24/08/2026
林佳霓家醫科診所 教你遠離致命的B型腦膜炎雙球菌‼️
👩⚕️B型腦膜炎雙球菌是一種高致命性細菌，是導致侵襲性腦膜炎的主要血清型，台灣約80%的病例由B型引起，腦膜炎雙球菌共12種血清型，最常見六種為A、B、C、W、X、Y，而多數地區包含台灣，主要都以B型為主，台灣約有81%屬於此類型。
👩⚕️死亡率高達10%至50%，倖存者中三成有嚴重後遺症（如截肢、聽損）。
👩⚕️飛沫傳播
👩⚕️嬰幼兒及密集生活者（如軍營、住宿）為高風險族群，建議接種專用疫苗（如Bexsero）預防。
* 危險性： 病情進展極快，可能在24小時內致命。
* 常見症狀： 發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵硬、出血性皮疹。
* 傳染途徑： 接觸感染者或無症狀帶菌者的喉嚨/鼻腔分泌物（飛沫傳染）。
* 高風險族群： 4歲以下嬰幼兒、青少年、軍人、住宿學生及補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒者
* 預防方法：
* 疫苗接種： 台灣兒童感染症醫學會建議施打B型腦膜炎雙球菌疫苗（4CMenB，如必思諾 Bexsero），2個月以上即可接種。
* 個人衛生： 勤洗手、在密閉空間戴口罩、避免共用餐具。
腦膜炎雙球菌疾病若快速發展，可能會在24小時內從非特定症狀惡化至死亡，症狀發展如下：
* 0－8小時：
不易診斷，因為早期徵象和症狀通常是非特定和類流感相似，包含煩躁不安、食慾不振、發燒、噁心／嘔吐、咽喉痛、鼻炎、全身或肢體疼痛、嗜睡、肌肉張力低下
* 9－15小時：
出現典型腦膜炎雙球菌感染症狀，不過症狀無法預測且並非總是發生，包括出血性皮疹、頸部僵硬或疼痛、畏光、假性腦膜炎、囟門突出、敗血症早期徵象（如：手腳冰冷）
* 16－24小時：
可能會出現精神錯亂、譫妄、意識不清、癲癇等，甚至敗血性休克、多重器官衰竭、死亡
前往高風險地區旅遊者
* 流行性腦脊髓膜炎疫苗於接種後約7~10天可產生保護力，保護力約可維持 5年，建議每 5 年評估追加接種。
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由腦膜炎雙球菌引起的「侵襲性腦脊髓膜炎」是嚴重法定傳染病，初期症狀像感冒，但惡化速度快，24小時內可能引發敗血症，致死率高。
