Trung tâm Da liễu, Dị ứng - Bệnh viện TƯQĐ 108

24/08/2026

VIÊM MẠCH MÁU NHỎ – NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

Viêm mạch máu nhỏ là nhóm bệnh trong đó hệ miễn dịch gây tổn thương các mạch máu nhỏ. Bệnh có thể chỉ biểu hiện ở da nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến thận, phổi, khớp, thần kinh hoặc nhiều cơ quan khác. Vì vậy, phát hiện sớm và đánh giá đúng mức độ tổn thương có ý nghĩa quan trọng.
Một số bệnh thường gặp trong nhóm này gồm viêm mạch IgA, viêm mạch cryoglobulin, mày đay viêm mạch và bệnh kháng thể kháng màng đáy cầu thận (anti-GBM). Mỗi bệnh có cơ chế và biểu hiện khác nhau.

Viêm mạch IgA thường gặp ở trẻ em, có thể xuất hiện sau nhiễm trùng đường hô hấp. Người bệnh thường có ban xuất huyết dạng chấm hoặc sẩn, đặc biệt ở chân và vùng mông, kèm đau khớp, đau bụng. Một số trường hợp có tổn thương thận, biểu hiện bằng tiểu máu hoặc protein trong nước tiểu. Ở người lớn, nguy cơ tổn thương thận cần được đặc biệt lưu ý.
Viêm mạch cryoglobulin thường gây ban xuất huyết ở chân, đau khớp và mệt mỏi. Bệnh có thể liên quan đến viêm gan C, bệnh tự miễn hoặc một số bệnh lý về máu. Thận và thần kinh cũng có thể bị ảnh hưởng.
Mày đay viêm mạch có biểu hiện giống mày đay nhưng các tổn thương thường kéo dài trên 24 giờ, gây đau hoặc nóng rát và có thể để lại vết thâm hoặc xuất huyết sau khi biến mất. Một số trường hợp có thể ảnh hưởng đến khớp, thận, phổi hoặc mắt.
Bệnh anti-GBM là bệnh tự miễn có thể gây tổn thương nghiêm trọng ở thận và phổi. Người bệnh có thể tiểu máu, suy thận nhanh, ho ra máu hoặc khó thở. Đây là tình trạng cần được chẩn đoán và điều trị khẩn cấp.

Không thể chẩn đoán viêm mạch chỉ dựa vào một triệu chứng. Bác sĩ có thể cần kết hợp khám lâm sàng, xét nghiệm máu và nước tiểu, xét nghiệm miễn dịch, chẩn đoán hình ảnh và trong một số trường hợp là sinh thiết.
Khi xuất hiện ban xuất huyết bất thường, tiểu máu, phù, đau bụng kéo dài, đau khớp, khó thở hoặc ho ra máu, người bệnh nên đi khám sớm. Điều trị phụ thuộc vào loại viêm mạch và cơ quan bị tổn thương; không nên tự ý sử dụng thuốc corticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch.
Báo cáo viên: BS. Vũ Thị Mai Huyền
Trung tâm Da liễu, Dị ứng
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

📩 Download toàn văn tại đây:
https://docs.google.com/presentation/d/1MIH6ty4rFBQ1cI_mojKNmHlveuKCnjTJ/edit?usp=drive_link&ouid=112820069404857279942&rtpof=true&sd=true

🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

18/08/2026

VIÊM MẠCH MÁU TRUNG BÌNH: PHÁT HIỆN TỪ DA – CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC – BẢO TỒN CƠ QUAN ĐÍCH

1. Viêm mạch máu trung bình là gì?

• Theo phân loại Chapel Hill 2012 (CHCC 2012), viêm mạch máu trung bình là tình trạng viêm hoại tử ưu thế tại các động mạch tạng và các nhánh của chúng.

• Tổn thương thành mạch dẫn tới hình thành các túi phình nhỏ, hẹp và tắc mạch, gây xuất huyết hoặc nhồi máu tạng. Đặc điểm giúp phân biệt với viêm mạch nhỏ là bệnh không gây viêm cầu thận và không gây xuất huyết phế nang.

2. Hai bệnh lý viêm mạch máu trung bình kinh điển

• Viêm đa động mạch nút (PAN) là viêm mạch hoại tử hệ thống hiếm gặp, ANCA âm tính, tổn thương động mạch cơ cỡ vừa, đặc trưng bởi hình ảnh "chuỗi hạt" trên chụp mạch. Biểu hiện da thường là dấu hiệu chỉ điểm sớm: cục dưới da ở cẳng chân, loét, mạng lưới livedo, hoại tử đầu chi; kèm theo viêm đa dây thần kinh, tăng huyết áp, đau bụng và sụt cân. Bệnh được phân loại theo căn nguyên (vô căn, thứ phát sau HBV, đột biến gen DADA2/VEXAS), theo phạm vi tổn thương (thể da đơn thuần và thể hệ thống) và theo mức độ nặng.

• Bệnh Kawasaki là viêm mạch cấp tính, tự giới hạn, gặp chủ yếu ở trẻ dưới 5 tuổi và là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mắc phải ở trẻ em. Tam chứng gợi ý là sốt cao – viêm da niêm – hạch cổ, với bộ tiêu chuẩn lâm sàng CRASH. Biến chứng quan trọng nhất là tổn thương động mạch vành: giãn, phình và huyết khối.

3. Vì sao nhận diện sớm có ý nghĩa quyết định?

• Bệnh dễ bị bỏ sót do khởi phát với các triệu chứng không đặc hiệu như sốt kéo dài, mệt mỏi, sụt cân, đau cơ và tăng các chỉ số viêm; đồng thời cần phân biệt với nhiễm trùng (viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, HIV, lao), bệnh lý giả viêm mạch (xơ vữa, thuyên tắc mạch, rối loạn đông máu) và các viêm mạch hệ thống khác.

• Chẩn đoán dựa trên sự kết hợp chặt chẽ giữa lâm sàng, cận lâm sàng, mô bệnh học và hình ảnh mạch máu, đối chiếu với tiêu chuẩn ACR 1990 và EULAR/PRINTO/PRES 2008 đối với PAN, tiêu chuẩn AHA 2024 đối với bệnh Kawasaki.

• Điều trị cần cá thể hóa theo căn nguyên và mức độ bệnh: PAN vô căn dùng ức chế miễn dịch mạnh; PAN liên quan HBV ưu tiên kháng virus phối hợp thay huyết tương và hạn chế tối đa cyclophosphamide; DADA2 đáp ứng với thuốc ức chế TNF. Với bệnh Kawasaki, "cửa sổ vàng" là 10 ngày đầu với IVIG liều 2 g/kg phối hợp Aspirin nhằm dự phòng tổn thương động mạch vành.

Bài trình bày dưới đây sẽ đi sâu vào cơ chế bệnh sinh, biểu hiện lâm sàng, mô bệnh học, các tiêu chuẩn phân loại, chẩn đoán phân biệt và cập nhật điều trị viêm đa động mạch nút và bệnh Kawasaki.

Báo cáo viên: ThS. Trần Lê Linh Trang
Trung tâm Da liễu, Dị ứng
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

📩 Download toàn văn tại đây:
https://docs.google.com/presentation/d/1TitONcHQXfq9Hb_dHFxkK2HcHdeJhR64/edit?usp=sharing&ouid=113492808556036689347&rtpof=true&sd=true


🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

05/08/2026

🔬 VIÊM MẠCH MÁU LỚN: NHẬN DIỆN SỚM – ĐIỀU TRỊ KỊP THỜI – NGĂN NGỪA BIẾN CHỨNG
1. Viêm mạch máu lớn là gì?
• Viêm mạch máu lớn là nhóm bệnh viêm mạn tính, chủ yếu ảnh hưởng đến động mạch chủ và các nhánh lớn xuất phát từ động mạch chủ.
• Tình trạng viêm kéo dài có thể gây hẹp, tắc, phình hoặc tách mạch, dẫn đến thiếu máu cơ quan đích và những biến chứng không hồi phục.
2. Hai bệnh lý viêm mạch máu lớn kinh điển
• Viêm động mạch tế bào khổng lồ (GCA) thường gặp ở người từ 50 tuổi trở lên, biểu hiện bằng đau đầu mới xuất hiện, đau hàm khi nhai, bất thường động mạch thái dương và rối loạn thị giác. Đây là một cấp cứu y khoa khi có nguy cơ mất thị lực.
• Viêm động mạch Takayasu (TAK) thường gặp ở phụ nữ trẻ, đặc biệt tại châu Á, với các dấu hiệu gợi ý như đau cách hồi chi, giảm hoặc mất mạch, chênh lệch huyết áp hai tay, tiếng thổi động mạch và tăng huyết áp thứ phát.
3. Vì sao chẩn đoán sớm có ý nghĩa quyết định?
• Bệnh có thể khởi phát âm thầm với sốt kéo dài, mệt mỏi, sụt cân và tăng các chỉ số viêm, nên dễ bị bỏ sót trong giai đoạn đầu.
• Chẩn đoán cần kết hợp biểu hiện lâm sàng, xét nghiệm viêm và các phương tiện hình ảnh mạch máu như siêu âm Doppler, CTA, MRA hoặc FDG-PET.
• Điều trị sớm và cá thể hóa giúp kiểm soát viêm, bảo vệ cơ quan, hạn chế tổn thương mạch không hồi phục và giảm phụ thuộc glucocorticoid.
📩 Bài trình bày dưới đây sẽ đi sâu vào cơ chế bệnh sinh, biểu hiện lâm sàng, tiêu chuẩn phân loại ACR/EULAR 2022, phương pháp tiếp cận chẩn đoán và những cập nhật trong điều trị viêm động mạch tế bào khổng lồ và viêm động mạch Takayasu.
👩‍⚕️ Báo cáo viên: ThS. BSNT. Nguyễn Thị Phương Nhung
Trung tâm Da liễu, Dị ứng
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
🔗 Xem toàn bộ bài trình bày tại: https://drive.google.com/file/d/1lb0rThsNceWaX95SRTh_CFfohE-Ockdo/view?usp=sharing
Trung tâm Da liễu – Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍 Số 1 Trần Hưng Đạo – Hai Bà Trưng – Hà Nội
☎️ 069572253 – 069572392 – 069572350

20/07/2026

Nấm Candida là vi nấm thường trú trên da và niêm mạc, chỉ gây bệnh khi phát triển quá mức. Dấu hiệu thường gặp gồm ngứa, đỏ da, nổi mảng trắng ở miệng, khí hư trắng đặc kèm ngứa vùng kín hoặc tổn thương ở các nếp gấp da. Điều trị cần xác định đúng vị trí và mức độ bệnh, sử dụng thuốc kháng nấm theo chỉ định, đồng thời kiểm soát các yếu tố nguy cơ như đái tháo đường, lạm dụng kháng sinh và vệ sinh không phù hợp. Không nên tự ý dùng thuốc khi chưa được chẩn đoán.
Download toàn văn tại đây:
https://docs.google.com/presentation/d/19WEf3EFiLms6IKljVqQfLgxor8gEcB_E/edit?usp=sharing&ouid=106540593358105957364&rtpof=true&sd=true
Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
069572253 - 069572392 - 069572350

01/07/2026

🌟 3 BỆNH DA LIỄU THƯỜNG GẶP DO NẤM MALASSEZIA BẠN CẦN BIẾT 🌟
Bạn hay bị gàu dai dẳng, có các tổn thương dai dẳng dạng sẩn đỏ, trứng cá ở lưng ngực ? Nguyên nhân có thể là nấm Malassezia.
Cùng điểm qua 3 bệnh lý phổ biến nhất có sự tham gia của loài nấm này trong cơ chế gây bệnh nhé
🔬 1. Viêm da tiết bã/Viêm da dầu (Seborrheic dermatitis)
Dấu hiệu: Da đỏ, b**g vảy ở vùng nhiều tuyến bã nhờn như da đầu, rãnh mũi má, trán, ngực.
- Bệnh dễ tái phát khi căng thẳng, trời lạnh hanh khô hoặc uống rượu bia
- Điều trị: Ưu tiên dùng dầu gội/thuốc bôi chống nấm (Ketoconazole 2%, Selenium sulfide...)
- Thuốc bôi là các thuốc có tác dụng chống viêm như : Corticoid bôi ngắn ngày (1-2 tuần), Tacrolimus 0.1%, 0.03% hoặc các thuốc bôi chống nấm.
🦓 2. Lang ben (Pityriasis Versicolor)
Dấu hiệu: Xuất hiện các dát sáng màu (giảm sắc tố) hoặc tối màu (tăng sắc tố), có vảy mịn, thường ở vùng nửa trên thân mình
- Rất dễ mắc vào mùa nóng ẩm, đổ mồ hôi nhiều
- Điều trị: Dùng thuốc chống nấm tại chỗ. Nếu tổn thương lan rộng hoặc hay tái phát, bác sĩ sẽ chỉ định thuốc uống (Itraconazole hoặc Fluconazole)
🔴 3. Viêm nang lông do nấm (Malassezia folliculitis) (Rất dễ nhầm với mụn!)
- Dấu hiệu: Có các sẩn đỏ, mụn mủ ở nang lông vùng ngực, lưng.
- Bệnh gây ngứa nhiều và không đáp ứng với thuốc trị mụn thông thường
- Điều trị: Các thuốc chống nấm đường uống (Itraconazole/Fluconazole 100-200mg/ngày) trong 1-4 tuần, kết hợp tắm gội bằng dung dịch chống nấm.
💡 LƯU Ý: Các bệnh lý này rất dễ nhầm lẫn trên lâm sàng. Người bệnh không nên tự ý mua thuốc bôi và lạm dụng các thuốc bôi như Corticoid trong thời gian dài để tránh bệnh nặng thêm. Hãy đến khám chuyên khoa Da liễu để được chẩn đoán chính xác
📩 Download toàn văn tại đây:
https://drive.google.com/drive/folders/1l32uaNkS8YrP1pDVPTnONbOnXQcSVIjH
🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

18/06/2026

VAI TRÒ CỦA DERMOSCOPY TRONG CHẨN ĐOÁN, THEO DÕI ĐIỀU TRỊ NẤM DA ĐẦU
🔺Dermoscopy là công cụ quan trọng trong chẩn đoán sớm, giúp định hướng căn nguyên, và theo dõi điều trị nấm da đầu.
🔺 Kết hợp Dermoscopy cùng soi tươi và nuôi cấy mang lại chiến lược chẩn đoán tối ưu.
🔺 Là một phương pháp phù hợp để áp dụng thường quy trong thực hành da liễu.
📩 Download toàn văn tại đây:
https://docs.google.com/presentation/d/1FvjPqwAXNJ-Yom32bNRCgxRKS9Ri_DBH/edit?slide=id.p1 =id.p1
🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

09/06/2026

“Superficial Fungal Infections: From Literature Review to Clinical Pearls” là bài tổng quan cập nhật về nhiễm nấm nông trong da liễu, tập trung vào các nội dung:
🔹Các tác nhân gây bệnh
🔹Biểu hiện lâm sàng
🔹Phương pháp chẩn đoán
🔹Nguyên tắc điều trị.
Thông qua việc kết hợp kiến thức từ y văn với các tình huống lâm sàng thực tế, bài trình bày nhấn mạnh những “clinical pearls” giúp nhận diện các thể bệnh thường gặp, tránh các sai lầm chẩn đoán và lựa chọn chiến lược xử trí phù hợp trong thực hành hằng ngày.
📩 Download toàn văn tại đây:
https://drive.google.com/drive/folders/1l32uaNkS8YrP1pDVPTnONbOnXQcSVIjH
🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

24/05/2026

Nấm móng – bệnh lý dễ tái phát và cần điều trị cá thể hóa
Nấm móng là bệnh nhiễm nấm mạn tính thường gặp, gây đổi màu, dày, b**g và biến dạng móng. Tác nhân chủ yếu là dermatophytes, đặc biệt Trichophyton rubrum.
✅Nấm móng thường gặp ở người trưởng thành, bệnh nhân đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc có các yếu tố thuận lợi như mang giày kín kéo dài, chấn thương móng và tiếp xúc ẩm ướt kéo dài ở bàn tay.
✅ Chẩn đoán chính xác đóng vai trò quan trọng vì nhiều bệnh lý như vảy nến móng, lichen phẳng hay u dưới móng có thể biểu hiện tương tự.
✅ Điều trị cần được cá thể hóa theo mức độ tổn thương và tác nhân gây bệnh. Thuốc bôi phù hợp với trường hợp nhẹ hoặc khu trú, trong khi thuốc kháng nấm toàn thân cho tỷ lệ khỏi bệnh cao hơn ở các trường hợp trung bình, nặng.
✅ Kiểm soát các yếu tố nguy cơ, điều trị đồng thời các vùng có nhiễm nấm đi kèm và cải thiện tuân thủ điều trị là những yếu tố quan trọng giúp giảm nguy cơ tái phát.
✅ Theo dõi lâu dài là cần thiết do móng mọc chậm và tỷ lệ tái phát còn cao.
👉Vì vậy, chẩn đoán đúng, lựa chọn điều trị phù hợp và theo dõi đầy đủ là chìa khóa giúp nâng cao hiệu quả điều trị nấm móng và hạn chế tái phát lâu dài.
📩 Download toàn văn tại đây: https://drive.google.com/drive/folders/1l32uaNkS8YrP1pDVPTnONbOnXQcSVIjH
🏨Trung tâm Da liễu - Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
📍Số 1 Trần Hưng Đạo - Hai Bà Trưng - Hà Nội
☎️069572253 - 069572392 - 069572350

14/05/2026

75 năm xây dựng, trưởng thành, vươn mình cùng dân tộc!

88 lượt thích, 11 bình luận. “Truyền thống 75 năm xây dựng và phát triển bệnh viện (A8C) ”

10/05/2026

Trong da liễu, sinh thiết là cầu nối giữa lâm sàng và mô bệnh học.
Sinh thiết da không đơn thuần là lấy mô tổn thương. Giá trị chẩn đoán phụ thuộc vào:
• Chỉ định đúng
• Lựa chọn tổn thương đại diện
• Kỹ thuật phù hợp
• Độ sâu mẫu mô đầy đủ
• Xử lý bệnh phẩm đúng quy chuẩn…
Một mẫu sinh thiết không đạt yêu cầu có thể làm giảm giá trị mô bệnh học và ảnh hưởng trực tiếp đến định hướng điều trị.

Bài trình bày dưới đây sẽ đưa ra cái nhìn tổng quát và toàn diện về sinh thiết da trong chẩn đoán các bệnh lý da liễu- dị ứng.

https://docs.google.com/presentation/d/1rChKzRnnLW4JG8_7yIkKMxmW3-_UUcO1/edit?usp=sharing&ouid=112597590492931567595&rtpof=true&sd=true

Trung tâm Da liễu – Dị ứng, Bệnh viện TWQĐ 108
Số 1 Trần Hưng Đạo – Hai Bà Trưng – Hà Nội
069572253 – 069572392 – 069572350