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Dra. Anna Letícia Cestari

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Brasil
Campinas, SP
Dra. Anna Letícia Cestari

Uma pediatra apaixonada pela profissão e uma super mãezinha ajudando papais e mamães. Dra. Anna Letícia Cestari - CRM/SP: 111.746

Dra.

Anna Leticia Cestari, médica - pediatra formada pela Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) em 2003. Realizou residência médica em pediatria também na UNICAMP, em seguida especialização em terapia intensiva pediátrica. Desde então aceitou o desafio de cuidar de crianças saudáveis e doentes. Trabalha nas Unidades de terapia intensiva do Hospital Estadual de Sumaré (UNICAMP) e do Centro Infanti

l Boldrini. CRM/SP: 111.746 Consultório: Dra.Anna Letícia Cestari- Av Orosimbo Maia, 360- sala 705- Campinas/SP. Agendamentos de consultas: (19) 98918-1274

19/05/2026

1 - Uso de soro fisiológico nasal diariamente (mesmo quando não está doente) é importante para hidratar a mucosa nasal e deixa-la menos suscetível a agentes infecciosos.

2 - Nesta época do ano o clima seco predispõe a quadros infecciosos: mantenha uma hidratação adequada. Nossa tendência é não beber tanta água, então policie-se, não espere ter sede para tomar líquidos.

3 - Use umidificador nos cômodos da casa

4 - Mesmo com temperaturas mais frias não deixe os ambientes totalmente fechados- circulação do ar/ventilação reduzem a circulação dos vírus

5 - Sono e alimentação adequados deixam o corpo mais preparado para encarar as mudanças climáticas

Como estão estes cuidados aí na sua casa? Essas dicas valem para as crianças e para os adultos também, tá?

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10/05/2026

Feliz dia para todas aquelas que confiam a mim a saúde de seus bens maiores!

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05/05/2026

No outono, com as mudanças de clima e maior circulação de vírus, os quadros respiratórios chegam com tudo. Alergias, crises de asma, infecções respiratórias: várias são as causas de tosse. A tosse é um sintoma e, portanto, não devemos pensar em um “remédio para a tosse” e sim saber qual a causa da tosse para assim poder fazer o melhor tratamento, seja ele para curar a causa da tosse ou apenas para aliviar o sintoma.
Desta forma, alguns sinais de alerta de quando nos preocupar devem ser considerados:
✅ Tosse com duração maior de 10 dias
✅ Tosse associada a secreção amarelada ou esverdeada (persistente mesmo após lavagem nasal)
✅ Tosse associada a falta de ar- dificuldade para respirar
✅ Tosse associada a chiado no peito
✅ Crises de tosse seguidas de cianose (lábios roxos) ou pletora (vermelhidão excessiva no rosto)
✅ Tosse associada a febre com duração maior que 72 horas

Nestes casos a criança deve ser examinada pelo pediatra. Não medique seu filho com antitossigenos sem a orientação do seu pediatra e, principalmente, NUNCA utilize corticoide (prednisolona, prednisona, dexametasona) via oral para tratar tosse sem antes passar por avaliação presencial de um médico.

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21/04/2026

Todo ano a mesma novela, começa outono, começam as bronquiolites. Bronquiolite é uma infecção viral que acomete os bronquíolos de bebês de até 2 anos. O que podemos fazer para prevenção? Por ser vírus é uma doença transmitida por gotículas de saliva durante a respiração e em superfícies contaminadas.

Então aqui vão algumas medidas:
✅ Lavagem de mão com frequência
✅ Evitar locais com aglomeração de pessoas
✅ Não levar a criança doente na escola, parques e brinquedos evita que ele transmita para outros bebês
✅ Soro fisiológico nasal diariamente
✅ Vacina para gestantes (Abrysvo)- proteção para o bebê por 6 meses contra o principal vírus que causa bronquiolite - vírus sincicial respiratório (VSR)
✅ Niservimabe (Beyfortus)- anticorpo contra o VSR, aplicado no bebê, com duração de 5 meses.

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17/04/2026

Outono e escola: Mais um caso da vida real, muito interessante. Menino de 2 anos com quadro de congestão nasal ha 1 semana e nos últimos dois dias piora importante do estado geral, perda de apetite e febre. Exame físico com gânglios cervicais e placas de pus na garganta. Diagnóstico inicial: amidalite bacteriana. Tratamento inicial: antibiótico. Parece simples, porem após 48 horas de antibiótico mantinha febre, prostração e pus na garganta. Dai vem o raciocínio: o que esta acontecendo? Para os pais a primeira coisa a se pensar é que o antibiótico não está fazendo efeito. Mas para mim foi: “Será mesmo uma amidalite bacteriana? “ A evolução arrastada e sem resposta a antibiótico me fez pensar em quadros virais como a síndrome da mononucleose ou infecção por adenovirus. Partimos então para exames e o que detectamos : presença de anticorpos para Epstein Barr virus e ausência da bacteria Streptococo pyogenes (bacteria que causa amidalite) confirmam a hipótese de síndrome da mononucleose, um quadro viral. Porem tinha mais coisa: no painel viral detectamos junto rinovírus, Pneumococo e a Haemophilus, que possivelmente estavam contribuindo em acentuar os sintomas da criança. Esse caso nos mostra algumas coisas que ja falei em outros posts: 1- na escola as infecções podem se sobrepor e coexistir e os sintomas se somarem. Provavelmente esse menino vinha com rinovírus (congestão nasal) e se infectou com mononucleose, e os sintomas se somaram 2- entendam como é importante um mesmo medico avaliar o paciente mais de uma vez quando a evolução não esta sendo favorável. O raciocínio clinico é muito mais facil quando a mesma pessoa avalia evolutivamente 3- vírus não melhora com antibiótico. Antibiótico é para bactérias e 90% das infecções de crianças sao por virus. Desta forma, o uso de antibióticos deve ser criterioso e bem indicado. Neste caso o quadro não melhorou com antibiótico porque quem estava causando tudo era o Epstein Barr virus. 4- O Pneumococo (streptococco pneumoniae) e Haemophilus provavelmente foram carreados com os vírus, mas não sao os atores principais deste caso. OBS criança devidamente vacinada contra essas bactérias.

14/04/2026

📈 A curva de crescimento é uma ferramenta fundamental para a prática do pediatra. Qualquer problema de saúde na criança acaba refletindo na curva de peso e/ou na curva de crescimento. Por isso é tão importante acompanhar com intervalo correto a velocidade de crescimento e ganho de peso da criança. Nos bebês prematuros e também nos bebês pequenos para idade gestacional (PIG), a curva de crescimento é muito interessante, pois conseguimos visualizar claramente a recuperação ponderal dos bebês, subindo em percentis na curva e buscando alcançar a curva de crescimento para seu potencial genético.

👶 Para a maioria dos bebês prematuros e PIGs observamos que a estatura inicial encontra-se abaixo do percentil 3 da idade. À medida que o bebê cresce e engorda em ritmo adequado, observamos ascensão nesta curva, buscando cada vez percentis mais altos.

🧒 A foto deste post é a curva de crescimento de um menino, atualmente com 2 anos, gemelar, prematuro (nasceu com 28 semanas). Observem como ele lindamente ao longo dos dois primeiros anos busca percentis mais altos de estatura. A isso chamamos de “catch up” do crescimento.

🔎 Importantíssimo vermos e acompanharmos essa evolução, pois quando não acontece esse catch up devemos pensar em uma investigação maior e até possibilidades de intervenção hormonal para crescimento.

Acompanhamento pediátrico adequado, buscando alimentação adequada e balanceada e boa rotina fazem toda diferença neste processo.

não é uma curva de encher os olhos?

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07/04/2026

Hoje em dia muito se polemiza sobre o uso do WhatsApp para algumas especialidades médicas, especialmente para pediatras. Não vou entrar aqui no mérito de quando ou porquê mandar mensagem mas colocar alguns pontos importantes para a comunicação adequada.

📲 em primeiro lugar preciso lembrar que WhatsApp não é um meio legal entre médico e paciente e portanto não é obrigatório ao médico dar esse tipo de assistência. PORÉM, uma vez que essa assistência ocorre ela se torna uma ferramenta legal. Ou seja, as respostas do médico devem ser pensadas, racionais, adequadas, pois a partir deste momento torna-se um canal legal de atendimento. Portanto, se o médico demorar um pouco para responder, tenha paciência, ele pode estar numa situação em que não está conseguindo focar no seu problema

👩 Quando mandar uma mensagem, inclua na mensagem idade e peso atuais da criança. Isso facilita muito a avaliação e em pediatria as condutas mudam de acordo com peso e idade

💊 Coloque na mensagem todas as informações relevantes, sintomas associados, quando começaram os sintomas, se você já está medicando com alguma medicação ou não

🤳 Após enviar a mensagem fique atento a resposta: nao deixe o médico sem resposta por muito tempo. Como eu falei, as respostas envolvem raciocínio. Se você demorar a responder, o médico vai responder outras inúmeras mensagens e vai perder o raciocínio em relação ao seu problema. Então, se mandou mensagem, fique perto do celular para responder assim que o canal de comunicação iniciar

❗ Priorize mensagens sobre problemas urgentes que não podem aguardar a próxima consulta. Problemas não urgentes, anote em uma lista para ser discutido pessoalmente em consulta

🔈 Não envie áudios. As mensagens escritas são mais facilmente avaliadas e respondidas de forma mais rápida.

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05/04/2026

E Ele morreu e ressuscitou por nós. Dia de celebrar a vida de Jesus!
Que possamos viver a verdadeira Páscoa dentro de nós, não somente hoje mas todos os dias.

🐰 Feliz Pascoa para todos nós! 🍫

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22/03/2026

Sim, tem muita relação. A criança com obesidade ou sobrepeso pode ter a puberdade acelerada ou com início precoce e por isso deve ser monitorada. O tecido adiposo é fonte de substâncias que podem acelerar ou desregular o desenvolvimento puberal.

🧠 Excesso de peso podem levar ao aumento de leptina, substância que sinaliza ao cérebro o início da puberdade

👩 O tecido adiposo possui substâncias que aumentam a conversão hormonal em estrogênio, hormônio importante no início da puberdade das meninas

🧬 A inflamação crônica propiciada pelo excesso de gordura pode ativar o eixo hipotálamo-gonadal, ativando os hormônios da puberdade
Entrar precocemente na puberdade pode alterar o ritmo de crescimento, prejudicando a altura final na vida adulta.

Desta forma, toda criança com sobrepeso ou obesidade deve ter seu crescimento e seu desenvolvimento puberal monitorados de perto pelo seu pediatra. A sincronia entre ganho de peso, crescimento e desenvolvimento puberal deve ser acompanhada de perto para que a qualquer alteração medidas cabíveis sejam tomadas para não comprometer o futuro da criança. Seu pediatra saberá te orientar, inclusive, se há necessidade de uma avaliação conjunta com o endocrinopediatra.

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