09/07/2026
🌿DỊ TẬT DÒ LUÂN NHĨ Ở TRẺ EM
Dò luân nhĩ (preauricular sinus) là một dị tật bẩm sinh vùng tai ngoài, thường gặp ở trẻ em. Tổn thương này hình thành do sự phát triển không hoàn chỉnh của các cung mang trong giai đoạn phôi thai, dẫn đến sự tồn tại của một đường rò nhỏ nằm ở phía trước và trên của vành tai. Lỗ rò thường có kích thước rất nhỏ, có thể nhìn thấy như một chấm hoặc khe nhỏ trên da, đôi khi chỉ được phát hiện tình cờ khi thăm khám.
🍀Về lâm sàng, phần lớn các trường hợp dò luân nhĩ không có triệu chứng và không ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ. Tuy nhiên, khi đường rò bị bít tắc hoặc nhiễm trùng, trẻ có thể xuất hiện các dấu hiệu như sưng, đỏ, đau vùng trước tai, kèm theo chảy dịch hoặc mủ từ lỗ rò. Trong những đợt viêm cấp, trẻ có thể sốt nhẹ, quấy khóc, ăn kém.
Nếu không được xử trí đúng cách, tình trạng viêm có thể tái phát nhiều lần, gây xơ hóa và làm phức tạp quá trình điều trị về sau.
🍀Chẩn đoán dò luân nhĩ chủ yếu dựa vào thăm khám lâm sàng. Bác sĩ quan sát vị trí lỗ rò, đánh giá tình trạng viêm.Trong trường hợp nghi ngờ có đường rò sâu, có thể cần thêm các phương tiện chẩn đoán hình ảnh như siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ để xác định cấu trúc và hướng đi của đường rò, phục vụ cho việc phẫu thuật.
🍀Về điều trị, đối với những trường hợp chưa có triệu chứng, không cần can thiệp ngay mà chỉ cần theo dõi và giữ vệ sinh vùng tai. Phụ huynh nên được hướng dẫn tránh nặn hoặc tác động vào lỗ rò vì có thể gây nhiễm trùng. Khi có dấu hiệu viêm, cần điều trị nội khoa bằng kháng sinh, kháng viêm và chăm sóc tại chỗ. Trong trường hợp có áp xe, bác sĩ có thể phải rạch dẫn lưu mủ để kiểm soát nhiễm trùng.
Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ đường rò là phương pháp điều trị triệt để, thường được chỉ định khi trẻ có nhiễm trùng tái phát nhiều lần hoặc đường rò gây biến chứng. Thời điểm phẫu thuật nên thực hiện khi tình trạng viêm đã được kiểm soát hoàn toàn nhằm giảm nguy cơ tái phát sau mổ. Kỹ thuật phẫu thuật đòi hỏi phải lấy trọn đường rò và các nhánh liên quan, nếu sót có thể dẫn đến tái phát.
🍀Tiên lượng của bệnh dò luân nhĩ ở trẻ em nhìn chung tốt nếu được phát hiện sớm và xử trí đúng. Việc theo dõi lâu dài và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa biến chứng. Đồng thời, phụ huynh cần nhận biết sớm các dấu hiệu nhiễm trùng để đưa trẻ đi khám kịp thời, tránh diễn tiến nặng và hạn chế các can thiệp phức tạp sau này.