16/08/2026
SỐT KÉO DÀI KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN – ĐỪNG CHỦ QUAN!
Nhiều người cho rằng sốt chỉ là biểu hiện của cảm cúm hoặc nhiễm trùng thông thường. Tuy nhiên, sốt kéo dài, tái diễn mà chưa xác định được nguyên nhân có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý cần được thăm khám và chẩn đoán sớm.
Nguyên nhân có thể thuộc nhiều nhóm như nhiễm trùng, bệnh tự miễn – viêm hệ thống, bệnh ác tính hoặc một số rối loạn khác. Việc chẩn đoán cần dựa trên triệu chứng, tiền sử bệnh, yếu tố dịch tễ và các xét nghiệm, thăm dò phù hợp.
SỐT KÉO DÀI KHÔNG RÕ NGUYÊN NHÂN LÀ GÌ?
Sốt không rõ nguyên nhân (FUO – Fever of Unknown Origin) theo tiêu chuẩn kinh điển được hiểu là:
• Nhiệt độ cơ thể ≥38,3°C ở nhiều thời điểm đo;
• Kéo dài ≥3 tuần;
• Đã được thăm khám, thực hiện các xét nghiệm, thăm dò cần thiết nhưng vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây sốt.
Tuy nhiên, không cần chờ đủ 3 tuần mới đi khám. Nếu sốt kéo dài nhiều ngày, tái diễn hoặc kèm các triệu chứng bất thường, người bệnh nên được thăm khám sớm để tìm nguyên nhân.
NHỮNG NGUYÊN NHÂN CÓ THỂ GÂY SỐT KÉO DÀI
1. Nhiễm trùng, bệnh truyền nhiễm
• Lao, đặc biệt lao ngoài phổi;
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn;
• Áp xe sâu, nhiễm khuẩn khu trú hoặc nhiễm khuẩn huyết;
• Viêm màng não và các nhiễm trùng thần kinh trung ương;
• Thương hàn, Leptospira, Brucella;
• HIV, CMV và một số nhiễm virus khác;
• Sốt rét, một số bệnh ký sinh trùng và nhiễm nấm.
Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ căn cứ vào triệu chứng, tiền sử tiếp xúc, đi lại, nghề nghiệp, yếu tố dịch tễ và tình trạng miễn dịch để lựa chọn, chỉ định xét nghiệm và/hoặc thăm dò phù hợp.
2. Bệnh tự miễn, viêm và rối loạn miễn dịch
Có thể gặp trong lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp, viêm mạch máu, sarcoidosis, bệnh Crohn, hội chứng thực bào máu và một số bệnh viêm hệ thống khác.
3. Bệnh lý ác tính
Đặc biệt là u lympho, bệnh bạch cầu và một số bệnh ung thư khác. Có thể kèm sụt cân, mệt mỏi, đổ mồ hôi ban đêm, thiếu máu hoặc nổi hạch.
4. Các nguyên nhân khác
• Phản ứng hoặc tác dụng không mong muốn của thuốc;
• Một số rối loạn nội tiết, chuyển hóa và điều hòa thân nhiệt;
• Một số bệnh lý thần kinh trung ương;
• Một số trường hợp dù đã đánh giá đầy đủ vẫn chưa xác định được nguyên nhân.
NHỮNG TRIỆU CHỨNG CÓ THỂ ĐI KÈM
Ngoài sốt, người bệnh có thể xuất hiện:
• Rét run, vã mồ hôi, đặc biệt về đêm;
• Mệt mỏi, chán ăn, sụt cân không chủ ý;
• Ho kéo dài, khó thở hoặc đau ngực;
• Đau đầu, rối loạn ý thức;
• Đau bụng, tiêu chảy hoặc rối loạn tiêu hóa kéo dài;
• Tiểu buốt, tiểu rắt;
• Đau hoặc sưng khớp;
• Nổi hạch, phát ban;
• Da xanh xao, niêm mạc nhợt hoặc các biểu hiện bất thường khác.
KHI NÀO NGƯỜI BỆNH CẦN ĐI KHÁM?
Không nên tự điều trị kéo dài tại nhà hoặc tự ý sử dụng kháng sinh khi chưa xác định nguyên nhân. Nên đi khám sớm khi:
• Sốt trên 3 ngày, sốt tái diễn hoặc chưa rõ nguyên nhân;
• Sốt kèm mệt mỏi nhiều, chán ăn, sụt cân, đổ mồ hôi ban đêm;
• Sốt kèm ho kéo dài, nổi hạch, đau khớp, phát ban hoặc các triệu chứng bất thường;
• Người có bệnh nền, suy giảm miễn dịch hoặc nhiễm HIV xuất hiện sốt;
• Trẻ nhỏ sốt kéo dài, tái diễn, bỏ bú/bỏ ăn hoặc có biểu hiện bất thường.
TẠI SAO NGƯỜI BỆNH KHÔNG NÊN TỰ Ý SỬ DỤNG KHÁNG SINH?
Sốt là triệu chứng, không phải là một bệnh lý cụ thể. Không phải trường hợp sốt nào cũng cần sử dụng kháng sinh.
Tự ý dùng kháng sinh có thể gây tác dụng không mong muốn, làm tăng nguy cơ kháng kháng sinh và trong một số trường hợp gây khó khăn cho việc xác định nguyên nhân.
Khi sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, người bệnh cần được đánh giá một cách hệ thống để tìm đúng nguyên nhân và điều trị phù hợp.
🏥 BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI HẢI DƯƠNG
Với đội ngũ chuyên môn có thế mạnh trong lĩnh vực bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới, cùng hệ thống máy nuôi cấy tự động và các trang thiết bị y tế hiện đại, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Hải Dương luôn sẵn sàng tiếp nhận, thăm khám, chẩn đoán và điều trị các trường hợp sốt kéo dài, sốt không rõ nguyên nhân và các bệnh lý nhiễm trùng, truyền nhiễm.
Đừng chủ quan khi sốt kéo dài. Hãy đi khám để tìm đúng nguyên nhân và điều trị đúng bệnh!
_______________________________________
🚑 BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI HẢI DƯƠNG
HAI DUONG HOSPITAL FOR TROPICAL DISEASES
"𝑪𝒉𝒖𝒚𝒆̂𝒏 𝒔𝒂̂𝒖- 𝑻𝒂̣̂𝒏 𝒕𝒂̂𝒎 - 𝑽𝒊̀ 𝒔𝒖̛́𝒄 𝒌𝒉𝒐𝒆̉ 𝒏𝒈𝒖̛𝒐̛̀𝒊 𝒃𝒆̣̂𝒏𝒉"
☎️Hotline: 091 315 6151
📱 Đăng ký khám bệnh online:
Cách 1: https://drcare247.vn/ (Áp dụng bệnh nhân viện phí)
Cách 2: Đăng ký qua ứng dụng Drcare247
- Tải ứng dụng qua IOS: https://bit.ly/3TUGI3E
- Tải ứng dụng qua Android: http://bit.ly/4chXKyW
🪩 Tiktok: https://bit.ly/4fBz4Un
🔺 Youtube: https://bit.ly/4w4cngm
🌐 Zalo OA: https://bit.ly/4yXh0eO
🔗 Website: https://nhietdoihaiduong.vn
