BS. Trương Văn Trí

BS. Trương Văn Trí Chia sẻ và trao đổi kiến thức y khoa đáng tin cậy

ĐIỀU TRỊ U NGUYÊN BÀO THẦN KINH ĐỆM BẰNG VIRUSNghiên cứu mới từ Mass General Brigham và Dana-Farber Cancer Institute, đă...
21/06/2026

ĐIỀU TRỊ U NGUYÊN BÀO THẦN KINH ĐỆM BẰNG VIRUS
Nghiên cứu mới từ Mass General Brigham và Dana-Farber Cancer Institute, đăng trên tạp chí Cell, mở ra hy vọng mới trong điều trị u nguyên bào thần kinh đệm (glioblastoma) – loại u não ác tính phổ biến và nguy hiểm nhất.
-Tiêm virus tiêu u (oncolytic virus) được biến đổi gen từ virus Herpes simplex sẽ giúp các tế bào miễn dịch T thâm nhập sâu và tồn tại lâu dài trong khối u não – điều vốn rất khó đạt được ở glioblastoma.
-Các virus này chỉ nhân đôi trong tế bào u glioblastoma mà không nhân đôi trong tế bào bình thường của cơ thể, và tiêu diệt các tế bào u não.
-Trong thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I trên 41 bệnh nhân glioblastoma tái phát, liệu pháp này giúp kéo dài thời gian sống so với dữ liệu đã được báo cáo trước đây, đặc biệt ở những bệnh nhân đã có sẵn kháng thể kháng virus.
-Nghiên cứu cũng cho thấy sự gia tăng và duy trì lâu dài của các tế bào T tiêu diệt khối u có liên quan trực tiếp đến thời gian sống còn dài hơn của bệnh nhân.
📌 Đây là một bước tiến quan trọng trong lĩnh vực miễn dịch điều trị u não, đặc biệt khi phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho glioblastoma gần như không thay đổi trong suốt hơn 20 năm qua.
Link bài báo: https://doi.org/10.1016/j.cell.2025.12.055

Ca lâm sàng thứ 3, bài giảng rất hay của Nguyễn Quốc Bảo, BSNT Thần kinh ĐH Oklahoma, Mỹ.
15/06/2026

Ca lâm sàng thứ 3, bài giảng rất hay của Nguyễn Quốc Bảo, BSNT Thần kinh ĐH Oklahoma, Mỹ.

00:00 Giới thiệu00:28 Mục tiêu học tập00:49 Bắt đầu ca bệnh01:31...

DIỄN BIẾN SAU MỔ HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNGTuần trước mình có mổ cho bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng (giải ép đơn thuần, kh...
14/06/2026

DIỄN BIẾN SAU MỔ HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNG
Tuần trước mình có mổ cho bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng (giải ép đơn thuần, không bắt vit). Bệnh nhân hồi phục tốt sau mổ, nhưng có hỏi tương lại sau này lưng và chân tôi sẽ như thế nào?
Nghiên cứu tiến cứu theo dõi 12 năm trên 211 bệnh nhân được phẫu thuật, thời gian theo dõi trung vị 12 năm (9–15 năm).
Kết quả nghiên cứu cho thấy:
✅ Phẫu thuật giúp cải thiện rõ rệt triệu chứng đau và chức năng trong giai đoạn đầu sau mổ.
✅ Sau 12 năm:
Hiệu quả giảm đau vẫn được duy trì so với trước phẫu thuật.
Tuy nhiên, các cải thiện về chức năng vận động và chất lượng cuộc sống giảm dần theo thời gian.
Mức độ đau lưng, đau chân và tàn phế vẫn cao hơn đáng kể so với dân số bình thường.
Phẫu thuật lại (revision surgery)
🔸 26% bệnh nhân phải trải qua ít nhất một lần phẫu thuật lại.
Link bài báo: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2025.10.008

U VA CHẠM NỘI SỌU va chạm nội sọ (collision tumor) là sự đồng tồn tại của hai loại u não khác nhau về mô học trong cùng ...
30/05/2026

U VA CHẠM NỘI SỌ
U va chạm nội sọ (collision tumor) là sự đồng tồn tại của hai loại u não khác nhau về mô học trong cùng một vùng não bộ. Rất hiếm gặp.
Tổ hợp u màng não + glioma là dạng được báo cáo nhiều nhất nhưng mới chỉ có khoảng 22 ca được xác nhận giải phẫu bệnh trên thế giới.
Trong thực tế, rất khó chẩn đoán được tình trạng này trước mổ. Cho nên cần:
-Đánh giá kỹ hình ảnh học trước mổ.
-Nhận diện khả năng tồn tại hai loại mô bệnh học trong lúc phẫu thuật.
-Lấy nhiều mẫu mô từ các vùng khác nhau của khối u.
-Thực hiện phân tích phân tử toàn diện để tối ưu hóa chẩn đoán và điều trị.
📌 Kết luận: Khi tổn thương nội sọ có hình ảnh không đồng nhất hoặc diễn tiến bất thường sau phẫu thuật, cần nghĩ đến khả năng collision tumor, dù đây là thực thể cực kỳ hiếm gặp.
Năm 2019, mình gặp 1 ca như vậy và có viết bài đăng trên tạp chí Asian Journal of Neurosurgery, vui vì bài báo này được trích dẫn trong bài báo của Asuka Ueno trên tạp chí danh tiếng Journal of Neurosurgery.
Link bài báo của Asuka Ueno: https://doi.org/10.3171/CASE25952.
Link bài báo của mình trên AJNS: https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/html/10.4103/ajns.AJNS_97_19 -history-container

ĐỘNG KINH Ở NỮ GIỚIĐiều trị bệnh nhân nữ bị động kinh có nhiều điểm cần lưu ý so với nam giới vì:🔹 Nội tiết tố nữ và thu...
24/05/2026

ĐỘNG KINH Ở NỮ GIỚI
Điều trị bệnh nhân nữ bị động kinh có nhiều điểm cần lưu ý so với nam giới vì:
🔹 Nội tiết tố nữ và thuốc chống động kinh có thể ảnh hưởng lẫn nhau:
-Thay đổi hormon có thể làm thay đổi tần suất cơn động kinh
-Một số thuốc chống động kinh ảnh hưởng hiệu quả tránh thai và thai kỳ
-Một số thuốc có nguy cơ gây dị tật và ảnh hưởng phát triển thần kinh thai nhi
🔹 Đối với phụ nữ còn khả năng mang thai:
-Ưu tiên dùng lamotrigine và levetiracetam
-Hạn chế/ tránh valproate nếu chưa loại trừ khả năng mang thai
🔹 Khi mang thai:
-Cần theo dõi nồng độ thuốc chống động kinh định kỳ
-Tư vấn rõ ràng về nguy cơ cho thai nhi và lựa chọn điều trị an toàn
🔹 Sau tuổi sinh sản:
-Mãn kinh và việc dùng thuốc kéo dài làm tăng nguy cơ loãng xương và gãy xương
-Cần theo dõi và dự phòng sức khỏe xương
Link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/epi.70202?campaign=wolearlyview

TIẾN TRIỂN CỦA THOÁI HOÁ ĐĨA ĐỆMNghiên cứu MRI kéo dài 26 năm cho thấy thoái hóa đĩa đệm thắt lưng không chỉ là vấn đề c...
17/05/2026

TIẾN TRIỂN CỦA THOÁI HOÁ ĐĨA ĐỆM
Nghiên cứu MRI kéo dài 26 năm cho thấy thoái hóa đĩa đệm thắt lưng không chỉ là vấn đề của tuổi trung niên như trước đây vẫn nghĩ.
-Thoái hóa đĩa đệm bắt đầu tiến triển nhanh ngay từ tuổi thiếu niên, đặc biệt ở các tầng L4-L5 và L5-S1. Những người có dấu hiệu thoái hóa ở tuổi 34 thực tế đã bắt đầu thoái hóa từ thời niên thiếu.
-Đáng chú ý, những người bị đau lưng suốt đời đã xuất hiện nhiều thay đổi đĩa đệm hơn từ năm 19 tuổi so với nhóm không có triệu chứng.
👉 Điều này gợi ý rằng tuổi thiếu niên có thể là “giai đoạn vàng” quyết định sức khỏe cột sống sau này. Các biện pháp bảo vệ đĩa đệm như duy trì vận động hợp lý, kiểm soát tải cơ học và lối sống lành mạnh có lẽ cần được áp dụng sớm hơn nhiều so với trước đây.
⚠️ Tuy nhiên, nghiên cứu mới chỉ cho thấy mối liên quan, chưa chứng minh được mối quan hệ nhân quả. Cần thêm các nghiên cứu lớn hơn để xác định cơ chế và các dấu hiệu dự báo sớm nguy cơ đau lưng trong tương lai.
Link bài báo: https://doi.org/10.1016/j.spinee.2026.03.001

Có hẹn với Nha Trang https://www.facebook.com/share/p/1CDfvfUbNx/
12/05/2026

Có hẹn với Nha Trang https://www.facebook.com/share/p/1CDfvfUbNx/

✨ ThS.BS TRƯƠNG VĂN TRÍ – CHUYÊN GIA NGOẠI THẦN KINH TRỰC TIẾP THĂM KHÁM TẠI VINMEC NHA TRANG

Chúng tôi trân trọng thông báo, ThS.BS Trương Văn Trí – chuyên gia Ngoại Thần kinh với hơn 20 năm kinh nghiệm, được đào tạo và tu nghiệp tại nhiều trung tâm y khoa hàng đầu thế giới – sẽ trực tiếp thăm khám và tư vấn điều trị tại Vinmec Nha Trang.

📅 Lịch thăm khám cùng ThS.BS Trương Văn Trí:
• Thứ 6 – 7 | 15 – 16/05/2026

Hiện bác sĩ đang giữ vai trò Trưởng khoa Ngoại Thần kinh – Cột sống, Bệnh viện ĐKQT Vinmec Central Park, đồng thời là một trong những chuyên gia tiên phong trong lĩnh vực phẫu thuật thần kinh chức năng tại Việt Nam.

Với nền tảng đào tạo quốc tế tại Canada, Bỉ, Nhật Bản, Úc, cùng quá trình nghiên cứu và thực hành chuyên sâu, ThS.BS Trương Văn Trí làm chủ nhiều kỹ thuật phẫu thuật thần kinh hiện đại, đặc biệt:
• Phẫu thuật động kinh và rối loạn vận động
• Điều trị co giật nửa mặt, đau thần kinh mạn tính
• Vi phẫu u não, u tủy, bệnh lý cột sống
• Can thiệp thần kinh chức năng chuyên sâu

Đặc biệt, bác sĩ là:
• Người đầu tiên tại Việt Nam thực hiện phẫu thuật thức tỉnh điều trị động kinh
• Người tiên phong triển khai kỹ thuật đặt điện cực não (SEEG) trong chẩn đoán và điều trị động kinh

Không chỉ nổi bật trong lâm sàng, bác sĩ còn có nhiều công trình nghiên cứu được công bố quốc tế, với hơn 200 lượt trích dẫn khoa học, góp phần nâng tầm vị thế ngoại thần kinh Việt Nam trên bản đồ y học thế giới .

👉 Đây là cơ hội đặc biệt để người bệnh tại Nha Trang được tiếp cận trực tiếp với chuyên gia trong các bệnh lý:
• Động kinh, co giật kéo dài
• Đau dây thần kinh, đau mạn tính
• U não, u tủy
• Bệnh lý cột sống và thần kinh phức tạp

💙 Trân trọng kính mời Quý khách hàng đăng ký thăm khám cùng ThS.BS Trương Văn Trí để được tư vấn chuyên sâu và tiếp cận các phương pháp điều trị tiên tiến.

----------
🏥 Bệnh viện Đa khoa Vinmec Nha Trang
📞 Hotline: 0258 3900 168
📍 Địa chỉ: 42A Trần Phú, Tổ dân phố Tây Sơn, Phường Nha Trang, Khánh Hòa

THUYÊN TẮC MẠCH TRƯỚC MỔ U MÀNG NÃOMột phân tích gộp (meta-analysis) gồm 8 nghiên cứu với 510 bệnh nhân đăng trên tạp ch...
10/05/2026

THUYÊN TẮC MẠCH TRƯỚC MỔ U MÀNG NÃO
Một phân tích gộp (meta-analysis) gồm 8 nghiên cứu với 510 bệnh nhân đăng trên tạp chí World Neurosurgery cho thấy thuyên tắc mạch trước mổ trong phẫu thuật u màng não giúp:
✅Giảm lượng máu mất trong mổ
✅ Rút ngắn thời gian phẫu thuật
✅ Không làm tăng tỷ lệ biến chứng chung
Link: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.02.223
Xin khoe hình mình chụp cùng 1 BN Cambodia đã được áp dụng thành công phương pháp này.

CÓ NÊN NGƯNG ASPIRIN LIỀU THẤP TRƯỚC MỔ GIẢI ÉP HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNG?Một nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân hẹp ống sốn...
26/04/2026

CÓ NÊN NGƯNG ASPIRIN LIỀU THẤP TRƯỚC MỔ GIẢI ÉP HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƯNG?
Một nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng đăng trên tạp chí Spine cho thấy:
🔹 Bệnh nhân dùng aspirin liều thấp (LDA) có tăng lượng máu mất trong mổ và giảm Hb sau mổ nhiều hơn một chút so với nhóm không dùng Aspirin.
🔹 Tuy nhiên, không làm tăng biến chứng chảy máu nặng hay nhu cầu truyền máu.
🔹 Lượng dịch dẫn lưu sau mổ không khác biệt đáng kể giữa có dùng và không dùng Aspirin.
Kết luận:
Việc tiếp tục aspirin liều thấp có thể an toàn trong phẫu thuật giải ép cột sống thắt lưng nếu được kiểm soát tốt.
-Lưu ý: Kết quả còn hạn chế do nghiên cứu hồi cứu.
Link: https://journals.lww.com/spinejournal/abstract/2026/03150/perioperative_safety_of_lumbar_decompression.5.aspx

Address

Bệnh Viện Quốc Tế Vinmec Central Park, 208 Nguyễn Hữu Cảnh, P. 22, Q. Bình Thạnh
Ho Chi Minh City

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when BS. Trương Văn Trí posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to BS. Trương Văn Trí:

Shortcuts

Share

Category