05/09/2026
🚨 SỰ NHẦM LẪN GIỮA BỆNH TRĨ VÀ TỔN THƯƠNG VÙNG HẬU MÔN TRỰC TRÀNG
🩺 Trong quá trình thăm khám hàng ngày, chúng tôi gặp không ít trường hợp bệnh nhân đến viện vì sờ thấy khối cộm vướng ở vùng hậu môn. Nhiều người bệnh thường nghĩ đơn giản đây là biểu hiện của bệnh trĩ và có tâm lý e ngại đi khám.
🏥 Mới đây, Khoa Nội soi TDCN tiếp nhận hai ca bệnh có tình trạng tương tự. Cả hai bệnh nhân đều có một khối lồi ở hậu môn. Qua thăm khám ban đầu, tổn thương này khá giống với búi trĩ. Đặc biệt, một trong hai người bệnh đang có sẵn bệnh lý trĩ nội độ 1, nên việc nhầm lẫn tình trạng của mình là điều dễ hiểu.
👨⚕️ Tuy nhiên, khi quan sát kỹ trên hình ảnh nội soi, chúng tôi nhận thấy bề mặt khối lồi có những dấu hiệu bất thường. Đánh giá đây là một tổn thương tân sinh (JNET 2B), ê-kíp đã tiến hành kỹ thuật cắt tách dưới niêm mạc (ESD) để bóc tách tổn thương nguyên khối qua nội soi.
⏱️ Mỗi ca can thiệp diễn ra thuận lợi, chưa đến 30 phút, khối u với kích thước gần 3cm đã được bóc tách và cắt nguyên khối (en-bloc). Quá trình thực hiện diễn ra an toàn, không biến chứng, giúp người bệnh duy trì hoàn toàn chức năng của cơ thắt hậu môn.
Vài ngày sau, kết quả mô bệnh học ghi nhận cả hai khối u là u tuyến loạn sản độ cao, diện cắt âm tính (tương đương ung thư tại chỗ Tis). Với những tổn thương được phát hiện ở giai đoạn sớm như thế này, can thiệp bằng kỹ thuật nội soi ESD mang lại hiệu quả điều trị triệt để, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh và tránh được một cuộc phẫu thuật lớn.
⚠️ Từ hai trường hợp lâm sàng trên, chúng tôi mong muốn gửi đến bà con một lưu ý nhỏ: Những dấu hiệu như đi ngoài ra máu, cộm vướng, hoặc sờ thấy khối lồi ở hậu môn có thể là biểu hiện của bệnh trĩ, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của những tổn thương khác cần lưu tâm. Khi có các triệu chứng này, người bệnh nên sắp xếp thời gian đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán phù hợp, hạn chế việc tự ý điều trị tại nhà làm chậm trễ thời điểm can thiệp.
(Hình ảnh ca bệnh dưới đây được sử dụng nhằm mục đích chuyên môn và truyền thông y tế, đã bảo mật thông tin người bệnh)
===========================
📍 Khoa Nội soi - Thăm dò chức năng - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị
🏨 266 Hùng Vương - P. Nam Đông Hà - Quảng Trị
☎️ 1900. 7459 - 0932. 59 59 59
🌎 Web: quangtrihospital.vn / benhvienquangtri.vn