¿Qué es el sitio web?

https://www.facebook.com/473851175804636/

Dra Ingrid Sepúlveda

Casa
Venezuela
Caracas
Dra Ingrid Sepúlveda

Información de contacto, mapa y direcciones, formulario de contacto, horario de apertura, servicios, puntuaciones, fotos, videos y anuncios de Dra Ingrid Sepúlveda, Medicina y salud, Caracas.

21/07/2026

🦴 Fractura compleja de acetábulo | Caso clínico

👨🏻 Paciente masculino de 34 años, quien posterior a un traumatismo de alta energía ingresó con diagnóstico de fractura compleja en T del acetábulo izquierdo, asociada a fractura de la pared posterior y compromiso de la lámina cuadrilátera.

⏳ La cirugía se realizó 4 semanas después de la lesión, por lo que se trató de una fractura envejecida, representando un importante reto reconstructivo.

🔹 Se realizó un doble abordaje quirúrgico: ✅ Abordaje de Stoppa modificado con ventana lateral, donde se efectuó la reducción directa y estabilización de la lámina cuadrilátera mediante una placa anatómica de diseño específico. ✅ Posteriormente, a través del abordaje de Kocher-Langenbeck, se realizó la reducción y fijación definitiva de la fractura en T y de la pared posterior del acetábulo.

📸 En las imágenes postoperatorias se observa una adecuada reducción de las líneas de fractura y una fijación estable, elementos clave para restablecer la congruencia articular y optimizar la recuperación funcional.

💪 El paciente presenta una evolución postoperatoria satisfactoria y continúa su proceso de rehabilitación.

Abordaje anterior➡️ Dr. Angel Ramirez Nelson Garcia
Abordaje posterior ➡️Dra. Ingrid Sepúlveda |Cadera-Pelvis-Acetábulo leopoldo Pérez Gavidia

19/06/2026

🚑 Caso Clínico | Trauma de Alta Energía

👨‍⚕️ Paciente masculino de 19 años posterior a accidente en motocicleta de alta energía, quien ingreso hemodinámicamente inestable y traumatismo abdominal cerrado.

📋 Diagnósticos:
• Fractura de pelvis Tile B (Open Book).
• Diástasis de la sínfisis púbica.
• Disrupción de la articulación sacroilíaca bilateral.
• Fractura diafisaria abierta de fémur izquierdo. Gustilo-Anderson IIIA.
• Lesión extensa de partes blandas en pierna izquierda.
• Traumatismo abdominal cerrado.

⚡ Primer tiempo quirúrgico: cirugía de control de daños, realizando fijación externa pélvica para control del volumen pélvico y corrección de la deformidad.

🔩 Segundo tiempo quirúrgico: una vez que las condiciones hemodinámicas del paciente lo permitieron, se realizó reducción abierta y fijación interna mediante abordaje de Stoppa modificado, utilizando placas de reconstrucción pélvica 3.5 mm en configuración de placa en W asociadas a fijación de la articulación sacroilíaca con tornillos transilíacos de 7.3 mm.

📈 A las 12 semanas de seguimiento, el paciente presentó evolución clínica y radiográfica satisfactoria, con adecuada estabilidad del anillo pélvico, mantenimiento de la reducción e inicio progresivo de la carga.

🚨 From damage control to definitive fixation: every step matters in the management of unstable pelvic ring injuries. Careful restoration of anatomy and stability is key to optimizing recovery and returning patients to function after high-energy trauma.

30/04/2026

🦴 FRACTURA EN T CON PARED POSTERIOR ASOCIADA EN ACETÁBULO IZQUIERDO ENVEJECIDA

👤 Paciente masculino de 21 años de edad, quien posterior a traumatismo de alta energía se ingresa al diagnóstico de:

➡️ Fractura en T con pared posterior asociada en acetábulo izquierdo, según clasificación de Judet y Letournel.

⏳ Se realiza intervención quirúrgica a las 7 semanas posteriores al traumatismo, correspondiendo a una fractura envejecida con formación de callo óseo, lo que incrementa la complejidad de la reducción anatómica.
🔧 Se realiza abordaje posterior de Kocher-Langenbeck, efectuando:
✔️ Reducción anatómica de la columna posterior del acetábulo con sistema de placas de reconstrucción pélvica 3.5 mm
✔️ Fijación estable de la pared posterior acetabular con placa de reconstrucción para pelvis 3.5 mm
✔️ Reducción indirecta de la columna anterior con tornillo 3.5 mm, siguiendo el corredor de seguridad para la columna anterior
🫶 Se logra restaurar la congruencia articular y la continuidad de ambas columnas acetabulares.

📌 En las fracturas acetabulares, la reducción anatómica es un principio obligatorio, directamente relacionado con el pronóstico funcional. Idealmente deben tratarse antes de los 21 días posteriores al traumatismo, ya que luego se consideran fracturas envejecidas, con callo óseo que dificulta la reconstrucción anatómica.

📈 Evolución clínica y funcional satisfactoria a los 6 meses postoperatorios.

✨ En cirugía reconstructiva acetabular, cada milímetro define la función de la cadera.

17/04/2026

FRACTURA DE ILÍACO CONMINUTA 🔥🚨

👨‍⚕️ Paciente: Masculino, 20 años de edad, que tras traumatismo directo sobre la región ilíaca derecha presenta dolor, deformidad, crepitación, asimetría pélvica, equimosis y limitación funcional.

📌 Diagnóstico:
✅️Fractura de Pelvis Tile A2.
✅️Fractura conminuta del Ala Ilíaca derecha.

🔧 Tratamiento:Se realiza tratamiento quirúrgico posterior a 6 semanas de evolución mediante reducción directa y fijación interna con placa de reconstrucción 3.5 y tornillos pélvicos 3.5, logrando una adecuada restauración anatómica.

📈 Evolución:A los 6 meses del postoperatorio, el paciente presenta evolución clínica y radiológica satisfactoria, con recuperación funcional adecuada y sin dolor residual.

⚠️💡 PUNTO CLAVE (GUÁRDALO 👇):Aunque este tipo de lesiones NO genera inestabilidad del anillo pélvico, la conminución del ilíaco SÍ puede requerir tratamiento quirúrgico.

❗ ¿Por qué es importante?El ala ilíaca actúa como un punto clave de inserción muscular, especialmente para el oblicuo externo y musculatura abdominal, funcionando como una verdadera palanca biomecánica.

👉 Una mala consolidación o deformidad residual puede generar:• Dolor crónico• Debilidad de la pared abdominal• Alteraciones funcionales

🌍The iliac wing serves as a key muscular attachment site, particularly for the external oblique and abdominal musculature, functioning as a biomechanical lever. Inadequate healing or residual deformity may lead to chronic pain, abdominal wall weakness, and functional impairment. Therefore, despite being a type A pelvic fracture, it may have surgical indications.

23/03/2026

🦴✨ Caso Clínico

Paciente femenina de 18 años, tras caída en moto, presenta dolor en la región isquiopúbica derecha y en ambas articulaciones sacroilíacas.

📊 TAC de pelvis aparentemente normal en la articulación sacroilíaca; sin embargo, las maniobras de estrés pélvico fueron dolorosas, indicando inestabilidad dinámica del anillo pélvico bajo fluoroscopia.

📝 Diagnóstico:
✅ Fractura de Pelvis Tile B2
✅ Disrupción Sacroilíaca bilateral
✅ Fractura de rama isquiopúbica derecha
✅ Fractura de la pared anterior del acetábulo derecho

🔎Análisis morfológico del sacro (dismorfismo):
✔ Porción superior colineal con las crestas ilíacas
✔ Cuerpos mamilares, procesos transversos subdesarrollados
✔ Forámenes sacros anteriores superiores no circulares
✔ Pendiente alar aguda / ala sacra más verticalizada
✔ Indentación cortical del ala sacra anterior
👉 Estas características se ajustan a variantes sacrodismórficas descritas en la literatura ortopédica.

🔩 Tratamiento quirúrgico:
✔ Fijación con tornillos iliosacros de 7.3 mm a nivel del corredor de S1 bilateral, con trayectoria oblicua de posterior a anterior y de distal a proximal, debido a la anatomia del corredor.
✔ Fijación con tornillo iliosacro a nivel de S2 del lado derecho.
✔ Fijación mediante tornillo transpúbico anterógrado siguiendo el trayecto de la columna anterior.

📈💪 Evolución satisfactoria a 6 meses postoperatorio.

✨ “Morphological analysis of the dysmorphic sacrum optimizes iliosacral screw trajectory, ensuring biomechanical stability of the pelvic ring.”

$Fijación de fractura en T de acetábulo 🦴✨💥 Objetivo del tratamiento➡️ En las fracturas en T de acetábulo, el objetivo qu...$

17/03/2026

Fijación de fractura en T de acetábulo 🦴✨
💥 Objetivo del tratamiento
➡️ En las fracturas en T de acetábulo, el objetivo quirúrgico es restaurar la continuidad entre ambas columnas y permitir una correcta transmisión de cargas.
➡️ El tornillo infraacetabular, junto con placas suprapectíneas y tornillos supracetabulares, forma un marco de fijación periacetabular que aumenta la rigidez y mantiene la reducción articular. 💪
👨‍⚕️ Caso clínico
➡️ Paciente masculino de 32 años con fractura acetabular en T según la clasificación de Judet y Letournel.
➡️ Se realizó abordaje anterior: Stoppa modificado + ventana lateral del ilioinguinal. 🔍
🛠️ Reducción y fijación
➡️ Reducción directa de los fragmentos articulares y fijación con:
• 🟦 Placa suprapectínea
• 🔩 Tornillo infraacetabular
• 🔩 Tornillo supracetabular
• 🔩 Tornillo dirigido a la columna posterior
📈 Evolución
➡️ El paciente presentó recuperación clínica y radiológica favorable a los 3 meses. ✅

🏥 En la Unidad de Cirugía Reconstructiva de Cadera, Pelvis y Acetábulo del Hospital Domingo Luciani, junto al equipo conformado por .angelramirez, .ingridsepulveda, y .nelsongarp, nos mantenemos a la vanguardia en el manejo de fracturas de pelvis y acetábulo, enfocados en optimizar los resultados funcionales de nuestros pacientes.

💡 Dato biomecánico clave
➡️ “The infraacetabular screw represents a key biomechanical adjunct in periacetabular fixation strategies, reinforcing the structural connection between the anterior and posterior columns in acetabular fractures with posterior column involvement or column dissociation.” ⚡

Dirección

Caracas

Página web

facebook.com

Notificaciones

Sé el primero en enterarse y déjanos enviarle un correo electrónico cuando Dra Ingrid Sepúlveda publique noticias y promociones. Su dirección de correo electrónico no se utilizará para ningún otro fin, y puede darse de baja en cualquier momento.

¿Quieres que tu consultorio sea el Clínica mas cotizado en Caracas?