Tiến sĩ Thạch- Phòng khám Dr.Bone

Tiến sĩ Thạch- Phòng khám Dr.Bone Tiến sĩ Thạch- chuyên khoa Cơ-Xương-Khớp- Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình HCM

27/08/2026

THẢ ĐỒ CŨNG LÀ MỘT CHỨC NĂNG QUAN TRỌNG CỦA BÀN TAY
Nhiều người nghĩ bàn tay tốt là phải cầm thật chắc.
Nhưng với bệnh nhân liệt thần kinh quay, mở bàn tay và thả đồ đúng lúc cũng quan trọng không kém.
Khi mất khả năng duỗi ngón, người bệnh có thể dùng tay kia đưa đồ vào lòng bàn tay để cầm, nhưng khi muốn đặt xuống lại khó mở các ngón ra.
Những việc rất đơn giản như đặt ly xuống bàn, lấy tay ra khỏi túi áo, mặc quần áo hay mở bàn tay để cầm một vật khác đều trở nên khó khăn.
Đó là lý do trong phẫu thuật chuyển gân điều trị liệt thần kinh quay, mục tiêu không chỉ là phục hồi lực nắm.
Tiến sĩ Thạch còn quan tâm bàn tay có mở ra được không, các ngón có duỗi được không và người bệnh có thể thả đồ một cách chủ động hay không.
Bởi một bàn tay hữu ích phải thực hiện được cả một chuỗi:
Mở tay → cầm đồ → giữ đồ → thả đồ.
Thiếu một mắt xích, chức năng bàn tay vẫn chưa thực sự hoàn chỉnh.
Không chỉ là cầm chắc hơn, mà là mở tay và thả đồ có kiểm soát hơn.
Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.
tay

26/08/2026

Sau chấn thương hoặc mổ ACL, giảm sưng không chỉ để đầu gối dễ chịu hơn.
Khi trong khớp còn nhiều dịch và phản ứng viêm, cơ tứ đầu có thể bị ức chế phản xạ, khiến cơ khó hoạt động hết khả năng dù bản thân cơ không bị tổn thương trực tiếp.
Đó là lý do một số người thấy gối đã bớt đau nhưng cơ đùi vẫn yếu, khó duỗi gối chủ động, đi cầu thang chưa vững hoặc chân nhanh mỏi.
Vì vậy, trong giai đoạn đầu phục hồi ACL, kiểm soát sưng – lấy lại duỗi gối – kích hoạt cơ tứ đầu là những mục tiêu rất quan trọng trước khi tăng cường các bài tập nặng hơn.
Đừng chỉ nhìn xem gối còn đau hay không. Một đầu gối bớt sưng sẽ tạo điều kiện để cơ tứ đầu hoạt động trở lại tốt hơn.
Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.

25/08/2026

TÔ PHI Ở BÀN CHÂN: ĐỪNG ĐỢI ĐẾN KHI KHÔNG CÒN MANG ĐƯỢC GIÀY BÌNH THƯỜNG

Nhiều bệnh nhân đến gặp Tiến sĩ Thạch không phải vì đau, mà vì một ngày họ nhận ra:

“Bác sĩ ơi, tôi không còn mang được đôi giày như trước nữa.”

Nghe có vẻ chỉ là chuyện của một đôi giày. Nhưng đôi khi, đó là dấu hiệu tô phi đã bắt đầu ảnh hưởng đến chức năng.

Tô phi ở ngón chân, quanh khớp hoặc vùng tiếp xúc với giày có thể gây cộm, chèn ép và đau khi đi lại. Ban đầu người bệnh chỉ cần đổi sang giày rộng hơn, nhưng khi khối tô phi tiếp tục lớn, việc lựa chọn giày có thể ngày càng khó.

Điều đáng chú ý là người bệnh thường thích nghi rất từ từ: đi bộ ít hơn, ngại đi xa, hạn chế du lịch hoặc tránh những hoạt động phải đứng và di chuyển nhiều. Đến lúc đó, vấn đề không còn là đôi giày, mà là chất lượng cuộc sống đang bị thu hẹp.

Nếu tô phi tiến triển đến mức da bị căng, tổn thương hoặc loét, việc điều trị có thể trở nên phức tạp hơn, đặc biệt khi xuất hiện nhiễm trùng hoặc biến dạng bàn chân.

Vì vậy, đừng đợi đến khi mang một đôi giày bình thường cũng trở thành khó khăn mới nghĩ đến việc đánh giá và điều trị tô phi.

Điều cần bảo tồn không chỉ là hình dáng bàn chân, mà là khả năng đi lại thoải mái mỗi ngày.

Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.

24/08/2026

# # # TRÌ HOÃN ĐIỀU TRỊ TÔ PHI CÓ THỂ LÀM MẤT “THỜI GIAN VÀNG” BẢO TỒN CHỨC NĂNG

**Tiến sĩ Thạch** thường gặp hai nhóm bệnh nhân.

Một nhóm đến khi tô phi còn nhỏ.
Một nhóm đến khi ngón tay đã biến dạng, cầm nắm bắt đầu khó khăn.

Và nhóm thứ hai thường nói:
**“Giá như tôi đi khám sớm hơn.”**

Tô phi không chỉ lớn lên về kích thước. Nó có thể liên quan đến **tổn thương khớp, bào mòn xương và ảnh hưởng gân** theo thời gian.

Khi khớp còn vận động tốt, gân và mô mềm chưa tổn thương nặng, **cơ hội bảo tồn chức năng thường thuận lợi hơn**.

Nhưng nếu trì hoãn quá lâu, điều người bệnh mất đi không chỉ là thẩm mỹ.

Có thể là **khả năng cầm nắm, gập duỗi ngón, mang giày hoặc đi lại thoải mái**.

Vì vậy, với tô phi, đừng chỉ hỏi:

**“Cục này có cần lấy ra chưa?”**

Mà hãy hỏi:

**“Nếu tiếp tục để lâu, chức năng nào có nguy cơ mất đi?”**

Điều quý giá trong điều trị tô phi không chỉ là lấy bỏ một khối tô phi, mà là **bảo tồn chức năng khi cơ hội vẫn còn.**

**Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.**

23/08/2026

TẬP TẠ QUÁ NHIỀU CÓ THỂ GÂY NGÓN TAY BẬT?
Nhiều người tập gym hỏi Ts Thạch:
“Bác sĩ ơi, tập tạ nhiều có làm ngón tay bị bật không?”
Câu trả lời là: có thể góp phần làm xuất hiện hoặc làm nặng triệu chứng, nhưng không nên nói tập gym là nguyên nhân trực tiếp duy nhất.
Ngón tay bật xảy ra khi gân gấp và hệ thống ròng rọc bao gân, thường tại vùng A1, bị dày và cản trở sự trượt của gân.
Khi tập tạ, đặc biệt những bài phải siết tay mạnh và lặp đi lặp lại như deadlift, kéo xà hoặc cầm tạ nặng, gân gấp phải chịu tải lớn. Ở người có yếu tố nguy cơ, việc quá tải lặp lại có thể làm triệu chứng xuất hiện hoặc nặng hơn.
DẤU HIỆU CẦN CHÚ Ý
Sau khi tập, nếu bạn thấy:
• Đau ở gốc ngón tay phía lòng bàn tay.
• Buổi sáng ngón tay cứng, khó duỗi.
• Gập duỗi có cảm giác vướng hoặc bật “tách”.
• Nặng hơn, ngón tay có thể bị kẹt và phải dùng tay kia kéo ra.
Thì đừng chỉ nghĩ đó là đau cơ thông thường sau tập.
NÊN LÀM GÌ?
Khi mới xuất hiện triệu chứng, hãy giảm tải các bài phải siết tay mạnh, điều chỉnh kỹ thuật và cho bàn tay thời gian phục hồi.
Nếu tình trạng kẹt hoặc bật ngón tái diễn, đặc biệt ngày càng nhiều, nên đi khám để xác định đúng nguyên nhân và điều trị sớm.
Tập gym không xấu. Vấn đề là khi bàn tay đang báo hiệu quá tải mà chúng ta vẫn tiếp tục ép nó chịu tải.
Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.
tay

22/08/2026

NGỒI LÂU ĐỨNG DẬY ĐAU GỐI: CÓ PHÙ HỢP TIÊM H.A KHÔNG?

Nhiều bệnh nhân nói với tôi:
**“Bác sĩ ơi, ngồi thì không sao, nhưng cứ đứng dậy là gối đau và cứng, đi vài bước mới dễ chịu.”**

Đây là triệu chứng khá thường gặp ở người thoái hóa khớp gối.

Sau một thời gian ngồi lâu, khi đứng dậy, khớp phải **chịu tải trở lại đột ngột**. Ở khớp thoái hóa, môi trường dịch khớp và khả năng bôi trơn không còn tốt như trước, đồng thời cơ đùi có thể chưa kiểm soát tải tốt.

Vậy có phù hợp tiêm H.A không?

**Có thể**, đặc biệt khi:

* Đau chủ yếu lúc bắt đầu vận động hoặc tăng khi chịu tải.
* Nghỉ thì giảm.
* Khớp ít sưng, không nóng rõ.
* Thoái hóa còn ở mức nhẹ–trung bình.

Nhưng nếu gối **sưng nóng, tràn dịch, đau cả khi nghỉ**, cứng khớp buổi sáng kéo dài hoặc đau lan từ cột sống xuống chân, cần tìm nguyên nhân trước vì H.A có thể không giải quyết đúng nguồn đau.

Và một điểm rất quan trọng: **tiêm H.A không thay thế tập luyện.** Cơ đùi khỏe hơn sẽ giúp bạn đứng lên dễ hơn và kiểm soát tải lên khớp tốt hơn.

**Ngồi lâu đứng dậy đau gối có thể phù hợp với H.A, nhưng phải đúng kiểu đau, đúng giai đoạn và luôn đi cùng phục hồi chức năng.**

**Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.**

21/08/2026

MRI ghi đứt ACL có phải mổ ngay không?
Câu trả lời là: không phải cứ MRI thấy đứt ACL là tự động phải phẫu thuật.
Quyết định điều trị còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố: gối có thường xuyên hụt hoặc mất vững không, khám lâm sàng thế nào, có tổn thương sụn chêm hay dây chằng khác không, và đặc biệt là người bệnh muốn quay lại mức độ vận động nào.
Một người ít vận động sẽ có yêu cầu khác với người muốn trở lại bóng đá, cầu lông hay những môn cần xoay chuyển hướng liên tục.
Vì vậy, MRI rất quan trọng, nhưng MRI là một phần của quyết định, không phải toàn bộ quyết định.
Đừng chỉ điều trị một dòng kết luận trên phim. Hãy điều trị đầu gối và nhu cầu thực sự của người bệnh.
Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.

20/08/2026

# # # GỐI ĐANG NÓNG, VIÊM HOẠT DỊCH: CÓ NÊN TIÊM H.A?

Nhiều bệnh nhân hỏi tôi:
**“Bác sĩ ơi, gối tôi đang sưng nóng và đau nhiều, tiêm H.A luôn cho nhanh được không?”**

Thông thường, **đây chưa phải thời điểm lý tưởng để ưu tiên H.A.**

Gối nóng, sưng hoặc tràn dịch cho thấy khớp có thể đang có **phản ứng viêm hoạt động**. Điều quan trọng trước tiên là tìm nguyên nhân: thoái hóa đang bùng viêm, gout, bệnh lý viêm khớp, chấn thương hay đặc biệt là nhiễm trùng.

H.A có thể có tác dụng điều hòa viêm, nhưng **không phải thuốc để “cắt” một đợt viêm cấp**.

Vậy khi nào mới cân nhắc tiêm?

Khi nguyên nhân đã được xử lý, **gối hết nóng rõ, sưng và tràn dịch đã được kiểm soát**, triệu chứng chủ yếu trở về kiểu đau cơ học: đi nhiều đau, đứng lâu đau, nghỉ thì giảm.

Lúc đó bác sĩ mới đánh giá H.A có phù hợp hay không.

Và **không có một con số cố định phải chờ 3 ngày, 1 tuần hay 2 tuần** cho tất cả mọi người. Thời điểm phụ thuộc vào nguyên nhân và tình trạng thực tế của từng khớp gối.

**Gối đang nóng: tìm và kiểm soát nguyên nhân viêm trước.
Khớp đã ổn định: mới đánh giá vai trò của H.A.**

**Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.**

19/08/2026

BỆNH GOUT ỔN ĐỊNH CÓ ĂN ĐƯỢC THỊT ĐỎ KHÔNG?
Nhiều bệnh nhân hỏi Ts Thạch:
“Tiến sĩ ơi, gout ổn rồi, tôi ăn thịt bò, thịt heo bình thường được chưa?”
Câu trả lời là: có thể ăn, nhưng cần kiểm soát lượng.
Thịt đỏ chứa purin. Khi chuyển hóa, purin tạo thành acid uric. Vì vậy, ăn quá nhiều thịt đỏ vẫn có thể làm việc kiểm soát acid uric trở nên khó khăn hơn.
Tuy nhiên, bệnh gout không đồng nghĩa phải kiêng hoàn toàn thịt đỏ. Quan trọng là khẩu phần vừa phải, hạn chế những bữa ăn quá nhiều thịt, đặc biệt khi đi kèm bia rượu.
Một điểm rất quan trọng: hết đau không có nghĩa gout đã hết. Điều cần theo dõi là acid uric có được duy trì trong mục tiêu hay không, thường dưới 6 mg/dL với đa số bệnh nhân gout.
Vì vậy, đừng hỏi:
“Bị gout có được ăn thịt đỏ không?”
Hãy hỏi:
“Tôi ăn bao nhiêu để vẫn kiểm soát tốt acid uric?”
Ăn hợp lý, kiểm soát cân nặng và dùng thuốc đúng chỉ định mới là chiến lược lâu dài.
Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.

18/08/2026

# # # TRÀN DỊCH KHỚP GỐI: CÓ TIÊM H.A ĐƯỢC KHÔNG?

Nhiều bệnh nhân hỏi tôi:
**“Bác sĩ ơi, gối tôi đang nhiều dịch, vậy tiêm thêm dịch khớp có được không?”**

Đây là một hiểu lầm rất thường gặp.

**Tràn dịch không có nghĩa là khớp đang thiếu dịch.** Ngược lại, nó thường cho thấy màng hoạt dịch đang bị kích thích hoặc viêm.

Khi gối đang sưng, nóng hoặc tràn dịch nhiều, điều quan trọng đầu tiên là **tìm nguyên nhân**: thoái hóa đang bùng viêm, gout, tổn thương sụn chêm, chấn thương hay thậm chí nhiễm trùng.

Nếu tiêm H.A ngay khi khớp đang viêm nhiều, **hiệu quả có thể không tối ưu**, đồng thời chúng ta có thể bỏ sót nguyên nhân thực sự cần điều trị.

Vậy khi nào có thể cân nhắc H.A?

Sau khi nguyên nhân được xử lý, khớp đã **“dịu” lại**: giảm sưng, không còn nóng rõ, tràn dịch không đáng kể và triệu chứng chủ yếu trở về kiểu **đau khi đi lại, đứng lâu hoặc leo cầu thang**.

Lúc đó, bác sĩ mới đánh giá xem H.A có phù hợp hay không.

**Hãy nhớ: gối nhiều dịch không phải là tín hiệu để “bổ sung thêm dịch”.**

**Kiểm soát nguyên nhân gây tràn dịch trước – cân nhắc H.A sau.**

**Khám đúng – điều trị chuẩn – tối ưu lợi ích cùng Tiến sĩ Thạch.**

Address

Q3 Cư Xá Phú Lâm A, Phường 12, Quận 6, Thành Phố Hồ Chí Minh
Ho Chi Minh City

Telephone

+84903515146

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Tiến sĩ Thạch- Phòng khám Dr.Bone posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Tiến sĩ Thạch- Phòng khám Dr.Bone:

Shortcuts

Share

Category