09/09/2026
Điều trị PHÙ BẠCH HUYẾT bằng kỹ thuật chuyển vạt hạch
Vạt hạch bạch huyết là kỹ thuật lấy một cụm hạch bạch huyết còn nguyên vẹn chức năng cùng với cuống mạch nuôi từ một vùng cho khỏe mạnh, sau đó chuyển và nối mạch máu đến vùng chi bị phù bạch huyết. Đây là một trong những phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất bên cạnh nối bạch mạch – tĩnh mạch, nhằm phục hồi khả năng dẫn lưu bạch huyết.
Có 2 giả thuyết chính để giải thích hiệu quả của phương pháp vạt hạch bạch huyết:
Cơ chế bơm – hút: Hạch ghép tạo ra một vùng áp lực thấp, giúp bơm hút bạch huyết ứ đọng vào hệ tĩnh mạch
Cơ chế tân tạo bạch mạch: Hạch ghép kích thích tạo ra các tân bạch mạch mới kết nối với bạch mạch tại chỗ tổn thương, rồi từ đó dẫn lưu bạch huyết ứ đọng.
Vị trí lấy vạt hạch: có thể ở dưới cằm, thượng đòn, bẹn, nách hoặc hạch mạc nối lớn.
Vậy phương pháp chuyển vạt hạch có thực sự tạo ra hiệu quả?
Rất nhiều nghiên cứu trên thế giới đã chỉ ra hiệu quả của phương pháp chuyển vạt hạch giúp giảm thể tích chi trung bình khoảng 45–47%, cải thiện rõ rệt chất lượng cuộc sống (từ 50–100% theo các thang đo chuẩn hóa), và giảm đáng kể số đợt viêm mô tế bào tái diễn — một biến chứng nặng và đặc biệt tốn kém của bệnh lý phù bạch huyết mạn tính.
Về bản chất, phương pháp chuyển vạt hạch không thay thế các phương pháp điều trị bảo tồn mà là bước tiếp theo khi điều trị bảo tồn không còn hiệu quả, và thường được cân nhắc phối hợp với nối bạch mạch – tĩnh mạch tùy giai đoạn bệnh và đặc điểm giải phẫu bạch huyết của từng bệnh nhân.
TS. BS. THÁI DUY QUANG
Khoa vi phẫu, tạo hình thẩm mỹ hàm mặt và Laser
Tầng 3 nhà a5, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Số 1 Tôn Thất Tùng
Hotline: 02466750824
Zalo: 0346416095
