Dr. Cem Yilmaz

07/08/2026

Meme kanseri denildiğinde çoğu zaman kadın sağlığı akla gelse de, erkeklerde de meme kanseri görülüyor. Verilere göre meme kanserlerinin yaklaşık %1’i erkeklerde ortaya çıkıyor. Erkeklerde yaşam boyu meme kanseri gelişme riski ise yaklaşık 1/755 düzeyinde. ( American Cancer Society istatistikleri )

Erkeklerde meme kanseri nadir görüldüğü için farkındalık daha düşük oluyor. Bu nedenle bazı hastalarda tanı, kadınlara göre çok daha geç evrede konulabilir.

Erkek bireylerin bu konuda farkındalığının düşük olması, meme kanseri olma ihtimalini zayıf ya da hiç görmemeleri, şikayetleri dikkate almamaları çoğu vakada teşhisin ancak meme kanserinin ilerlemiş safhalarında konulmasına neden olabiliyor.

Dikkat edilmesi gereken belirtiler:
• Meme ucu arkasında sertlik veya kitle
• Meme bölgesinde şişlik
• Meme cildinde çekinti, kızarıklık veya kabuklanma
• Meme ucunda içe çekilme
• Meme ucundan akıntı
• Meme ucunda ağrı veya hassasiyet

Bu belirtiler her zaman kanser anlamına gelmese de mutlaka hekim tarafından değerlendirilmelidir. Erkeklerde de memede kitle, cilt değişikliği, meme ucunda akıntı veya içe çekilme gibi bulgularda doktora başvurulması son derece hayatidir.

Erkeklerde meme dokusu hacmi daha az olduğu için cerrahi yaklaşım kadınlardan farklı planlanabilir. Erkek meme kanserinde tedavi kadınlardaki prensiplere benzer olsa da, erkeklerde meme dokusu az olduğu için mastektomi daha sık uygulanır. Uygun olgularda koltuk altı lenf nodları da değerlendirilir.

Risk faktörleri arasında ileri yaş, ailede meme kanseri öyküsü, BRCA1/BRCA2 gen mutasyonları, göğüs bölgesine radyasyon öyküsü, bazı hormonal durumlar ve obezite yer alabilir.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

05/08/2026

Duktal Karsinoma İn Situ (DCIS), meme kanserinin en erken evrelerinden biridir ve çoğu zaman “Evre 0 meme kanseri” olarak tanımlanır.

DCIS’te anormal hücreler süt kanallarının içinde bulunur; ancak henüz kanal duvarını aşarak çevre meme dokusuna yayılmamıştır. Bu nedenle invaziv meme kanserinden farklıdır.

Erken dönemde saptanması çok önemlidir. Çünkü DCIS tedavi edilmediğinde bazı hastalarda zamanla invaziv meme kanserine dönüşme potansiyeli taşıyabilir.

➡DCIS tedavisinde temel amaç:
• Hastalıklı alanı güvenli cerrahi sınırlarla çıkarmak
• Memenin mümkün olduğunca sağlıklı dokusunu korumak
• İnvaziv kansere dönüşme riskini azaltmak
• Hastaya kişiye özel ve güvenli bir tedavi planı sunmaktır

Tedavi planı her hastada aynı değildir. Lezyonun yaygınlığı, derecesi, görüntüleme bulguları, cerrahi sınırlar, hormon reseptör durumu ve hastanın genel sağlık durumu birlikte değerlendirilir.

Bazı hastalarda meme koruyucu cerrahi yeterli olabilirken, bazı durumlarda radyoterapi, hormon tedavisi veya daha geniş cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.

❗Unutmayın:
DCIS erken yakalandığında tedavi başarısı çok yüksektir. Ancak doğru cerrahi planlama ve düzenli takip bu sürecin en kritik parçalarıdır.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

03/08/2026

🛑İnfiltratif Lobüler Karsinom (İLK), meme kanserinin özel alt tiplerinden biridir ve invaziv meme kanserlerinin yaklaşık %10–15’ini oluşturur.

Bu alt tipin en önemli özelliği, her zaman belirgin ve sert bir kitle şeklinde büyümemesidir. Bazı hastalarda meme dokusu içinde daha yaygın, çizgisel veya ağsı bir şekilde ilerleyebilir. Bu nedenle elle muayenede fark edilmesi ya da mamografide net olarak saptanması daha zor olabilir.

❗İLK’de dikkat edilmesi gereken noktalar:

• Mamografide gözden kaçabilme ihtimali daha yüksektir
• Aynı memede birden fazla odak bulunabilir
• Bazı hastalarda karşı memede de eş zamanlı hastalık görülebilir
• Cerrahi sınırların doğru değerlendirilmesi büyük önem taşır

✔Bu nedenle cerrahi planlama öncesinde, uygun hastalarda meme MR ile daha ayrıntılı değerlendirme yapılabilir. Amaç; tümörün yayılımını daha doğru haritalamak, cerrahi sınırları güvenli planlamak ve gereksiz doku kaybını önlerken onkolojik güvenliği sağlamaktır.

İnfiltratif lobüler karsinom cerrahisinde başarı; yalnızca tümörü çıkarmakla değil, hastalığın gerçek yayılımını doğru anlamak ve cerrahiyi buna göre kişiye özel planlamakla mümkündür.

Her hastada tümörün yapısı, yayılımı, görüntüleme bulguları ve patoloji sonucu farklı olabilir. Bu nedenle tedavi ve cerrahi plan, multidisipliner değerlendirme ile kişiye özel oluşturulmalıdır.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

31/07/2026

Meme koruyucu cerrahi uygulanan bazı hastalarda, tümör çıkarıldıktan hemen sonra ameliyat masasında tek doz radyoterapi uygulanabilir. Bu yönteme İntraoperatif Radyoterapi (IORT) denir.

IORT’ta amaç, tümörün çıkarıldığı bölgeyi yani tümör yatağını doğrudan hedeflemektir. Çünkü meme kanserinde lokal nüks riski çoğu zaman tümörün çıkarıldığı alana yakın bölgede ortaya çıkabilir.

Bu yaklaşım uygun hastalarda:
• Radyoterapinin doğrudan hedef bölgeye verilmesini sağlayabilir
• Çevre sağlıklı dokuların daha az etkilenmesine yardımcı olabilir
• Ameliyat sonrası radyoterapi sürecini kısaltabilir
• Bazı seçilmiş hastalarda haftalar süren dış ışın radyoterapi ihtiyacını azaltabilir

Ancak önemli bir nokta vardır:
IORT her meme kanseri hastası için uygun değildir. Hastanın yaşı, tümörün boyutu, biyolojik özellikleri, cerrahi sınırlar, lenf nodu durumu ve patoloji sonucu birlikte değerlendirilmelidir.

Bazı hastalarda IORT tek başına yeterli görülmeyebilir, ameliyat sonrası patoloji sonucuna göre ek radyoterapi gerekebilir. Bu nedenle karar mutlaka meme cerrahisi, radyasyon onkolojisi ve medikal onkoloji değerlendirmesiyle kişiye özel verilmelidir.

Amaç, tedavi etkinliğini korurken hastanın konforunu artırmak, zamanı daha verimli kullanmak ve yaşam kalitesini destekleyen modern bir tedavi planı oluşturmaktır.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

27/07/2026

🧬 BRCA1 ve BRCA2 genleri, hücrelerde DNA hasarının onarılmasında görev alan önemli genlerdir. Bu genlerde hastalık yapıcı bir mutasyon saptandığında, kişinin yaşam boyu meme kanseri ve bazı durumlarda yumurtalık kanseri riski belirgin şekilde artabilir.

Yoğun aile öyküsü, genç yaşta meme kanseri tanısı, iki taraflı meme kanseri öyküsü veya ailede meme/yumurtalık kanseri kümelenmesi olan kişilerde genetik danışmanlık ve genetik test gündeme gelebilir.

📌 BRCA mutasyonu ne anlama gelir?
BRCA1 veya BRCA2 mutasyonu taşıyan bireylerde meme kanseri riski toplum ortalamasına göre daha yüksektir. Ancak bu risk kişiden kişiye değişir; mutasyon tipi, aile öyküsü ve bireysel faktörler birlikte değerlendirilmelidir.

🛡️ Profilaktik mastektomi nedir?
Profilaktik mastektomi, kanser gelişmeden veya tek memede kanser varken diğer memedeki riski azaltmak amacıyla meme dokusunun koruyucu olarak çıkarılmasıdır. BRCA1/BRCA2 mutasyonu taşıyan kadınlarda risk azaltıcı bilateral mastektomi meme kanseri riskini büyük oranda azaltabilir ancak riski tamamen sıfırlamaz.

Uygun hastalarda meme cildi, bazı durumlarda meme başı korunabilir. Aynı seansta implant veya hastanın kendi dokusuyla rekonstrüksiyon planlanabilir. Ancak her hasta için uygun değildir.

👩‍⚕️ Karar nasıl verilir?
Bu karar test sonucuna göre verilmez.Yaş, aile öyküsü, mevcut kanser tanısı, yumurtalık kanseri riski, görüntüleme bulguları, gebelik planı, psikolojik hazırlık ve rekonstrüksiyon beklentisi birlikte değerlendirilmelidir.

Profilaktik cerrahi genetik danışmanlık, meme cerrahisi, onkoloji, radyoloji, plastik cerrahi ve gerektiğinde psikolojik destekle planlanan multidisipliner bir risk yönetimi kararıdır.

Genetik risk bilmekten korkulmamalı. Doğru bilgi, doğru takip ve kişiye özel planlama ile risk yönetilebilir.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

23/07/2026

Hindistan Kalküta’da gerçekleştireceğimiz 3. Onkoplastik Meme Cerrahisi kursunda bu defa ultrasonografi eşliğinde meme cerrahisi, 3 boyutlu meme cerrahisi planlama, manyetik cerrahi ve perforatör flep uygulamalarımız konusundaki bilgi ve tecrübelerimizi meslektaşlarımıza aktaracağız. İlgilenen tüm meslektaşlarımızı kursumuza bekliyoruz.

22/07/2026

➡Meme kanseri cerrahisinde en önemli değerlendirmelerden biri, hastalığın koltuk altındaki lenf nodlarına yayılıp yayılmadığını anlamaktır.

Geçmişte bu değerlendirme için koltuk altındaki çok sayıda lenf nodunun çıkarılması gerekebiliyordu. Ancak bu yaklaşım bazı hastalarda lenfödem, kol hareketlerinde kısıtlılık ve yaşam kalitesinde azalma gibi sorunlara yol açabiliyordu.

Günümüzde uygun hastalarda uygulanan Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (SLNB), daha koruyucu bir yaklaşım sunar.

Sentinel lenf nodu, tümör hücrelerinin koltuk altına yayılması durumunda ilk ulaşabileceği “kılavuz” lenf nodudur. Ameliyat sırasında özel yöntemlerle bu lenf nodu bulunur ve değerlendirilir.

Eğer sentinel lenf nodunda hastalık saptanmazsa, çoğu hastada koltuk altındaki diğer lenf nodlarının çıkarılmasına gerek kalmayabilir. Böylece:

• Gereksiz geniş koltuk altı cerrahisi azaltılabilir
• Lenfödem riski düşürülebilir
• Kol ve omuz fonksiyonlarının korunması desteklenebilir
• İyileşme süreci daha konforlu ilerleyebilir

Bu yöntem, meme kanseri cerrahisinde hem onkolojik güvenliği hem de yaşam kalitesini birlikte gözeten önemli yaklaşımlardan biridir.

Ancak her hasta için uygun olmayabilir. Karar tümörün tipi, evresi, görüntüleme bulguları, klinik muayene ve multidisipliner değerlendirme sonucunda kişiye özel olarak verilir.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

20/07/2026

🛑 Meme kanseri cerrahisinde bazı durumlarda kanserli dokunun güvenli şekilde çıkarılabilmesi için total mastektomi, yani tüm meme dokusunun alınması gerekebilir.

➡️ Günümüzde bu cerrahi yaklaşım, hastanın beden bütünlüğünü ve yaşam kalitesini destekleyen eş zamanlı meme onarımı ile birlikte planlanabilir.

Bu yöntem, mastektomi ile aynı ameliyatta meme formunun yeniden oluşturulması anlamına gelir. Meme rekonstrüksiyonu; mastektomi sırasında yani anında, ya da tedaviler tamamlandıktan sonra gecikmiş olarak yapılabilir.

✅ Eş zamanlı rekonstrüksiyonda amaç kanser cerrahisinden ödün vermeden, aynı seansta meme formunu yeniden yapılandırmaktır. Bu işlem bazı hastalarda implantla, bazı hastalarda ise kişinin kendi dokusu kullanılarak planlanabilir.

Bu yaklaşımın hedefleri:
• Kanserli dokunun onkolojik güvenlikle çıkarılması
• Meme formunun yeniden oluşturulması
• Beden algısının ve psikososyal uyumun desteklenmesi
• Hastanın tedavi sürecine daha güçlü adapte olmasına yardımcı olunması

Ancak her hasta için uygun değildir. Radyoterapi ihtimali, tümörün evresi, hastanın genel sağlık durumu, önceki ameliyatlar, sigara kullanımı, yara iyileşmesi ve kişisel beklentiler birlikte değerlendirilmelidir. Özellikle radyoterapi planı olan hastalarda rekonstrüksiyon zamanı ve yöntemi dikkatle seçilmelidir.

Bu nedenle total mastektomi ve anında meme onarımı kararı meme cerrahisi, plastik cerrahi, medikal onkoloji ve radyasyon onkolojisi değerlendirmeleriyle kişiye özel olarak planlanmalıdır.

Unutmayın, meme kanseri tedavilerinde amaç hastalığı tedavi ederken, aynı zamanda hastanın beden bütünlüğünü, yaşam kalitesini ve iyileşme sürecini en doğru şekilde desteklemektir.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

17/07/2026

☀️ Yaz aylarında güneş ışınlarına maruz kalma süresi artıyor. Bu nedenle UV güvenliği, yalnızca cilt sağlığı için değil hücresel sağlığı korumak açısından daha önemli hale geliyor.

Ultraviyole (UV) ışınları, özellikle korunmasız ve uzun süreli maruziyette cilt hücrelerinde DNA hasarına yol açabilir. Bu hasar zamanla cilt yaşlanması, lekelenme ve bazı cilt kanseri türleri açısından risk oluşturabilir.

🌤️ Güneşten tamamen kaçınmak değil, doğru saatlerde ve doğru şekilde korunmak önemlidir.

Günlük yaşamda dikkat edilebilecek basit ama etkili adımlar:

🧴 Geniş spektrumlu, uygun faktörlü güneş koruyucu kullanmak
👒 Şapka, güneş gözlüğü ve koruyucu kıyafet tercih etmek
⏰ Güneş ışınlarının en dik geldiği saatlerde uzun süre dışarıda kalmamak
💧 Yeterli su tüketmek
🥗 Antioksidan açısından zengin sebze ve meyveleri beslenmeye eklemek

❗❗Kanser tedavisi gören, cerrahi süreçten geçmiş veya bağışıklık sistemi hassas olan bireylerde güneşten korunma alışkanlıkları daha da önem kazanabilir. Bazı tedaviler cildi güneşe karşı daha duyarlı hale getirebilir; bu nedenle kişisel öneriler için hekiminize danışmanız önemlidir.

Unutmayın:
☀️ Güneş yaşam için değerlidir; ancak bilinçli korunma hücresel sağlığı destekleyen önemli bir adımdır.

⚠️ Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde, sizin için en uygun tanı yönteminin belirlenmesi adına mutlaka hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

📌 Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır.

14/07/2026