18/07/2026
la menopausia es el cese permanente de la menstruación debido a la pérdida de la actividad folicular ovárica .
los criterios diagnósticos son amenorrea de más de 12 meses consecutivos sin otra patología.
Sospecha:
tener síntomas de perimenopausia como ciclos menstruales irregulares, síntomas vasomotores u otros síntomas asociados a la deficiencia estrogénica.
Menopausia precoz en menores de 40 años.
Menopausia inducida ya sea por cirugía por oforectomía bilateral quimioterapia, radioterapia o insuficiencia ovárica primaria.
Inicialmente la evaluación bioquímica no se requiere para el diagnóstico en mujeres mayores de 45 años que tienen síntomas típicos pero dentro de los parámetros bioquímicos que solicitamos es la FSH, estradiol, lh y hormona antimuleriana. Adicionalmente solicitamos en una evaluación completa de una paciente que presenta menopausia es la densitometría ósea,perfil lipídico, perfil glucémico, hormona tiroidea, pruebas hepáticas y mamografía ñ.
para poder y realizar una indicación farmacológica es necesario una evaluación clínica completa con una historia clínica dirigida a los síntomas los antecedentes familiares y personales sobre todo si hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares, enfermedad tromboembólica , cáncer de ovario o de mama , osteoporosis.
Tratamiento no farmacológico como cambios del estilo de vida y alimentación y finalmente hacer una valoración cardiovascular completa y calcular el riesgo cardiovascular y osteoporosis.
Dentro de la terapia hormonal los indicadas las indicaciones son por síntomas vasomotores moderados o severos , es de vital importancia tener en cuenta si la mujer tiene o no utero o antecedentes de cáncer ginecologico directo.
Lo mas importante es poder brindarle a la mujer la alternativa de tener una excelente calidad de vida fisica y sexual.
Dr. Rodolfo sussmann / Médico Internista