宜蘭泰山藥局

01/09/2026

【難道我真的要先把青菜吃完才能換下一樣嗎？】

「吃肉的時候有點鹹，可以先配一口飯嗎？」

昨天有個朋友這樣問我。

只要說到控糖飲食，
常常就會提到吃飯的順序：

先吃青菜，
再吃肉、蛋、豆腐等蛋白質，
最後再開始吃飯、麵等醣類。

有人就會想：

「所以青菜沒吃完，就不能吃肉？」
「肉還沒吃完，也不能碰飯？」

其實不用這麼嚴格啦。

很多人把「飲食順序」，
誤會成「每一類都要全部吃完，才能吃下一樣」。

但真正重要的，
不是把一餐硬生生分成三個階段。

▋實際上可以怎麼吃？

很簡單。

第一步，先吃幾口青菜。

第二步，再吃幾口肉、魚、蛋、豆腐。

第三步，再開始吃飯或其他澱粉。

接下來，
菜、肉、飯就可以自然搭配著吃。

這樣就好。

不用盯著自己的碗想：

「我的菜還沒吃完，要忍著不能吃飯。」

肉有點鹹，
想配一口飯？

當然也可以。

如果吃一頓飯，
還要像在考試一樣，

反而很難長久執行。

▋為什麼建議先吃菜和蛋白質？

對需要留意血糖的人來說，
我們真正關心的，

是吃完這餐之後的血糖變化。

研究發現，
在相同食物內容下調整進食順序，

例如先吃蔬菜與蛋白質，
再吃含醣食物，

可能有助於減緩餐後血糖上升。

不過，這也不代表：

只要順序吃對了，
飯就可以無限量吃。

吃多少、吃什麼，
以及整餐的醣類份量，

還是很重要。

▋所以，記住一個簡單原則就好

不是：

「菜全部吃光 → 肉全部吃光 → 最後才能吃飯。」

而是：

「一餐開始時，先吃一些菜，再吃蛋白質，之後再開始吃醣類。」

後面就自然搭配著吃。

飲食順序，
是一個幫助管理血糖的小技巧。

不是一條讓自己吃飯更有壓力的規定。

能夠簡單、自然，
而且每天做得到，

才是一個真正有用的飲食習慣。

31/08/2026

【8 月最後一天，我想說點什麼】

今天是 8 月最後一天。

這個月寫了不少血糖、飲食，
也陪著不少人量了飯前、飯後。

有人看到飯後血糖 201，
第一句是：

「我也沒吃甜的啊！」

有人說：

「我都沒有吃飯，我都吃地瓜跟玉米。」

有人看到血糖高，
開始不敢吃水果、不敢吃飯。

前幾天還有一位大哥直接問我：

「不然我乾脆不要吃飯，血糖是不是就會變好了？」

寫到月底，
我突然發現一件事。

大家真正怕的，
好像不只是「血糖高」。

而是：

不知道自己到底該怎麼做才好。

明明覺得自己吃得很健康，
數字怎麼還是高？

飯不能吃，
那地瓜可以嗎？

水果很健康，
為什麼還要看份量？

外食到底該怎麼吃？

麵吃了血糖高，
是不是以後都不能碰？

其實這一個月，
我講來講去都在講同一件事：

不要急著把食物分成「可以」跟「不可以」。

先看看自己：

吃了什麼。

吃多少。

順序怎麼吃。

再有機會的話，
看看飯前、飯後血糖怎麼變。

這個月有位小哥吃便當。

飯只吃大約 1/3，
菜、肉先吃。

飯前 96，
飯後兩小時 111。

另一位大哥吃乾麵＋魚丸湯。

飯前已經 175，
飯後來到 274。

這些數字不是要告訴你：

便當可以，麵不可以。

而是在說：

每個人的情況，都不一樣。

但可以怎麼做會讓血糖會更好

每個在我這邊量血糖的人

我都不會說這個不能吃

那個要少吃。

因為，

比起給一張「不能吃的清單」，

陪一個人慢慢看懂血糖變化：

「原來我這樣吃，身體會有這個反應。」

會更有用。

這也是我這個月寫這些文章，
自己最大的收穫。

血糖不是考試。

也不是每天在找：

「到底是哪一樣食物害我的？」

它其實是一個訊號。

慢慢幫我們知道：

怎麼吃，比較適合自己。

8 月結束了。

9 月，
我還是會繼續在藥局裡，

看看大家吃了什麼，
量了多少，

再一起找答案。

不要只怕數字。

我們慢慢學會用數字。

ps.明天開始九月了，如果你們有想要了解什麼
歡迎底下留言跟我說

我會繼續把每天觀察到或是遇到的問題
分享給大家

#宜蘭泰山藥局匡藥師 #血糖血壓管理

26/08/2026

【便當不是不能吃，這次飯後血糖只多了 15】

上次吃便當的小哥，昨天又回來了。

還是吃便當，飯一樣只吃 1/3。

這次飯前 96，飯後兩小時 111——只多了 15。

這個數字，我們一起思考。

他說現在吃飯，
都有照著我們之前討論的方式：

菜、肉先吃，飯量控制份量。

這次看完數字，我跟他說：

「這樣吃，加上上次的血糖數字，更可以告訴你這樣吃是適合你的。」

很多人一聽到血糖高，

第一個反應就是：

「那我是不是不能吃飯？」

「便當是不是很危險？」

其實不一定。

同樣是一個便當，

你選了什麼、
吃多少、
怎麼搭、
先吃什麼，

最後反映在血糖上的結果，
都可能不一樣。

所以我幾乎不會直接跟大家說：

「這個不能吃。」

我還是最常問：

「這餐到底怎麼吃？」

因為對血糖來說，

食物不是只有「可以」跟「不可以」兩種答案。

更重要的是：

吃什麼、吃多少、怎麼搭，還有吃完之後自己的血糖怎麼變。

這次從 96 到 111，

這個數字先記下來。

下次再換一種便當、
換一種搭配，

飯前、飯後再量一次看看。

慢慢地，
你就會更知道：

什麼樣的吃法，比較適合自己。

自己量一次，
真的比我講十次還有感。

畢竟每個人的身體，

給出的答案都不一樣。

#宜蘭泰山藥局匡藥師 #血糖血壓管理

24/08/2026

【一直口渴、很累、眼睛霧霧的？可能不是只有「最近太累」】

今天有位外國朋友來藥局問血糖機。

他跟我說：

「我想知道自己的血糖是多少。」

我順口問：

「最近有哪裡不舒服嗎？」

他說：

「有啊，醫生說我的血糖太高，所以我想自己看看血糖怎麼樣。」

我看了一下他的檢驗資料。

糖化血色素 HbA1c 9%。

我再問：

「那你最近身體有什麼感覺？」

他想了一下說：

「會覺得暈暈、累累的。」

「常常很想喝水。」

「而且有時候眼睛會看不清楚。」

我一聽：

「那我們現場量一次，我一邊教你怎麼用血糖機。」

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很多人知道，

低血糖會不舒服。

會發抖、冒汗、心悸，
甚至頭暈、沒力。

但其實——

血糖太高，身體也可能會發出警訊。

比較常見的包括：

1. 一直口渴
2. 尿變多、一直跑廁所
3. 容易疲倦、沒精神
4. 視力變得模糊
5. 容易餓，甚至體重莫名下降

但其實，

不是每個血糖高的人，都會有明顯症狀。

有些人的血糖已經高了一段時間，
症狀可能很輕，甚至自己完全沒感覺。

所以不能用一句：

「我又沒有不舒服。」

就判斷自己的血糖應該沒問題。

另外，

如果血糖非常高，又出現：

噁心、嘔吐、明顯脫水、呼吸異常、意識變差

這時候就需要盡快就醫。

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今天這位朋友讓我想到一件事。

血糖機真正有用的地方，

不是讓你每天盯著一個數字緊張。

而是幫你慢慢看懂：

我吃了什麼？

什麼時候血糖比較高？

身體不舒服的時候，血糖是多少？

然後把這些數字記下來，

慢慢找出自己的規律。

血糖啊~~

自己願意量一次，比我講十次還有感。

血糖不是拿來嚇自己的。

不要怕數字，要學會了解數字。

ps.最後我還把食物種類跟飲食順序翻譯了一份並解釋讓他帶回去看

#宜蘭泰山藥局匡藥師 #血糖血壓管理

22/08/2026

【血壓控制得很好，為什麼腎功能反而變差了？】

昨天，一位大哥來量血壓。

110/77。

我看了一眼，說：

「血壓控制得不錯喔。」

沒想到，他卻一臉擔心地說：

「可是我最近幾次抽血，腎功能一直變差，不知道該怎麼辦。」

奇怪。

血壓看起來很漂亮，
腎功能怎麼反而變差了？

我於是多問了幾句。

「最近止痛消炎藥有吃比較多嗎？」

沒有。

「水有喝夠嗎？」

有，喝很多。

這時候，我想到另一個很重要的問題：

這個 110，跟他平常的血壓差多少？

⸻

大家比較常聽到的是：

長期高血壓控制不好，可能傷害腎臟。

但有一件事也很重要：

血壓不是越低越好。

先說清楚。

110/77 的數值很正常。

真正值得注意的，是：

如果一個人的血壓突然比自己平常低很多，

同時又出現吃不下、脫水、體重快速下降、頭暈、無力、尿量減少等狀況，

這時候就不能只看到血壓變低，
就覺得：

「太好了，控制得真漂亮。」

因為血壓突然改變的背後，
可能還有其他事情正在發生。

▋把腎臟想成「濾水器」

如果水壓長期太大，

就像強力水柱一直沖刷濾網。

一天、兩天，
可能看不出來。

但三年、五年、十年下來，

腎臟裡的小血管，
可能慢慢受到傷害。

所以長期高血壓，
我們會擔心腎臟。

但反過來想。

如果送進濾水器的水變少了呢？

當水流少到一定程度，

濾水器的運作，
也可能受到影響。

腎臟也是一樣。

腎臟要正常工作，
需要足夠的血液流過去。

如果最近剛好有：

1. 吃得很少
2. 喝水不足
3. 腹瀉、嘔吐、大量流汗
4. 體重快速下降
5. 血壓明顯低於平常
6. 某些藥物或其他身體狀況改變

都需要讓我們思考的是：

身體是不是有其他問題？

當然，

腎功能變差的原因很多。

脫水、藥物、感染、尿路阻塞、原本的慢性腎臟病，

甚至其他身體狀況，

都可能造成影響。

▋檢測數字，不只分成「正常」和「不正常」

我們很習慣看一張報告，

然後問：

「有沒有超標？」

「有沒有在正常值？」

但人體其實沒這麼簡單。

除了看數字本身，

還要看：

這個數字跟他以前相比，有沒有不同的變化？

如果要用一個簡單的方式記住：

腎臟就像濾水器。

水壓長期太大，可能慢慢傷害濾網。

如果血流不足到一定程度，也可能影響腎臟正常工作。

昨天這位大哥的事情，
反而再次提醒我一件事。

下次看到健康報告時，

除了看：

「這個數字正常嗎？」

也需要再多看一下：

「最近這幾次檢查，發生了什麼變化？」

因為有時候，

真正值得我們注意的，

不是眼前的數字。

而是——

這個數字為什麼變了。

20/08/2026

【116→219！一碗小碗牛肉麵，餐後血糖飆升，我和大哥都愣住了】

下午 5:30 血糖 116，晚上 8:30 變成 219。
中間只吃了一碗小碗牛肉麵。

最近我陪一位大哥一起追蹤血糖，他買了一台血糖機放我這

我陪他看「飯前 → 飯後」變化，重點不是高低，而是理解：

吃進去的食物如何影響血糖。

⸻

📊 時間軸

17:30 血糖：116
18:30 晚餐：小碗牛肉麵
20:30 血糖：219

兩小時上升超過 100，大哥當下很驚訝，我也有點意外。

⸻

🍜 關鍵不在「小碗」

他這餐只有牛肉麵，吃法是先肉、再湯、最後麵。

但重點其實是：

主要醣類來源是麵條。

雖然是小碗，麵量對血糖來說仍可能偏多。

⸻

📌 重點不是不能吃

我請他調整

* 先點些青菜或小菜吃
* 肉照吃
* 麵減量（例如吃一半）

目的是要控制醣類份量。

⸻

🧠 這次的意義

這是他第一次把：

「吃了什麼」＋「兩小時後血糖」

真正連結起來。

116 → 牛肉麵 → 219
數字開始變成生活結果，而不是單純數字。

⸻

🤝 我想陪他的，是理解

我跟他說：

「下次再吃牛肉麵，我們換個方式試試看。」

他說我再思考看看。

我覺得很好，他已經對自己的血糖有想法了。

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🌱 我的目標

透過血糖機明白一件事：

飲食 → 身體反應 → 自己看得懂

下次再吃牛肉麵的時候

我也很好奇結果會不會不同。

⸻

我是宜蘭泰山藥局匡藥師。
希望把健康觀念，變成每個人都做得到的小改變。

#宜蘭泰山藥局匡藥師
#血糖血壓管理

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19/08/2026

「我真的很想幫忙，但我實在也幫不上忙。」

今天一位大姐來幫先生領藥。

聊到先生的糖尿病，她很無奈地跟我說：

「我真的不知道該怎麼辦。」

先生以前在醫院看診，除了糖尿病，也吃一些其他慢性病的藥。

但那段時間吃藥之後，他常常覺得水腫、疼痛、心悸，身體很不舒服。

後來他乾脆自己把藥停掉。

停藥之後，那些不舒服也緩解了。

從那一次開始，他心裡就認定一件事：

「就是吃藥害我不舒服。」

其實我可以理解他為什麼會這樣想。

如果一個人曾經吃完藥之後很不舒服，後來停掉又覺得好多了，你再跟他說：

「這個藥你要乖乖吃。」

他真的很難相信你。

後來先生換到另一間診所繼續看血糖。

這次主要是口服血糖藥跟胰島素。

結果吃了口服藥之後，他還是覺得身體不舒服。

所以他又自己把口服藥停掉，只留下胰島素。

但問題沒有跟著停下來。

糖化血色素還是持續往上。

我問大姐：

「那他平常有量血糖嗎？」

沒有。

「之前說的飲食有調整嗎？」

他不要。

「會出去走走、活動一下嗎？」

也不想。

大姐講到這裡，其實真的很無奈。

她已經勸了很多次。

我們也一起討論過很多方法。

如果真的覺得吃藥不舒服，可以把「吃了什麼藥、什麼時候開始不舒服、出現什麼症狀」整理起來，再跟醫師討論。

如果不想每天量血糖，也可以先從自己願意做的方式開始。

飲食、活動，也不用一天全部改掉。

這些事情，其實都還有得談。

可是聊到最後，我發現真正卡住的是——

每一個可以開始的地方，他現在都不願意試。

藥自己停。

血糖不量。

飲食不想改。

也不想活動。

即使我很想幫忙，連現在到底發生什麼事，都沒有太多東西可以看。

大姐很想幫先生。

我也很想幫他。

可是糖尿病這件事情，太太沒有辦法替先生控制。

藥師也沒有辦法替病人吃藥、量血糖、改變每天的生活。

聊到最後，我跟大姐說了一句：

「我真的很想幫忙，但我實在也幫不上忙。」

說完，其實自己也有點無力。

有時候慢性病最困難的，不是沒有藥，也不是沒有人願意教。

而是身邊的人都已經把手伸出去了，

但當事人還沒有準備好，把自己的手伸出來。

不過我想，只要哪一天他願意說：

「那我們來看看可以怎麼做。」

不管是從藥、血糖、飲食，還是活動開始，

只要願意開始都好。

18/08/2026

「藥師啊，我這個胰島素阻抗7.2啊，怎麼辦？」

有個阿姨有天很憂心忡忡地拿健檢報告給我看。

「藥師啊，我這個胰島素阻抗7.2是什麼意思？可是我的血糖也沒有很高啊？」

我看了一下跟她說：

「請你今天吃好飯以後去走一走，10～15分鐘都好。今天就開始！！！」

阿姨又問：

「可是我血糖又沒有很高，這什麼意思？」

其實胰島素可以想成一把鑰匙。

吃完東西後，它要負責把血液裡的糖送進去給身體利用。

胰島素阻抗就像：

鑰匙明明還在，但門越來越難開。

所以身體只好派出更多胰島素，才能把血糖控制住。

血糖現在可能還沒很高。

但身體已經比以前更辛苦了。

這時候我通常會先跟客人講3件事。

1️⃣ 飯可以吃，不用嚇到什麼都不敢吃

很多人一看到血糖、胰島素有紅字，第一個反應就是：

「那我是不是不能吃飯了？」

不是。

我都跟客人說：

飯可以吃、麵可以吃、麵包也可以吃。

真正要注意的是：

你這一餐到底吃了多少醣類。

有些人會跟我說：

「藥師，我飯都吃很少誒。」

結果一問：

配菜有南瓜、玉米。

下午吃了一條地瓜。

飯後再來一大盤水果。

每一樣單獨看都不是壞東西。

可是全部加在一起，

欸，好像就有點多了。

所以先認識自己每天吃進去的是什麼，比一看到澱粉就害怕重要。

我的原則很簡單：

菜先吃、蛋白質要有、澱粉份量抓好。

手搖飲、果汁、含糖飲料這種，就真的少一點。

不要正餐吃得戰戰兢兢，結果旁邊一杯全糖珍奶。

那就真的白忙了。

2️⃣ 如果肚子比較大，不用拼命減，但要慢慢減

有些阿姨一看到報告就問我：

「那我要瘦幾公斤？」

不用明天開始水煮餐，也不用一個月瘦10公斤。

如果本身體重比較重、腰圍也比較大，

慢慢把體重跟腰圍往下降，就有幫助。

重點不是瘦得多快。

是你做的事情能不能維持半年、一年。

那種三天只吃水煮蛋，第四天受不了跑去吃鹹酥雞的，就先不要。

3️⃣ 我最常碎念的：飯後拜託不要坐著

這個我幾乎每個有血糖問題的人都會講。

拜託，吃完飯去走一走。

不要吃飽就：

坐沙發。

滑手機。

看電視。

然後一路坐到睡覺。

因為肌肉其實就是幫我們消耗血糖很重要的地方。

你不用把事情想得很複雜。

肌肉有動，就在幫忙。

所以如果你本來完全沒有運動，

我不會突然叫你每天跑5公里。

先從最簡單的開始：

飯後走10～15分鐘。

一天先挑一餐也可以。

走習慣了，再慢慢增加快走、騎腳踏車。

如果身體狀況允許，再加一點：

* 深蹲
* 抬腿
* 彈力帶
* 簡單啞鈴
* 坐下、站起來

尤其年紀越大，

不要只想著減脂肪，肌肉也要顧。

最後我跟阿姨說

「所以妳不用看到7.2，就回家嚇到什麼都不敢吃。」

現在真正該做的，是把幾件事情慢慢改掉：

① 碳水份量注意一下

② 菜跟蛋白質好好吃

③ 含糖飲料少一點

④ 飯後不要坐著，出去走10～15分鐘

不用明天開始變成健康達人。

先做一件最簡單的就好。

今天晚餐吃完，不要坐。

出去走10分鐘。

先從這裡開始。

p.s 今天剛好獲得了兩種完全不同的食物
彭阿姨送的新鮮蔬菜
鄭小姐推薦的好吃麵包

17/08/2026

「190 不是我最在意的，反而是她曾經早上掉到 60～70。」

今天一位大姐來領藥。

照慣例，我都會問她：

「最近血糖怎麼樣？還會不會不舒服？」

她說：
「昨天晚上睡前 190。」

我接著問：

「那今天早上呢？」

她說最近早上大概都 80、90，
但偶爾一兩次會到 60、70。

我再問她：

「那妳那時候會不會覺得很餓、沒力、不舒服？」

她說會。

那次整個人很沒力、很餓，也很不舒服。

所以今天再聽到她說：
睡前 190，
隔天早上變成 80、90，

我在意的就不只是：

「早上的數字漂不漂亮？」

我反而會想知道——

這一整晚，血糖到底是怎麼下來的？

尤其她曾經有過 60～70，
而且還真的伴隨飢餓、無力、不舒服。

這時候我就會再往下問：

最近怎麼吃？
晚上吃什麼藥？
藥是什麼時間吃？
這種情況出現過幾次？

因為有些降血糖藥，本來就比較需要注意低血糖。
如果飲食跟用藥沒有搭配上的話
就可能會有低血糖的問題

所以除了請她把睡前跟隔天早上的血糖記下來，
我也重新跟她確認了一次用藥，
告訴她接下來要注意哪些狀況。

每個人的藥、劑量、吃飯狀況都不一樣，
不能只看到一個數字就下結論。

數字是一個線索，
症狀是一個線索，
用藥也是。

我是宜蘭泰山藥局匡藥師
我會一起陪你看健康大小事~
#宜蘭泰山藥局匡藥師 #血糖血壓管理

17/08/2026

「喔喔！有人在看，那我要持續寫下去 😂」

今天一位熟客阿姨來藥局買血糖試紙，
突然跟我說：

「我有看你 Facebook 的文章耶，覺得很好，有些真的有受益。」

我聽完第一個想法就是——

原來不是只有我自己每天在那邊寫 😂

其實我寫的都不是什麼大道理。

就是藥局裡每天真的會聽到的：

「我明明沒吃甜的啊。」
「我沒有吃飯啊。」
「水果不是很健康嗎？」

很多人控制血糖時遇到的問題，
其實就是這些每天在藥局會被問到的小事。

所以阿姨今天這句「有受益」，
對我來說還滿有意義的。

代表這些小故事，
真的有人看進去了。

好啦，
週末休息兩天沒寫，
今天繼續 😂

一天一小篇。

如果剛好有一句話，
讓正在控制血糖的你突然想到：

「欸，我好像也是這樣。」

那就值得我繼續寫了。😎

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