03/08/2022
PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG XƯƠNG QUS.
Hầu hết thiết bị QUS trên thị trường đều chỉ định cho một vị trí duy nhất, như đầu xương của bàn tay, gót chân, xương chày. Trên thị trường cũng có thiết bị có thể đo (bằng các sử dụng các đầu dò khác nhau) nhiều vùng khác nhau. Các thiết bị QUS cũng khác nhau về đặc điểm kỹ thuật, bao gồm tần số siêu âm phát ra, các đường truyền siêu âm bên trong xương, vị trú xương và Region-of-interest (ROI), các thành phần xương được kiểm tra và các biến QUS được đánh giá để ước tính tình trạng khoáng xương và độ chính xác.
Qua chỉ số CV ta có thể cho thấy độ chính xác của phương pháp siêu âm định lượng qua gót chân chưa hẳn đã chính xác hơn đo bằng các phương pháp khác, nhưng điều có thể nhìn nhận được là sự ổn định của phép đo, vị trí gót chân giúp đơn giàn thiết kế. Thiết bị QUS được nghiên cứu phát ra xung sóng âm với tần số tập trung từ 500kKz đến 1.25mhZ. Theo nhà nghiên cứu thì tần số này thấp hơn tần số QUS được dùng trong thực tiễn. Sự truyền sóng siêu âm của thiết bị QUS chuyên đo gót chân xảy ra khi chân được đặt trong bồn nước nóng hoặc bằng chất gel kết nối. Trong khi hệ thống gel-free (dry system) sử dụng isopropyl hoặc ethylic alcohol ( 70%). Đốt ngón tay và thiết bị QUS đa khu vực sử dụng gel nối để truyền siêu âm đến khu vực xương được kiểm tra. Đường truyền siêu âm bên trong xương được xác định bởi 2 yếu tố chính: vị trí của đầu dò (một hay nhiều máy phát tín hiệu siêu âm và một hoặc nhiều máy thu siêu âm) đối với xương được kiểm tra, phụ thuộc vào phương pháp QUS và các thành phần xương tại ROI. Trong hình 3, phân loại các phương pháp QUS chính và các khu vực xương được đánh giá trong thực hành lâm sàng. Công nghệ của phương pháp đo QUS ngón tay và gót chân dựa trên nguyên lý truyền xung ngang (sóng siêu âm truyền và nhận được đặt đối diện của phần xương được kiểm tra với khoảng cách thích hợp theo độ dày xương và độ dày mô mềm). Thiết bị đo được nhiều khu vực với đầu dò cho xương chày giữa và distal third của radius. Được dựa trên trục dọc theo vỏ xương ( đầu dò chứa một bộ hai máy phát và hai máy thu năm một bên xương với khoảng cách. Chẳng hạn SOS đi hết chiều dài cần kiểm tra được đo bằng khái niệm góc nghiêng. Vận tốc của sóng âm di chuyển xuyên qua một vài cm của xươngvà song song với trục của nó trong vòng 2-6mm bên ngoài vùng được đo.
