06/08/2026
Sinh mổ có cần xét nghiệm liên cầu B không? Nhiều mẹ đang hiểu sai điều này!
Nhiều mẹ bầu cho rằng xét nghiệm liên cầu khuẩn nhóm B – thường gọi là liên cầu B hoặc GBS – chỉ cần thiết với những người dự kiến sinh thường. Bởi em bé sinh thường sẽ đi qua đường âm đạo nên nguy cơ tiếp xúc với vi khuẩn cao hơn.
Tuy nhiên, theo khuyến cáo hiện nay, thai phụ vẫn nên được sàng lọc liên cầu B trong mỗi lần mang thai, không phân biệt dự kiến sinh thường hay sinh mổ. Thời điểm thường được khuyến cáo là từ 36 tuần 0 ngày đến 37 tuần 6 ngày.
Vì sao xét nghiệm đặc biệt quan trọng khi sinh thường?
Liên cầu B là loại vi khuẩn có thể cư trú tại đường tiêu hóa, âm đạo hoặc trực tràng của người mẹ mà không gây ra triệu chứng rõ ràng.
Khi sinh thường, em bé phải đi qua đường sinh của mẹ nên có thể tiếp xúc với vi khuẩn. Một số trẻ bị lây nhiễm có nguy cơ gặp các vấn đề như:
– Nhiễm khuẩn huyết
– Viêm phổi
– Viêm màng não
– Suy hô hấp hoặc nhiễm khuẩn sớm sau sinh
Vì vậy, nếu mẹ có kết quả dương tính, bác sĩ sẽ đánh giá và có phương án dự phòng phù hợp trong quá trình chuyển dạ nhằm giảm nguy cơ lây truyền sang em bé.
Đã dự kiến sinh mổ thì tại sao vẫn cần xét nghiệm?
Trong trường hợp mẹ được mổ lấy thai chủ động trước khi chuyển dạ và màng ối vẫn còn nguyên, nguy cơ lây truyền liên cầu B sang em bé thấp hơn đáng kể. Thông thường, mẹ không cần dùng kháng sinh dự phòng liên cầu B trong chuyển dạ chỉ vì có kết quả GBS dương tính.
Tuy nhiên, “dự kiến sinh mổ” không có nghĩa là chắc chắn mẹ sẽ không chuyển dạ hoặc không vỡ ối trước ngày phẫu thuật.
Mẹ vẫn có thể:
– Đau bụng chuyển dạ sớm
– Vỡ ối trước ngày mổ dự kiến
– Phải thay đổi phương án sinh vì một tình huống phát sinh
– Sinh con trước khi kịp thực hiện ca mổ theo kế hoạch
Khi chuyển dạ đã bắt đầu hoặc màng ối đã vỡ, nguy cơ em bé tiếp xúc với vi khuẩn sẽ thay đổi. Lúc này, kết quả xét nghiệm liên cầu B giúp bác sĩ lựa chọn phương án dự phòng và theo dõi phù hợp hơn.
Bên cạnh đó, kết quả xét nghiệm còn cung cấp thêm thông tin để bác sĩ nhi khoa đánh giá trẻ sau sinh. Nếu em bé xuất hiện các dấu hiệu bất thường như khó thở, suy hô hấp, bú kém, thân nhiệt không ổn định hoặc nghi ngờ nhiễm khuẩn, tiền sử GBS của mẹ sẽ là một trong những dữ kiện được xem xét để có hướng thăm khám và điều trị kịp thời.
Vì vậy, mẹ bầu đừng nghĩ rằng:
“Tôi đã đăng ký sinh mổ nên không cần xét nghiệm liên cầu B.”
Sinh mổ có thể làm giảm nguy cơ lây truyền trong một số điều kiện nhất định, nhưng không phải cứ dự kiến sinh mổ là xét nghiệm này hoàn toàn không còn giá trị.
Đến những tuần cuối thai kỳ, mẹ nên khám đúng lịch và trao đổi trực tiếp với bác sĩ về thời điểm lấy mẫu, kết quả xét nghiệm cũng như phương án xử trí khi chuyển dạ hoặc vỡ ối.
Một xét nghiệm đơn giản nhưng có thể giúp bác sĩ chủ động hơn trong việc bảo vệ em bé ngay từ những giờ đầu sau sinh.