02/07/2026
🔬 Наша нова стаття вийшла у міжнародному журналі Biomedicines (Scopus Q1):
Renal Functional Reserve–Informed Personalized Renoprotection in Chronic Kidney Disease: A Proposed Extension of the KDIGO CGA Framework
Це не просто наукова публікація. Це підхід, який ми щодня намагаємося перенести у практичну нефрологію — для дітей і дорослих пацієнтів із хронічною хворобою нирок.
Сучасна нефрологія вже не може спиратися лише на креатинін, розрахункову ШКФ та альбумінурію. У двох пацієнтів можуть бути схожі аналізи, але зовсім різний функціональний стан нефронів і різна відповідь на лікування.
У статті ми пропонуємо розширити класичний підхід KDIGO за рахунок оцінки:
✅ функціонального ниркового резерву
✅ альбумінурії та типу протеїнурії
✅ артеріального тиску
✅ об’ємного статусу
✅ тубулярних маркерів
✅ індивідуальної відповіді на ренопротективну терапію
Практично для пацієнта це означає більш персоналізований підхід:
🔹 зрозуміти, чи працює нирка ще з резервом, чи вже “на межі”
🔹 оцінити приховану гіперфільтрацію, навіть коли ШКФ виглядає відносно нормальною
🔹 обрати оптимальну послідовність ренопротекції: іРААС, інгібітори SGLT2, фінеренон / МРА
🔹 правильно інтерпретувати раннє зниження ШКФ після початку терапії
🔹 відрізнити корисну гемодинамічну відповідь від небезпечного погіршення функції нирок
🔹 зменшити ризик прогресування ХНН завдяки точнішому фенотипуванню пацієнта
Для нас це важливе підтвердження рівня роботи клініки: ми не лише використовуємо міжнародні рекомендації, а й розвиваємо практичні алгоритми персоналізованої нефропротекції.
Клініка нефрології для дітей і дорослих проф. Д. Іванова працює з пацієнтами з:
• хронічною хворобою нирок
• альбумінурією та протеїнурією
• гломерулонефритами
• нефротичним синдромом
• полікістозом нирок
• діабетичною хворобою нирок
• артеріальною гіпертензією ниркового походження
• зниженням або нестабільністю ШКФ
• складними випадками підбору ренопротективної терапії
Наша мета — не просто “лікувати аналізи”, а зрозуміти, як саме працює нирка конкретного пацієнта, який резерв вона має і яка терапія буде найбільш безпечною та ефективною.
📄 Стаття: *Biomedicines*, 2026, 14, 1478
DOI: 10.3390/biomedicines14071478
