10/05/2026
Quản lý nốt ruồi và khuyến cáo chuyên môn: khi nào nên cắt bỏ, khi nào laser ( hay xoá)
1. Nhóm cần phẫu thuật cắt bỏ (Excision) và Xét nghiệm giải phẫu bệnh
Đây là nhóm ưu tiên hàng đầu nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về mặt bệnh học. Tuyệt đối không đốt laser đối với nhóm này vì sẽ làm mất bệnh phẩm và có nguy cơ kích thích tế bào ác tính (nếu có) lan tràn.
• Dấu hiệu ABCDE nghi ngờ ác tính:
• A (Asymmetry): Hình dáng không đối xứng.
• B (Border): Đường viền mờ nhòe, không đều hoặc hình răng cưa.
• C (Color): Màu sắc không đồng nhất (nâu, đen, xanh, đỏ lẫn lộn).
• D (Diameter): Đường kính lớn hơn 6mm.
• E (Evolving): Thay đổi nhanh về kích thước, hình dạng hoặc triệu chứng (ngứa, đau, chảy máu).
• Vị trí nguy cơ: Nốt ruồi ở các vị trí thường xuyên bị ma sát, tì đè (lòng bàn chân, lòng bàn tay, vùng thắt lưng, vùng râu tóc hay bị cạo).
• Nốt ruồi xuất hiện mới ở người trưởng thành: Đặc biệt là sau 35-40 tuổi.
2. Nhóm có thể can thiệp Laser (CO2 Laser)
Phương pháp này chỉ áp dụng cho các nốt ruồi đã được xác định chắc chắn là lành tính thông qua thăm khám lâm sàng hoặc soi da (Dermoscopy).
• Mục đích thẩm mỹ: Nốt ruồi nhỏ, phẳng hoặc gờ nhẹ trên bề mặt da, màu sắc đồng nhất, giới hạn rõ.
• Nốt ruồi biểu mô (Dermal Nevus): Thường có màu sắc nhạt, dạng sẩn cục, lành tính lâu năm không thay đổi.
• Vị trí ít nguy cơ: Vùng mặt, cổ nơi bệnh nhân có nhu cầu thẩm mỹ cao và ít bị kích thích cơ học thường xuyên.
3. Nhóm cần theo dõi (Observation)
Áp dụng cho các trường hợp chưa có chỉ định can thiệp ngay nhưng cần giám sát định kỳ.
• Nốt ruồi loạn sản nhẹ (Atypical Nevi): Có một vài đặc điểm hơi bất thường nhưng chưa đủ tiêu chuẩn để chẩn đoán ác tính.
• Số lượng nốt ruồi quá nhiều: Bệnh nhân có hội chứng đa nốt ruồi cần được chụp ảnh lưu hồ sơ và kiểm tra lại mỗi 6-12 tháng.
• Trẻ em: Nốt ruồi bẩm sinh kích thước nhỏ thường được theo dõi sự phát triển song hành cùng cơ thể của trẻ.
4. Lưu ý quan trọng l khám bệnh & tư vấn bác sỹ chuyên môn
• Soi da (Dermoscopy): Luôn là bước đệm cần thiết trước khi quyết định đốt laser để loại trừ các cấu trúc sắc tố bất thường ẩn dưới bề mặt.
• Nguyên tắc "Thà cắt nhầm còn hơn bỏ sót": Nếu giữa ranh giới giữa việc đốt laser và cắt, hãy ưu tiên phẫu thuật cắt bỏ để làm sinh thiết.
tự kiểm tra tại nhà và sử dụng kem chống nắng để bảo vệ các vùng da có nốt ruồi, tránh tia UV gây đột biến sắc tố.
Cám ơn mọi người đã tin tưởng và lựa chọn phòng khám ạ!
_______________
Phòng khám triển khai các dịch vụ kỹ thuật:
- khám và tư vấn điều trị các bệnh lý da, lông tóc móng, hoa liễu. Như: , , , , , , , , , ,
- Điều trị các rối loạn da liễu và u lành tính của da bằng công nghệ laser tiên tiến. Như: , , , , , sùi thượng bì ....
———————
Bs Văn Thanh Hồng
Phòng khám da liễu Tùng Dương
☎️Hotline, zalo: 0943170636
✳Làn da là sức khỏe của bạn
🏥 Địa chỉ: Tdp Hồng Kỳ- phường Ngọc Sơn Thanh Hoá
Vui lòng gọi điện trước khi đến khám bệnh. Xin cảm ơn!
Giờ làm việc:
- Từ thứ 2 đến thứ 6: 17h-19h
- Thứ 7, chủ nhật & ngày lễ : cả ngày
Map chỉ đường:
https://maps.app.goo.gl/yfqC2r2YFrY8RRwS7?g_st=com.google.maps.preview.copy
