但放在一起，我覺得這個組合很不錯✨

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現代人真的很容易容貌焦慮。滑一下社群，就會看到別人皮膚更亮、臉更小、身材更好。看久了，連自己正常的毛孔、紋理和體態，都開始覺得是缺點。但我想告訴你。醫美可以改善外觀，卻沒辦法治療一直覺得自己不夠好的心。真的有痘痘、痘疤、斑點或老化問題，當然...
05/08/2026

現代人真的很容易容貌焦慮。
滑一下社群，就會看到別人皮膚更亮、臉更小、身材更好。

看久了，連自己正常的毛孔、紋理和體態，都開始覺得是缺點。
但我想告訴你。

醫美可以改善外觀，卻沒辦法治療一直覺得自己不夠好的心。
真的有痘痘、痘疤、斑點或老化問題，當然可以好好治療。

只是療程做完以後，又立刻找到下一個不滿意的地方，那可能就不只是皮膚的問題了。

套一句網路常說的話：醫美的盡頭是健康。

皮膚是人體最大的器官。
飲食、睡眠、運動、壓力和代謝，最後幾乎都會反映在皮膚和整體狀態上。
保養品只是其中一個環節，不是看擦什麼就好。
把飯吃好、身體動起來、晚上睡夠，也都是保養。
醫美能做的是改善部分外觀，不是把一個人變成完全不同的樣子。

管理健康的方面，是換個思考讓自己整體變得更好。
有進步很好，能穩定維持也很棒。
對自己溫柔一點，也不要隨便批評別人的長相。
人本來就有毛孔、紋路和不完美，真的不用把每一個正常特徵都變成需要治療的問題。

我希望大家不只是變好看。
是健健康康、開開心心地變好。

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一直有人問我，酸擦了臉一直脫皮，怎麼還是沒什麼變化。我跟你講，因為你擦的酸，只在表面工作。杏仁酸、果酸是顧表面的。把老廢角質代謝掉，讓膚況變亮、變平滑。這件事它做得很好。但它就到角質層為止。再往下，底層的代謝、膠原，它碰不到。表面一直在更新...
05/08/2026

一直有人問我，酸擦了臉一直脫皮，怎麼還是沒什麼變化。

我跟你講，因為你擦的酸，只在表面工作。

杏仁酸、果酸是顧表面的。把老廢角質代謝掉，讓膚況變亮、變平滑。這件事它做得很好。

但它就到角質層為止。再往下，底層的代謝、膠原，它碰不到。

表面一直在更新，底層卻沒動。這就是脫了半天、卻沒什麼變化的原因。

想連底層一起動，換 A 醇上場。

A 醇不靠剝。它會在皮膚裡轉換成 A 酸，鑽進活細胞、接上受體，從基底層把代謝重新訓練，還往下刺激膠原。它動的是底層怎麼運作。

這不是二選一。表層酸顧表面，A 醇顧底層，兩個層次一起。

濃度怎麼選？沒什麼痘痘、粉刺的話，先從低濃度的 A 醛入門，溫和又有效。有痘痘粉刺的剛好相反，下一篇講。

你的酸該用還是用。想從底層開始改變，往下再加一罐就好。

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05/08/2026

大家知道鼻頭的皮脂腺數量有多驚人嗎？

鼻頭每一平方公分，可能就有400到900個皮脂腺！

但手掌和腳掌完全沒有皮脂腺，所以不管天氣多熱，手掌、腳掌都不會像臉一樣冒油。

但鼻子不一樣，我們的鼻子、額頭到整張臉，累積起來可能有幾十萬個皮脂腺。油性肌膚真正麻煩的地方，不只是表面有油，而是皮膚底下有大量皮脂腺持續製造油脂！

一般保濕、控油產品，大多只能處理表面的油光，外用A酸、A醇雖然有幫助，但對皮脂腺本身的抑制相對有限。
目前真正能明顯抑制皮脂腺的方式，只有口服A酸，以及1726nm雷射。

口服A酸是全身性的，不只臉部，頭皮、身體、手腳各處的皮脂分泌都可能一起下降，所以不少人使用後會覺得嘴唇、皮膚，甚至手腳都變得很乾。

不想承受全身乾燥的人，就要考慮1726nm雷射囉！它的光能會穿過皮膚，針對下方的皮脂腺作用。不過，探頭一次只能覆蓋一小塊範圍。

整張臉這麼大，只有探頭實際打到的位置會接受能量；沒有被完整覆蓋的區域，皮脂腺還是會繼續分泌。所以打1726nm雷射，不是機器放上去、有發射就算完成，真正影響效果的是發數夠不夠、排列密不密，以及整個治療區域有沒有完整覆蓋。

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