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HPV 疫苗，誰該打？什麼時候打？HPV 疫苗是目前最有效的子宮頸癌預防工具，把握時機接種效果最好。📌 9 價 HPV 疫苗：・適用 9–45 歲，男女皆可接種・公費免費，自費一劑約 $6000・涵蓋高致癌風險 7 型與低風險 2 型，共 ...
18/08/2026

HPV 疫苗，誰該打？什麼時候打？

HPV 疫苗是目前最有效的子宮頸癌預防工具，把握時機接種效果最好。

📌 9 價 HPV 疫苗：
・適用 9–45 歲，男女皆可接種
・公費免費，自費一劑約 $6000
・涵蓋高致癌風險 7 型與低風險 2 型，共 9 型病毒
・可預防約 90% 子宮頸癌

📌 什麼時候打最好？
・首選 9–14 歲：免疫最強，僅需 2 劑
・15–26 歲：標準 3 劑，效果仍佳
・27–45 歲：依風險評估，可諮詢醫師

📌 國中生公費接種：
國健署提供國中學生（不分男女）公費 HPV 疫苗，學校統一施打，家長同意即可。

📌 疫苗是預防，不是治療：
已感染 HPV 時接種疫苗無法清除既有感染；女性感染 HPV，八九成會在 1–2 年內自行清除。

🩺 把握黃金接種年齡，是給自己最好的保護。

#9價疫苗 #子宮頸癌 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

懷疑有子宮內膜癌，要做哪些檢查？出現異常出血、醫師懷疑子宮內膜癌時，會安排這些檢查來確診。📌 診斷五大檢查：・婦科超音波：量內膜厚度，屬篩檢・子宮內膜取樣：門診即可，敏感度 90–95%・子宮鏡：直接看病灶，精準取樣・子宮內膜搔刮術：全身麻...
16/08/2026

懷疑有子宮內膜癌，要做哪些檢查？

出現異常出血、醫師懷疑子宮內膜癌時，會安排這些檢查來確診。

📌 診斷五大檢查：
・婦科超音波：量內膜厚度，屬篩檢
・子宮內膜取樣：門診即可，敏感度 90–95%
・子宮鏡：直接看病灶，精準取樣
・子宮內膜搔刮術：全身麻醉，大量取樣
・影像分期：CT／MRI／PET，判斷侵犯範圍與轉移

📌 治療方式依分期決定：
・第 1 期：手術為主（全子宮＋雙側卵巢輸卵管切除＋骨盆腔和主動脈旁淋巴切除），五年存活率 80% 以上
・第 2～3 期：手術為主，搭配放射線治療或化療，以及荷爾蒙、標靶、免疫治療
・第 4 期：手術及放療、化療

📌 為什麼沒有常規篩檢？
內膜取樣具侵入性、超音波有偽陽性，目前也沒有足夠靈敏的血液或尿液標記，所以「症狀警覺」才是最重要的早期發現機制。

🩺 早期發現三訣竅：
① 停經後出血立即就醫
② 異常經期出血不拖
③ 服用泰莫西芬的乳癌姊妹，每半年至 1 年回診婦產科

#子宮內膜癌 #婦癌診斷 #婦癌治療 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

經痛止痛藥越吃越重！當心背後的婦科疾病靠止痛藥度過經痛，會擔心越吃越沒效、傷身、成癮。止痛藥用對了很安全、該擔心的是藥量一直增加、背後藏著的疾病。1. 經痛為什麼會痛：前列腺素惹的禍月經來臨前、黃體素荷爾蒙下降、子宮內膜產生大量前列腺素的下...
10/08/2026

經痛止痛藥越吃越重！當心背後的婦科疾病

靠止痛藥度過經痛，會擔心越吃越沒效、傷身、成癮。止痛藥用對了很安全、該擔心的是藥量一直增加、背後藏著的疾病。

1. 經痛為什麼會痛：前列腺素惹的禍
月經來臨前、黃體素荷爾蒙下降、子宮內膜產生大量前列腺素的下游產物、造成子宮強烈收縮、子宮血流量不足、出現缺血狀況而產生疼痛。前列腺素越多、子宮收縮越強、就越痛、可能連帶噁心、腹瀉、頭痛。

2. 經痛分兩種：原發性 vs 續發性
這個分法決定了要不要進一步檢查：
・ 原發性經痛：找不到骨盆腔的器質性病灶。在初經後 6-12 個月開始出現、只有在有排卵的月經才會痛、最常發生在 20-24 歲、隨年齡增加發生率減少。疼痛如同生產時的絞痛、位在下腹部、腰薦椎與後背、可延伸到下腿、常伴隨噁心、腹瀉；發生在月經來前數小時、或和經血一起出現、可持續兩三天。
・ 續發性經痛：背後有明確的婦科疾病。發生在初經後的幾年、與年齡無關、疼痛通常在月經來前一到兩星期就開始、且持續到月經結束後好幾天。最常見的原因是子宮內膜異位症、其次是子宮肌腺症。

簡單分：原發性是體質性的、續發性是疾病造成的。經痛從某個階段開始明顯惡化、就要懷疑續發性經痛。

3. 經痛止痛藥怎麼運作
・ 消炎止痛藥（NSAIDs、如 ibuprofen、naproxen、mefenamic acid）：抑制前列腺素生成、從源頭減少子宮過度收縮、是經痛的首選
・ 普拿疼（acetaminophen）：只止痛、不抑制前列腺素、效果比 NSAIDs 弱、但腸胃負擔小、適合不能吃 NSAIDs 的人

抗前列腺素的止痛藥在疼痛發生前、或一開始痛就馬上服用、效果極佳、對原發性經痛的治療率可達 80%。

4.「越吃越沒效」是真的嗎？
一般經痛使用 NSAIDs 不會產生耐受性。需要越吃越多才壓得住、不是藥失效、而是：
・ 吃太晚：等到很痛才吃、前列腺素早已大量釋放
・ 背後有疾病在惡化：例如子宮肌腺症、子宮內膜異位症等續發性經痛（延伸閱讀：每次經痛都痛到吃止痛藥也沒用？當心是子宮肌腺症在作怪）

5. 正確吃法
・ 時機：預期會痛、在經期前一天或經期一開始就規律服用、比痛到受不了才吃更有效
・ 劑量：依仿單或醫囑、不要自行加量超過每日上限
・ 保護腸胃：NSAIDs 建議飯後或隨餐服用、減少胃部刺激

6. 會傷胃、傷腎、成癮嗎？
・ 一般經痛、短期且按建議劑量使用 NSAIDs 安全
・ 長期、過量或空腹使用、才可能刺激腸胃（潰瘍、出血）或影響腎臟；本身有胃潰瘍、腎功能不佳、氣喘的人用藥前先諮詢
・ 這類止痛藥不會成癮

7. 這些情況代表「不只是經痛」、要就醫
・ 需要的止痛藥量逐月增加、或原本有效卻變得壓不住
・ 痛到無法上班上課、需要請假
・ 非經期也悶痛、行房痛、經血量明顯變多
・ 經痛一年比一年嚴重

8. 止痛藥以外的選擇
・ 荷爾蒙治療：口服避孕藥可使子宮內膜不過度生長、減少前列腺素釋放、對原發性經痛的治癒率可達 90%；含黃體素子宮內投藥系統可同時減少經血與經痛
・ 非藥物方法：皮下電刺激、針灸、熱敷、規律運動、充足睡眠、減少高糖飲食；這類方法的療效個別差異很大
・ 針對病因治療：確診子宮肌腺症、子宮內膜異位症等、依疾病處理。續發性經痛的治療是階梯式的、從止痛藥、荷爾蒙、蜜蕊娜（含黃體素子宮內投藥系統）、熱能治療（海扶刀等）到手術、依症狀嚴重度、年齡與生育規劃選擇

FAQ

Q1：止痛藥會不會越吃越沒效？
一般經痛不會對止痛藥產生耐受性。越吃越多才有效、多半是吃太晚、或背後有疾病、應就醫。

Q2：經痛吃普拿疼還是消炎止痛藥比較好？
消炎止痛藥（NSAIDs）能抑制前列腺素、對經痛更有效；腸胃差或不能吃 NSAIDs 的人可用普拿疼。

Q3：止痛藥傷腎是真的嗎？
短期、正確劑量下風險很低。長期、過量、或本身腎功能不佳才需特別小心、用藥前諮詢醫師。

Q4：一吃就要吃好幾顆、是不是身體有問題？
有可能。劑量需求持續增加、又合併非經期疼痛、應檢查是否有子宮肌腺症、子宮內膜異位等續發性經痛病因。

#經痛 #經痛止痛藥 #原發性經痛 #續發性經痛 #子宮內膜異位症 #子宮肌腺症 #童寶玲醫師

月經週期不規則，出血時多時少——異常子宮出血月經遲到，或隔幾天又來，不是月經的時候也在出血，子宮和卵巢發出警報了！1. 怎樣算「異常」子宮出血正常月經週期約 21～35 天、經期 2～7 天。超出下列範圍就屬於「異常子宮出血」（AUB）：・...
08/08/2026

月經週期不規則，出血時多時少——異常子宮出血

月經遲到，或隔幾天又來，不是月經的時候也在出血，子宮和卵巢發出警報了！

1. 怎樣算「異常」子宮出血
正常月經週期約 21～35 天、經期 2～7 天。超出下列範圍就屬於「異常子宮出血」（AUB）：
・ 週期異常：太短（少於 21 天）、太長（超過 35 天）
・ 經血過多：每 1～2 小時就濕透一片衛生棉、出現大血塊、或經期拖過 7 天
・ 非經期出血：兩次月經之間、或行房後出血，或月經前後滴滴答答出血
・ 停經後出血：停經一年以上又出血

2. 常見原因分兩大類

結構性（子宮長了東西）
子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮肌腺症、子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮頸癌。

非結構性（功能失調）
荷爾蒙失調（排卵功能變差或無排卵、最常見）、凝血功能異常、甲狀腺等內分泌問題、藥物影響（避孕藥、含荷爾蒙製劑、抗凝血劑）。

經血過多不一定就是肌瘤、子宮肌腺症。子宮內膜病變、凝血或荷爾蒙問題都可能造成。生育年齡的女性在健檢或就醫時被告知有貧血、最常見的原因就是子宮肌瘤造成經血過多、很多女性並不知道自己有這方面的問題。

3. 不同年齡、要先想到的原因不同
・ 青春期：卵巢排卵功能不穩定、多為荷爾蒙性出血
・ 生育年齡：先排除懷孕相關出血、其次息肉、肌瘤等結構性問題（比較傾向於月經來之後又出血），排卵功能失調造成的荷爾蒙性出血。常見的有：月經和月經中間的出血（即所謂排卵性出血）、月經要來之前的滴滴答答出血（原因為卵巢排卵後之黃體功能不足）
・ 更年期前：無排卵月經，內膜不規則剝落，要小心子宮內膜增生
・ 停經後：任何出血都要優先排除子宮內膜癌，少量出血也有可能是子宮內膜萎縮性發炎的出血，需要進一步確認。

4. 一定要警覺的紅旗警訊
・ 停經後出血（務必就醫）
・ 經血暴量、或伴隨頭暈、心悸、臉色蒼白（可能已經貧血）
・ 出血合併發燒、劇烈腹痛
・ 行房後反覆出血

停經後出血是最需要警覺的一項、約 10-15% 的停經後出血會檢查出子宮內膜癌。

另外，也有一些是子宮頸糜爛或甚至是子宮頸癌。

5. 檢查流程
1. 病史與內診：確定出血的位置是子宮還是子宮頸，並且檢查子宮頸是否有息肉、糜爛、或癌症
2. 驗孕（生育年齡必做、先排除懷孕）
3. 婦科超音波：測量內膜厚度、看有無息肉或肌瘤
4. 抽血：評估貧血、荷爾蒙、甲狀腺、凝血功能
5. 子宮鏡＋子宮內膜切片：停經後出血、內膜過厚、或藥物治療無效者

6. 內膜「厚」不等於內膜有問題
超音波報告寫「子宮內膜增厚」、指的是影像上量到的厚度、可能只是排卵後、月經前的正常變化；「子宮內膜增生」則是切片後在細胞層級做出的診斷。兩者不是同一件事——內膜增厚只是提醒醫師需要進一步評估、是不是增生要靠切片才能確定。

判讀上有幾個常用的參考：
・ 停經後內膜厚度大於 4～5 mm、建議進一步檢查
・ 超音波量內膜厚度有偽陽性、不能只看數字
・ 即使厚度小於 5 mm、只要判斷出血來源是子宮內膜、仍需要做子宮鏡檢查
・ 服用泰莫西芬（Tamoxifen）的乳癌患者、內膜厚度在 10 mm 以上、子宮內膜增生或子宮內膜癌的風險會增加（延伸閱讀：乳癌和子宮癌的關係｜泰莫西芬與子宮內膜追蹤完整指南）

7. 治療方向
依病因決定：
・ 荷爾蒙失調：口服黃體素、複方口服避孕藥、或含黃體素子宮內投藥系統調節。有懷孕需求者，使用排卵藥
・ 減少經血量：消炎止痛藥（NSAIDs）在緩解經痛的同時可減少經血量、口服避孕藥或黃體素可調節月經、含黃體素子宮內投藥系統可明顯減少經血量
・ 息肉、黏膜下肌瘤：子宮鏡手術切除。黏膜下肌瘤體積常較小、卻最容易造成嚴重經血過多與不孕
・ 內膜增生或惡性：依分類採藥物或手術（延伸閱讀：子宮內膜增生會變子宮內膜癌嗎？單純型 vs 非典型風險完全解析）
・ 貧血：補鐵、嚴重時輸血
・ 子宮頸病變：包含子宮頸糜爛、子宮頸息肉、子宮頸癌。門診內診時可目測判斷，子宮頸癌需切片確認診斷。子宮頸糜爛需治療感染，可用冷凍治療加速子宮頸的癒合。子宮頸息肉在門診不需麻醉之下即可切除（延伸閱讀：抹片報告出現「異常」別拖！子宮頸癌前病變 3 級與處理全解析）

8. 什麼時候該立刻就醫
・ 停經後出血
・ 大量出血合併頭暈、心悸、快要昏倒
・ 出血合併嚴重腹痛或發燒

持續性的經期紊亂、也建議安排門診檢查。

FAQ

Q1：月經兩三個月才來一次要緊嗎？
偶爾一次多與壓力、作息有關。長期如此常是排卵不規則（例如多內分泌代謝卵巢症候群 PMOS），內膜可能未完全剝落而出現增生，建議就醫評估。

Q2：停經後又出血是不是很嚴重？
停經後出血一律當成警訊、必須就醫排除子宮內膜癌、約 10-15% 的停經後出血會查出子宮內膜癌。其他可能原因包括陰道萎縮、子宮內膜息肉、子宮頸息肉、子宮頸病變、荷爾蒙補充治療的副作用。

Q3：經血有血塊正常嗎？
少量小血塊可以是正常。血塊又多又大、或經量大到需頻繁更換、就屬經血過多、應檢查。

Q4：經血過多會不會造成貧血？
會。長期經血過多是女性缺鐵性貧血的常見原因、出現頭暈、疲倦、臉色蒼白就要就醫。

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卵巢癌早期難察覺？婦癌專科教你 4 大警訊與篩檢迷思1. 卵巢癌為什麼難早期發現卵巢癌是台灣婦癌死亡率第一名的癌症，號稱「寧靜殺手」，早期幾乎沒有明顯症狀，約四至五成患者確診時已是晚期（第三期或第四期）。[註]資料來源：衛福部國民健康署「中...
06/08/2026

卵巢癌早期難察覺？婦癌專科教你 4 大警訊與篩檢迷思

1. 卵巢癌為什麼難早期發現
卵巢癌是台灣婦癌死亡率第一名的癌症，號稱「寧靜殺手」，早期幾乎沒有明顯症狀，約四至五成患者確診時已是晚期（第三期或第四期）。[註]資料來源：衛福部國民健康署「中華民國 112 年癌症登記報告」。

原因有三：
位置深、不易觸診或篩檢：卵巢位於骨盆腔深處，婦科內診腫瘤很難摸到。
症狀模糊、容易被誤判：早期症狀（腹脹、消化不良、頻尿）很像腸胃問題或泌尿道問題。
沒有靈敏度足夠的單一篩檢工具：目前沒有證據支持任一篩檢方式適用。

2. 四大早期警訊
這些症狀常被忽略、但持續 2-3 週以上就必須到婦科檢查：

警訊一：腹脹、腹圍變大
衣服褲頭變緊、肚子一直「鼓鼓的」、持續多日不退。

警訊二：容易飽足、食欲下降
吃幾口就覺得飽、體重卻可能反而增加（因為腹水累積）、跟一般「沒胃口」不太一樣。

警訊三：下腹不適、消化不良
骨盆腔位置悶悶的、有壓迫感、伴隨打嗝、噁心、便秘、上廁所頻率改變。

警訊四：頻尿或排尿急迫感
腫瘤壓迫膀胱、覺得一直想上廁所、即使尿量不多。

這 4 個症狀的共同特徵是常被忽略。特別是 50 歲以上女性出現以上新症狀時、不要拖。

3. 高風險族群：誰要特別警覺

遺傳基因和家族史：
・ 在台灣非常少
・ BRCA1 / BRCA2 基因突變：BRCA1 帶因者一生卵巢癌風險約 40-50%、BRCA2 約 15-20%
・ Lynch syndrome（遺傳性大腸癌症候群）： 大腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌風險增加
・ 母親、姊妹、女兒有卵巢癌或乳癌病史

生殖史
・ 未生育或不孕
・ 初經早（小於 12 歲）、停經晚（大於 55 歲）
・ 未使用過避孕藥（避孕藥對卵巢癌有保護效果、5 年以上使用可降低約 50% 風險）
・ 排卵的過程會造成卵巢表面受傷。因此排卵次數越多，卵巢表面傷口若癒合不佳，發生卵巢癌的機會增加

其他
・ 子宮內膜異位（有研究發現長期的卵巢子宮內膜異位症演變成卵巢癌的機會高，發生癌變是沒有子宮內膜異位者的三倍）

卵巢癌可以預防嗎？
・ 結紮，尤其是切除輸卵管，可以減少卵巢癌的發生。（有研究認為某種不清楚的致癌物可能經由陰道進入子宮、和輸卵管到達卵巢，造成卵巢癌變。）（另外一套理論認為，有些情況是輸卵管發生癌變，卵巢才變成卵巢癌。）

4. 不建議常規篩檢
很多人會問：「我可以自費做卵巢癌篩檢嗎？」答案是：不建議。

依美國預防服務工作組（USPSTF）2018 年更新建議、以及美國婦產科醫學會（ACOG）共識：

對一般風險族群（沒有家族史、沒 BRCA 帶因）：
・ 不建議例行 CA-125 抽血
・ 不建議例行陰道超音波篩檢
・ 理由：偽陽性率高、可能導致不必要的開腹手術、且沒有證據顯示能降低死亡率

對高風險族群（BRCA 帶因 / 家族史）：
・ 可考慮 CA-125 + 陰道超音波每 6 個月追蹤，但整體效果不佳
・ 不再生育者，建議預防性手術（risk-reducing salpingo-oophorectomy、RRSO）
・ 預防性切除雙側卵巢與輸卵管
・ BRCA 帶因者建議時機：完成生育後、約 35-45 歲（BRCA1）/ 40-45 歲（BRCA2）
・ 可降低卵巢癌風險約 80%、同時降低乳癌風險
・ 缺點：提早進入手術後停經、需評估荷爾蒙補充策略

結論：
・ 目前沒有有效的血液偵測標記可以檢查出卵巢癌。超音波要在卵巢癌相當嚴重時才看得出來
・ 高風險族群，預防卵巢癌唯一有效的方法就是手術切除卵巢和輸卵管

5. 治療：手術為主、化療及標靶輔助

手術為治療基石
・ 早期（第 1、2期）：全子宮 + 雙側卵巢輸卵管 + 大網膜 + 淋巴結廓清。依病理型態為分化良好的卵巢癌可只切除單側卵巢、保留生育能力
・ 晚期（第 3、4 期）：盡可能切除可見腫瘤（cytoreductive surgery、減積手術）。嚴重情況下需切除大腸，或進行大腸造口。手術目標為切除到無殘留癌組織。殘留癌組織的數量和預後好壞有絕對的關係

化療
・ 主流方案：白金類（carboplatin）+ 紫杉醇類（paclitaxel）
・ 通常6個療程，依分期與病理結果決定，3個療程或更多

標靶/抗血管新生、PARP 抑制劑
・ 抗血管新生的標靶（avastin 癌思停），應用在晚期卵巢癌及控制腹水生成
・ BRCA基因突變或同源重組缺陷（HRD）陽性者、可用 PARP 抑制劑（如 olaparib、niraparib）做維持治療
・ 顯著延長無病進展時間

存活率（5年存活率）
・ 早期（第1、2期）： 70～95%
・ 晚期（第3、4期）： 10～40%
・ 不同病理型略有不同
・ 晚期卵巢癌BRCA 基因突變或相關基因（HRD）陽性，使用PARP抑制劑，五年存活率 70%

FAQ

Q1：腹脹很久不退、要不要去檢查？
要。卵巢癌的腹脹特徵是「持續 2-3 週以上不消、衣服褲頭變緊、伴隨食欲下降或下腹不適」。如果不是月經前的暫時腹脹、也不是飲食改變導致、建議直接到婦產科做陰道超音波檢查、必要時抽 CA-125。50 歲以上女性出現新的腹脹更要注意。

Q2：CA-125 抽血是普通健檢都會做的嗎？要不要主動驗？
不是。CA-125 不是普通健檢項目、是針對「懷疑卵巢癌」時的腫瘤標記。對一般風險族群、USPSTF + ACOG 都不建議例行抽 CA-125 做篩檢、因為偽陽性率高（子宮內膜異位、骨盆腔發炎、月經期都會升高）、可能導致不必要的開腹手術。如果你有家族史 / BRCA 帶因 / 持續症狀、跟婦科醫師討論是否要做。

Q3：媽媽有卵巢癌、我該怎麼追蹤？
家族史是卵巢癌的重要風險因子。但是在台灣並不常見。如果還是擔心，建議：
1. 跟媽媽討論是否做基因檢測（BRCA1 / BRCA2 / Lynch syndrome）
2. 帶媽媽的病史去婦科諮詢、評估個人風險
3. 如果確認屬高風險族群、與醫師討論「嚴格追蹤 vs 預防性手術」策略
4. 即使檢測結果陰性、也要對 4 大警訊保持警覺

Q4：吃避孕藥能預防卵巢癌嗎？
部分研究顯示可以。連續使用 5 年以上口服避孕藥、卵巢癌風險可降低約 50%、保護效果可延續到停藥後 30 年。原因可能是避孕藥抑制排卵、減少卵巢上皮細胞修復累積的傷害。但避孕藥也有其他健康考量（血栓、乳癌風險微幅增加）、是否使用要跟婦科醫師討論。

#卵巢癌 #卵巢癌症狀 #寧靜殺手 #婦癌篩檢 #早期發現 #婦科檢查 #童寶玲醫師

妳是子宮內膜癌的高風險族群嗎？子宮內膜癌的危險因子、大多跟「長期雌激素刺激、缺乏黃體素平衡」有關。先了解自己是不是高風險、才能及早預防。📌 子宮內膜癌分兩型：・第一型：與雌激素有關、生長較慢、約占 8 成以上、存活率較好・第二型：與雌激素關...
03/08/2026

妳是子宮內膜癌的高風險族群嗎？

子宮內膜癌的危險因子、大多跟「長期雌激素刺激、缺乏黃體素平衡」有關。先了解自己是不是高風險、才能及早預防。

📌 子宮內膜癌分兩型：
・第一型：與雌激素有關、生長較慢、約占 8 成以上、存活率較好
・第二型：與雌激素關聯小、惡性度高、約占 1 成多、好發停經後高齡

📌 體質與代謝高風險：
・肥胖（BMI ≥ 27）、糖尿病、高血壓
・多內分泌代謝卵巢症候群（PMOS）

📌 生殖史與藥物高風險：
・初經早或停經晚、未生育或不孕
・長期單獨補充雌激素、乳癌服用泰莫西芬
・家族有遺傳性大腸癌症候群（Lynch syndrome）

🩺 高風險的姊妹、請控制體重、規律運動、避免長期單獨補雌激素、有異常出血及時就醫。

#子宮內膜癌 #高風險族群 #肥胖 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

乳癌患者服用泰莫西芬發生子宮內膜癌的風險評估關鍵線索：所有使用泰莫西芬後發生子宮內膜增生或內膜癌的病患、都有「不正常陰道出血」。留意出血訊號、是早期發現的第一道防線。📌 三大危險警訊❗ 不正常陰道出血 → 危險 7 倍❗ 內膜厚度大於 12...
01/08/2026

乳癌患者服用泰莫西芬發生子宮內膜癌的風險評估

關鍵線索：所有使用泰莫西芬後發生子宮內膜增生或內膜癌的病患、都有「不正常陰道出血」。留意出血訊號、是早期發現的第一道防線。

📌 三大危險警訊
❗ 不正常陰道出血 → 危險 7 倍
❗ 內膜厚度大於 12 mm → 危險 3 倍
❗ 泰莫西芬服藥超過 3 年 → 危險 2 倍

📌 三種追蹤工具
・超音波（檢查首選）：更年期後內膜萎縮小於 8 mm；泰莫西芬作用下小於 10 mm 多屬良性可放心
・子宮鏡：2.5–5 mm 鏡頭直接觀察、圓滑囊狀突起及瘜肉皆屬良性
・子宮內膜切片：超音波或子宮鏡發現異樣時取組織化驗

🩺 自我把關、安心追蹤
✅ 沒異常出血＋有定期超音波 → 大可放心
⚠️ 異常出血／內膜大於 12 mm／泰莫西芬服藥超過 3 年 → 盡快回診

#乳癌 #泰莫西芬 #子宮內膜癌 #童寶玲醫師 #美迪大直婦產科

經痛瑜珈三式、緩解不適藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！📌 第三式——開跨扭轉：放鬆腰薦背部平躺、雙手枕於頭下；雙膝彎曲、腳掌踩地；上半身不動，雙腿倒向右側、再倒向左側；最後雙手抱膝、左右輕搖🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢減緩。經痛若嚴重、...
30/07/2026

經痛瑜珈三式、緩解不適
藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！

📌 第三式——開跨扭轉：放鬆腰薦背部
平躺、雙手枕於頭下；雙膝彎曲、腳掌踩地；上半身不動，雙腿倒向右側、再倒向左側；最後雙手抱膝、左右輕搖

🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢減緩。經痛若嚴重、請就醫評估

#經痛瑜珈 #開跨扭轉 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

經痛瑜珈三式、緩解不適藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！📌 第二式——英雄式：拉開鼠蹊部肌肉高跪姿、右腳向前跨成 90 度、雙手扶右膝；左腿向後伸直、吸氣時雙手向上貼雙耳伸展，感覺腹部與鼠蹊被拉開；換邊再做一次🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢...
29/07/2026

經痛瑜珈三式、緩解不適
藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！

📌 第二式——英雄式：拉開鼠蹊部肌肉
高跪姿、右腳向前跨成 90 度、雙手扶右膝；左腿向後伸直、吸氣時雙手向上貼雙耳伸展，感覺腹部與鼠蹊被拉開；換邊再做一次

🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢減緩。經痛若嚴重、請就醫評估

#經痛瑜珈 #英雄式 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

經痛瑜珈三式、緩解不適藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！📌 第一式——蝴蝶式：放鬆下腹部坐姿、雙腳腳掌相對、雙膝上下輕輕振動、背部保持挺直放鬆🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢減緩。經痛若嚴重、請就醫評估 #經痛瑜珈 #蝴蝶式 #童寶玲醫師...
28/07/2026

經痛瑜珈三式、緩解不適
藥物之外、瑜珈也能幫忙緩解經痛唷！

📌 第一式——蝴蝶式：放鬆下腹部
坐姿、雙腳腳掌相對、雙膝上下輕輕振動、背部保持挺直放鬆

🩺 瑜珈不能立即止痛、但能慢慢減緩。經痛若嚴重、請就醫評估

#經痛瑜珈 #蝴蝶式 #童寶玲醫師 #婦產科衛教

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