Phòng khám chuyên khoa Nội

Phòng khám chuyên khoa Nội Khám tư vấn dinh dưỡng và đo mật độ xương đánh giá độ loãng xương: 121000. ₫

09/08/2026

Thừa cân, béo phì.
Tăng lipid máu.
Gan nhiễm mỡ
Luôn đi cặp với nhau.

08/08/2026

Ăn rất nhiều hoa quả, uống nước ép quả theo bạn có tốt không?

16/07/2026
08/07/2026
23/06/2026

Đừng chủ quan khi nghĩ rằng mình gầy
mà không bị tiểu đường. Một bệnh nhân suy dinh dưỡng thiếu năng lượng trường diễn, chỉ có 38 kg, mệt mỏi, ăn kém. Khi đến khám đường máu 23 mmol/l. HbA1C17,6%. Mức lọc cầu thận giảm, có dấu hiệu tăng áp lực thẩm thấu. Cần nhập viện khẩn cấp để điều trị tránh tình trạng hôn mê do đái tháo đường . Hãy đi khám sức khỏe định kỳ, không nên để có dấu hiệu bất thường mới đi khám. Sức khỏe là vàng.

19/05/2026

NGHỊCH LÝ LÂM SÀNG: BỊ SỎI THẬN NHƯNG LẠI THIẾU NẶNG CANXI VÀ VITAMIN D?
Nhiều người nói với nhau rằng: "Bị sỏi thận thì phải kiêng tuyệt đối tôm, cua, sữa... vì thừa canxi mới tạo thành sỏi!". Nhưng thực tế y khoa lại chứng minh một nghịch lý hoàn toàn ngược lại.
Mới đây, một ca lâm sàng đặc biệt đã khiến nhiều người bất ngờ: Bệnh nhân vào viện vì sỏi thận, đinh ninh mình bị tăng canxi máu. Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm lại cho thấy bệnh nhân bị thiếu hụt Vitamin D trầm trọng kèm giảm nồng độ canxi máu, đặc biệt bệnh nhân này còn đang sống chung với bệnh đái tháo đường.
Tại sao lại có nghịch lý này? Và làm thế nào để vừa phòng loãng xương, vừa không lo sỏi thận tiến triển? Hãy cùng giải mã ngay sau đây!
1. Tại sao thiếu Canxi lại gây ra… Sỏi Thận?
Khi cơ thể bạn bị thiếu hụt Vitamin D và Canxi nghiêm trọng, một "hệ thống báo động" trong cơ thể sẽ kích hoạt. Tuyến cận giáp sẽ tiết ra nhiều hormone để chủ động "rút" canxi từ trong xương ra thả vào máu nhằm duy trì các chức năng sống cơ bản.
Lượng canxi bị rút từ xương này khi lọc qua thận sẽ bị đào thải ra nước tiểu (gọi là tăng canxi niệu). Tại đây, chúng gặp và kết hợp với chất oxalat (có sẵn trong nhiều loại thực phẩm bạn ăn hàng ngày) tạo thành các tinh thể Canxi Oxalat – thủ phạm chính gây ra sỏi thận.
Bài học rút ra: Càng kiêng canxi bừa bãi, xương càng loãng, và sỏi thận lại càng dễ hình thành!
2. "Mối họa kép" khi kèm theo bệnh Đái Tháo Đường
Bệnh đái tháo đường giống như một dung môi làm trầm trọng hơn cả hai vấn đề trên:
Đối với thận: Đường huyết cao dài ngày làm tổn thương các mạch máu nhỏ ở thận, thay đổi độ pH của nước tiểu, khiến các tinh thể sỏi dễ kết tủa và bám dính hơn.
Đối với xương: Người bệnh tiểu đường vốn dĩ đã có chất lượng xương kém hơn người bình thường. Khi kết hợp thêm tình trạng thiếu Vitamin D nặng, tốc độ loãng xương và nguy cơ gãy xương sẽ tăng lên gấp nhiều lần.
🛠 GIẢI PHÁP TOÀN DIỆN: ĐỦ CANXI, ĐỦ VITAMIN D, SỢ GÌ SỎI THẬN!
Để giải quyết bài toán "kiềng ba chân" này, người bệnh cần tuân thủ nghiêm ngặt chiến lược dinh dưỡng và điều trị dưới đây:
🥛 1. Nạp Canxi đúng cách – Hãy để Canxi "bẫy" Oxalat tại ruột
Không kiêng canxi: Người bệnh vẫn cần nạp đủ 800 - 1000mg canxi mỗi ngày.
Mẹo ăn uống: Ưu tiên canxi từ thực phẩm lành mạnh như sữa tách béo không đường, sữa chua không đường (rất tốt cho người tiểu đường), bông cải xanh, cải xoăn.
Nguyên tắc vàng: Nếu phải dùng viên uống canxi theo chỉ định, bắt buộc phải uống ngay trong bữa ăn. Khi đó, canxi sẽ chủ động liên kết với oxalat có trong thức ăn ngay tại ruột, tạo thành phức hợp và đào thải ra ngoài qua đường tiêu hóa (phân). Nhờ vậy, oxalat không thể lọt vào máu để xuống thận tạo sỏi nữa.
☀️ 2. Bù Vitamin D chủ động và "người điều hướng" Vitamin K2
Bổ sung D3 liều cao: Tình trạng thiếu Vitamin D nặng không thể bù đắp bằng việc phơi nắng hay ăn uống thông thường. Bệnh nhân cần dùng Vitamin D3 theo liều điều trị của bác sĩ để giúp ruột hấp thu canxi tốt hơn, "tắt" tín hiệu rút canxi từ xương.
Cần có Vitamin K2: Hãy chọn loại Vitamin D3 kết hợp K2. Vitamin K2 đóng vai trò như một "người điều hướng", giúp gắn canxi chính xác vào xương và răng, ngăn không cho canxi đi lạc vào lòng mạch máu hay lắng đọng tại nhu mô thận tạo sỏi.
🚰 3. Thay đổi lối sống – Chìa khóa vàng cho người tiểu đường & sỏi thận
Uống đủ 2.5 – 3 lít nước/ngày: Chia đều lượng nước uống trong ngày để làm loãng nước tiểu. Nước tiểu loãng thì các tinh thể không thể kết tụ thành sỏi.
Ăn nhạt (Giảm muối): Ăn mặn sẽ làm tăng đào thải canxi qua nước tiểu, vừa gây loãng xương vừa tạo sỏi. Hãy giữ mức muối dưới 1 thìa cà phê (5g) mỗi ngày.
Hạn chế thực phẩm giàu Oxalat: Cắt giảm bớt các món như rau muống, rau mồng tơi, chocolate, các loại hạt và trà đặc.
Kiểm soát tốt đường huyết: Giữ chỉ số HbA1c ổn định bằng chế độ ăn ít tinh bột tinh chế, nhiều chất xơ để bảo vệ màng lọc của thận.
Lời kết: Cơ thể con người là một bộ máy sinh học cực kỳ tinh vi. Đừng tự ý bắt bệnh và kiêng khem mù quáng dựa trên các lời đồn. Hãy luôn kiểm tra sức khỏe định kỳ và tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để có phác đồ điều trị cân bằng và khoa học nhất!

15/05/2026

Thừa cân, béo phì, tăng lipid máu (mỡ máu cao) và gan nhiễm mỡ không phải là các căn bệnh độc lập mà là một chuỗi chuyển hóa có liên quan mật thiết với nhau, đóng vai trò là "bệ phóng" dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như xơ gan, nhồi máu cơ tim hay đột quỵ.
Khi cơ thể tích tụ quá nhiều mỡ thừa, hệ thống chuyển hóa sẽ bị quá tải, tạo thành một vòng lặp bệnh lý luẩn quẩn.
# # Mối liên hệ "Dây chuyền" giữa 4 tình trạng bệnh lý
Mối quan hệ giữa thừa cân, béo phì, tăng lipid máu và gan nhiễm mỡ được vận hành theo cơ chế sinh lý bệnh rất chặt chẽ:

* Béo phì là gốc rễ của kháng insulin: Khi bạn thừa cân hoặc béo phì (đặc biệt là béo bụng), các tế bào mỡ phóng thích ra nhiều axit béo tự do. Điều này làm giảm tính nhạy cảm của hormone insulin (gọi là hiện tượng kháng insulin). Thay vì chuyển hóa đường thành năng lượng, cơ thể lại báo động giả để tích tụ thêm mỡ.
* Từ kháng insulin dẫn đến tăng lipid máu: Do tình trạng kháng insulin, gan phải tăng cường tổng hợp triglyceride và cholesterol xấu (LDL-C), đồng thời giảm cholesterol tốt (HDL-C). Hậu quả trực tiếp chính là tình trạng tăng lipid máu.
* Mỡ máu cao "tràn" vào gan gây gan nhiễm mỡ: Khi lượng axit béo trong máu quá cao, gan không kịp chuyển hóa hết. Lượng mỡ dư thừa này sẽ lắng đọng lại ngay tại các tế bào gan. Khi trọng lượng mỡ vượt quá $5\%$ trọng lượng gan, bạn chính thức bị gan nhiễm mỡ.
* Vòng lặp bệnh lý nguy hiểm: Gan nhiễm mỡ làm suy giảm chức năng gan, khiến khả năng lọc và chuyển hóa lipid của gan ngày càng kém đi. Điều này lại tiếp tục làm trầm trọng hơn tình trạng tăng lipid máu và thúc đẩy quá trình tích mỡ, tăng cân của cơ thể.
| Thừa cân / Béo phì . Khởi phát kháng insulin, tăng áp lực lên hệ chuyển hóa. Hậu quả:Tiểu đường tuýp 2, thoái hóa khớp, ngưng thở khi ngủ. |
| Tăng lipid máu | Tăng nồng độ chất béo xấu lưu thông trong lòng mạch. Gây Xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não. |
| Gan nhiễm mỡ | Tích tụ mỡ tại nhu mô gan, gây phản ứng viêm cục bộ. Làm Viêm gan thoái hóa mỡ, xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan.
# # Giải pháp kiểm soát toàn diện và khoa học
Vì các bệnh lý này có chung một "gốc rễ" là rối loạn chuyển hóa lipid, việc điều trị phải phối hợp đồng thời nhiều phương pháp thay vì chỉ tập trung vào một bệnh đơn lẻ.
# # 1. Dinh dưỡng đảo ngược tích mỡ

* Cắt giảm carbohydrate tinh chế: Hạn chế tối đa cơm trắng, bánh mì, đồ ngọt và nước có ga. Thay thế bằng carbohydrate phức hợp như gạo lứt, yến mạch, khoai lang.
* Tăng cường chất xơ hòa tan: Ăn nhiều rau xanh (bông cải, mồng tơi) và trái cây ít ngọt để ngăn chặn ruột hấp thụ chất béo xấu.
* Chọn chất béo có lợi: Thay mỡ động vật bằng dầu thực vật (dầu ô liu, dầu hướng dương) và bổ sung omega-3 từ các loại cá béo (cá hồi, cá trích).
* Nói không với cồn: Rượu, bia là độc chất trực tiếp phá hủy tế bào gan và thúc đẩy gan tích mỡ nhanh nhất.

# # 2. Vận động để tiêu hao năng lượng thừa

* Tần suất tối thiểu: Tập luyện ít nhất 150 phút mỗi tuần (khoảng 30 phút/ngày, 5 ngày/tuần).
* Bài tập khuyến nghị: Kết hợp bài tập cardio (đi bộ nhanh, đạp xe, bơi lội) để đốt cháy mỡ thừa toàn thân và bài tập kháng lực (tập tạ nhẹ, yoga) để tăng khối cơ, giúp cải thiện độ nhạy insulin.

# # 3. Theo dõi y khoa và dùng thuốc (nếu có)

* Giảm cân an toàn: Mục tiêu giảm từ 5 %đến 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 3 - 6 tháng. Không tự ý sử dụng các loại thuốc giảm cân cấp tốc không rõ nguồn gốc gây suy gan, suy thận.
* Tuân thủ phác đồ của bác sĩ: Nếu chỉ số mỡ máu quá cao hoặc gan đã có dấu hiệu viêm, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc nhóm Statins hoặc Fibrates để hạ mỡ máu, kết hợp với các thuốc hỗ trợ bảo vệ tế bào gan. Bạn cần uống thuốc đúng liều và không tự ý bỏ thuốc.
# # Kết luận
Kiểm soát cân nặng chính là chìa khóa vàng để phá vỡ chuỗi bệnh lý nguy hiểm giữa béo phì, tăng lipid máu và gan nhiễm mỡ. Hãy bắt đầu thay đổi từ những thói quen nhỏ nhất trong lối sống hàng ngày ngay từ hôm nay.
Để có một lộ trình cá nhân hóa chính xác nhất, bạn nên thực hiện các xét nghiệm định kỳ như bảng bilan lipid máu (Cholesterol toàn phần, Triglyceride, LDL-C, HDL-C), men gan (AST, ALT) và siêu âm ổ bụng. Nếu bạn đã có kết quả xét nghiệm gần đây, hãy chia sẻ các chỉ số cụ thể để mình có thể tư vấn sâu hơn về mức độ hiện tại của bạn nhé!

Address

Nguyên Khê

Telephone

+84906221985

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Phòng khám chuyên khoa Nội posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Phòng khám chuyên khoa Nội:

Shortcuts

Share

Category