Nhà Thuốc Phương Thanh

03/08/2026

Sau sinh không được ăn dầu mỡ?

Rất nhiều mẹ cả tháng ở cữ, chỉ dám ăn đồ luộc, đồ hấp, không dám đụng đến các món có mỡ.
Tuy nhiên, chúng ta cần hiểu một cách trọn vẹn và rõ ràng về hai thứ hay bị gộp chung làm một: đó là "dầu" và "mỡ".

Tránh dầu là đúng, nếu đó là dầu tinh luyện.
Hãy cảnh giác với các loại dầu ăn tinh luyện công nghiệp, nhất là khi bị chiên đi chiên lại nhiều lần. Loại dầu này chứa rất nhiều Omega-6, lại dễ bị oxy hóa ở nhiệt độ cao, sinh ra những chất gây viêm, hại cho cơ thể.

Nhưng đừng vội tránh mỡ, vì đó là chất béo cơ thể cần.
Mỡ động vật sạch là một loại chất béo tự nhiên, khá ổn định với nhiệt và không hề đáng sợ như nhiều người nghĩ.
Cơ thể mẹ sau sinh thật sự cần chất béo. Vì chất béo tốt giúp giảm viêm và hỗ trợ cơ thể mẹ nhanh hồi phục. Nó là nguyên liệu để tạo hormone, giúp cân bằng nội tiết và xoa dịu tinh thần.
Bên cạnh mỡ động vật sạch, còn có những nguồn chất béo tốt rất quý khác như dừa, quả bơ, cá béo giàu Omega-3 và trứng.

Ví dụ về món gà kho nghệ:
Nhiều người nhìn món gà kho nghệ à e ngại, cho rằng "sau sinh ăn thế này béo lắm". Nhưng thật ra, đây lại là một món rất tốt cho mẹ.
Thịt gà cung cấp đạm chất lượng, giúp lành vết thương, tái tạo mô và tạo sữa. Nghệ chứa curcumin, một hoạt chất có tính chống viêm, hỗ trợ làm lành vết thương và rất được ưa chuộng cho mẹ sau sinh.

Và điều thú vị là: Chút chất béo trong món ăn còn giúp hấp thu tốt hơn các vitamin tan trong dầu (A, D, E, K).

Chúc các mẹ sau sinh ăn ngon, đủ chất, mau khỏe và nhiều sữa!

03/06/2026

Magnesium: Nếu phải dùng bổ sung thì nên dùng loại nào?
====

Magiê (Magnesium) là một khoáng chất quan trọng cho nhiều chức năng sinh lý trong cơ thể chúng ta, gồm chuyển hóa năng lượng, bảo trì chức năng cơ và thần kinh, xây dựng xương và chống viêm. Magiê có thể được cung cấp từ nhiều nguồn thực phẩm như các loại hạt, ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh, đậu và sữa.

Với một chế độ dinh dưỡng uống cân bằng, hầu hết sẽ không cần dùng bổ sung magiê. Cách tốt nhất để có Magie vẫn là từ thức ăn tự nhiên, qua các loại nguồn thực phẩm có nhiều Magie.

Nếu cần phải uống bổ sung, bạn cần tuân theo chỉ định của BS, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao như người bị suy thận, bệnh tim mạch, và rối loạn tiêu hóa.

# Triệu chứng khi thiếu Magie

Các triệu chứng thường không rõ ràng như mệt mỏi, vọp bẻ (chuột rút), tim đập loạn nhịp, tê tê ngón tay ngón chân. Lưu ý là thiếu các thiếu khoáng chất khác như thiếu Canxi hay thiếu máu vẫn có thể có những triệu chứng như trên. Bạn không nên tự ý chẩn đoán mình thiếu Magie mà tự ý mua thêm Magie uống bổ sung vào vì uống quá nhiều Magie có thể dẫn đến ngộ độc nguy hiểm.

Xét nghiệm máu (Magnesium serum level) để kiểm tra Magie có thể không chính xác vì chỉ có khoảng hơn 1% Magie tồn tại trong huyết tương máu (Serum). Phần lớn Magie trong cơ thể chúng ta lưu trữ trong xương và bên trong tế bào. Vì vậy, xét nghiệm máu chỉ số Magie chỉ là bước đầu trong việc tìm xem chúng ta có thiếu Magie.

Để xét nghiệm chính xác hơn, BS sẽ xét nghiệm Magie trong tế bào hồng huyết cầu (RBC) hay xét nghiệm tìm nồng độ tổng thể (Whole Magnesium Level) kết hợp trong tế bào máu và huyết tương.

Mức Magie trong máu bình thường ở khoảng 1.7 - 2.2 mg/dL (0.7 - 0.9 mmol/L).

# Thấp hay cao Magie đều có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Thấp magie máu (hypomagnesemia) được xác định khi nồng độ magie trong máu dưới 1,7 mg/dL (0,7 mmol/L). Tình trạng này thường gặp ở bệnh nhân tiêu chảy mạn tính, suy dinh dưỡng, nghiện rượu, hoặc ở những người sử dụng thuốc lợi tiểu, một số thuốc kháng sinh, hay mắc bệnh lý thận làm tăng mất magie qua nước tiểu.

Các triệu chứng lâm sàng của hạ magie máu bao gồm yếu cơ, co giật cơ, chuột rút, mệt mỏi và buồn nôn. Trong những trường hợp nặng, bệnh nhân có thể xuất hiện rối loạn nhịp tim nguy hiểm, co giật toàn thân, thậm chí hôn mê, đe dọa tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Ngược lại, tăng magie máu (hypermagnesemia) xảy ra khi nồng độ magie trong máu vượt quá 2,2 mg/dL (0,9 mmol/L).

Nguyên nhân thường gặp nhất là suy thận, khiến cơ thể không đào thải được magie dư thừa. Ngoài ra, tình trạng này còn có thể do sử dụng quá liều các chế phẩm bổ sung magie, bệnh Addison, hoặc trong một số trường hợp tiêu thụ quá nhiều thực phẩm hoặc thuốc chứa magie khi chức năng thận suy giảm.

Các triệu chứng của tăng magie máu bao gồm buồn nôn, nôn, hạ huyết áp, yếu cơ và rối loạn nhịp tim. Khi nồng độ magie tăng cao, bệnh nhân có thể rơi vào hôn mê và trong những trường hợp rất nặng có thể dẫn đến tử vong.

# Nguồn thực phẩm có nhiều Magiê.

Các loại hạt và quả hạch có thể có nhiều Magie. Hạt hạnh nhân cung cấp khoảng 80 mg magiê trong 28g, hạt điều chứa khoảng 82 mg Magiê trong 28g, trong khi hạt bí là nguồn rất giàu magiê với khoảng 150 mg trong 28g. Đây là những lựa chọn lý tưởng để quý vị bổ sung magiê thông qua bữa phụ hoặc rắc lên các món ăn salad.

Ngũ cốc nguyên hạt cũng là nguồn magiê quan trọng. Gạo lứt cung cấp khoảng 84 mg magiê trong một cốc nấu chín (195g), yến mạch chứa khoảng 60 mg magiê trong một cốc nấu chín (234 g), và quinoa đặc biệt giàu magiê với khoảng 118 mg trong một cốc nấu chín (185 g). Việc ưu tiên ngũ cốc nguyên hạt không chỉ giúp tăng lượng magiê mà còn bổ sung chất xơ và cải thiện chuyển hóa.

Các loại rau, đặc biệt là các loại rau lá đậm màu, cải bó xôi cung cấp khoảng 157 mg magiê trong một cốc nấu chín (180g), trong khi cải xoăn cung cấp khoảng 47 mg magiê trong một cốc nấu chín (130 g).

Những loại rau này nên được quý vị đưa vào bữa ăn hằng ngày để hỗ trợ sức khỏe tim mạch và thần kinh.

Các loại đậu cũng đóng góp đáng kể vào lượng magiê trong khẩu phần. Đậu đen chứa khoảng 120 mg magiê trong một cốc nấu chín (172 g), còn đậu lăng cung cấp khoảng 71 mg magiê trong một cốc nấu chín (198g), đồng thời là nguồn protein thực vật và chất xơ dồi dào.

Sữa và các sản phẩm từ sữa tuy không phải là nguồn magiê cao nhất nhưng vẫn đóng vai trò bổ trợ. Một cốc sữa cung cấp khoảng 24–27 mg magiê, trong khi sữa chua cung cấp khoảng 50 mg magiê mỗi cốc, đồng thời mang lại lợi ích cho xương và hệ vi sinh đường ruột. Việc kết hợp đa dạng các nhóm thực phẩm trên giúp đáp ứng nhu cầu magiê hằng ngày một cách tự nhiên.

# Chúng ta Cần Bao Nhiêu Magie mỗi ngày?

Magiê nên được bổ sung chủ yếu qua chế độ dinh dưỡng uống hàng ngày.

Lượng magiê khuyến nghị hàng ngày (RDA) của Viện Y học Hoa Kỳ (Institute of Medicine, IOM):

● Trẻ em 1-3 tuổi: 80 mg/ngày.
● Trẻ em 4-8 tuổi: 130 mg/ngày.
● Trẻ em 9-13 tuổi: 240 mg/ngày.
● Nam giới 14-18 tuổi: 410 mg/ngày.
● Nữ giới 14-18 tuổi: 360 mg/ngày.
● Nam giới 19-30 tuổi: 400 mg/ngày.
● Nữ giới 19-30 tuổi: 310 mg/ngày.
● Nam giới trên 31 tuổi: 420 mg/ngày.
● Nữ giới trên 31 tuổi: 320 mg/ngày.

# Dùng Magie bổ sung loại nào là tốt nhất?

Trong trường hợp cần phải uống bổ sung Magie, BS sẽ cho quý vị biết nên uống thêm. Hiện nay, có 7 loại Magie quý vị có thể uống bổ sung để tăng Magie trong cơ thể. Tuỳ vào cơ địa, các bệnh mạn tính, và tình trạng cá nhân mà quý vị có thể chọn loại phù hợp nhất cho mình. Uống bổ sung Magie có thể dưới dạng viên thuốc, viên con nhộng, bột, hay kẹo.

Quan trọng nhất là dạng nào và quý vị uống có thường xuyên hay không.

• Magnesium Citrate: Loại này dễ hấp thu nhưng có thể có tác dụng phụ tiêu chảy.
• Magnesium Glycinate: Loại này ít gây xót bao tử, có thể giúp ngủ ngon và giảm stress.
• Magnesium L-threonate: dạng này mới hơn, có thể vượt qua màng ngăn máu trên não (Blood brain barrier), có thể hỗ trợ trí nhớ và tâm trạng.
• Magnesium Malate hay Lactate: dễ hấp thụ và có thể giúp tăng năng lượng.
• Magnesium Oxide: Hấp thu kém nhưng có thể dùng để giúp táo bón
• Magnesium Sulfate: Thường có dưới dạng muối Epsom, giúp giảm đau cơ bắp
• Magnesium Taurate: Giúp hỗ trợ sức khỏe tim mạch và bệnh cao huyết áp.

Bs Wynn Tran, Los Angeles, Hoa Kỳ

29/04/2026

LỊCH LÀM VIỆC

Phòng khám Bác sĩ Nguyễn Văn Thuyết:
Sáng: 6 giờ - 9 giờ
Chiều: 16 giờ - 20 giờ

Nhà thuốc Phương Thanh 1:
Sáng: 6 giờ - 11 giờ 30 phút
Chiều: 14 giờ - 21 giờ

Trân trọng!

03/04/2026

Theo ghi nhận tại TP. Hồ Chí Minh, từ đầu năm 2026 đến nay, trên địa bàn thành phố đã phát hiện 288 ổ dịch tay chân miệng, trong đó có 162 ổ dịch tại trường học và 126 ổ dịch trong cộng đồng. Đáng chú ý, qua giám sát tác nhân gây bệnh, chủng virus Enterovirus 71 (EV71) chiếm 25% (6/24 mẫu khảo sát) - một tỷ lệ mang ý nghĩa cảnh báo, bởi đây là chủng virus có độc lực mạnh nhất trong nhóm Enterovirus gây bệnh tay chân miệng.

Không giống nhiều chủng virus khác thường chỉ gây tổn thương nhẹ ở da và niêm mạc, EV71 có khả năng tấn công trực tiếp vào hệ thần kinh trung ương. Các nghiên cứu từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO) cho thấy EV71 liên quan đến nhiều ca biến chứng nặng như viêm não, viêm màng não, phù não và suy hô hấp cấp. Diễn tiến bệnh có thể rất nhanh, chỉ trong 24 đến 48 giờ từ triệu chứng ban đầu sang giai đoạn nguy kịch.

Trẻ dưới 5 tuổi là nhóm dễ bị tổn thương nhất. Ở giai đoạn đầu, bệnh vẫn biểu hiện quen thuộc như sốt, loét miệng, nổi ban ở lòng bàn tay, bàn chân. Tuy nhiên, với EV71, các dấu hiệu cảnh báo thường xuất hiện sớm hơn và dễ bị bỏ qua, bao gồm sốt cao liên tục, giật mình, run tay chân, quấy khóc bất thường hoặc nôn nhiều. Đây là những biểu hiện cho thấy virus đã ảnh hưởng đến thần kinh, cần được can thiệp y tế ngay lập tức.

Một đặc điểm đáng lo ngại khác của EV71 là khả năng lây lan nhanh trong môi trường tập thể như trường học, nhà trẻ - điều phù hợp với thực tế khi số ổ dịch trong trường học tại TP. Hồ Chí Minh chiếm hơn một nửa tổng số ca ghi nhận. Virus có thể lây qua đường tiêu hóa, tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết hoặc qua các bề mặt nhiễm bẩn, khiến việc kiểm soát trở nên khó khăn nếu không duy trì vệ sinh nghiêm ngặt.

Hiện nay, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho EV71. Việc điều trị chủ yếu là theo dõi sát và xử trí triệu chứng, đặc biệt là phát hiện sớm dấu hiệu chuyển nặng. Theo khuyến nghị của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Mỹ, các biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất vẫn là rửa tay thường xuyên, vệ sinh đồ chơi, bề mặt tiếp xúc, và hạn chế đưa trẻ đến nơi đông người khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh.

Trong bối cảnh EV71 đã xuất hiện trở lại với tỷ lệ đáng chú ý, tay chân miệng không còn là bệnh “nhẹ” như nhiều người vẫn nghĩ. Việc nhận diện sớm nguy cơ và thay đổi cách tiếp cận - từ chủ quan sang theo dõi chủ động - là yếu tố quyết định để giảm thiểu biến chứng nặng và tử vong ở trẻ nhỏ.

28/03/2026

🦠 BỆNH TAY CHÂN MIỆNG LÀ GÌ?

Bệnh tay chân miệng là bệnh nhiễm vi rút cấp tính, lây truyền theo đường tiêu hóa, thường gặp ở trẻ nhỏ và có khả năng gây thành dịch lớn. Bệnh hiện chưa có vắc xin phòng bệnh.

⚠️ Dấu hiệu nhận biết:

🌡️ Sốt > 37,5°C
😖 Loét miệng
💧 Phỏng nước ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, vùng mông, đầu gối

🧫 Nguồn truyền nhiễm bệnh tay chân miệng

👤 Ổ chứa: Người bệnh hoặc người lành mang vi rút trong các dịch tiết từ mũi, hầu, họng, nước bọt, dịch tiết từ các nốt phỏng hoặc phân của bệnh nhân
⏳ Thời gian ủ bệnh: từ 3 đến 7 ngày
🔄 Thời gian lây nhiễm: Từ vài ngày trước khi khởi phát bệnh cho đến khi hết loét miệng và các phỏng nước, thường dễ lây nhất trong tuần đầu

🔁 Đường lây truyền

💦 Nước bọt, dịch tiết từ mũi họng, chất dịch từ các nốt phỏng của người bệnh
🧸 Đồ chơi, dụng cụ sinh hoạt, bàn ghế, quần áo, nền nhà bị nhiễm virus
👶 Tiếp xúc với phân của người bệnh, đặc biệt là khi thay tã cho trẻ
🤧 Giọt bắn khi người bệnh ho, hắt hơi

🛡️ Biện pháp phòng chống bệnh tay chân miệng

🧼 Thường xuyên rửa tay với nước rửa tay diệt khuẩn dưới vòi nước chảy
🍲 Ăn chín, uống sôi
🧽 Thường xuyên vệ sinh nơi ở, dụng cụ thường dùng bằng chất tẩy thông thường
🚫 Không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh
🚽 Sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh
🏥 Đưa trẻ đi khám chữa ngay ở cơ sở y tế uy tín khi có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh

✅ Cách phòng bệnh

1. Thực hiện tốt “3 sạch” gồm:

🍽️ Ăn uống sạch: Thực hiện ăn chín, uống chín, sử dụng nước sạch trong sinh hoạt hàng ngày, đảm bảo vật dụng ăn uống sạch sẽ và không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, vật dụng ăn uống như cốc, bát, đĩa, thìa.
🏠 Ở sạch: Vi rút có thể tồn tại ở bề mặt đồ vật trong không gian sống. Vì vậy, cần thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường.
✋ Bàn tay sạch: Trẻ và người chăm sóc trẻ cần thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước sạch, đặc biệt trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ.

2. Thu gom, xử lý phân và chất thải của trẻ.

🚨 Nên làm gì khi trẻ bị mắc bệnh?

🌡️ Khi thấy trẻ sốt và xuất hiện nốt phỏng ở lòng bàn tay, lòng bàn chân hoặc niêm mạc miệng, cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế.
🏫 Khi trẻ bị bệnh phải cho trẻ nghỉ học, hạn chế tiếp xúc với trẻ khác.
🚫 Không làm vỡ các nốt phỏng để tránh nhiễm trùng và lây lan bệnh.
🥣 Hạn chế vận động, tăng cường dinh dưỡng, cho trẻ ăn thức ăn lỏng mềm như cháo, súp.
Nếu nghi ngờ mắc bệnh hãy liên hệ với cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và
điều trị kịp thời.

25/03/2026

Nhiều người cứ 2–3 giờ sáng là tỉnh giấc rồi khó ngủ lại – nguyên nhân thường nằm ở đâu?

👉 Bác sĩ gặp rất nhiều trường hợp như vậy.
Họ không mất ngủ cả đêm, nhưng cứ đúng 2–3 giờ sáng là tỉnh, rồi trằn trọc đến sáng.
Thực tế, đây không phải chuyện ngẫu nhiên mà thường liên quan đến sinh lý cơ thể.

1️⃣ Hormone stress tăng về đêm (cortisol)
Khoảng 2–4 giờ sáng:
Cơ thể bắt đầu tăng cortisol để chuẩn bị thức dậy
👉 Nếu bạn:
Căng thẳng
Lo âu kéo dài → Cortisol tăng sớm hơn → dễ tỉnh giấc

2️⃣ Ăn tối muộn hoặc quá no
Nếu ăn sát giờ ngủ:
Dạ dày vẫn hoạt động
Có thể gây trào ngược nhẹ
👉 Làm:
Tỉnh giấc giữa đêm
Khó ngủ lại

3️⃣ Đường huyết giảm ban đêm
Sau nhiều giờ không ăn:
Đường huyết có thể hạ nhẹ
👉 Cơ thể phản ứng bằng cách:
Tăng adrenaline → Gây tỉnh giấc, tim đập nhanh nhẹ

4️⃣ Căng thẳng tích tụ trong ngày
Ban ngày bận rộn → tối mới “xả”
👉 Não bắt đầu:
Suy nghĩ, Lo lắng → Dễ thức giấc lúc nửa đêm

5️⃣ Caffeine hoặc rượu bia
Uống cà phê chiều/tối
Uống rượu trước ngủ
👉 Ban đầu dễ ngủ, nhưng:
Làm giấc ngủ nông
Dễ tỉnh giữa đêm

Khi nào cần đi khám?
Tình trạng kéo dài > 2–3 tuần
Mệt mỏi ban ngày
Kèm lo âu, trầm cảm
Ngủ dậy không thấy hồi phục

Lời khuyên của bác sĩ
✔ Ăn tối trước ngủ 2–3 tiếng
✔ Hạn chế cà phê sau 14h
✔ Giảm dùng điện thoại trước ngủ
✔ Tập thở hoặc thư giãn nhẹ
✔ Giữ giờ ngủ đều đặn

Kết luận

👉 Việc tỉnh giấc lúc 2–3 giờ sáng thường liên quan đến:
✔ Hormone stress
✔ Đường huyết
✔ Tiêu hóa
✔ Thói quen sinh hoạt

👉 Không nguy hiểm ngay, nhưng là dấu hiệu:
cơ thể đang cần bạn điều chỉnh lại lối sống.
Ngủ ngon không phải do may mắn – mà do thói quen mỗi ngày tạo nên.

18/03/2026

“THOÁT MỤN PHIỀN” nhờ sữa rửa mặt ngừa mụn Esunvy

💚Áp dụng ngay bí kíp được nhiều tín đồ tin dùng: Sữa rửa mặt ngừa mụn Esunvy với:

- Độ pH cân bằng giúp da không bị mất ẩm, tạo nền da sạch khỏe để các bước chăm sóc phía sau hoạt động hiệu quả hơn.
- Kết cấu dễ tạo bọt, bọt mịn vừa phải → da sạch thoáng nhưng không bị khô rát
- Chiết xuất rễ cây ngưu bàng: Hỗ trợ kháng viêm, giảm tình trạng bã nhờn, loại bỏ dầu trên da, hạn chế MỤN MỚI HÌNH THÀNH.
- Chiết xuất hành tây tím: Hỗ trợ kháng viêm, tái tạo da, hỗ trợ mụn nhanh xẹp, hỗ trợ giảm thâm mụn từ đó giúp chăm sóc vùng da mụn, làm mờ vết thâm.
- Lô hội: Hỗ trợ làm dịu da, cấp ẩm, giúp da mềm mịn và dễ chịu hơn sau mỗi lần rửa.

💚Một tip nhỏ cho các ní lỡ “va vào Esunvy”:
- Massage nhẹ nhàng 30–60 giây để làm sạch hiệu quả hơn.
- Rửa lại thật kỹ với nước sạch, tránh để sót bọt.
- Duy trì thói quen 2 lần mỗi ngày để da được sạch thoáng.

💚Hành trình “thoát mụn phiền” đơn giản hơn nhờ chọn đúng sữa rửa mặt.

👉 để làm người tiếp theo thoát khỏi MỤN PHIỀN

______ESUNVY______
Dược Mỹ Phẩm Xanh Cho Làn Da Dầu Mụn
Chuẩn CGMP - ASEAN

16/03/2026

27/02/2026

Chúc mừng Ngày Thầy thuốc Việt Nam 27/2! 👩‍⚕️🧑‍⚕️

Xin gửi lời cảm ơn, lời chúc mừng đến các anh, chị, em đồng nghiệp đang trực tiếp - gián tiếp đóng góp cho sự phát triển của ngành Y tế 😍

✅ Chúc cho chúng ta luôn nhiều sức khỏe, giữ mãi ngọn lửa yêu người, yêu nghề để tiếp tục mang lại niềm tin, hy vọng cho mọi người bệnh

✅ Nhân dịp này cũng gửi lời cảm ơn đến tất cả những người bệnh. Mỗi người bệnh là nhiều bài học đã giúp chúng tôi trưởng thành hơn trong nghề, đã cho chúng tôi cảm nhận rõ niềm tin tưởng, trách nhiệm của mình trong sự nghiệp chăm sóc sức khoẻ nhân dân😇

🌻🌻

28/01/2026

5 điều cần lưu ý để phòng ngừa Virus NIPAH