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Ronaldo R. de Oliveira

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Brasil
Caxias do Sul, RS
Ronaldo R. de Oliveira

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🧠 Médico Psiquiatra
📚 Especialista em Psiquiatria de Adição
🎓 Mestre em Biotecnologia

29/10/2026

Um dos conceitos mais importantes na psiquiatria de adições é a neuroplasticidade: a capacidade do cérebro de se reorganizar e criar novas conexões ao longo de toda a vida, não apenas na infância.

Isso tem um impacto direto no tratamento das dependências.

As alterações causadas pelo uso prolongado de substâncias não são um caminho sem volta.

Com o tratamento adequado, que pode envolver medicação, psicoterapia, mudanças de hábito, o cérebro é capaz de reconstruir circuitos ligados ao controle de impulsos, à regulação emocional e à tomada de decisão.

Isso não significa que o processo seja simples ou rápido, mas reforça que pequenas mudanças sustentadas ao longo do tempo têm poder real de transformar trajetórias, mesmo depois de anos de um padrão de uso estabelecido.

Entender essa capacidade de mudança é também uma forma de esperança baseada em ciência, não apenas em discurso motivacional.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

27/10/2026

Quando existe uma comorbidade entre uso de substâncias e outro transtorno psiquiátrico, uma pergunta é essencial: por que não tratar uma condição de cada vez?

A resposta está na forma como essas condições se sustentam mutuamente.

Tratar apenas a dependência, sem cuidar da comorbidade associada, tende a deixar uma porta aberta para a recaída, já que o sofrimento psíquico não tratado pode voltar a ser "aliviado" pela substância.

O caminho inverso também é limitado.

Tratar apenas o transtorno comórbido sem abordar o padrão de uso reduz a efetividade do tratamento medicamentoso e mantém os riscos associados ao consumo.

Por isso, a minha atuação é pautada em uma avaliação integrada e em um acompanhamento contínuo, que trata as duas condições de forma simultânea e coordenada, aumentando significativamente as chances de uma recuperação sustentada.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

22/10/2026

Um dos papéis mais importantes da avaliação em psiquiatria de adições é diferenciar o que é consequência do uso de substâncias e o que pode ser um transtorno psiquiátrico de base, muitas vezes ainda não diagnosticado.

Alguns sinais podem indicar essa sobreposição: sintomas de humor que persistem mesmo fora dos períodos de uso, histórico de sofrimento emocional anterior ao início do consumo, ou um padrão de uso que se intensifica em momentos específicos, como picos de estresse ou tristeza.

Esses sinais, isoladamente, não fecham diagnóstico nenhum.

Mas indicam que vale a pena investigar além do óbvio, porque, em muitos casos, o consumo de substâncias é a parte mais visível de um quadro mais amplo, que envolve também a saúde mental como um todo.

Reconhecer essa possibilidade é o primeiro passo para um tratamento que trate a causa, e não apenas o sintoma mais evidente.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

20/10/2026

Quando alguém está em tratamento por uma adição, a família também precisa encontrar o seu lugar nesse processo.

Isso pode significar aprender a reconhecer sinais de alerta, compreender melhor a condição, rever algumas dinâmicas e estabelecer limites mais claros.

Mas não significa assumir o controle da vida do paciente ou acreditar que a recuperação depende exclusivamente do comportamento da família.

Existe uma diferença importante entre oferecer suporte e tentar controlar.

O tratamento é do paciente. A família, por sua vez, pode ser uma parte importante da rede que sustenta esse tratamento, desde que também receba orientação para lidar com os impactos que a adição provoca nas relações.

Porque cuidar de alguém com uma adição também exige saber como ajudar sem adoecer junto.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

15/10/2026

Pessoas com transtorno bipolar apresentam maior vulnerabilidade ao desenvolvimento de um padrão problemático de uso, quando comparadas à população geral.

Essa vulnerabilidade se expressa de formas diferentes conforme a fase do transtorno:

Em episódios de mania ou hipomania, a impulsividade e a busca por sensações intensas podem favorecer o consumo; enquanto em episódios depressivos, a substância pode surgir como tentativa de aliviar o sofrimento.

Essa sobreposição torna o quadro clínico mais complexo.

O uso de substâncias pode mascarar sintomas, dificultar o diagnóstico correto dos episódios de humor e interferir diretamente na eficácia do tratamento medicamentoso, além de aumentar o risco de recaída em ambas as condições.

Por isso, a avaliação precisa ser cuidadosa e contínua, capaz de diferenciar o que é sintoma do transtorno de humor e o que é efeito do uso de substâncias, para que o tratamento seja conduzido de forma integrada e segura.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

13/10/2026

Na Psiquiatria de Adições, a avaliação não se resume a contar os dias de consumo.

É preciso entender a relação estabelecida com a substância, o grau de controle sobre o uso, a função que ele ocupa, as consequências que produz e a capacidade de interromper ou modificar esse padrão quando necessário.

Mais do que classificar um comportamento, a avaliação busca compreender quando o uso deixa de ser uma escolha pontual e passa a ocupar um espaço maior do que deveria na vida da pessoa.

E essa diferença nem sempre é fácil de perceber sozinho.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

08/10/2026

Nem sempre a pessoa procura uma substância porque quer usar uma substância.

Às vezes, ela está procurando uma forma de dormir, de desligar, de diminuir a tensão, de conseguir socializar ou simplesmente não sentir.

É justamente aí que uma avaliação psiquiátrica precisa ir além da pergunta “quanto você usa?” e entender o lugar que aquele uso passou a ocupar na vida da pessoa.

Na Psiquiatria de Adições, essa relação é parte central do cuidado.

E olhar para ela também é olhar para aquilo que a pessoa estava tentando suportar sozinha.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

06/10/2026

O diagnóstico dual é muito mais comum do que você pode estar pensando.

Ele se refere à coexistência de um Transtorno por Uso de Substâncias (TUS) ou comorbidade comportamental e outro Transtorno Psiquiátrico no mesmo indivíduo. Clinicamente, não se trata da mera soma de duas patologias independentes, mas de um fenótipo clínico distinto, com fisiopatologia bidirecional, maior gravidade sintomática e pior prognóstico quando abordado de forma fragmentada.

Muitas vezes, a substância é usada como uma tentativa ineficaz de aliviar sintomas que já estavam presentes antes mesmo do uso se tornar problemático.

Por isso, olhar apenas para a substância é enxergar só metade do quadro clínico.

O consenso internacional reforça que o modelo integrado, o qual aborda ambos os transtornos simultaneamente sob o mesmo plano terapêutico, apresenta superioridade demonstrada em relação aos modelos sequenciais ou paralelos.

Esse tipo de abordagem é o mais comumente aceito para que o tratamento seja realmente assertivo.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

01/10/2026

Um dos cenários mais comuns na prática clínica em psiquiatria de adições é a coexistência entre o uso de substâncias e os sintomas depressivos.

E, nesses casos, tratar apenas a dependência, sem investigar e acompanhar os sintomas depressivos associados, ou tratar apenas a depressão sem abordar o padrão de uso, tende a limitar os resultados e aumentar o risco de recaída.

Por isso, a avaliação psiquiátrica em adições sempre investiga a presença de comorbidades.

O chamado diagnóstico dual é o que permite construir um plano terapêutico realmente eficaz para as duas condições.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

27/09/2026

Na prática clínica, um dos maiores desafios não é identificar quadros graves de dependência; geralmente eles já chegam evidentes.

O desafio está em reconhecer os padrões que ainda estão se formando, quando o consumo de álcool começa a mudar de função na vida da pessoa, mas ainda parece "normal" aos olhos de quem bebe e de quem está ao redor.

Isso não significa transformar todo consumo social em motivo de alarme.

Mas significa observar com atenção alguns sinais: a necessidade progressiva de maior quantidade para o mesmo efeito, o uso da bebida como estratégia para lidar com emoções difíceis ou a dificuldade em manter reduções que a própria pessoa já tentou fazer.

Esses sinais, quando presentes, não indicam automaticamente um transtorno por uso de álcool, mas apontam para a importância de uma avaliação profissional, capaz de investigar o padrão de consumo de forma mais aprofundada.

Quanto mais cedo essa investigação acontece, maiores são as possibilidades de intervenção e de uma relação mais saudável com o álcool, antes que o quadro se torne mais complexo.

Ronaldo Rodrigues de Oliveira
Psiquiatria de Adições
CRM RS 43259 • RQE 36489

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