https://www.facebook.com/105106217696634/

Dr. Eugeny Petrenko, Dnipro (2026)

20/09/2026

🤰 Як зменшити ризик травм промежини під час пологів?

Травми промежини — не завжди можна повністю уникнути, але правильне ведення пологів допомагає зменшити їх ризик.

🌿 До пологів:
✅ масаж промежини з 34–35 тижня
✅ підготовка до пологів і навчання технікам дихання та розслаблення
✅ оцінка індивідуальних факторів ризику

🌸 Під час пологів:
✅ свобода руху та вибір зручної пози
✅ контрольоване народження голівки дитини
✅ теплі компреси на промежину
✅ підтримка промежини акушеркою

✂️ Епізіотомія не повинна виконуватися рутинно.
Її застосовують лише тоді, коли є чіткі показання і користь для мами або дитини переважає можливі ризики.

🤍 Сучасне акушерство — це не максимальна кількість втручань, а безпечні пологи з мінімально необхідною допомогою.

#пологи #фізіологічніпологи #травмипромежини #акушерство #вагітність

20/09/2026

✂️ Епізіотомія під час пологів: чому її не роблять рутинно?

Епізіотомія — це розсічення промежини, яке іноді допомагає безпечніше завершити пологи.

Але її не повинні виконувати всім жінкам «за замовчуванням».

Чому?

🔹 Це додаткова травма тканин, яка потребує відновлення.
🔹 Після розривів ІІ ступеня та епізіотомії у частини жінок можуть зберігатися віддалені проблеми:
— біль або дискомфорт під час статевого життя;
— симптоми порушення функції тазового дна;
— зміни сприйняття власного тіла.

Особливе значення мають ускладнення загоєння рани, які підвищують ризик довготривалих симптомів.

✅ Сучасний підхід:
епізіотомія виконується лише за чіткими показаннями, коли користь для мами або дитини перевищує можливі ризики.

🤍 Мета акушерства — не уникати всіх втручань, а застосовувати їх тільки тоді, коли вони справді потрібні.

#епізіотомія #пологи #акушерство #фізіологічніпологи #жіночездоровя

14/09/2026

🤰 Для пацієнтів

Чому іноді потрібно зменшити скорочення матки?

Якщо пологи починаються занадто рано, лікарі можуть застосувати препарати, які допомагають тимчасово зменшити активність матки.

Це називається токоліз.

Його мета:
🤍 виграти час для дозрівання легень дитини
🤍 провести необхідне лікування
🤍 безпечніше підготувати маму і малюка до можливого передчасного народження

Як працюють деякі препарати?

💊 Ніфедипін
допомагає зменшити надходження кальцію в клітини матки, тому скорочення стають слабшими.

💊 Індометацин
зменшує утворення речовин, які можуть стимулювати скорочення матки.

💊 Амінофілін
впливає на внутрішньоклітинні механізми розслаблення м’язів.

🔬 Сучасні дослідження вивчають, чи може поєднання препаратів із різними механізмами дії бути ефективнішим, ніж використання одного препарату.

⚠️ Важливо:
Токолітична терапія не гарантує повної зупинки пологів, а є методом короткочасного продовження вагітності, коли це безпечно та необхідно.

🤍 Рішення про застосування токолізу завжди приймається індивідуально з урахуванням терміну вагітності, стану мами та дитини.

#акушерство #передчасніпологи

14/09/2026

🩺 Комбінований токоліз при загрозі передчасних пологів: новий підхід до пригнічення скорочень матки

Для лікарів

Передчасна активність міометрія є складним багатофакторним процесом, у якому беруть участь різні молекулярні механізми.

Традиційно токолітична терапія базується на впливі на окремі шляхи скоротливої активності матки. Новий підхід — комбінований токоліз — полягає у використанні препаратів із різними механізмами дії для потенційного синергічного ефекту.

🔹 Ніфедипін
— блокатор кальцієвих каналів
— зменшує надходження Ca²⁺ у клітини міометрія
— знижує активацію скорочень матки

🔹 Індометацин
— інгібує синтез простагландинів через блокаду циклооксигеназного шляху (COX)
— зменшує простагландин-опосередковану стимуляцію скорочень

🔹 Амінофілін
— інгібує фосфодіестеразу
— сприяє підвищенню рівня cAMP
— може посилювати розслаблення гладкої мускулатури

Комбінація препаратів, що діють через різні сигнальні шляхи, потенційно дозволяє:
✅ використовувати нижчі дози окремих препаратів
✅ посилити токолітичний ефект
✅ зменшити залежність від одного механізму дії

14/09/2026

🤱 Харчування мами під час грудного вигодовування

Грудне вигодовування — це не про суворі дієти.
Це про турботу, баланс і достатню кількість поживних речовин 💛

✅ Мамі не потрібно «їсти за двох» — зазвичай достатньо додаткової енергії близько 330–500 ккал/день.

✅ Більшість продуктів не потрібно виключати без причини. Важливі:
🥦 овочі та фрукти
🌾 цільнозернові продукти
🐟 білок (м’ясо, риба, яйця, бобові)
🥑 корисні жири
💧 достатня кількість рідини

❌ Поширені міфи:
— «потрібна спеціальна дієта»
— «не можна молочні продукти, горіхи чи фрукти»
— «деякі продукти автоматично викликають алергію у дитини»

Наукові дані показують: різноманітне харчування мами підтримує її здоров’я і допомагає забезпечити дитину якісним грудним молоком.

🤍 Турбота про маму — це турбота про дитину.

#грудневигодовування #харчуваннямами #післяпологовийперіод #здоровямами #акушерство педіатрія

08/09/2026

🤱 Молоковідсмоктувач: комфорт починається з правильної техніки

Біль під час зціджування, тріщини сосків або мало молока часто пов’язані не з «поганою лактацією», а з неправильно підібраним фланцем (воронкою) або технікою зціджування.

✅ Правильний фланець:
• сосок розташований по центру тунелю
• вільно рухається під час зціджування
• немає болю, натирання чи набряку

❌ Занадто малий:
• стискає сосок
• погіршує кровообіг
• викликає біль і травмування

❌ Занадто великий:
• затягує багато ареоли
• збільшує тертя
• може знижувати ефективність зціджування

🩷 Як працює груди?
Молоко утворюється в молочних залозах, проходить через молочні протоки та виходить через отвори соска. Саме тому важливо не стискати сосок, а правильно стимулювати груди.

✋ Ручне зціджування:

1. Сформуйте руку у вигляді «С».
2. Натисніть м’яко назад до грудної клітки.
3. Зробіть рух пальцями вперед до соска.
4. Повторюйте навколо всієї молочної залози.

❗Зціджування не повинно бути болючим. Біль — це сигнал перевірити техніку, розмір фланця або звернутися за допомогою.

🤱 Правильна підтримка грудного вигодовування — це не про «терпіти», а про комфорт матері та ефективне годування дитини.

#грудневигодовування #лактація #молоковідсмоктувач #підтримкаГВ

07/09/2026

🤰 Фізіологічні пологи: головні принципи сучасного ведення

Фізіологічні пологи — це не відмова від медицини. Це підтримка природного процесу з готовністю втрутитися, коли це необхідно.

✨ Основні принципи:

🤍 Повага до фізіології пологів
Спокій, безпека та підтримка допомагають природній роботі гормонів пологів — окситоцину та ендорфінів.

🤝 Партнерство з жінкою
Жінка — активний учасник процесу. Важливі інформований вибір, пояснення та довіра.

🚶‍♀️ Свобода руху та зручні пози
Вертикальні положення можуть сприяти комфортнішому перебігу пологів і ефективному просуванню дитини.

👩‍⚕️ Уважний контроль стану мами та малюка
Безпечні пологи потребують спостереження за станом обох, а не зайвих втручань.

⚖️ Втручання лише за показаннями
Кожна процедура повинна мати чітку мету, доказову користь та оцінку ризиків.

🤱 Контакт «шкіра до шкіри» після народження
Допомагає адаптації новонародженого, підтримує грудне вигодовування та формує зв’язок мати–дитина.

🩺 Безпечне завершення пологів
Профілактика ускладнень та своєчасна допомога залишаються важливою частиною сучасного акушерства.

📌 Головний принцип:
Не кількість втручань робить пологи безпечними. Безпеку забезпечує баланс між підтримкою природного процесу та доказовою медициною.

#фізіологічніпологи #акушерство #вагітність #пологи #доказовамедицина

04/09/2026

🤰 Вагінальні пологи після кесаревого розтину (VBAC)

Чи можна народити природним шляхом після кесаревого?
Так, у багатьох випадках це можливо.

Після попереднього кесаревого жінка може обрати:

🔹 спробу вагінальних пологів (TOLAC)
🔹 плановий повторний кесарів розтин

✨ Можливі переваги VBAC:
✅ швидше відновлення
✅ менше післяпологового болю
✅ коротше перебування у лікарні
✅ нижчий ризик деяких ускладнень після операції

⚠️ Головний рідкісний, але серйозний ризик — розрив матки по рубцю, тому такі пологи повинні проходити у закладі, де є можливість швидкого кесаревого розтину.

Шанс успішних VBAC вищий, якщо:
✔️ раніше були вагінальні пологи
✔️ перший кесарів розтин був через тазове передлежання дитини

🤍 Рішення про спосіб народження після кесаревого завжди індивідуальне. Обговоріть із лікарем ваші можливості та ризики.

#пологи #кесаріврозтин #вагітність #акушерство пологипіслякесаревого жіночездоровя

03/09/2026

🦠 Інфекції під час вагітності: як захистити себе і малюка?

Під час вагітності деякі інфекції можуть бути небезпечнішими та впливати на здоров’я дитини.

⚠️ Вони можуть:
• важче переноситися мамою
• передаватися малюку під час вагітності або пологів
• спричиняти ускладнення у новонародженого

💉 Вакцинація — важлива частина захисту

Рекомендовані щеплення під час вагітності:

🤧 Грип — знижує ризик тяжкого перебігу
🩵 Кашлюк, дифтерія, правець (Tdap) — захищає новонародженого від небезпечного кашлюку
🦠 COVID-19 — зменшує ризик тяжкого перебігу інфекції

⚠️ Інфекції, про які варто пам’ятати:

🔹 CMV — можливий вплив на слух і розвиток дитини
🔹 Токсоплазмоз — ризик при сирому м’ясі та контакті з котячими фекаліями
🔹 Лістеріоз — пов’язаний із небезпечними продуктами
🔹 Парвовірус B19 — може впливати на плід

🧼 Як знизити ризик?

✅ мийте руки
✅ дотримуйтеся правил безпеки харчування
✅ добре готуйте м’ясо та яйця
✅ уникайте непастеризованих продуктів
✅ захищайтеся від комарів у небезпечних регіонах
✅ будьте обережні з котячим туалетом

🤍 Профілактика інфекцій — це турбота про здоров’я мами та малюка.

#вагітність #здоровямами #акушерство #гінекологія #вакцинація

02/09/2026

🤱 Чи можна завагітніти після пологів?

Так. Вагітність можлива навіть до першої менструації, якщо відновилося статеве життя.

🌿 Грудне вигодовування не є надійним захистом на 100%.
Метод лактаційної аменореї працює лише за умов:

✅ дитині менше 6 місяців
✅ немає менструації після пологів
✅ тільки грудне вигодовування без суміші та прикорму
✅ регулярні годування кожні 4–6 годин

🩺 Варіанти контрацепції після пологів:

🔹 Довготривалі методи
• внутрішньоматкова спіраль
• гормональний імплант

🔹 Гормональні методи
• таблетки
• ін’єкції
• пластирі
• вагінальне кільце

🔹 Бар’єрні методи
• презервативи (також захищають від ІПСШ)

🔹 Постійна контрацепція
• перев’язка маткових труб
• вазектомія у партнера

⏳ Коли планувати наступну вагітність?
Організму потрібен час для відновлення. Часто рекомендують зачекати щонайменше 6 місяців перед новою вагітністю.

🤍 Контрацепція після пологів — це не обмеження, а можливість подбати про здоров’я мами, зберегти грудне вигодовування та планувати майбутнє у комфортний час.

🩺 Підбір методу завжди індивідуальний — обговоріть його зі своїм лікарем.

#післяпологовийперіод #контрацепція #грудневигодовування #плануваннявагітності

Dr. Eugeny Petrenko

20/09/2026

20/09/2026

14/09/2026

14/09/2026

14/09/2026

08/09/2026

07/09/2026

04/09/2026

03/09/2026

02/09/2026

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category

Listing takedown request