09/04/2026
不知道大家有沒有關注到美國這兩天熱議的 Lindsay Clancy 產後精神病sa害自己的小孩後自sa(失敗)的案件。這兩天一邊聽犯罪心理學 podcast 對這個案件的報導,一邊搜尋了一些相關領域學者的見解,簡單在這裡摘要,這個案件凸顯出來幾個很重大的問題:
1. 我們對女性荷爾蒙劇烈變動時的大腦非常不了解
2. PPP = Postpartum Psychosis 產後精神病,並未被列入DSM《精神疾病診斷與統計手冊》中,這個病非常危險,但我們理解很少。
3. 某些女性的大腦對生殖荷爾蒙的變化特別敏感,產後憂鬱與產後精神病的症狀個體差異性很大,有人對雌激素下降極度敏感,有人幾乎沒有感覺。
4. 研究嚴重不足,科學研究有很大的進步空間
5. Susan Hatters Friedman (生殖科精神意識/法醫精神科醫師):(a) 這是我所知的最可怕的精神疾病,(b) PPP至今仍非DSM的獨立診斷。所以醫師教育不足、診斷不足、研究不足。
6. Veerle Bergink (荷蘭精神科醫師,研究產後精神病超過20年),接受NPR訪問,「對我來說這是一個非常典型的PPP故事。」包括產後躁症、沒有被診斷出來、看很多醫師拿到各種抗憂鬱藥物導致病情惡化,這是臨床上典型的惡化模式
6. 女性生命週期裡面,雌激素大幅波動的兩個窗口:a) 產後,雌激素從孕期中的超高濃度,到產後幾天內暴跌; b) 圍停經期 perimenopause,不是下降,而是劇烈震盪。
晚上我們的 MenoStart 社團聊天時間,要來跟同學分享這個複雜的議題。我沒有要討論法庭審理(雖然聽案件細節聽得火一直燒上來),也不打算任意推論 Lindsay Clancy 到底有無產後精神病,我想要談的是這個案件如何突顯我們對女性劇烈變動時的大腦有多麼不了解,以及對女性健康的不了解與忽視,如何導致我們忽視女性求助的聲音。
圖片出處:Postpartum Support International