30/06/2026
Những mục tiêu sức khỏe nên đạt được khi bạn > 40 tuổi
Sau 40 tuổi, hãy ngừng phỏng đoán về sức khỏe của bạn. Những con số này cho biết liệu bạn đang xây dựng sức khỏe tốt lâu dài hay lặng lẽ suy giảm mà không biết.
Hầu hết các xét nghiệm máu không quá đắt tiền. Tất cả đều có sẵn. In kết quả ra. Mang nó đến cuộc hẹn tiếp theo của bạn. Lúc 60 tuổi, bạn sẽ cảm ơn bạn.
Insulin lúc đói
Mục tiêu: dưới 5 μIU/mL. Lý tưởng: 3-4.
Đây là chuông cảnh báo 10 năm mà bạn hoàn toàn bỏ lỡ. Đường và A1c có thể trông "bình thường" trong một thập kỷ trong khi tuyến tụy của bạn đang làm việc ngoài giờ để duy trì chúng ở đó. Xét nghiệm Insulin lúc đói bắt được tình trạng kháng insulin 5-10 năm trước khi A1c của bạn thay đổi. Vào thời điểm A1c tăng lên, thiệt hại đã lan rộng.
HOMA-IR
Mục tiêu: dưới 1.0.
Được tính toán từ insulin lúc đói và glucose lúc đói. Thước đo tốt nhất duy nhất về độ nhạy insulin. Trên 1.0 và quá trình trao đổi chất của bạn đã bị căng thẳng. Trên 2.5 và bạn kháng insulin - ngay cả khi mọi con số khác đều ổn.
HbA1c
Mục tiêu: dưới 5,4%.
Không dưới 5,7% - đó là ngưỡng mà y học gọi bạn là "tiền tiểu đường". Đến lúc đó, bạn đã bị tổn thương về mặt trao đổi chất trong nhiều năm. Tối ưu là dưới 5,4%. Làm chủ lượng đường trong máu là làm chủ tuổi thọ.
Triglyceride : Tỷ lệ HDL
Mục tiêu: dưới 2. Lý tưởng: dưới 1.
Tỷ lệ này dự đoán tình trạng kháng insulin, nguy cơ tim mạch và hội chứng chuyển hóa tốt hơn bất kỳ chỉ số lipid đơn lẻ nào. Tỷ lệ trên 3,5 là một dấu hiệu cảnh báo bất kể tổng lượng cholesterol của bạn nói gì.
ApoB
Mục tiêu: dưới 80 mg/dL đối với nguy cơ vừa phải. Dưới 60 cho rủi ro cao.
Một phân tích năm 2024 cho thấy 54% bệnh nhân có mức độ nguy hiểm mà xét nghiệm LDL tiêu chuẩn hoàn toàn bỏ qua.
Lp(a)
Kiểm tra một lần trong đời của bạn. 100% di truyền. Nguy cơ đau tim độc lập tăng 3 lần. Chế độ ăn uống và tập thể dục không thể làm giảm nó. Hướng dẫn ACC/AHA 2026 hiện khuyến nghị mọi người nên xét nghiệm. Hầu hết chưa bao giờ.
hs-CRP
Mục tiêu: dưới 1,0 mg/L.
Bạn có thể có cholesterol hoàn hảo và các động mạch bị viêm âm thầm chuẩn bị vỡ. hs-CRP đo ngọn lửa phía sau mảng bám. Thử nghiệm JUPITER đã chứng minh rằng việc phát hiện và điều trị viêm mang lại lợi ích ngay cả khi lipid có vẻ ổn. Nếu con số này tăng lên, miệng, ruột, sức khỏe trao đổi chất và mỡ nội tạng là những nơi đầu tiên cần điều tra.
Vitamin D
Mục tiêu: 50-80 ng/mL.
Không phải mức tối thiểu là 30 mà bác sĩ chấp nhận. Vitamin D không tối ưu có liên quan đến tình trạng viêm cao hơn, khả năng miễn dịch yếu hơn, tăng các biến cố tim mạch, tâm trạng tồi tệ hơn và kết quả kém hơn trong gần như mọi bệnh mà tôi điều trị. Bổ sung D3 với K2 - không có K2, canxi tích tụ trong động mạch thay vì xương.
Testosterone (Tổng + tự do)
Nam giới: phạm vi tối ưu 600-1000+ ng/dL.
Giảm testosterone là một yếu tố dự báo độc lập về tử vong do tim mạch ở nam giới. Nó gắn liền với tình trạng kháng insulin, cứng động mạch, tích tụ mỡ nội tạng và viêm toàn thân. DHEA-S giảm 10-20% mỗi thập kỷ sau 30. Theo dõi những điều này đánh giá khả năng phục hồi hệ thống của cơ thể bạn.
Huyết áp
Mục tiêu: dưới 120/80. Nhắm mục tiêu gần hơn đến 110/70.
Mỗi điểm trên mức tối ưu là tổn thương động mạch tích lũy. Đo buổi sáng và buổi tối, ngồi yên trong năm phút, cánh tay ngang tầm tim.
VO2 Tối đa
Nam giới trên 40 tuổi: trên 40 mL/kg/phút. Phụ nữ trên 40 tuổi: trên 35 tuổi.
Trạng thái thể chất (fitness) tim mạch là yếu tố dự báo mạnh nhất về tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân - mạnh hơn hút thuốc, tiểu đường hoặc bệnh tim là các yếu tố nguy cơ cá nhân. Một nghiên cứu mang tính bước ngoặt trên JAMA đã phát hiện ra rằng fitness mạnh mẽ có liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp nhất.
Số lượng thuốc uống
Mục tiêu: càng ít càng tốt.
Mang theo danh sách thuốc đầy đủ của bạn đến mọi cuộc hẹn. Hỏi: "Tôi vẫn cần cái này chứ?" Giảm đơn thuốc là một trong những công cụ mạnh mẽ và ít được sử dụng nhất trong y học.
Tương lai của y học được cá nhân hóa. Nhưng bắt đầu với việc biết những con số của bạn ngày hôm nay. In danh sách này. Đặt lịch xét nghiệm máu. Sở hữu dữ liệu. Phòng ngừa không phải là thụ động.
/ Le Minh Quang.
