ALFA CLINIC

30/10/2026

23/10/2026

МІОМА ТА «МІРЕНА»: СТАВИТИ ЧИ НІ? 👩‍⚕️

«У мене фіброміома. Чи можна встановити “Мірену”?»

Так, у багатьох випадках можна. Але сама наявність міоми — ще не показання до встановлення.

«Мірена» — внутрішньоматкова система з левоноргестрелом. Вона зменшує товщину ендометрію та менструальну крововтрату, забезпечує контрацепцію. Проте очікувати, що вона «розсмокче» міоматозні вузли, не варто.

✅ Коли її доцільно розглядати?

• При рясних менструаціях, зокрема якщо вони спричиняють дефіцит заліза чи анемію.
• Коли потрібна надійна контрацепція.
• Коли вузли не деформують порожнину матки й немає інших протипоказань.

При рясних менструаціях і вузлах менш як 3 см, які не деформують порожнину матки, така система є одним із перших варіантів лікування.

📌 А якщо вузол більший за 3 см?

Це не автоматична заборона. Потрібно оцінити його розташування, кількість вузлів, будову порожнини матки та симптоми. За великих міом ефективність щодо кровотеч може бути нижчою.

❌ Коли «Мірена» не підходить?

Якщо міома деформує порожнину матки, встановлення протипоказане. Особливої уваги потребують підслизові вузли — інколи спочатку необхідне їх видалення.

Не встановлюємо систему й при кровотечі нез’ясованого походження, вагітності, активній інфекції статевих органів та інших протипоказаннях, зокрема певних гормонозалежних пухлинах.

🔎 Що потрібно перед встановленням?

Консультація та УЗД з оцінкою порожнини матки. При рясних менструаціях — загальний аналіз крові; за потреби — оцінка запасів заліза. Обстеження ендометрію призначається за показаннями.

У перші 3–6 місяців можливі нерегулярні кров’янисті виділення. Ефект оцінюємо поступово, але сильна кровотеча, виражений біль чи температура потребують звернення до лікаря.

💬 Мій висновок: «Мірена» може бути хорошим вибором при міомі, якщо головна проблема — рясні менструації та потрібна контрацепція. Вона не усуває самі вузли й не вирішує проблему тиску великої міоми на сусідні органи.

Лікуємо конкретну проблему конкретної жінки. Рішення приймаємо разом після обстеження.

Ваша лікарка Аліна Шевченко 🤍

09/10/2026

🩺 БАКТЕРІАЛЬНИЙ ВАГІНОЗ: КОЛИ МІКРОФЛОРА ВТРАЧАЄ БАЛАНС 🌸

Дівчата, сьогодні поговоримо про одну з найпоширеніших причин незвичних вагінальних виділень — бактеріальний вагіноз (БВ).

❗️Бактеріальний вагіноз — це не класична інфекція, що передається статевим шляхом! Це порушення балансу вагінальної мікрофлори, коли кількість захисних лактобактерій зменшується, а анаеробні бактерії починають переважати.

🔬 Основні симптоми:
🔹 Рясні однорідні сірувато-білі виділення.
🔹 Неприємний «рибний» запах, особливо після статевого контакту.
🔹 Іноді легкий дискомфорт.
🔹 А інколи — жодних симптомів!

⚠️ Що може сприяти розвитку БВ?
✔️ Спринцювання.
✔️ Новий або декілька статевих партнерів.
✔️ Незахищені статеві контакти.
✔️ Використання ароматизованих засобів для інтимної гігієни.

💊 Як лікувати?

Не свічками «від усього» і не нескінченними пробіотиками!

Діагноз встановлюють за клінічними критеріями та/або лабораторними методами. Основою лікування симптомного БВ є антибактеріальні препарати, зокрема метронідазол або кліндаміцин, за призначенням лікаря.

❗️Важливо знати:
БВ може рецидивувати. Він пов’язаний із підвищеним ризиком ІПСШ та деяких ускладнень вагітності.

❤️ Моя порада як гінеколога: не лікуйте аналізи й не намагайтеся самостійно «відновити флору». Лікування має відповідати симптомам, результатам обстеження та клінічній ситуації.

Здорова мікрофлора — це баланс, а не стерильність! 🌷

👩‍⚕️ Доктор Аліна Шевченко

#гінеколог #бактеріальнийвагіноз #жіночездоровя #мікрофлора #гінекологія

07/10/2026

ІМУНОГЛОБУЛІН G (IgG): ЩО ВІН ОЗНАЧАЄ? 🧬

Одне з найчастіших запитань пацієнток:
«Докторе, у мене виявили IgG. Це означає, що я зараз хвора?»

Не обов’язково.

IgG — це антитіла імунної пам’яті. Вони можуть з’являтися після контакту організму з певним збудником і зберігатися тривалий час — іноді роками або навіть довічно.

Тому позитивний IgG сам по собі не означає активну інфекцію і тим більше не є автоматично показанням до лікування.

У гінекології ми часто бачимо IgG у дослідженнях на токсоплазму, ЦМВ, краснуху, герпес та інші інфекції. Особливо важливо правильно трактувати такі результати під час планування та ведення вагітності.

Лікар оцінює не одну цифру в аналізі, а всю картину: IgG, за необхідності IgM, динаміку антитіл, авідність IgG, клінічні прояви та інші методи діагностики.

Тому побачили «IgG позитивний» — не ставимо собі діагноз і не починаємо лікування самостійно.

28/09/2026

🌸 ПІГМЕНТАЦІЯ В ІНТИМНІЙ ЗОНІ: НОРМА ЧИ ПОТРІБНО ЩОСЬ РОБИТИ?

Темніша шкіра в зоні бікіні, пахових складках або на зовнішніх статевих органах — дуже поширене явище. І найчастіше це варіант норми, а не ознака «неправильного догляду».

На колір шкіри можуть впливати:
▫️ генетика та фототип;
▫️ гормональні зміни;
▫️ вагітність;
▫️ тертя білизни та одягу;
▫️ гоління, депіляція та вросле волосся;
▫️ перенесене подразнення або запалення;
▫️ вікові зміни.

А якщо пігментація естетично турбує?

1️⃣ Домашній догляд

Для шкіри інтимної зони можуть використовуватися спеціально розроблені засоби з освітлювальними компонентами: ніацинамідом, азелаїновою кислотою, транексамовою кислотою та іншими інгібіторами меланогенезу.

Але важливо: засіб, який чудово працює на обличчі, не обов’язково підходить для інтимної зони.

❗️Кислоти високої концентрації, гідрохінон, ретиноїди та агресивні «відбілювальні» суміші без призначення лікаря тут точно не місце. І жодного лимона, соди чи перекису водню.

2️⃣ Професійні процедури

Залежно від причини та типу пігментації лікар може розглянути:
✨ делікатні професійні пілінги;
✨ лазерні методики для пігментації;
✨ комбіновані протоколи «процедура + домашній догляд».

Вибір методу залежить від фототипу шкіри, локалізації пігментації та її причини. Надто агресивний вплив може дати протилежний результат — подразнення та постзапальну гіперпігментацію.

І ще один важливий момент 👩‍⚕️

Якщо ділянка раптово змінила колір, швидко збільшується, має нерівні краї, свербить, кровоточить або виглядає незвично — спочатку огляд лікаря, а вже потім косметична корекція.

Інтимна зона не повинна бути «ідеально рожевою». ❤️
Але якщо пігментація вас турбує — її можна коригувати. Головне — делікатно, безпечно та без експериментів над собою.

А вас турбує пігментація в інтимних зонах? Чи вважаєте це абсолютно нормальною особливістю шкіри? 👇

#гінеколог #гінекологкиїв #жіночездоровя #інтимнездоровя #інтимназона #пігментація #гіперпігментація #інтимнийдогляд #доглядзішкірою #естетичнагінекологія #лазерніпроцедури #жіночакраса #здоровяжінки #гінекологія #докторалінашевченко

27/09/2026

Чи можна робити лазерну епіляцію інтимної зони, якщо виявлений ВПЛ 16 типу?

👉 У більшості випадків — так. Сам факт виявлення ВПЛ 16 не є абсолютним протипоказанням до лазерної епіляції.

Важливо розділяти дві речі.

ВПЛ 16 — це тип вірусу високого онкогенного ризику, який для гінеколога насамперед означає необхідність правильної оцінки стану шийки матки та подальшого спостереження відповідно до результатів цитології/кольпоскопії.

А лазерна епіляція працює переважно з волосяним фолікулом у шкірі. Вона не лікує ВПЛ, але й сама по собі не означає, що ВПЛ 16 «рознесеться» по організму чи обов’язково активується.

❗️Коли процедуру краще відкласти?

Якщо в зоні, яку планують обробляти, є:
— видимі кондиломи або інші незрозумілі утворення;
— активне запалення, герпетичні висипання;
— подразнення, ранки, пошкодження шкіри;
— період загоєння після видалення утворень чи іншого локального втручання.

У таких ситуаціях спочатку — огляд і лікування/загоєння, а вже потім лазер.

І ще важливий момент: позитивний тест на ВПЛ 16 ≠ рак і ≠ заборона на звичайне життя. Це сигнал не панікувати, а правильно пройти рекомендоване гінекологічне спостереження.

Тому моя відповідь така:
ВПЛ 16 сам по собі — не причина відмовлятися від лазерної епіляції. Але стан шкіри та слизових у конкретної жінки має значення. ❤️

А от що саме потрібно перевірити при позитивному ВПЛ 16 — це вже тема для окремого поста 😉