dr.olena_okaievich

30/01/2023

СВЕРБІЖ ВУЛЬВИ
і чи завжди потрібні протигрибкові засоби 🍄
⠀
Пост від лікарки акушер-гінекологині Олени Окаєвич .olena_okaievich
⠀
Перше, що приходить на думку, коли відчувається свербіж у ділянці  вульви, — «молочниця»
⠀
( і лапки тут недаремно, бо правильно — вульво-вагінальний кандидоз) ☝🏻
⠀
Жінки часто самостійно ставлять собі такий діагноз і, за перших симптомів, йдуть в аптеку купувати розрекламовані протигрибкові препарати 🤪
⠀
Але таке лікування допомагає не усім. Один протигрибковий препарат може замінюватися  на інший: різні «свічки», таблетки, креми, а полегшення — не настає.
⠀
Чому так? 🤔
Бо свербіж — симптом не лише кандидозу, а й інших  захворювань:
▫️реакція на гель, прокладки, лубрикант
▫️цитолітичний вагіноз
▫️генітальний герпес й інші інфекції вульви
▫️склеротичний ліхен
▫️псоріаз, склеродермія, атопічний дерматит (багато дерматологічних захворювань шкіри вульви)
▫️цукровий діабет
▫️клімактеричний розлад
▫️психогенний свербіж вульви
⠀
Насправді, перелік захворювань значно більший.
⠀
Для встановлення діагнозу часто достатньо детальної консультації та обстеження у гінеколога. Інколи — не обійтися без дерматолога, ендокринолога, психотерапевта.
⠀
📌Тривалий свербіж може потребувати консультації онкогінеколога.
⠀
Такий стан негативно впливає на якість життя жінки, тому моя рекомендація — вчасно звертайтесь за консультацією до фахівця і НЕ займайтесь самолікуванням ❌
⠀
Гінекологи📍МЦ MED OK — на варті вашого здоров'я 🙌🏻
⠀
Запис у direct або за телефоном 0 800 330 593 📞

12/09/2022

Страхи і стреси — вічні супутники нових реалій🙄

І як не хочеться, аби ще й похід до гінеколога негативно повпливав на наше здоров'я, тим самим не дозволив попіклуватися про себе ✨

Тому варто знищити усі можливі стереотипні думки та слова ✅

Буде боляче 🥺
Зазвичай, такий страх виникає після негативного досвіду. Або ж, якщо негативним досвідом поділився хтось зі знайомих.

Дійсно, певні маніпуляції можуть приносити дискомфорт. Тому я завжди коментую, що відбувається під час огляду. І обов'язково попереджу про можливі неприємні відчуття. За необхідності — буде викорисно менший розмір інструментів, застосується гель (лубрикант), і ми завжди можемо зупинити огляд, якщо ви відчуєте у цьому потребу.

Буде соромно 😳
Я періодично чую ваші розповіді, коли лікар засоромив, насварив, повчав як жити.
Звісно, така поведінка неприпустима!
Адже прийом у лікаря — це про ваше здоров'я. Ви можете спокійно та відверто говорити на будь-які теми! Не існує жодних «табу» на прийомі у гінеколога, якщо це стосується вашого здоров'я і має важливе значення.

Соромно, що у мене «там» якось не так (читати зовнішні статеві органи виглядають «не так, як у порно-фільмах») 😰

Ця тема потребує окремого допису. Але я одразу відповім, що вульва у жінок виглядає по-різному. І у тебе «там» — усе так. Маєш сумніви — обов'язково обговоримо це на прийомі.

А інтимні зачіска — це взагалі питання твого смаку, а не вподобань лікаря ☝🏻

Страх почути діагноз 😱
Якщо нічого не турбує, то ви йдете на огляд, аби дізнатися, що все «ок». Для чого себе накручувати і думати про погане? Розслабся, адже саме стреси стають рушіями виникнення низки захворювань. А з іншого боку: що раніше діагностовано захворювання, то є більше шансів його побороти.

Тому, менше зайвих думок, більше довіри до себе та лікаря і не забувай про профілактичні огляди. Будь здорова та люби себе ♥️

05/09/2022

Кров'янисті виділення під час овуляції: норма чи патологія? 🤔

Часто такі запитання викликають тривожність, тому ліпше дізнатися і бути у спокої. Отож, чи нормально, аби всередині циклу з’являтись кров’янисті виділення під час овуляції, так званий «овуляторний синдром»? 🧐

Але пропоную з’ясувати сьогодні усі нюанси щодо цієї теми ⤵️

📌 Будь-які кров'янисті виділення з матки, що не відповідають параметрам нормальної менструації (згідно FIGO) — це аномальна маткова кровотеча (АМК).

Тобто усі кров'янисті виділення, окрім менструальних, у нормальному менструальному циклі НЕ Є НОРМОЮ! ❌

🌐 Згідно зі статистикою, до 8% жінок мають періодично кров'янисті виділення всередині циклу. Це прожилки крові в слизу або мінімальні кров'янисті виділення, що тривають не більше 2-х днів і співпадають з періодом ймовірної овуляції (нагадаю, овуляція відбувається не строго в середині циклу, а в середньому за 12-16 днів до менструації).

❓Чому з'являється кров під час овуляції?
Це пов'язано з високим рівнем естрогену перед овуляцією. Після овуляції також є більший рівень прогестерону. У жінок, що не відмічають кров під час овуляції, рівень естрогену, літеїнізуючого гормону та прогестерону — статистично нижчий.

❓Отже, якщо помічаємо кров'янисті виділення всередині циклу, то можна не хвилюватися? Це норма?

Ні! ❌ Кров поза нормальною менструацією — це АМК (аномальна маткова кровотеча). І потребує виключення патології, що до неї призводить (згідно PALM—COEIN)

Тобто, якщо раптом ви помітили кров'янисті виділення всередині циклу, не варто це ігнорувати! ☝🏻
Про овуляторний синдром багато написано, він може бути нормою у ваших подруг, але заспокоїтися варто лише тоді, як буде виключено інші причини, що призводять до АМК.

Дбайте про себе і зважайте навіть на мінімальні сигнали організму ♥️

12/01/2022

Невигадана історія, яка змінила мою думку про онлайн-консультації 💬
⠀
Зізнаюсь, були часи, коли я була точно проти: «Як це — у гінеколога — онлайн?!» 😰
⠀
Після народження доньки я жила не у Вінниці. А коли приїхала до стоматолога у Вінницю, вирішила тоді здати усі планові аналізи, у тому числі, PAP -тест у гінеколога.
Зробила це у приватний клініці. Усім залишилась задоволена 👍🏻
⠀
Найцікавіше розпочалось, коли я повернулася додому і хотіла отримати результати тих самих обстежень.
⠀
Телефоном озвучити мої результати катерично не хотіли, бо були не впевнені, що я — це я, а не хтось інший. (Я погоджусь, що це рішення цілком адекватне, але ж паспорт у мене тоді ніхто не запитував 🙄).

Тоді я запропонувала, що їх забере брат. У нас однакове прізвище і я йому довіряю — знову відмова ❌

☝🏻Прийняла для себе рішення, що перездам аналізи у найближчій лаборатії, але їхати за ними до іншого міста (а тоді ще була сильна спека), залишати вдома однорічну дитину — не буду.
⠀
Згодом, мені таки перетелефонували. Погодились надіслати усі обстеження на пошту 📩

Часи змінилися. Думаю, давно уже всі медичні центри та лабораторії надсилають результати обстежень у електронному варіанті. Багато центрів надають послугу онлайн-консультацій.

Сьогодні до мене приїздять пацієнтки з інших міст. І я розумію, наскільки важливими для них є онлайн-консультація, особливо з питань ендокринної гінекології.

Онлайн-консультації перед очним прийомом (чого тільки варте визначення у який день циклу раціонально звернутися, щоб зробити УЗД та здати гормони) та повторні консультації у тих питаннях, що не потребують огляду, значно зменшують кількість візитів 🤔
⠀
А яке у вас ставлення до онлайн-консультацій? Чи користувались такими послугами у лікарів? ⤵️

16/11/2021

Жінки так часто скаржаться на вагінальні виділення. І зовсім не тому, що виділення часто є патологічними, а тому, що не знають норми.
⠀
Коли я починаю з‘ясовувати, як саме турбують виділення: свербіж, печіння, подразнення, можливо зміна кольору чи запаху, то у відповідь чую: «Нічого такого не турбує, просто ці виділення є».
⠀
Кожна здорова жінка МАЄ вагінальні виділення. Це — НОРМА!
⠀
Кількість виділень в нормі від 1 мл до 4 мл. Тому так! Це норма, коли ви періодично бачите їх у себе на білизні.
⠀
У нормі вони прозорі, білі, інколи жовтуваті, мають нейтральний або злегка кислуватий запах і pH 3,8-4,4. Саме такий показник кислотності свідчить про те, що переважають корисні лактобактерії, а інша умовно-патогенна флора — жодної шкоди не приносить. Саме так. У піхві НЕ стерильно.
⠀
Кожна жінка має індивідуальну норму виділень і у кожної ця норма не буде стабільною, а залежатиме від низки факторів: фази менструального циклу, сексуального збудження, харчування, прийому медикаментів, стресів...
⠀
✓ Після менструації кількість виділень зменшується, стає «більш сухо»
⠀
✓ Якщо ви НЕ приймаєте КОК, то всередині циклу бачите збільшення кількості виділень, вони стають прозорі, тягучі. Маєте такі виділення? Отже, у вас є овуляції 😉
⠀
✓ Жінки, які приймають КОК, спостерігають
густіші виділення. Це також норма.
⠀
✓ Перед менструацією виділення будуть густіші (кремопоподібні), білі.
⠀
📌 Пам’ятайте: Візуальна оцінка вагінальних виділень досить суб'єктивна. Піхва має бути вологою, але виділення не мають приносити дискомфорту.
⠀
Звісно, візити до лікаря-гінеколога мають носити профілактичний характер 😉
Але у випадку, коли виділення супроводжуються свербінням, печінням, почервонінням, змінюється колір і запах — це ще один показ записатися на прийом.
⠀
☝🏻Цей допис стосується жінок репродуктивного віку. Для дівчаток і жінок у постменопаузі — норми будуть іншими.
⠀
Ваші ❤️ будуть мотивувати мене на продовження теми 😉

27/09/2021

✅ Обгрунтованим має бути не лише лікування, а й обстеження!
⠀
💬 Аби бути певним у тому, що з жіночим здоров'ям усе гаразд, не варто «просто так» здавати жіночі гормони.
Гормонів у жіночому організмі багато, існують ті, які залежать суто від дня менструального циклу.
⠀
📌 Гормональне обстеження — додатковий метод обстеження, що призначатаєттся виключно за показами.
⠀
Тобто, якщо лікар призначає список із кількох гормонів, то, відповідно, він повинен обгрунтувати те, з якою метою у вашому випадку здається кожен гормон.
⠀
☝🏻Якщо ви самостійно здасте аналізи та отримаєте відхилення від норми, це не завжди означає, що у вас патологія.
⠀
❗️Запам'ятайте! Ми не лікуємо «аналізи».
Будь-яке відхилення від норми має оцінюватись разом зі скаргами та клінічними проявами.
⠀
Тому ідея «зекономити час та фінанси» — тут не працює❌
⠀
Якраз навпаки 😉

03/08/2021

Ситуація, знайома багатьом 🙋🏼‍♀️
⠀
«Здала аналізи у гінеколога і результати були хороші, адже лікар мені не телефонував»
⠀
📌Результати аналізів повинні бути у вас!
⠀
Коли лікар вам не телефонує, то це не показник того, що все добре 🙅‍♀️
⠀
🔺Одна неправильна цифра вашого телефонного номера
🔺Людський фактор — лікар забув зателефонувати.
🔺Лікар змінив місце роботи — так, і таке могло трапитись.
🔺Лабораторія досі не віддала результат.
🔺Аналіз виявився неінформативний (потребує перездачі).
🔺Розбились скельця/ загубились аналізи, загубились результати...
⠀
⁉️Продовжувати?
⠀
Досить поширеним явищем державних лікарень є те, що там говорять наступні слова:
«У разі поганих результатів — ми вам зателефонуємо».
⠀
☝🏻Ця практика спантеличує і дає часом марні сподівання.
⠀
Звісно, багато з вищеперерахованих пунктів — малоймовірні, але
ви можете бути впевненими у достовірності результатів лише тоді, коли отримаєте їх «на руки» або ж тоді, коли лікар таки вам зателефонує та повідомить, що все гаразд.

09/07/2021

03/02/2021

28/03/2020

Стежте за мною в Instagram. Ім'я користувача: dr.olena_okaievich

126 Followers, 95 Following, 10 Posts - See Instagram photos and videos from ГІНЕКОЛОГ, УЗД | ВІННИЦЯ (.olena_okaievich)