14/07/2026
BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TỈNH LÀO CAI TRIỂN KHAI ĐIỀU TRỊ NANG GAN TÁI PHÁT BẰNG KỸ THUẬT ÍT XÂM LẤN
Chọc hút và tiêm cồn qua da dưới hướng dẫn siêu âm – hiệu quả cao, hồi phục nhanh
🏥 Khoa Cận lâm sàng - Bệnh viện Nội tiết tỉnh Lào Cai vừa thực hiện chọc hút, dẫn lưu kết hợp tiêm cồn qua da điều trị nang gan tái phát cho người bệnh nữ, 66 tuổi.
🔎 Người bệnh có nang gan phải với lượng dịch khoảng 230 ml. Mặc dù đã được phẫu thuật nội soi tại một cơ sở y tế khác năm 2025 tuy nhiên nang vẫn tái phát.
Sau khi thăm khám và đánh giá trên siêu âm, các bác sĩ lựa chọn phương pháp chọc hút dịch và tiêm cồn vào nang dưới hướng dẫn siêu âm và cắt lớp vi tính.
💉 Qua một đường kim nhỏ, dịch trong nang được hút ra. Sau đó, ethanol 99% được đưa vào lòng nang nhằm làm xơ thành nang, giúp nang xẹp lại và hạn chế dịch tiếp tục tích tụ.
✅ Sau thủ thuật, người bệnh ổn định, không ghi nhận biến chứng sớm.
✅Tiêm cồn nang gan có ưu điểm gì?
Đối với nang gan đơn thuần gây đau, đầy tức bụng hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt, chọc hút kết hợp gây xơ qua da là một phương pháp điều trị hiệu quả.
Các nghiên cứu cho thấy, ở những trường hợp được lựa chọn phù hợp, phương pháp này có thể đem lại hiệu quả kiểm soát triệu chứng tương đương phẫu thuật nội soi, đồng thời có nhiều ưu điểm:
🔹 Ít xâm lấn, không cần đường mổ lớn.
🔹 Giảm rõ rệt thể tích nang và cải thiện triệu chứng.
🔹 Ít đau, tỷ lệ biến chứng nghiêm trọng thấp.
🔹 Thời gian hồi phục ngắn.
🔹 Chi phí điều trị thấp hơn so với phẫu thuật.
🔹 Có thể áp dụng cho một số trường hợp nang tái phát sau phẫu thuật.
📌 Ca bệnh trên cho thấy tiêm cồn tuyệt đối qua da có thể là một lựa chọn phù hợp đối với nang gan tái phát, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc người bệnh mong muốn một phương pháp điều trị nhẹ nhàng, ít xâm lấn hơn.
📌 Lưu ý quan trọng: Không phải nang gan nào cũng áp dụng được Tiêm cồn. Người bệnh cần được thăm khám, siêu âm và CT đánh giá kỹ lưỡng để loại trừ các tổn thương ác tính hoặc nang sán trước khi can thiệp.
Hiện nay Khoa Cận lâm sàng-Bệnh viện Nội tiết tỉnh Lào Cai đã triển khai thường quy các kỹ thuật can thiệp dưới hướng dẫn hình ảnh như:
🔹 Tiêm cồn điều trị nang gan, nang thận.
🔹 Tiêm cồn điều trị nang tuyến giáp, nang vú.
🔹 Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ - FNA.
🔹 Sinh thiết tổn thương dưới hướng dẫn siêu âm.
🔹 Sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không - VABB.
🔹 Đốt sóng cao tần điều trị nhân giáp lành tính và vi ung thư tuyến giáp theo chỉ định.
📚 Tài liệu tham khảo
1. Rho SY, Lee JM, Kim KW, et al. Diagnosis, treatment and prognosis of simple hepatic cyst: clinical practice guideline. Ann Hepatobiliary Pancreat Surg. 2025;29:218–225. doi: 10.14701/ahbps.25-070.
2. Matsumoto T, Yoshimatsu R, Yamagami T, et al. Percutaneous aspiration and sclerotherapy for simple hepatic cysts: a systematic review and meta-analysis. Jpn J Radiol. 2026. doi: 10.1007/s11604-025-01874-7.
3. Furumaya A, van Rosmalen BV, de Graeff JJ, et al. Systematic review on percutaneous aspiration and sclerotherapy versus surgery in symptomatic simple hepatic cysts. HPB (Oxford). 2021;23(1):11–24. doi: 10.1016/j.hpb.2020.07.005.
4. Wijnands TFM, Görtjes APM, Gevers TJG, et al. Efficacy and safety of aspiration sclerotherapy of simple hepatic cysts: a systematic review. AJR Am J Roentgenol. 2017;208(1):201–207.