09/08/2026
English / Tiếng Việt
SAME POSTURAL PATTERN. DIFFERENT UNDERLYING CAUSE.
At first glance, this case may look very similar to the one I shared yesterday.
The right shoulder was approximately 5 cm higher than the left, creating a noticeable lateral asymmetry through the body.
But the underlying mechanical pattern was completely different.
In this case, the assessment traced the compensation down to the left lower limb, particularly a lack of natural internal rotation of the left tibia.
Tibial internal rotation is an important part of normal walking. As the foot accepts weight and the body moves forward, the tibia needs to be able to rotate and adapt naturally to the movement of the foot and lower limb.
When this rotation is limited, the body still needs to find a way to move.
Here, the left foot compensated by turning outward to create more available movement. Over time, this altered the mechanics of the left knee, contributing to an internally rotated position and reduced mechanical efficiency of the left gluteal muscles.
As this pattern developed over the years, the pelvis adapted with a lateral tilt, and the right shoulder elevated as part of the body’s overall compensation strategy.
What is interesting is that the final postural presentation can look very similar to another person, while the underlying cause can be completely different.
This is one of the reasons I believe a good Osteopathy assessment should not simply identify what looks asymmetrical from the outside. It should investigate how the body arrived at that position.
Every body has its own history, movement strategy, and pattern of compensation.
The same posture does not necessarily mean the same problem.
And the same solution does not necessarily apply to everyone.
Dr. Joe
⸻
CÙNG MỘT KIỂU MẤT CÂN ĐỐI TƯ THẾ. NHƯNG NGUYÊN NHÂN CƠ HỌC HOÀN TOÀN KHÁC NHAU.
Thoạt nhìn, trường hợp này có thể trông rất giống với trường hợp tôi chia sẻ ngày hôm qua.
Vai phải cao hơn vai trái khoảng 5 cm, tạo ra sự mất cân đối rõ rệt giữa hai bên cơ thể.
Tuy nhiên, cơ chế bù trừ bên trong lại hoàn toàn khác.
Trong trường hợp này, quá trình đánh giá cho thấy sự bù trừ bắt nguồn từ chi dưới bên trái, đặc biệt là khả năng xoay vào tự nhiên của xương chày bên trái bị hạn chế.
Khả năng xoay vào của xương chày đóng vai trò quan trọng trong quá trình đi bộ. Khi bàn chân tiếp nhận trọng lượng và cơ thể di chuyển về phía trước, xương chày cần có khả năng xoay và thích nghi tự nhiên theo chuyển động của bàn chân và toàn bộ chi dưới.
Khi khả năng xoay này bị hạn chế, cơ thể vẫn phải tìm cách tạo ra chuyển động cần thiết.
Trong trường hợp này, bàn chân trái bù trừ bằng cách xoay ra ngoài để tạo thêm khả năng vận động. Theo thời gian, điều này làm thay đổi cơ học của khớp gối trái, khiến gối có xu hướng xoay vào trong và làm giảm hiệu quả hoạt động cơ học của nhóm cơ mông bên trái.
Khi kiểu bù trừ này diễn ra trong nhiều năm, vùng chậu dần thích nghi với tình trạng nghiêng sang bên, và vai phải nâng cao như một phần trong chuỗi bù trừ của toàn cơ thể.
Điều đáng chú ý là hình thái mất cân đối nhìn thấy từ bên ngoài có thể rất giống với một người khác, trong khi nguyên nhân cơ học bên dưới lại hoàn toàn khác nhau.
Đây cũng là một trong những lý do tôi cho rằng đánh giá theo phương pháp Osteopathy không nên chỉ dừng lại ở việc nhận diện vùng nào đang mất cân đối. Quan trọng hơn là tìm hiểu cơ thể đã hình thành kiểu bù trừ đó như thế nào.
Mỗi cơ thể có lịch sử vận động, cách thích nghi và kiểu bù trừ riêng.
Cùng một kiểu tư thế không nhất thiết có cùng một nguyên nhân.
Và cùng một phương pháp cũng không nhất thiết phù hợp với tất cả mọi người.
Dr. Joe