Dr. Hrayr Qocharyan

Dr. Hrayr Qocharyan Բժիշկ-սրտաբան, էխոկարդիոգրաֆիստ՝ CARDIO CLINIC սրտաբանական կլինիկա ք. Սևանում

24/08/2026

Զարկերակային բարձր ճնշումը վնասում է այսպես կոչված թիրախ օրգանները և կարող է առաջացնել՝

📌 Գլխուղեղի ինսուլտներ՝ իշեմիկ, հեմոռագիկ, սուբարախնոիդալ արյունազեղումներ
📌Գլխուղեղի միկրոինսուլտներ
📌 Հիշողության թուլացում
📌Ցանացաթաղանթի վնասում՝ տեսողության թուլացում, տեսողական նյարդի պտկիկի այտուց
📌Ձախ փորոքի պատի հաստացում, ձախ նախասրտի դիլատացիա ՝ մեծացնելով սրտային անբավարարության, նախասրտերի շողացման, հարաբերական կորոնար անբավարարության առաջացման ռիսկերը
📌Զարկերակների աթերոսկլերոզի ռիսկի մեծացում
📌Երիկամների վնասում՝ գլոմերուլոսկլերոզ և երիկամների խրոնիկ հիվանդության առաջացում

Այսինքն, խնդիրը ոչ միայն ԶՃ ցուցանիշի մեջ է, այլ այն, որ ԶՀ վնաս է հասցնում 5 տարբեր թիրախ օրգանների, որոնք անիմջականորեն ազդում են կյանքի որակի և տևողության վրա:

ԶՃ թիրախային ցուցանիշները, ԵԹԵ ԴՐԱՆՔ ՏԱՆԵԼԻ ԵՆ՝

Սիստոլիկ 120/129 մմ.սս
Դիաստոլիկ 70-79 մմ.սս

Հղիների դեպքում խորհուրդ չի տրվում դիաստոլիկ ճնշումը իջեցնել 80 մմ.սս-ից ցածր:

85 տարեկանից բարձր, օրթոստատիկ հիպոտենզիա ունեցող, կյանքի սահմանափակ տևողություն ունեցող մարդկանց մոտ թույլատրելի են ԶՃ ավելի բարձր թիրախներ՝ կախված տանելիությունից:

Եղեք առողջ:

Լիպոպրոտեին aՀամարվում է ավելի կարևոր ռիսկի❗️ գործոն աթերոսկլերոզի զարգացման համար, քան այսպես կոչված «վատ խոլեստերին» ...
01/08/2026

Լիպոպրոտեին a

Համարվում է ավելի կարևոր ռիսկի❗️ գործոն աթերոսկլերոզի զարգացման համար, քան այսպես կոչված «վատ խոլեստերին» LDL-ը:

Լիպոպրոտեին a-ի բարձր քանակը նաև կարող է առաջացնել աորտալ փականի ՍՏԵՆՈԶ ❗️❗️

Lp(a) քանակը ողջ կյանքի ընթացքում գրեթե նույնն է, այն կամ բարձր է, կամ ցածր, այդ իսկ պատճառով ցանկացած անձի, հատկապես 45-50 տարեկանից բարձր և ընտանեկան հիպերխոլեստերինեմիա ունեցողներին խորհուրդ է տրվում 1 անգամ ստուգել Lp(a) պարունակությունը արյան մեջ:

Երիտասարդ տարիքի հանկարծամահությունների պատճառներից մեկն էլ հենց սա է, երբ ասում են, որ մարդը ոչ ծխում էր, ոչ ալկոհոլ չարաշահում և այլն, սակայն երիտասարդ տարիքում սրտամկանի ինֆարկտից մահացավ:

Պատճառներից մեկն էլ հենց սա է, երբ սրտի անոթները աստիճանաբար սկսում են խցանվել աթերոսկլերոտիկ վահանիկներով և մի օր առաջացնում սրտամկանի ինֆարկտ:

Lp(a) քանակը որոշվում է գենետիկ գործոններով և ՉԻ ՓՈԽՎՈՒՄ նույնիսկ առողջ կենսակերպից, չի փոխվում ստատինների կամ էզեթիմիբի/բեմպեդոյաթթվի կիրառումից:

Սպեցիֆիկ դեղորայքները դեռևս փորձարկումների շրջանում են:

Ինչ անել բարձր Lp(a) դեպքում?

📌Առավելագույնս հսկողության տակ պահել և հրաժարվել հնարավոր բոլոր ռիսկի գործոններից ՝ ծխել ,ալկոհոլի չարաշահում, ճարպակալում, սակավաշարժ կենսակերպ, անառողջ սննդակարգ
📌Նվազագույնի հասցնել այլ աթերոգեն գործոնների մակարդակը արյան մեջ՝ LDL, տրիգլիցերիդներ,
📌 Որոշակի իջեցնում են PCSK9 ○ ինհիբիտորները, նիացինը և պլազմաֆերեզը՝ մոտ 70 % -ով:

եղեք առողջ:

Փաստեր սրտի իշեմիկ հիվանդության մասին📌 Եթե դուք անցել եք կորոնարոգրաֆիա ախտորոշիչ հետազոտությունը և Ձեզ ասել են, որ աթեր...
01/08/2026

Փաստեր սրտի իշեմիկ հիվանդության մասին

📌 Եթե դուք անցել եք կորոնարոգրաֆիա ախտորոշիչ հետազոտությունը և Ձեզ ասել են, որ աթերոսկլերոտիկ նեղացումներ չկան կամ դրանք թեթև աստիճանի են, դա դեռ չի նշանակում, որ իշեմիկ հիվանդություն չկա և չի կարող լինել:
Սրտի իշեմիկ հիվանդության մեջ ավելի տարածված է դառնում այսպես կոչված միկրովասկուլյար դիսֆունկցիան, երբ շատ փոքր կորոնար զարկերակներում խանգարված է անոթալայնացման մեխանիզմը կամ ուժեղացած է վազոկոնստրիկցիան:
Սա չի կարող երևալ կորոնարոգրաֆիայի ընթացքում❗️
Հետևաբար, նորմալ կորոնարոգրաֆիայի հիման վրա դադարեցնել հակաիշեմիկ դեղորայքները, առանց բացառելու միկրովասկուլյար ստենոկարդիան, Պրինցմետալի ստենոկարդիան շատ սխալ է:

📌Իշեմիայի առաջացման մեխանիզմներից են՝
Կորոնար զարկերակների աթերոսկելորզ
Կորոնար զարկերակների զարգացման բնածին արատներ
Կորոնար զարկերակների անևրիզմաներ, ներպատային հեմատոմաներ
BRIDGE համախտանիշ
Էպիկարդեալ կորոնար վազոսպազմ
Միկրովասկուլյար դիսֆունկցիա
Ցածր դիաստոլիկ ճնշում
Բարձր սիստոլիկ ճնշում
աորտալ ստենոզ
տախիկարդիաներ
Փորոքների հիպերտրոֆիաներ, ՀԿՄՊ
անեմիա, թոքային գերճնշում կամ արյան օքսիգենացիայի խանգարման այլ պատճառներ

📌 Երիտասադների մոտ առաջացող ինֆարկտները գրեթե միշտ ավելի ծանր են լինում, քան տարեց մարդկանց մոտ:ԻՆՉՈՒ? Քանի որ տարիքին զուգահեռ, իշեմիայի հետևանքով սկսում են զարգանալ կոլատերալ անոթներ, որոնք արյունամատակարարում են սրտամկանը շրջանցող ճանապարհներով և որևէ անոթի փակվելու դեպքում ապահովում թեկուզ մինիմալ մնացորդային արյունամատակարարում

📌Խրոնիկ իշեմիայի ժամանակ սրտամկանը ՀԱՐՄԱՐՎՈՒՄ Է քիչ թթվածնով աշխատանքին և որպեսզի չունենանք բջիջների մահացում /նեկրոզ, կարդիոմիոցիտները ուղղակի «քնում են» ` այսինքն անցնում են էներգախնայող աշխատանքային ռեժիմի:Սա կոչվում է հիբերնացիա և էխոսրտագրության ընթացքում կարող է դրսևորվել հիպոկինեզների կամ ակինեզների տեսքով և շփոթեցնել տարած ինֆարկտների հետ;

📌 Հևոցը, թուլությունը որոշ մարդկանց մոտ հանդիսանում են հենց սրտի իշեմիայի դրսևորում՝ որպես ցավի էկվիվալենտներ:

Հսկեք իշեմիայի առաջացման ռիսկի գործոնները և եղեք առողջ ❗️

22/07/2026

Բնածին արատ՝ երկփեղկ աորտալ փական

Բոլոր էն մարդկանց համար, ովքեր վատ խոլեստերինը ՝ LDL, փորձում են իջեցնել սխտորով, դարչինով, ձկան յուղով, կարմիր բրնձով...
18/07/2026

Բոլոր էն մարդկանց համար, ովքեր վատ խոլեստերինը ՝ LDL, փորձում են իջեցնել սխտորով, դարչինով, ձկան յուղով, կարմիր բրնձով, կուրկումայով կամ այլ տարբերակներով:

Հետազոտությունը ընդգրկված է Սրտաբանների Եվրոպական Ասոցիացիայի 2025թ. ուղեցույցում, որը հստակ ցույց է տալիս, որ նշված մեթոդները, եթե նույնիսկ ազդում են LDL վրա, ապա շատ չնչին և պրոգնոզի տեսակետից որևէ նշանակություն չունեն:

Կապույտ սանդղակը ցույց է տալիս համեմատական իջեցումը ռոզուվաստատինի ընդամենը 5 մգ դոզայի կիրառումից:

Հիշեցում հատուկ համար, ովքեր ստենտավորված մարդկանց ստատինը հանում են ու սկսում բուժել սխտորով՝

LDL ընդամենը 1 մմոլ/լ-ով իջեցումը իջեցնում է սիրտ-անոթային հիվանդությունների՝ առաջացման ռիսկը 20 %-ով!!!!

Երկրների դասակարգումը՝ ըստ սիրտ-անոթային հիվանդությունների առաջացման ՌԻՍԿԻ:Ամենաբարձր ռիսկի խմբի մեջ գտնվող երկրներից են...
17/07/2026

Երկրների դասակարգումը՝ ըստ սիրտ-անոթային հիվանդությունների առաջացման ՌԻՍԿԻ:

Ամենաբարձր ռիսկի խմբի մեջ գտնվող երկրներից են՝ Հայաստան, Ռուսաստան, Վրաստան, Ադրբեջան, Եգիպտոս...

Իսկ օրինակ Նորվեգիա, Ֆրանսիա, Իսպանիա, գտնվում են ամենացածր ռիսկի խմբում՝ ի հաշիվ կանխարգելիչ բժշկության մեթոդների ժամանակին կիրառման, սննդի որակի նկատմամբ ավելի բարձր պահանջների կիրառման և այլն

01/07/2026

Նախասրտերի շողացման ժամանակ տրվում են ոչ թե հակաագրեգանտներ, այլ հակակոագուլյանտներ ՝ վարֆարին/ ռիվառոքսաբան/ապիքսաբան!!!

#Նախասրտերի #շողացում

Ապահովագրություն ունեցող անձանց համար սրտաբանական կենտրոնում գործող ծառայություններն են:Հերթագրվելու համար 099-75-10-75
01/07/2026

Ապահովագրություն ունեցող անձանց համար սրտաբանական կենտրոնում գործող ծառայություններն են:

Հերթագրվելու համար 099-75-10-75

Ճարպակալման առկայության դեպքում հավելյալ ճարպային հյուսվածքը սկսում է գործել որպես էնդոկրին օրգան՝ արտադրելով արյան մեջ ...
28/06/2026

Ճարպակալման առկայության դեպքում հավելյալ ճարպային հյուսվածքը սկսում է գործել որպես էնդոկրին օրգան՝ արտադրելով արյան մեջ որոշ քիմիական նյութեր, որոնք առաջացնում (մեծացնում են առաջացման հավանականությունը)

📌 Զարկերակային բարձր ճնշում
📌Շաքարային դիաբետ տիպ 2 / ինսուլինառեզիստենտություն
📌Նախասրտերի շողացում և այլ առիթմիաներ
📌Քնի օբստրուկտիվ ապնոէ՝ շնչառական կանգեր քնի ընթացքում
📌խրոնիկ բորբոքային պրոցեսներ օրգանիզմում
📌Պրոթրոմբոտիկ վիճակ՝ մեծանում է հավանականությունը հատկապես ստորին վերջույքների թրոմբերի առաջացման
📌Խրոնիկ հոդացավեր և ողնաշարի հիվանդություններ
📌ԱՆՊՏՂՈՒԹՅՈՒՆ

և այլն:

Ճարպակալումը համարվում է ամենակարևոր ռիսկի գործոններից մեկը, որը վերահսկելով զգալիորեն կիջեցնեք վերը նշված հիվանդությունների առաջացման ռիսկը:

Բանաձևը՝
✅ Առողջ սննդակարգ +
✅ Ֆիզիկական ակտիվ ապրելակերպ, սպորտ +
✅ Կալորիաների սահմանափակում

Եղեք առողջ

Candle flame signՄիտրալ ստենոզի ժամանակ
16/06/2026

Candle flame sign
Միտրալ ստենոզի ժամանակ

Address

Севан, Наирян 166
Sevan
1501

Opening Hours

Monday 10:00 - 18:00
Tuesday 10:00 - 18:00
Wednesday 10:00 - 18:00
Thursday 10:00 - 18:00
Friday 10:00 - 18:00
Saturday 10:00 - 15:00

Telephone

+37499751075

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr. Hrayr Qocharyan posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr. Hrayr Qocharyan:

Shortcuts

Share