張馨方 心理諮詢工作室

05/11/2026

個人臉書的回顧出現好幾年前的ㄧ篇「討拍文」，因爲當天特別耗能。 以前在機構裡工作時，我們同事間都有發現，每隔一陣子就會有一天是個案們出狀況的比率特別高，而且常常都是在滿月的前後😅😅
ㄧ個人在長期的憂鬱症或焦慮症的影響下，神經迴路會越來越固著，大腦思維會越來越僵化，所以會有「講不通」的狀況。這種時候藥物治療會非常的重要。但是光是要説服他們吃藥可能也要花上好幾個月。
最近有位個案，在見了他半年之後，明顯光是談話治療已達瓶頸（同時他也有努力在飲食睡眠和運動做改善），終於願意搭配藥物治療。ㄧ個月後他說「有天壤之別」，做事多了很多動力，我給他的一些改變思維方式的功課也起了更大的功效。
如果你也剛好陷在憂鬱的情緒裡，ㄧ定要記得，你現在看不到出路或希望，不代表希望不存在，只是你的大腦思維被限制住了。這種時候找專業的心理師或精神醫生，能夠幫你拉出情緒的黑洞。

04/27/2026

[妳辛苦了］

如果你聽到別人跟你說 「辛苦了」，你會是什麼反應呢？
前一陣子，有位三十幾歲的華裔女個案（已婚的職業婦女，有兩個在幼稚園的小孩）分享，她聽到她媽媽跟她說「妳辛苦了，多休息」，她非常的生氣。我對她這反應有些吃驚，因爲我聽起來是她媽媽在體貼她，但她解讀為 媽媽肯定是認爲她能力不夠無法工作和家庭兼顧，才會認爲她肯定很辛苦，但她自以爲自己可以把所有事安排得很好 游刃有餘。

前天ㄧ個猶太裔的太太說，早上她正在滑手機，她老公問她ㄧ句，「妳今天有什麼計畫？」，她就炸了，因爲她覺得老公在影射她「懶惰，無所事事」。 其實當天她已經在花園裡整理了一個多小時，之後也有安排事情，但她心理總覺得她做的事情比不上老公多，於是把對自己的批評投射成老公對她不滿。

所謂 「言者無心，聽者有意」。當我們覺得對方講話特別刺耳，造成我們有激烈的反應時，可以先做個深呼吸，想想「有沒有可能會有其他的解讀方式是比較客觀的？」，也就不會反應那麼大了。

大家覺得貓咪是在跟我說什麼呢？😀😀

02/14/2026

[情人節，好好愛自己］

從一年多前，我開始諮商ㄧ位高學歷工作也很好的年輕女孩，長得也漂亮，但她有很多的焦慮，因爲當時25歲的她，常被在中國的爸媽數落爲什麼「都幾歲了」還沒交到男朋友還沒結婚，要她不能太挑，好似她整個人的價值都取決於有沒有男友有沒有結婚。 所以諮商這一年，都圍著這話題轉，每次幫她建立起ㄧ些底氣和信心，常會在父母的履次嚴詞貶低，就再被打擊到谷底。 自然，面對明天的情人節，不免會覺得「每個人都有對象了只有我會孤老一生」

兩周前接了位新個案，是位25歲有模特兒身材的在名校唸博士的女學生，也是有許多的焦慮，因爲她不太確定她目前的男友是適合她的，但她父母ㄧ直警告她「妳要是跟他分手妳就找不到更好的了會嫁不出去」

對這樣的父母，我真的會很替這些女孩生氣。我不懂為什麼這些父母看不到他們的女兒有多優秀，多值得人疼惜，為什麼要一直貶低自己的女兒，還一直要她們委屈妥協。

我想給每一位覺得自己「不夠好」「不夠美」 「不夠瘦」 「不夠會撒嬌」「不夠如何如何⋯」的女孩/女人 一個抱抱。 妳很棒。妳值得被好好對待好好珍惜。妳不需要委屈妥協討好以換取別人的認可。勇敢的追求妳對人生，對感情，對事業的夢想，不要用別人的期待，來定義妳的人生。

單身不是缺陷。女人，不一定要有另一半才能發光。 情人節，好好呵護自己。期望妳們都能看到自己的價值。❤️

12/18/2025

上周日 名導演Rob Reiner 和太太 Michele Singer 被兒子Nick Reiner 殺死的新聞，除了造成社會的震驚之外，也讓大眾討論起酗酒及有毒癮的人，對父母及家人的影響。

對父母而言，如果孩子（不管是否已成人）有毒癮，是要經歷各種心裡的痛苦掙扎的。最先的可能是不解與憤怒，因爲人在毒癮下情緒會很暴躁激烈，會表現出許多攻擊性的語言和行為。要把他們送去戒毒中心會是另一番掙扎，尤其如果他們百般求饒，說些類似「不要把我送去關」「我保證我不會再吸毒/酗酒了」「你怎麼這麼忍心如此對我」等等。 通常父母還會有很多的罪惡感和內疚感 「是不是我哪裡做錯了 造成他/她去吸毒」 「我把他送走 或趕出家門是不是太絕情了？」 「可是我好累，我還有其他小孩要照顧，我的婚姻也快完蛋了」。 2018年有一部以真人真事改編的電影「美麗男孩」（Beautiful Boy) 把父母家人的掙扎 刻畫的非常細膩，建議大家去看。

華人家庭裡有沒有這類的事情？ 當然有。但華人的父母可能會更辛苦，因爲「家醜不外揚」 所以更不會去尋求資源與幫助，甚至如果中毒癮的孩子是青少年，會不願意帶孩子去看醫生，會用盡藉口和方式說服自己「我是他的父母我可以處理的」。但這通常會把事情弄得更糟，因爲情緒衝突越大，有毒癮者越會尋求以吸毒去麻痹自己的大腦和神經去得到情緒上的解放。

事實是，犯毒癮的平均年齡正在下降中，人數也在往上爬。爲什麼？ 因為年輕的一代，在智慧手機及各種快速媒體的制約下，習慣性的追求「即時性的滿足感」(instant gratification). 他們沒有一些從小要寫信等回信，看卡通要每天或每周只有一集可以看，或想要什麼東西要自己慢慢存零用錢或等過年或生日。於是，他們對挫折的忍受度很低。如果成長環境也沒有人教導如何面對處理情緒，然後剛好又碰到有人給他們嘗試「你要不要試試這個？超酷的，你會覺得很棒」 然後ㄧ沾上就戒不掉了。

另外，現在的各種毒品，包括在美國被合法化的大麻，都比以前更毒更容易上癮。比如大麻軟糖的成分就比大麻菸草來的高很多。其他各種毒品都因為科技的進步也有各種更致命的合成。這種「致命」 有立即性的（例如Fentanyl) 或是累積性的（ㄧ次次不斷的改變大腦的理性中樞和情緒中樞），也越來越難戒毒。所以最好的方式，就是提早讓大家從青少年開始就認識毒品的傷害，當父母的也能提早有警覺，知道如果需要時可以有那些資源。

如果你有家人是酗酒或有毒癮的，請找離你方便的支持團體（alanonla.org) 和專業及有同樣狀況的父母交流，能得到許多實用的心理上的支持。

10/31/2025

[迴避型人格？］

網路的流行，常造成很多人道聽塗說，拿一些聽起來很專業的名詞對號入座。 其中，我比較常聽到個案濫用的，是所謂「迴避型人格」。 通常如果當事人說他自己是屬於迴避型人格，我會問，「你為什麼會這麼認為？」， 然後就會發現他們講的，跟真正臨床上的「人格障礙」，有很大的差距。大部分的時候，是當事人用自己是「迴避型人格」來為自己害怕溝通害怕面對問題而作的藉口。

前一陣子，有位二十幾歲的青年，陳述他有強勢的父母和兄姐，在家裡他不被允許有自己的想望，一切必須聽從父母的安排。他說他很想要能有自己掌握的人生但他無法表達自己的內心需求，「因為我有逃避型人格」

我說，這不是逃避型人格，只是因為長期被情緒勒索，所以沒機會練習為自己的需求做申張。我問他，如果一個人欠債累累，付不出錢，那碰到討債的人，要不要逃？當然要啊。所以，有的時候我們會有逃避的「行為」，不代表我們有逃避型「人格」。 而行為，是可以改變的。

發現自己有逃避行為的時候，可以想一想，到底是在逃避什麼？ 逃避，多半是因為害怕。 害怕自己做不好，害怕自己達不到（想像中）別人的期望，害怕嘗試。其實這其中一個很大的核心，是當事人把「事情的成就」跟「我這個人的價值」畫上等號，所以要做任何的事，都變成一個有如要決定生死的大事，似乎是「如果我沒把事情做完美 我就沒有價值」 於是這無形的壓力會造成對事情的拖延。

不論是人際間的互動，溝通自己的需求，或是進行工作上的任務，我們都需要不斷的練習，才能越來越進步。同樣的，我會提醒當事人用「科學研究的方法」去看待。 什麼意思呢？ 在做科研的時候，很難能夠第一次的實驗 就達到預期的效果，所以要做很多不同的嘗試。每一次的實驗結果「失敗」，就多給了我們一些數據，藉以修正調整下一次可以做得更好。也就是說，當我們做某件事沒做好，我們「就事論事」，探討是不是可以用別的方式來把事情做改善。 「事情沒做好 」表示「做事的方式可以改善」 而不是 「事情沒做好等於我這個人很糟糕或沒價值」

很多時候，我們選擇逃避，因為我們以為要面對的是一隻大老虎。結果，當我們勇敢面對的時候，才發現，原來我們害怕的大老虎，其實是隻可愛的小貓🐱

10/29/2025

［我做不到⋯］

在我的諮商間裡，最常聽到的話之一，是「我做不到」。這句話，像個魔咒一樣，把當事人給壓住了，在憂鬱或焦慮的狀態下翻身不得。常常，說這句話的當事者，是不假思索地把「我做不到」這標籤往身上貼，然後就接受了自己不會再改變了，似乎是「所以我這人就沒救了」之類的。

我的工作之一，就是撕下標籤，解除當事人自我暗示的魔咒。

通常在諮商過程裡，一開始會有比較多的共情和同理，接住情緒，修復心傷。等到當事人能量比較強時，我們會開始討論下階段的目標，希望有什麼樣的改變，訂定可以實踐的計劃。但這時候，很多人會開始退縮，害怕嘗試，於是說「我做不到」。 這時，我會鼓勵當事人，用「科學的方法」來看待「我做不到」 這件事。什麼叫做用科學的方式？ 就是抱持個好奇心去探索自己的假設，然後找實證的證據來證明（或推翻）假設。

比如説，當我聽到當事人説「我做不到」，我會循序漸進的邀請當事人思考以下問題：

** 是真的（能力）做不到，還是不想做？
** 為什麼會認為自己做不到？ 如果沒試過，怎麼知道自己真的做不到？
** 如果以前試過，試了幾次呢？ 如果只試 一兩次就期望自己做得很好，是不是期望太不切實際了? 也許方法不對，換個方法試？
** 以前做不到，不代表現在做不到。 現在做不到的，不代表未來做不到。

心態可以調整，行為可以學習，只要有心我們都可以不斷成長。下次要再給自己貼標籤之前，花些心思想想 你的假設對嗎？有沒有其他可能性？人生潛力無窮，別太快把自己框住了。

萬聖節快到了。刻南瓜燈也是有無限可能🤣🤣 這兩顆是我這兩天刻的

08/25/2025

近年MBTI 在網路盛行，於是常會聽到「你是I人還是E人」 這問題，或是大家會對號入座給自己貼標籤。 MBTI 的測驗結果會告訴我們是16種人格類型的那一種。每一種人格都有四個英文字母，那些字母代表什麼呢？
這次的公益節目裡，我來幫大家解鎖一下。
順便猜猜我是那種人格？ 😄😄

訂閱東森美洲電視頻道→https://bit.ly/2VF6dFI官網: www.ettvamerica.com/MDTalk嘉賓 心理醫生 張馨方 博士主持人蔣雨橋 #人格 #底牌 -BRIGGS TYPE INDICATOR #偽科學 #16種人格類型 #人格 #人際交往 #測試 #結...

06/13/2025

美國夢？

過去一周來，移民警察在大洛杉磯地區大街小巷呼嘯穿梭到處抓人：超市的倉庫， 農場，飯店， 蓋房子的工地，製衣工廠等等。 抓的都是那些人？ 是值得我們感恩的人。我們餐桌上的食物，是靠這些人在日曬雨淋下在農場採收蔬果，在糧倉裡打包要被運到超市的肉啊菜啊。我們出外住的旅館，靠他們當清潔工讓我們能享受舒適乾淨的住處。我們住的房子，上班的建築，許多是靠這些人辛苦的勞力蓋出來的。這些辛苦的移民，其實多半是有工作許可的，只是還在等冗長的排期。他們多數誠懇老實任勞任怨，為了求個身分，被剝削以及接受廉價的工資做我們多數人不願或不屑做的事。 那命令抓人的頂頭上司說，抓的都是罪犯，是幫派，是毒梟，是人口犯賣的壞人。對不起，請不要混淆視聽。那些罪犯根本不會在那些勞力工的場所出現。

今天早上美國國家廣播電台的Air Talk 節目，找了一位前移民警察，一位南加大的法律教授，和ㄧ位律師ㄧ起談了這一周抓人的狀況，聽了讓人非常心寒及戒慎恐懼。這是我聽到的一些摘要：
1。在無搜所票的狀況下，闖入民宅或公司行號甚至在大街上抓人是違法的。但麻煩在於，現在的在位者無視憲法，不斷在擴張威權。美國立國以來講求的民主法治正在被摧毀的路上。
2。人被抓了後，家人無法查出他們被拘留在哪，所以律師要幫他們辦保釋也很難因為無法馬上找到人。
3。 上位者要求移民警察ㄧ天要抓3000人（全美國？感覺這數字好高）， 移民警察開始有「業績」的壓力，所以開始「無差別抓人」，有所謂的 “collateral arrest”. 也就是說，如果他們名單上要抓的某人在一輛車或一個住宅裡，同車或同住宅的人會一起被抓起來。
4。依法而言，任何被抓的人，有權在48小時內申訴確定無罪後會被釋放，或是被保釋，但過去這周被抓的人並沒有被給予這些應有的權利。
5。開始有些移民警察是戴口罩甚至沒穿制服的也不亮證件，因為這樣這些個別警員就不用怕事後因為非法抓人而被申訴。 問題是，如果移民警察不穿制服不亮證件，誰知道你是誰？萬一你是壞人藉機綁架呢？
6。 如果你在外面看到有人被抓而想要幫忙，你能做的事情很少，但是你可以問被抓的人的名字和生日，然候可以把這資訊放到ICE 的網站上，幫助他們的家人去找人。

不要以爲這些事情 事不關己，或是以爲現在只抓老墨或南美人。昨天就有一位我的華裔個案的老公出門辦事就在大街上被抓了。他們是好幾年前就做了投資移民，等485排期已經等好久了，沒犯過法也突然就被抓了。所以請所有移民警覺一點，以下是我目前想到的一些措施：
1。如果已經是美國公民的，隨身帶著美國護照。
2。 辦身分在等排期的，不管是工作許可，工作簽，綠卡申請，請把所有能證明你正在等排期的文件，以及現階段有的身分證件，都印出一份帶在身邊，並把一份完整的資料交給家人或朋友。這樣萬一不小心被錯抓，可以比較快的證明你的合法身分。
3。萬一被錯抓，你是不能用手機的。但你有權利打一個電話。所以請背好3個電話號碼。因為你第一個找的人不一定能馬上接到你的電話。有律師的就背好律師的電話號碼。雖然我很久以前就是公民，我今天也給了三個重要電話號碼給我家人，告訴他們萬一有緊急狀況就幫我打那幾個電話。

現世很亂。很多人會有焦慮。這時候如果有無力感，就把焦點放在自己能控制的事上面，例如做好自己本份的工作，維持運動及正常的飲食保持健康，多禱告，多傳播愛與善良的能量。 May God Bless America.

06/06/2025

[學著接住情緒］

今早ㄧ覺醒來發現一隻蛇在旁邊枕頭上看著我，嚇死了。然後想起來應該是做夢，重新醒來一次。醒來後一身冷汗。

這讓我想到上禮拜的一個婚姻諮詢。太太說 她常常做惡夢（nightmare)，有時候是像鬼壓床的那種惡夢(night terrors). 最近的一次，她好不容易從惡夢中醒來，無法馬上平復情緒，開口要求先生抱她安慰她ㄧ下，卻被冷酷的拒絕，讓她很難接受，覺得不被愛。她說，這已經不是第一次她被先生冷酷的拒絕。她不了解為什麼 她明確的說需要一個擁抱是有多難的一個要求，而每次被拒絕只會讓她覺得 她無法仰仗她老公在她需要幫助時給她任何的支持。 但這位理工男不斷的強調「她是做惡夢，惡夢又不是真的，為什麼需要安慰？ 而且這跟未來有什麼關係？她怎麼能說未來不能仰仗我的支持？」

於是我兩天前跟這位先生約了一個單獨諮詢跟他解釋了以下幾點：

1。 夢的內容雖然多數不是真實的，但夢境裡造成的情緒反應是做夢者真實的經驗，比如說夢境會造成我們實際上心跳加快或肌肉繃緊或說夢話或拳打腳踢。

2。不管是不是做夢，當一個人情緒高亢，明顯的傷心難過或焦慮害怕，擁抱或握手等肢體接觸都能幫助對方較快的緩和情緒平靜下來。

3。當你的伴侶或家人或小孩或朋友 很明顯的在傷心難過的狀態內，並且很明確的告訴你 他們需要你的安慰，你卻用你自認爲的「理智」「邏輯」去否定他們的感受，表達你對他們的情緒的不認同與不接受（例如”妳情緒的來源不是基於我認爲的事實所以妳的情緒是錯的所以我拒絕滿足你的情緒需求” ）
只會讓對方覺得不在乎甚至覺得被離棄，情緒會更崩潰

4。 當一個人在情緒激動時，是交感神經被激化的時候。在這樣的狀態下，負責理性思考的前腦區的作用是被抑制的。所以如果你想要和對方做理性的溝通，請先接住並安撫對方的情緒。等平靜了，再去討論雙方的思考邏輯。

5。和任何人的溝通，都必需讓對方真誠的感受到你理解他們的情緒，之後才能 有效的做理性的討論。

6。 平常多練習這幾句話：「我可以感受到你現在很難過。我在這。我可以為你做些什麼？」

05/12/2025

好久沒上節目了。其實我的個性是很低調的人，上了那麼多節目還是很不習慣看自己在螢幕上或聽自己說話，做公益節目真的是因為希望能多傳播心理健康的知識和理念對大家有幫助。
這集講 面對緊急或重大壓力的處理。大家不要小看深呼吸的作用，平常有事沒事多練習深呼吸，遇到事情才能沉著應對。

東森美洲衛視: 蔣亮話 官網: www.ettvamerica.com/MDTalk嘉賓 心理醫生 張馨方 博士主持人 蔣雨橋 #心理 #博士 #重大意外 #災難 #創傷 #危機 #深呼吸 #交感神經 #情感 #理性 #傾訴 #壓力 #原生家庭 #強大內心 #心理韌性 #自我療傷 #孩子 #父.....