08/03/2025
ĐIỀU KỲ DIỆU Ở PHÒNG ĐIỀU TRỊ SỐ 316.
Hôm nay là 8/3, buổi sáng hôm nay sau khi tan trực Bs có hẹn 1 bệnh nhân tái khám. Cũng là một bệnh nhân đặc biệt của Bs.
Cùng nhìn lại cách đây khoảng hơn 9 tháng, một bệnh nhân nữ, 24 tuổi vào viện trong tình trạng đau bụng nhiều kèm kết quả siêu âm có nhiều dịch máu trong ổ bụng, xét nghiệm máu chỉ số hormon beta HCG ~1000. Khi đó chẩn đoán ban đầu hướng đến TD chửa ngoài tử cung và có thể phải mổ cấp cứu.
Việc đầu tiên khi tiếp nhận bệnh nhân, sau khi xem kết quả xét nghiệm CÔNG THỨC MÁU, kết quả SIÊU ÂM đầu dò và xét nghiệm beta HCG. Tổng hợp lại bệnh nhân có thai, đang có tình trạng chảy máu và thiếu máu ở mức độ nhẹ ( Chỉ số Hemoglobin >100). Tuy nhiên có 1 chi tiết ở kết quả siêu âm là NIÊM MẠC TỬ CUNG dày 15mm, tăng âm gợi ý cho một sự chuẩn bị cho thai làm tổ. Và khi đó ngoài chẩn đoán theo dõi chửa ngoài tử cung vỡ ra thì còn có thể có 1 tình huống nữa đó là: Thai sớm chưa vào tổ kèm với 1 tình trạng vỡ nang trứng gây chảy máu vào trong ổ bụng.
Sau đó Bs đã gặp người nhà và giải thích tình trạng hiện tại cũng như các tình huống có thể xảy ra đối với bệnh nhân, phương án được đưa ra là theo dõi sát LÂM SÀNG, tình trạng chảy máu bằng xét nghiệm CÔNG THỨC MÁU 2 lần/ngày và xét nghiệm lại Beta sau 48 tiếng kèm với siêu âm đánh giá lại để xem thai đã vào tổ chưa?
Ngày thứ 2, sau 24 giờ nhập viện tình trạng lâm sàng của bệnh nhân đã ổn hơn. Bs siêu âm đánh giá lại buồng tử cung vẫn chưa thấy túi thai, tuy nhiên xét nghiệm CÔNG THỨC MÁU cho thấy tình trạng chảy máu có vẻ như đã ổn hơn khi Hemoglobin đã không tụt thêm, điều này là 1 tín hiệu tốt cho Bs và người nhà có thể tiếp tục theo dõi thêm 24 tiếng nữa chờ kết quả Beta HCG.
Ngày thứ 3, sau 48 giờ nhập viện Bệnh nhân đã được làm lại xét nghiệm Beta HCG, CÔNG THỨC MÁU. Các chỉ số đều rất tôt, beta HCG tăng tốt lên ~2000, và chỉ số Hemoglobin đã bắt đầu tăng dần lên. Sau đó Bs siêu âm lại và điều mong chờ nhất cũng đã đến, một túi ối nhỏ xíu đã xuất hiện trong buồng tử cung.
Niềm vui thật khó diễn tả khi 2 vợ chồng đã mong con 2 năm và thiên thần nhỏ của 2 bạn lại đến trong 1 tình huống không ai ngờ tới.
Sau 1 hành trình dài đồng hành cùng gia đình thì em bé được sinh thường 38 tuần 1 ngày nặng 2900gr, trộm vía cháu ngoan và hay ăn chóng lớn cả nhà ạ!